|
Скачать 308.25 Kb.
|
Содержание
4. Формы контроля над исполнением муниципальной услуги |
Утвержден: постановлением администрации района от________2011 №_______ Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Прием заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет »
1.1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги (далее- административный регламент) разработан в целях повышения качества, доступности и прозрачности предоставления муниципальной услуги первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях. 1.2. Предоставление муниципальной услуги «Прием заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет», осуществляется в соответствии с:
1.3. Муниципальная услуга предоставляется МУЗ Каменская ЦРБ, информация о котором представлена в Приложении 1 к настоящему регламенту. 1.4.Предоставление муниципальной услуги осуществляется бесплатно. 2. Стандарт предоставления муниципальной услуги 2.1.Порядок информирования о предоставлении муниципальной услуги 2.1.1.Информация о порядке предоставления муниципальной услуги предоставляется: --непосредственно в МУЗ Каменская ЦРБ - при личном обращении граждан 2.1.2. Местонахождение МУЗ Каменская ЦРБ: 301990, Тульская область, Каменский район, с. Архангельское, ул. Тихомирова д.1 контактный телефон - 8-487-44-2-15-39, 2-14-18. адрес электронной почты - 2.1.3. Информация о процедуре предоставления муниципальной услуги сообщается по номерам телефонов для справок 8 -487-44-2-14-18. 3. Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает: - посещение ,комплекс всех оказанных лечебно-диагностических амбулаторно-поликлинических услуг учреждением первичной медико-санитарной помощи своему прикрепленному застрахованному в виде контакта пациента с врачом, средним медицинским персоналом на самостоятельном приеме вместо врача, медсестрой кабинета врача по поводу страхового случая, с последующей записью в карте амбулаторного пациента (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановки диагноза, профилактики, реабилитации и другие записи на основании наблюдения за пациентом); - отдельная медицинская услуга - амбулаторно-поликлиническая услуга, оказываемая: а) медицинской организацией по направлению другой медицинской организации, не имеющей возможности оказать эту услугу собственными силами; б) в приемных отделениях медицинских организаций стационарного типа без последующей в течение одних суток госпитализации. В содержание услуги входит: оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах и других неотложных состояниях; - проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска; - диагностику и лечение различных заболеваний и состояний; - восстановительное лечение; - экспертизу временной нетрудоспособности; - диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; - диспансеризацию беременных женщин, родильниц; - диспансеризацию здоровых и больных детей; - динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка; - организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами; - установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов помощи; - врачебную консультацию и профориентацию; - установление показаний и направление в бюро медико-социальной экспертизы; - установление показаний и направление на санаторно-курортное лечение; - проведение санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий; - вакцинопрофилактика; - осуществление санитарно - гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни. Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Единица измерения Количество посещений в год. Порядок получения доступа к услуге Получателем муниципальной услуги являются население Каменского района и граждане ,пребывающие на территории района временно. Муниципальная услуга может быть предоставлена гражданину Российской Федерации, постоянно проживающего в РФ, лицо без гражданства, в том числе беженцы и вынужденные переселенцы, лица без регистрации по месту жительства, иностранный гражданин. Режим работы отделений МУЗ « Каменская центральная районная больница» является индивидуальным для каждого отделения и определяется приказом Главного врача МУЗ Каменская центральная районная больница и правилами внутреннего распорядка. Условиями оказания медицинской помощи населению Каменского района Тульской области в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются:; - прием плановых больных врачом и проведение отдельных диагностических исследований в порядке очередности на срок; - определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента; реализация рекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного; определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача. При оказании услуг гражданам в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения для проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Требования к качеству услуг по оказанию амбулаторно- поликлинической помощи Амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется непосредственно в учреждении или на дому. Оказание медицинской помощи осуществляется участковым врачом, врачом общей практики или специалистом в соответствии с профилем заболевания, особенностями течения заболевания и стандартами медицинской помощи. При этом используются возможности лечебно -диагностической базы учреждения и обеспечивается преемственность в оказании медицинской помощи между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапами. Своевременность и качество оказания амбулаторно-поликлинической помощи напрямую влияют на сроки выздоровления и качество жизни пациентов. Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов. Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования. Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Пациентам необходимо проводить разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют выявляющиеся заболевания, давать необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению их. Услуги отделений должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения услуги в соответствии с предписанием лечащего врача. Помещения для физиотерапевтических услуг, услуг по массажу, лечебной физкультуре, по размерам, расположению и конфигурации должны обеспечивать проведение в них указанных услуг с учетом специфики обслуживаемого контингента. Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии, и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам. При лечении пациента в амбулаторно-поликлиническом учреждении ведется необходимая медицинская документация, отражающая данные о состоянии здоровья пациента, а также оформляются документы, подтверждающие его временную нетрудоспособность. Оказание гражданам первичной медико-санитарной помощи в условиях круглосуточного стационара. Организацией, в отношении которой применяется данный стандарт, является МУЗ Каменская ЦРБ. Медицинская помощь предоставляется в учреждении или его соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям: при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах. Единица измерения услуги - количество койко-дней в год; - количество пролеченных больных в год. Порядок получения доступа к услуге Получатель услуги - население Каменского района Тульской области В стационар с круглосуточным пребыванием госпитализируются больные, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом, проведением интенсивной терапии, осуществлении изоляции по эпидемическим показаниям. Госпитализация в стационар осуществляется при наличии медицинских показаний : - направлению врача лечебно-профилактического учреждения; - скорой медицинской помощи; - при самостоятельном обращении больного (экстренные показания). При оказании услуг граждан в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения для необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Требования к качеству услуг по оказанию стационарной медицинской помощи Своевременность и качество оказания медицинской помощи в условиях стационаров напрямую влияют на количество выбывших больных. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий должно осуществляться в соответствии с утвержденными клинико-экономическими стандартами. В стационар с круглосуточным пребыванием госпитализируются больные, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала, интенсивной терапии и эпидемической изоляции. Больные размещаются по палатам до 4 мест. При отсутствии мест допускается (на срок не более 2 суток) размещение больных вне палаты (коридорная госпитализация). При наличии медицинских показаний госпитализация детей проводится совместно с лицом, осуществляющим уход. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в стационар, оказываются в соответствии с утвержденными формализованными протоколами ведения больных. Пациенты и лица, осуществляющие уход за детьми до одного года, обеспечиваются лечебным питанием. Организация обследования пациентов в стационарах должна обеспечивать точность и быстроту диагностирования заболевания. При этом должно обеспечиваться посещение пациентом соответствующих специалистов и сбор всех документов, необходимых для установки диагноза. Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов. Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования. Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Пациентам необходимо проводить разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют выявляющиеся заболевания, давать необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению их. Обеспечение ухода за пациентами в стационарных учреждениях с учетом состояния здоровья должно включать в себя такие услуги, как наблюдение (готовность в любой момент прийти на помощь), проведение медицинских процедур, выдача лекарств, в соответствии с назначением лечащих врачей, оказание помощи в передвижении (при необходимости) и в других действиях пациента. Должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинских процедур. Проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, перевязок, обработка пролежней, раневых поверхностей, очистительные клизмы и другие) и оказание помощи при выполнении других процедур (прием, внутреннее введение лекарств, закапывание капель, пользование катетерами и другие) должны осуществляться с максимальной аккуратностью и осторожностью без причинения вреда пациентам. Услуги по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях должны обеспечиваться необходимым количеством медицинского (врачи, фельдшеры, медицинские сестры и так далее) и вспомогательного персонала. Максимальная внимательность, аккуратность и осторожность лечащих врачей к клиентам должна обеспечивать недопущение врачебных ошибок. Содействие в оказании медицинской помощи в стационарных условиях должно обеспечивать необходимое время для лечения пациентов лечащим врачом (достаточное количество времени для ежедневного обследования больного), необходимый уход и чуткое обращение со стороны медперсонала, что должно способствовать более быстрому выздоровлению клиентов. Услуги отделений должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения услуги в соответствии с предписанием лечащего врача. Оказание услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз. Уход за лежачими больными должен обеспечивать выполнение необходимых процедур без причинения какого-либо вреда их здоровью, физических или моральных страданий и неудобств. Питание в стационаре должно быть полноценным, в зависимости от заболевания. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворять потребности пациентов по калорийности, соответствовать установленным нормам питания и санитарно -гигиеническим требованиям. Социально - бытовые условия пребывания пациентов в стационаре должны обеспечивать определенную комфортность, которая заключается в не причинении неудобств пациентам. Мебель и постельные принадлежности должны быть удобными в пользовании, подобранными с учетом физического состояния пациентов. Помещения для физиотерапевтических услуг, услуг по массажу, лечебной физкультуре по размерам, расположению и конфигурации должны обеспечивать проведение в них указанных услуг с учетом специфики обслуживаемого контингента. Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам. В стационарах должны быть обязательно предусмотрены специальные помещения для посещения пациентов родственниками и предусмотрены удобные графики для этого. При оказании услуг гражданам в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения с обеспечением необходимых диагностических, лечебных, реабилитационных мероприятий, ухода со стороны среднего медицинского персонала. После прекращения пребывания пациента в стационаре выписка из его истории болезни должна быть передана в поликлинику по месту регистрации. Оказание гражданам первичной медико-санитарной помощи в условиях дневных стационаров всех типов. Организацией, в отношении которой применяется данный стандарт, является МУЗ «Каменская центральная районная больница». Первичная медико-санитарная помощь в условиях дневных стационаров подразделяется на: а) Дневной стационар при поликлинике- оказание первичной медико-санитарной помощи без круглосуточного наблюдения за пациентом на базе отделений муниципальных стационаров; б) стационарозамещающая помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях: Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Содержание услуги В содержание услуги входит: - оказание доврачебной, врачебной и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах и других неотложных состояниях; - проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска; - диагностика и лечение различных заболеваний и состояний; - восстановительное лечение; - установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов помощи; - проведение санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий; - осуществление санитарно - гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни. Единица измерения услуги: Количество пациенто-дней в год. Порядок получения доступа к услуге Получатель услуги - население МО Каменский район Тульской области. На стационарозамещающую помощь направляются пациенты, не нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом, но имеющие показания для проведения интенсивной терапии. Условиями оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневных стационаров являются: - наличие направления на плановую госпитализацию; - плановая госпитализация в порядке очередности на срок до 2 месяцев; - госпитализация в палату на 4 места в стационаре дневного пребывания; - обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, перевязочными средствами для лечения основного и сопутствующих заболеваний по назначению лечащего врача и врачей-консультантов;; - определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента; - реализация рекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного; - обеспечение перевода в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям или при отсутствии у медицинского учреждения лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности. При оказании услуг гражданам в условиях дневных стационаров всех типов используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения для проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Требования к качеству услуг по оказанию первичной медико-санитарной помощи в условиях дневных стационара при поликлинике. Организацией, в отношении которой применяется данный стандарт, является МУЗ «Каменская ЦРБ» . Первичная медико-санитарная помощь в условиях дневных стационаров предоставляется непосредственно в учреждении . Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с профилем заболевания, особенностями течения заболевания и стандартами медицинской помощи. При этом используются возможности лечебно -диагностической базы учреждения и обеспечивается преемственность в оказании медицинской помощи между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапами. Своевременность и качество оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара напрямую влияют на количество выписанных больных. При госпитализации пациенту предоставляется койка. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления на курс лечения, оказываются в соответствии с утвержденными формализованными протоколами ведения больных. Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов. Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования. Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, перевязок, обработка пролежней, раневых поверхностей, очистительные клизмы и другие) и оказание помощи при выполнении других процедур (прием, внутреннее введение лекарств, закапывание капель, пользование катетерами и другие) должны осуществляться с максимальной аккуратностью и осторожностью без причинения вреда пациентам. Услуги по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях должны обеспечиваться необходимым количеством медицинского (врачи, фельдшеры, медицинские сестры и так далее) и вспомогательного персонала. Максимальная внимательность, аккуратность и осторожность медицинского персонала к пациентам должна обеспечивать недопущение врачебных ошибок. Содействие в оказании медицинской помощи в условиях дневных стационаров должно обеспечивать необходимое время для лечения пациентов лечащим врачом (достаточное количество времени для ежедневного обследования больного), необходимый уход и чуткое обращение со стороны медперсонала, что должно способствовать более быстрому выздоровлению клиентов. Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения услуги в соответствии с предписанием лечащего врача. Оказание услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз. Социально - бытовые условия пребывания пациентов должны обеспечивать определенную комфортность, которая заключается в непричинении неудобств пациентам. Мебель и постельные принадлежности должны быть удобными в пользовании, подобранными с учетом физического состояния пациентов. Помещения для физиотерапевтических услуг, услуг по массажу, лечебной физкультуре, по размерам, расположению и конфигурации должны обеспечивать проведение в них указанных услуг с учетом специфики обслуживаемого контингента. Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам. При выписке пациента из дневного стационара на руки ему выдается выписка из его истории болезни. Информация о работе лечебно-профилактических учреждений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг доступна населению района.
