Методические рекомендации для практических занятий icon

Методические рекомендации для практических занятий





Скачать 122.33 Kb.
Название Методические рекомендации для практических занятий
О.Н. Ержанов
Дата конвертации 14.04.2013
Размер 122.33 Kb.
Тип Методические рекомендации
Ф КГМА 4/3-06/02

ПП КГМА 4/02



КАРАГАНДИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Кафедра хирургических болезней № 1, военно-полевой хирургии


с курсом физиотерапии и ЛФК





МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ


Тема: «Ознакомление с клиникой. История хирургии. Заслуги Н.И.Пирогова. Основные принципы хирургической деонтологии. Десмургия. Антисептика. Определение, виды антисептиков. Ознакомление с антисептическими веществами, применяемыми в операционной и перевязочной. Способы их применения. Асептика. Хирургическое отделение, его планировка. Операционно-перевязочный блок. Стерилизация перевязочного материала, белья. Контроль за стерильностью. Устройство, работа автоклава. Стерилизация хирургического инструментария, шприцев, шовного материала, резиновых перчаток, дренажей, катетеров. Подготовка рук и операционного поля к операции»


Специальность: 051301 - Общая медицина


Дисциплина: «Общая хирургия»


Курс: 3


Составитель: ассистент Дарменов Е.Н.


КАРАГАНДА –2009 г.


Обсуждены и утверждены на заседании кафедры.

Протокол № ___ от «____»___________ 2009 г.


Зав. кафедрой,

профессор: О.Н. Ержанов


^ Структура методических рекомендаций:


  • Тема: «Ознакомление с клиникой. Десмургия. Асептика. Антисептика»




  • Цель: Ознакомить студентов со структурой хирургического стационара, принципами планировки хирургического отделения, перевязочных алгоритмами приема больных, ведением документации, методикой обследования больных, оформлением истории болезни; понятием десмургия, видами и техникой выполнения различных повязок. Ознакомить студентов со структурой, правилами и режимом работы операционного блока. Освоить основное оснащение операционного блока и хирургический инструментарий. Научить пользоваться правилами асептики, работы и обработки хирургического инструментария. Разобрать классификацию антисептических средств (химические антисептики, антибиотики, анатоксины, вакцины, бактериофаги, ферменты, сорбенты) и способы применения их в хирургической практике. Закрепить у студентов практические навыки и теоретические навыки по вопросам сан-дез-режима в оперблоке.




  • Задачи обучения:

  1. Объяснить по каким принципам планируется хирургический стационар, операционный блок

  2. Задачи хирургического стационара

  3. Научить обследованию хирургических больных с целью диагностики и уточнения диагноза;

  4. Научить интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных методов исследования;

  5. Научить технике выполнения различных повязок.

  6. Объяснить, что необходимо для оснащения операционного блока

  7. Освоить устройство и основные принципы работы операционного блока

  8. Освоить основной хирургический инструментарий, правила работы и обработки хирургического инструментария

  9. Знакомство с работой автоклава

  10. Ознакомить со способами обработки рук и операционного поля

  11. Ознакомить с современными способами антисептики

  12. Ознакомить с основными группами антисептических веществ, антибиотиков




  • Основные вопросы темы:

  1. Какова организация и планировка хирургического отделения

  2. Устройство и оборудование оперблока

  3. Режим работы чистой и гнойной перевязочных

  4. Основные требования, предъявляемые к перевязочному материалу

  5. Виды различных повязок.

  6. Что такое асептика, антисептика

  7. Какие способы обработки операционного поля Вам известны

  8. Как и с помощью каких средств проводятся различные виды уборки в операционной

  9. Особенности стерилизации основных хирургических инструментов

  10. Как закладывать материал для стерилизации в бикс.

  11. Как готовить растворы для обработки рук и помещений.

  12. Как обработать руки перед манипуляциями и операцией

  13. Как работать со стерилизаторами, автоклавами, сухожаровым шкафом

  14. Как производить предстерилизационную обработку и стерилизацию хирургических инструментов и шприцев

  15. Как проводить пробы на щелочи, скрытую кровь, остатки лекарств

  16. Как проводить контроль стерильности.

