Ф КГМУ 4/3-06/02
ИП №6 УМС при КазГМА
от 14 июня 2007 г.
Карагандинский государственный медицинский университет
Кафедра стоматологии детского возраста и хирургической стоматологии
Методические рекомендации для практических занятий
Тема: «Сочетанные повреждения челюстно-лицевой области у детей. Особенности клинического течения, диагностики и принципы лечения»
Дисциплина: SDV5308 «Стоматология детского возраста»
Специальность: 051302 «Стоматология»
Курс: 5
Составитель: Тулеутаева С.Т.
^
Обсуждены и утверждены
на заседании кафедры
Протокол № ___ от «_____ » _____________ 2011 г.
Зав. кафедрой, доцент _______________ Тулеутаева С.Т.
ТЕМА: «Сочетанные повреждения челюстно-лицевой области у детей. Особенности клинического течения, диагностики и принципы лечения»
ЦЕЛЬ: научиться методам диагностики сочетанных повреждений челюстно-лицевой области и других областей тела у детей.
^
- уметь проводить дифференциальную диагностику сочетанных повреждений ЧЛО у детей
- уметь диагностировать сочетанные повреждения ЧЛО у детей
- уметь оказывать неотложную помощь детям с сочетанными повреждениями ЧЛО
^
Определение понятия «сочетанная травма».
Классификация сочетанной травмы.
Общемозговые симптомы, характерные для сочетанной черепно-мозговой травмы, клиника сочетанных повреждений.
Комплекс лечебных мероприятий при сочетанной травме ЧЛО и головного мозга.
Экстренное специализированное лечение
Срочное (в течении первых 2 суток) специализированное лечение.
Отсроченное (через 48 часов) специализированное лечение.
Осложнения сочетанной травмы ЧЛО (травматический остеомиелит, носовое кровотечение, аспирационная пневмония)
Травматический шок.
Профилактика осложнений сочетанной травмы.
Амбулаторное долечивание и реабилитация пострадавших с сочетанной травмой.
^
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
1. В клинику обратился ребенок 10 лет. 30 минут назад упал с качели. При осмотре: асимметрия лица за счет отека и кровоизлияния в области верхней губы. В области нижней губы и щечной области слева зияющая рана, края раны неровные, уме- ренно кровоточит дном раны является - мышечная ткань. Альвеолярный отросток на уровне 51 61 62 63 зубов подвижен. 62 отсутствует, лунка покрыта сгустком крови
а) поставьте ДЗ
б) какие доп. исследования необходимо провести для уточ-
нения ДЗ
в) составьте план лечения
ЛИТЕРАТУРА
Персин Л.С. и др. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина, 2008. – 640 с.
Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста /Под ред.Л.В.Харькова. - М.: «Книга плюс». 2009- 470 с.
Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста (учебное пособие).- Алматы, 2009.- 615 с.
Стоматология детского возраста. Под редакцией Т.Ф.Виноградовой. – М., Медицина, 2010. – 526 с.
Ральф Е. Мак-Дональд. Дэвид Р. Эйвери: перевод с английского проф.Т.Ф.Виноградовой. Стоматология детей и подростков. МИА: М., 2009
3.Колесов А.А. и др. Новообразования мягких тканей и костей лица у детей и подростков.- М.: Медицина, 2010. – 304 с.
Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. – М.: Медпрес, 2009. – 160 с.
Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Травмы челюстно-лицевой области у детей (учебное пособие). – М.: Медпрес, 2008. – 107 с.
Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологическим заболеваниям. -М., 2011. - 214 с.
Ермуханова Г.Т. Опухоли и опухолеподобные образования челюстно-лицевой области у детей и подростков. – (учебное пособие). – Алматы, 2010. – 110 с.
Абралина Ш.Ш. Комплексная реабилитация детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба. – (учебное пособие).-Семей, 2011.- 65с.
^
?
Характерный симптом перелома основания черепа
симптом Венсана
симптом флюктуации
симптом Иванова
симптом Дюпюитрена
симптом носового платка
?
Что означает термин «сочетанные повреждения челюстно-лицевой области»
радиационное поражение
поражения челюстно-лицевой области различного происхождения
поражения черепа и мозга
поражения взрывной миной и ОВ
поражения органов лица и других частей тела
?
Для определения ликвореи при переломе основания черепа используется
- симптом «носового платка»
симптом «очков»
симптом «ступеньки»
симптом флюктуации
симптом крепитации
?
Через сколько времени появляется симптом «очков» при изолированных переломах основания черепа…
через 24-48 часов
сразу после травмы
через 1 неделю
через месяц
через 2 часа
?
Для диагностика ликвореи используется….
тест двойного пятна
симптом «очков»
симптом Малевича
симптом «ступеньки»
симптом Венсана
?
Симптом «носового платка» характерен для
перелома основания черепа
перелома верхней челюсти
перелома костей носа
перелома скуловой кости
перелома нижней челюсти
?
Противопоказанием для межчелюстного лигатурного скрепления является…
опасность возникновения рвоты при сотрясении мозга
двойной перелом нижней челюсти
ментальный перелом нижней челюсти
ангулярный перелом нижней челюсти
центральный перелом нижней челюсти
?
Перелом верхней челюсти по верхнему типу часто сопровождается…
травмой головного мозга, перелом основания черепа
онемение в области иннервации подглазничного нерва
перелом скуловой кости
симптом «ступеньки» в области скулоальвеолярного гребня
повреждением верхнечелюстной пазухи
?
Симптом «медицинской салфетки» используют для диагностики…
скрытой ликвореи
перелома верхней челюсти по среднему типу
снижение слуха
снижение обоняния
снижение болевой чувствительности
?
Ликворея наблюдается при…
Контактном остеомиелите
Хроническом остеомиелите
Переломе нижней челюсти
Переломе скуловой кости со смещением
переломе основания черепа
|