Информирование граждан Каменского района осуществляется посредством: -Медицинские регистраторы, медицинские работники во время работы учреждений, в случаях обращения потребителей по телефону предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой муниципальной услуге.
- информация о наименовании лечебно-профилактического учреждения; - информация о режиме работы учреждения. В помещении в удобном для обозрения месте размещается информация:
- перечень оказываемых услуг, в том числе платных с указанием прейскуранта цен; - сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения; - перечень документов, которые должны предоставлять потребитель для получения муниципальной услуги; - график приема пациентов врачами и закрепленный участок;
Организация, оказывающая муниципальную услугу, не вправе отказать в предоставлении неотложной медицинской помощи. На получение муниципальной услуги имеют право: Беременные женщины, нуждающиеся в получении медицинской помощи (включая экстренную), при заболеваниях, связанных с беременностью; Для получения первичной медико-санитарной помощи, не связанной с оказанием неотложной медицинской помощи, потребителю муниципальной услуги необходимо обратиться в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения (поликлинику) по месту прикрепления. Обращение в регистратуру осуществляется в порядке очередности. При обращении необходимо предоставить в регистратуру учреждения документ, удостоверяющий личность и страховой медицинский полис системы обязательного медицинского страхования. После предоставления документов, медицинский работник регистратуры, должен выдать обратившемуся талон на прием к врачу. В талоне должны быть указаны: фамилия, имя, отчество медицинского работника (врача), номер кабинета, дата и время приема. В выдаче талона может быть отказано в случае обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение (поликлинику) в случае непредставления документов . Обратившийся за медицинской помощью должен явится на прием в указанное в талоне дату и время. Порядок предоставления амбулаторно-поликлинической помощи беременным: Врач акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет «Индивидуальную карту беременной и роженицы», а также Обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе. Врач должен ответить на все вопросы беременной, назначить обследование и время следующего визита. Беременная при взятии на учет должна своей рукой самостоятельно заполнить «Анкету беременной» для того, чтобы дать подробную информацию для врача о возможных рисках для беременности. В случае, если беременная утаивает какое-то заболевание, которое может повлиять на плод, врач не несет за это ответственности. Врач акушер-гинеколог определяет перечень обследования беременной. Порядок госпитализации беременных: Госпитализация женщин в гинекологическое отделение для оказания экстренной медицинской помощи осуществляется по направлению медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи, врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций, других медицинских работников. По экстренным медицинским показаниям женщина в период беременности имеет право обратиться в гинекологическое отделение самостоятельно, без направления. На плановую госпитализацию беременных в гинекологическое отделение направляет врач-акушер-гинеколог. Беременные, страдающие соматическими заболеваниями и нуждающиеся в обследовании и лечении в условиях стационара, могут быть направлены медицинскими работниками женской консультации на госпитализацию в отделения больниц областного центра по профилю патологии. При отказе от госпитализации женщине разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале отказов от госпитализации и подписывается женщиной или ее законным представителем. Очередность предоставления услуги: Порядок и правила оказания стационарной помощи женщинам в период беременности: При госпитализации в отделение патологии беременные предъявляют следующие документы: направление женской консультации (или других учреждений здравоохранения), выписку из индивидуальной карты беременной (форма N 111/У), обменную карту (форма N 113/У) после 28 недель беременности, паспорт. Медицинская помощь по экстренным показаниям в период беременности женщинам может быть оказана без предъявления ими документов, отсутствие у женщин документов не может являться причиной отказа в экстренной медицинской помощи. По окончании лечения женщине предоставляется выписка из истории болезни из отделения. Основания для отказа в предоставлении услуги: Основанием для отказа в госпитализации в отделение п может быть: - отсутствие свободных мест в отделении, при возможности провести курс лечения беременной в амбулаторных условиях; - в случае нарушения женщиной правил нахождения в стационаре, приводящих к ущемлению прав других пациенток, она может быть выписана досрочно, если по медицинским показаниям возможно завершить курс лечения в амбулаторных условиях. Муниципальная услуга должна быть оказана любому физическому лицу при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, а так же родовспоможении), независимо от пола, расы, национальности, языка, гражданства, места жительства, происхождения, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным организациям (объединениям), состояния здоровья, социального, имущественного и должностного положения, наличия судимости и иных обстоятельств. Предоставление муниципальной услуги является бесплатным. Для вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо обратиться лично или по телефону 2-14-03. Обращение также может быть осуществлено по телефону 03 или единому телефону службы спасения 01. В своем обращении необходимо указать следующую информацию: - ФИО больного (пострадавшего), при наличии такой информации; - состояние больного (пострадавшего); - контактный телефон; - место нахождения (адрес) больного (пострадавшего). Организация, оказывающая услугу, не вправе отказать обратившимся в приеме обращений (вызовов). Предоставление услуги осуществляется на месте, указанном при вызове бригады скорой медицинской помощи и в пути следования в лечебное учреждение при госпитализации больного (пострадавшего). Узнать о местоположении госпитализированного больного (пострадавшего) могут только лица, указанные больным (пострадавшим) при его госпитализации, при личном обращении в организацию, оказывающей услугу, осуществившую госпитализацию. При обращении необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность, и сообщить фамилию больного (пострадавшего), дату (время) его госпитализации. Режим работы - круглосуточно, без выходных дней. Консультация оказывается фельдшером скорой помощи. Результатом оказания услуги является своевременная скорая медицинская помощь . Информация отделения в виде вывески над входом в отделение. Требования к качеству услуг по оказанию скорой медицинской помощи Требования к организации, оказывающей услуг Организация, оказывающая услугу, должна иметь лицензию на право осуществления медицинской деятельности. Режим работы отделения скорой медицинской помощи - круглосуточно. Требования к режиму работы отделения скорой медицинской помощи; отделение скорой медицинской помощи должно обеспечить ежедневный круглосуточный прием обращений (вызовов) населения и направление выездных бригад скорой медицинской помощи и оформлять в журнале записи вызовов скорой помощи Приложение№3; в течение всего времени приема обращений (вызовов) населения не должны организовываться технические, санитарные и иные перерывы; время ожидания ответа диспетчера отделения скорой медицинской помощи после установленного телефонного соединения не должно превышать 30 секунд; время прибытия бригады скорой медицинской помощи на место вызова, находящееся в пределах населенного пункта, где расположено отделение, с момента приема обращения диспетчером отделения не должно превышать: 20 минут в случаях угрожающих жизни больного (пострадавшего) и 60 минут в иных случаях. Требования к транспортным средствам, используемым для перевозки больных (пострадавших) транспортные средства, используемые для перевозки больных или пострадавших (далее - машины скорой помощи), должны иметь цветную окраску в соответствии с установленными федеральным законодательством требованиями, быть оборудованы синими проблесковыми маячками и звуковой сигнализацией (сиреной); машины скорой помощи должны быть зарегистрированы в государственном органе надзора за безопасностью дорожного движения. Номерные знаки машины скорой помощи должны быть чистыми, различимыми с расстояния не менее 10 м. салон машины скорой помощи должен быть оборудован задними и боковыми дверями, обеспечивающим беспрепятственный доступ в салон и погрузку носилок. Двери должны иметь стопорные устройства, фиксирующие их в открытом и закрытом положении; проемы дверей должны быть оборудованы подножками, имеющими рифленую поверхность и местное освещение. Высота подножки бокового проема двери от уровня земли должна быть не менее 25 см. Подножка проема задней двери обязательна при погрузочной высоте салона более 40 см; окна в дверях салона и на боковых панелях должны иметь матовое или тонированное покрытие на 2/3 высоты. При отсутствии кондиционера в салоне одно окно должно быть раздвижным; потолок машины скорой помощи должен быть оснащен исправными светильниками. Освещенность места пациента должна быть не менее 100 лк, освещенность окружающего пространства должна быть не менее 50 лк; конструкция дверей, окон и потолочного люка должна обеспечить их плотное прилегание к резиновым уплотнителям, исключающее возможность попадания влаги в салон, без перекосов по всему периметру; пол в салоне должен быть ровным и не иметь трещин (глубиной более 0,5 см) и сквозных дыр. Сочленения элементов пола должны быть герметичными; покрытие пола должно быть выполнено из водонепроницаемых, противоскользящих, антистатических материалов; боковые панели должны быть гладкими. Обшивка боковых панелей не должна отслаиваться, заклепочные швы и иные конструктивные элементы не должны выступать внутрь салона; при наличии в салоне электрических кабелей и кислородных трубопроводов они должны иметь изолирующее покрытие и быть прикреплены к боковым панелям (полу, потолку) салона. Требования к оснащению машины скорой помощи: машина скорой помощи должна быть оснащена оборудованием для искусственной вентиляции легких, тонометром, кислородным ингалятором, фонендоскопом; машина скорой помощи должна быть оборудована носилками для перемещения больных (пострадавших). Приемное устройство носилок должно обеспечивать их фиксацию на время движения и иметь пристежные ремни для фиксации положения транспортируемого больного; машина скорой помощи должна быть оборудована мобилизационными средствами (шинами для фиксации больного); мебель салона должна иметь элементы крепления для переносных изделий, выдвижные ящики должны фиксироваться в открытом и закрытом положениях. Встроенная мебель не должка иметь острых углов, выступов; в оснащении машины скорой помощи должна быть поисковая лампа-фонарь; все переносное медицинское оборудование и материалы должны быть зафиксированы в местах их расположения в салоне. Требования к санитарному содержанию салона машины скорой помощи поверхность медицинского оборудования, приборов, мебели, сидений, носилок, подголовников должна быть чистой, не иметь следов грязи, пыли, пятен крови, фекалий и иных загрязнителей; в салоне машины скорой помощи должен отсутствовать мусор. Использованные медицинские средства одноразового назначения должны находиться в закрытом контейнере (ящике, урне); в салоне машины скорой помощи должен отсутствовать запах гари, бензина, табачного дыма. Требования к организации оказания скорой медицинской помощи 5.4.1.1. по прибытии на место вызова медицинский персонал должен поздороваться и представиться больному (пострадавшему) и членам его семьи; санитарная одежда (медицинский халат, костюм) медицинского персонала не должна иметь пятен и иных следов загрязнений; при осмотре больного руки медицинского работника, осуществляющего осмотр, должны быть чистыми; при проведении медицинских процедур используемые инструменты и материалы должны быть стерильными. Используемые медицинские перчатки, шприцы, иглы, бинты и иные средства одноразового использования должны быть извлечены из защитной упаковки непосредственно перед их применением; при установлении диагноза заболевания (травмы) медицинский работник должен сообщить его больному (пострадавшему) и, при его согласии, членам его семьи, изложить план и возможные варианты действий по оказанию медицинской помощи (осуществлению медицинских процедур); при использовании лекарственных препаратов медицинский работник должен узнать у больного (пострадавшего) и (или) членов его семьи о наличии противопоказаний и возможности их использования; при отказе от осуществления отдельных действий и процедур медицинский работник должен предупредить больного (пострадавшего) и (или) членов его семьи о возможных последствиях и рисках, связанных с таким решением; по окончанию медицинских процедур медицинский работник должен сообщить о необходимости госпитализации (при наличии такой необходимости) и указать предполагаемое лечебное учреждение (его местонахождение, телефон приемного отделения); в случае отказа больного (пострадавшего) от госпитализации медицинский работник должен предупредить больного (пострадавшего) и (или) членов его семьи о возможных последствиях и рисках, связанных с таким решением; в случае отказа больного (пострадавшего) от госпитализации или отсутствии ее необходимости медицинский работник должен предоставить ему на подпись документ об отказе от госпитализации; при необходимости амбулаторного лечения (наблюдения) медицинский сотрудник должен осуществить вызов участкового врача на дом к больному (пострадавшему); пострадавшие вследствие чрезвычайной ситуации или дорожно-транспортного происшествия должны быть перенесены для оказания медицинской помощи в безопасное место, защищенное от неблагоприятных метеорологических условий; бригада скорой помощи, по просьбе больного (пострадавшего), должна оказать ему помощь (страховку) при его самостоятельном передвижении до машины скорой медицинской помощи; в случае неспособности больного (пострадавшего) самостоятельно передвигаться, бригада скорой медицинской помощи должна обеспечить переноску больного (пострадавшего) до машины скорой помощи на носилках; при транспортировке больного (пострадавшего) на носилках бригада скорой помощи должна обеспечить перенос носилок в горизонтальном положении в течение всего времени транспортировки до машины скорой помощи (включая перенос носилок по лестничным пролетам и маршам); бригада скорой медицинской помощи при обращении к ним членов семьи больного и иных лиц, находящихся в одном помещении с больным, должна провести их осмотр и, при необходимости, оказать им помощь; при госпитализации медицинский сотрудник должен узнать у больного (пострадавшего) о лицах, кому может быть предоставлена информация о факте и месте его госпитализации. Требования к транспортировке больного (пострадавшего) в лечебное учреждение ' бригада скорой медицинской помощи при транспортировке больного в лечебное учреждение должна обеспечить проведение комплекса мероприятий по восстановлению и (или) поддержанию жизненно-важных функций организма; в течение всего времени транспортировки в салоне машины скорой помощи с больным (пострадавшим) должен находиться медицинский работник; в течение всего времени транспортировки больной (пострадавший), находящийся в лежачем положении, должен быть зафиксирован ремнями безопасности; при транспортировке больного (пострадавшего) сотрудники бригады скорой медицинской помощи (включая водителя) не должны курить; при транспортировке больных (пострадавших) детей, организация, оказывающая услугу, должна предоставить отдельное место для сопровождения его родителем (членом семьи, законным представителем); в случае вынужденной остановки (при поломке машины скорой помощи, дорожно-транспортном происшествии) бригадой скорой медицинской помощи должна быть вызвана другая машина скорой помощи для продолжения транспортировки больного в лечебное учреждение. Требования к передаче больного (пострадавшего) в лечебное учреждение' больной (пострадавший), доставленный бригадой скорой медицинской помощи в лечебное учреждение, должен быть передан дежурному персоналу приемного отделения лечебного учреждения в течение 5 минут с момента прибытия машины скорой помощи в лечебное учреждение; при невозможности оказания помощи больному (пострадавшему) в лечебном учреждении, он должен быть доставлен в лечебное учреждение, где ему может быть предоставлена такая помощь; бригада скорой помощи, по просьбе больного (пострадавшего), должна оказать ему помощь (страховку) при выходе из машины скорой медицинской помощи; Общие требования к взаимодействию с больными (пострадавшими) и лицами, представляющими их интересы организация, оказывающая услугу, должна обеспечить сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении обратившегося за медицинской помощью; организация, оказывающая услугу, должна использовать только разрешенные к применению лекарственные средства; персонал станции скорой медицинской помощи, ни при каких обстоятельствах не должен кричать на больного (пострадавшего), членов его семьи, за исключением случаев предупреждения о грозящей ему немедленной опасности; персонал отделения скорой медицинской помощи, ни при каких обстоятельствах не должен оскорблять больного (пострадавшего), членов его семьи, в том числе на почве расовой и национальной неприязни, а также вне зависимости от нахождения в состоянии опьянения. Выполнение указанных в настоящем разделе требований не освобождает оказывающую услугу организацию от установленной законодательством ответственности за соблюдение иных утверждений. ^ Общий контроль над предоставлением муниципальной услуги осуществляется департаментом здравоохранения Тульской области. Контроль над полнотой и качеством предоставления муниципальной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав пациентов, рассмотрение, принятие в пределах компетенции решений и подготовку ответов на обращения пациентов (их представителей), содержащих жалобы на действия (бездействия) и решения должностных лиц и медицинских работников. Непосредственный контроль за соблюдением медицинскими работниками последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению муниципальной услуги, осуществляется главным врачом МУЗ Каменская ЦРБ. По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав пациентов, положений настоящего регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Тульской области главным врачом МУЗ «Каменская ЦРБ» осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Персональная ответственность медицинского персонала, должностных лиц закрепляется в их должностных инструкциях в соответствии с требованием законодательства. Проверки могут быть плановыми (осуществляться на основании полугодовых или годовых планов работы) и внеплановыми. При проверке могут рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением муниципальной услуги. Проверка также может проводиться по конкретному обращению пациента или его законного представителя. Для проведения проверки полноты и качества предоставления услуги формируется комиссия. Результаты деятельности комиссии оформляются в виде справки, в которой отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению. Справка подписывается председателем комиссии и утверждается главным врачом МУЗ «Каменская ЦРБ». 5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования действия (бездействия) и решений, осуществляемых в ходе предоставления муниципальной услуги на основании административного регламента Действия и решения ответственных лиц Каменской ЦРБ за предоставление услуги могут быть обжалованы в письменной форме на имя главного врача МУЗ «Каменская ЦРБ»и в департамент здравоохранения Тульской области. В течение суток все вопросы по обжалованию действий (бездействия) медицинских работников решает заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения: 2-15-39. Получатели муниципальной услуги (далее – получатели) имеют право на обжалование действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной услуги, в досудебном и (или) судебном порядке. Получатели имеют право обратиться в департамент здравоохранения Тульской области с жалобой лично или направить ее по почте. Обращение подается в письменной форме и должно содержать:
К обращению могут быть приложены копии документов, подтверждающие изложенную в обращении информацию. При обращении получателей в письменной форме срок рассмотрения жалобы не должен превышать 30 дней со дня ее регистрации. В своей жалобе заявитель в обязательном порядке должен указать свои фамилию, имя, отчество, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, изложить суть жалобы, поставить личную подпись и дату. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке обращения граждан Российской Федерации», Начальник Управления здравоохранения области вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение. Если в письменной жалобе не указаны фамилия заявителя, направившего жалобу, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на жалобу не дается. Должностные лица: - обеспечивают объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости — с участием заявителя, направившего жалобу, или его законного представителя; - вправе запрашивать необходимые для рассмотрения жалобы документы и материалы в других органах, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия; - по результатам рассмотрения жалобы принимают меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов заявителя, дают письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов. В случае если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, о чем сообщается заявителю, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению. В случае если в жалобе содержится вопрос, на который многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми жалобами, и при этом в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства, должностное лицо вправе принять решение о безосновательности очередной жалобы и прекращении переписки с заявителем по данному вопросу. О принятом решении уведомляется заявитель, направивший жалобу. Если в результате рассмотрения жалоба признана обоснованной, то должностным лицом, рассматривающим жалобу, принимается решение о привлечении к ответственности в соответствии с действующим законодательством РФ должностного лица, ответственного за действие (бездействие) и решения, осуществляемые ( принятые) в ходе оказания муниципальной услуги на основании Административного регламента и повлекшее за собой жалобу. Обращения считаются разрешенными, если рассмотрены все поставленные в них вопросы, приняты необходимые меры и даны письменные ответы. Главный врач МУЗ «Каменская ЦРБ» Н.И. Висягин |