  17. Основные требования к антисептическим веществам.

  18. Виды антисептики.

  19. Способы применения антибиотиков в хирургической практике




  • Методы обучения и преподавания:

Практическое занятие – обсуждение теоретических вопросов по теме занятия, ситуационные задачи для развития клинического мышления у студентов, связанных с оказанием первой медицинской помощи пострадавшим с острой хирургической патологией, травмами, термическими поражениями, а также экстренной помощи при терминальных состояниях (обморок, коллапс, шок, клиническая смерть).

Презентации докладов предназначены для формирования у студентов навыков ораторского искусства, умения четко, ясно, лаконично выражать свои мысли, выделять главное.



  • Литература:

  1. Гостищев В.К. Общая хирургия. М., 1996.

  2. Гостищев В.К. Методические разработки по общей хирургии. М., 1995.

  3. Мадыкенов О.М. Общая хирургия. Караганда, 1995.

  4. Общая хирургия: Учебник для мед. вузов /Под ред. П.Н.Зуба­рева, М.И.Лыткина, М.В.Епифанова.-СПб.:СпецЛит,1999.-472 с.

  5. Гостищев В. К. Общая хирургия:Учебник.-М.: ГЭОТАР-МЕД,2003.-220 с.

  6. Общехирургические навыки: Учеб. пособие /Под ред. В.И. Оскреткова.-М.:Медицинская книга, 2002.-206 с.

  7. Чернов В.Н.Общая хирургия. Практические занятия: Учеб. пособие.-Ростов н/Д: МарТ, 2004.-256 с.

  8. Петров С.В. Общая хирургия:Учебник для вузов с компакт- диском.-3-е изд.,перераб.и доп.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2005.-768 с.

  9. Нартайлаков М.А. Общая хирургия:Учеб. пособие для медвузов.- Ростов-на-Дону: Феникс, 2006.-256 с.

  10. Черенько М.П. Справочник хирурга поликлиники.- Киев: Здоровья,1990.-304c

  11. Хегглин Ю. Хирургическое обследование:Пер. с нем.-2-е изд., перераб. и доп.-М.:Медицина,1991.-463 с.

  12. Малиновский, Н. Н. Диспансеризация больных хирургического профиля.-М.:Медицина,1990.-256с

  13. Амбулаторно-поликлиническая хирургия: Рук-во для врачей, преподавателей и студ. / Под ред. Е.М.Благитко. – Новосибирск.: Наука, 2001.

14. Руководство по клиническому обследованию больного:Пер. с англ.,доп.;для врачей

ПМСП/Под ред. А.А.Баранова, И.Н.Денисова, В.Т. Ивашкина, Н.А.Мухина.-

М.:ГЭОТАР.Медиа,2007.-628с.

  1. Красильников А.П. Справочник по антисептике. Минск, 1995.

  2. Комаров Б.Д. Справочник операционной и перевязочной сестры. М., 1996

  3. Афиногенов Г.Е. Антисептики в хирургии .-Л.:Медицина,1987.-143 с.

17. Уильямс, Джон Р. Руководство по медицинской этике:Учеб.пос. для медвузов /под

ред. Ю.М.Лопухина, Б.Г.Юдина, Л.А. Михайлова.- М. :ГЭОТАР-Медиа,2006.-130с.


  • Контроль:

Тесты:


1. Какое помещение не является обязательным в планировке хирургического отделения:

А - процедурная

В - перевязочная

С - кабинет старшей мед. сестры

D - массажный кабинет

Е - ванна

2. Гнойное хирургическое отделение должно располагаться:

А - на одном этаже с чистым хирургическим отделением

В - на одном этаже с травматологическим отделением

С - на отдельном этаже относительно «чистого» хирургического отделения

D - рядом с операционным блоком

Е - рядом с родильным залом


3. В оборудование перевязочной не входит:

А - столик со стерильными инструментами

В - кушетка

С - аппарат ИВЛ

D - бикс с перевязочным материалом

Е - таз для обработки инструментов


4. Работа с историей болезни проводится в:

А - перевязочных

В - процедурных

С - ординаторских

D - сан. узлах

Е - операционной


5. Работа мед. сестер с листами назначений проводится:

А - в перевязочных

В - в процедурных

С - в ординаторских

D - на постах

Е - в операционной


6. Смена повязок производится в:

А - перевязочных

В - процедурных

С - ординаторских

D - субординаторских

Е - операционной


7. Взятии крови на анализ производится в:

А - перевязочных

В - процедурных

С - ординаторских

D - субординаторских

Е - операционной


8. Первичное врачебное обследование больного проводится пятью клиническими

методами исследования в строго нижеизложенной последовательностью:

А - расспрос, пальпация, перкуссия, осмотр, аускультация

В - осмотр, расспрос, перкуссия, аускультация, пальпация

С - осмотр, пальпация, расспрос, перкуссия, аускультация

D - расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация

Е - последовательность значения не имеет


9. В области затылка и задней поверхности шеи перевязочный материал закрепляется

повязкой:

А - возвращающейся;

В - восьмиобразной;

С - колосовидной;

D - черепашьей;

Е - ползучей.


10. При бинтовании области плечевого сустава применяют повязку:

А - круговую;

В - спиральную;

С - возвращающуюся;

D - змеевидную;

Е - колосовидную;


11. Какой бинтовой повязкой удерживается перевязочный материал на культе конечности:

А - циркулярной;

В - колосовидной;

С - возвращающейся;

D - черепашьей;

Е - спиральной.


12. Повязка типа «панцирная перчатка» накладывается в случае:

А - поражения кожи всех пальцев;

В - переломов фаланг пальцев;

С - после вправления вывиха основной фаланги I пальца;

D - панариция указательного пальца;

Е - абсцесса ладонной поверхности кисти.


13. Циркуляционной называется повязка, последующие туры которой:

А - закрывают предыдущие на 1/2;

В - закрывают предыдущие на 2/3;

С - закрывают предыдущие полностью;

D - отстоят от предыдущих на ширину бинта;

Е - накладываются друг на друга по сходящемуся типу.


14. Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры которой:

А - закрывают предыдущие на 1/2;

В - закрывают предыдущие на 2/3;

С - закрывают предыдущие полностью;

D - отстоят от предыдущих на ширину бинта;

Е - накладываются друг на друга по сходящемуся типу.


15. Какое из указанных правил бинтования верно:

А - катить бинт, предварительно отмотав, брюшком к телу;

В - катить бинт без отматывания брюшком к телу;

С - катить бинт, предварительно отмотав, спинкой к телу;

D - катить бинт без отматывания спинкой к телу;

Е - раскатывать бинт по телу большим указательным пальцем.


16. Перевязочный материал должен удовлетворять всем требованиям, кроме:

А - гигроскопичности;

В - эластичности;

С - возможности стерилизации без потери качества;

D - раздражающего действия на ткани;

Е - капиллярности.


17. Укажите один из существенных недостатков пращевидной повязки:

А - сложна в исполнении;

В - требует большого расхода материала;

С - не создает герметичного закрытия раны;

D - применяется только при незначительных повреждениях;

Е - обременительна для больного.


18. Черепашья повязка накладывается на:

А - подбородок;

В - промежность;

С - культю конечности;

D - пятку;

Е - кисть.

19. На конусообразные участки тела (предплечье, голень) накладывается повязка:

А - черепашья сходящаяся;

В - черепашья расходящаяся;

С - крестообразная;

D - спиральная с перегибом бинта;

Е - возвращающаяся


20. Какое из перечисленных веществ не применяются для обработки рук хирурга:

А - первомур;

В - новосепт;

С - церигель;

D - этиловый спирт;

Е - хлорамин


21. Путем сухожаровой стерилизации можно стерилизовать:

А - операционное белье

В - материалы из стекла и фарфора

С - резиновые и синтетические предметы

D - оптические приборы

Е - перевязочный материал


22. Для стерилизации протезов, эндоскопов, кардиостимуляторов, наркозной и

дыхательной аппаратуры используют:

А - автоклавирование

В - газовую стерилизацию

С - сухожаровую стерилизацию

D - моющие растворы

Е - 70% раствор этилового спирта


23. К средствам холодной стерилизации относятся:

А - ультрафиолетовые лучи;

В - ионизирующее излучение;

С - ультразвуковые волны;

D - пары формалина;

Е - автоклавирование.


24. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного

инфицирования:

А - стерилизация белья;

В - стерилизация инструментов;

С - стерилизация шовного материала;

D - обработка рук хирурга;

Е - обработка операционного поля.


25. Каким методом стерилизуют синтетический шовный материал /капрон, нейлон,

лавсан/:

А - кипячением

В - автоклавированием

С - в спирте

D - р-ре Люголя

Е - эфире


26. Наиболее быстрый и надежный метод стерилизации хирурги­ческого инструментария:

А - паром под давлением

В - сухожаровым термостатом

С - холодная стерилизация

D - бактериоцидными лампами

Е - радиоактивными лучами


27. Стерилизуется парами формалина:

А - режущие инструменты

В - резиновые перчатки

С - инструменты с оптическими приборами

D - марлевые салфетки

Е - шприцы


28. При каком из указанных способов обработки достигается более длительная

дезинфекция кожи рук:

А - Спасокукоцкого-Кочергина;

В - Альфельда;

С - Фюрбрингера;

D - Заблудовского;

Е - Хлоргексидином.


29. Какой из методов контроля за стерильностью содержимого биксов является наиболее

достоверным:

А - метод Микулича;

В - плавление серы;

С - плавление антипирина;

D - бактериологический;

Е - плавление бензойной кислоты.

30. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя после стерилизации:

А - шелк;

В - кетгут;

С - капрон;

D - лавсан;

Е - иглы.


31. Какая работа с биксами сразу же после окончания стерилизации:

А - контролируют стерильность;

В - биксы вынимают из камеры автоклава;

С - биксы маркируют (дата стерилизации);

D - закрывают шторки боковых отверстии бикса;

Е - протирают биксы насухо.


32. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:

А - борная кислота;

В - карболовая кислота;

С - хлорамин;

D - оксицианид ртути;

Е + водорода пероксид, калия перманганат.


Вопросы:

  1. Что такое асептика, антисептика

  2. Основные требования к антисептическим веществам.

  3. Виды антисептики.

  4. В чем особенности механизма действия различных групп антисептических веществ

  5. Способы применения антибиотиков в хирургической практике

  6. Осложнения при использовании антибиотиков.

  7. Механизм воздействия антибиотиков на микробную клетку.

  8. Основные хирургические инструменты

  9. Особенности стерилизации основных хирургических инструментов

  10. Как закладывать материал для стерилизации в бикс.

  11. Как готовить растворы для обработки рук и помещений.

  12. Как обработать руки перед манипуляциями и операцией

  13. Как накрывать стерильный стол

  14. Как работать со стерилизаторами, автоклавами, сухожаровым шкафом

  15. Как производить предстериллизационную обработку и стерилизацию хирургических инструментов и шприцев

  16. Как проводить пробы на щелочи, скрытую кровь, остатки лекарств

  17. Как проводить контроль стерильности.

  18. Какова организация хирургического отделения

  19. Режим работы чистой и гнойной перевязочных

  20. Основные помещения хирургического отделения и их устройство

  21. Основные мероприятия профилактики воздушной, контактной и капельной инфекции

  22. Основные требования, предъявляемые к перевязочному материалу

  23. Виды повязок и правила их наложения



Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для студентов III курса стоматологического факультета для практических
Болезни сердечно-сосудистой системы. Методические рекомендации для студентов / Составитель – Н. В....
Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для (практических) занятий тема

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий Тема

Методические рекомендации для практических занятий icon Методические рекомендации для практических занятий Тема

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина