Особенности состояния и развития новорожденных у юных матерей

Скачать 24.75 Kb. Название Особенности состояния и развития новорожденных у юных матерей Дата 26.04.2013 Размер 24.75 Kb. Тип Документы

Особенности состояния и развития новорожденных у юных матерей Дудниченко Т.А., Байрашева В.К. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова Санкт-Петербург, Россия Введение. Возраст женщины от 20 до 30 лет является оптимальным для рождения ребенка. По результатам исследований отечественных и зарубежных авторов ранние (до 19 лет) роды оказывают неблагоприятное влияние как на здоровье юной женщины, так и на состояние ее ребенка. Цель. Выявить особенности состояния и развития новорожденных у матерей 13-18-летнего возраста. Материалы и методы. Было проведено ретроспективное (572) и проспективное (108) изучение течения родов у 680 юных женщин в возрасте 13-18 лет. Проанализированы истории развития 680 новорожденных. Контрольную группу составили 250 женщин 20-25 лет. Для сравнения показателей использовался t-критерий Стьюдента (p<0,05). Для подтверждения существования связи между возрастом матери и состоянием ребенка при рождении вычислялся коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Результаты. 17,4% детей в основной группе родились недоношенными, тогда как в группе сравнения этот показатель оказался достоверно ниже - 9,2% (p<0,01). Данные о состоянии доношенных детей свидетельствуют о том, что у юных матерей число детей, оцененных на 8-10 баллов по шкале Апгар, почти в 2 раза меньше, чем в группе женщин старшего репродуктивного возраста (37,3% против 82,0%, p<0,05).Достоверно чаще у юных женщин рождались дети с оценкой 7 баллов (49,9% против 14,8%, p< 0,05) и 4-5 баллов (8,1% против 3,2%, p<0,05), а в состоянии глубокой асфиксии мы наблюдали новорожденных только у юных женщин. В целом показатели, характеризующие состояние детей при рождении, у подростков в баллах были ниже (7,5±0,05), чем в контроле (8,4±0,02), p<0,05. Средние показатели массы (в гр) и длины (в см) тела доношенных новорожденных у юных женщин составили соответственно 2945,3±16,8 и 50,34±0,02, что достоверно ниже, чем в группе контроля - 3065,5±15,4 и 51,12±0,05 соответственно (p<0,05). Длина и масса тела недоношенных детей у юных матерей также была существенно ниже в сравнении с контролем (p<0,05).Асфиксия новорожденных зарегистрирована в 12,8% случаев в основной группе (в контроле-3,2%, p<0,05). Родовая травма гипоксического или травматического генеза наблюдалась у детей основной группы также достоверно чаще (18,5%), чем в сравниваемой (6,2%, p<0,05). Следует обратить внимание, что спинальная травма, влекущая за собой неврологические расстройства, была выявлена у 6,8% детей основной группы и 3,4% детей в контроле (p<0,05). Клинические признаки внутриутробного инфицирования при рождении обнаружены у 21,4% детей юных матерей, в то время как у женщин детородного возраста этот показатель составил 17,8% (p<0,05). К задержке развития плода в ряде случаев приводит хроническая внутриутробная гипоксия, что проявляется гипотрофией и нарушением систем адаптации (49,7% в основной группе против 13,2% в контроле, p<0,05). Течение раннего неонатального периода у детей юных матерей сопровождается более продолжительным периодом (6,8±1,4 сут) снижения массы тела ( в контроле-3,6±1,2 сут, p< 0,05), восстановление которой происходит позднее (7,9±1,2 сут), чем в группе сравнения (5,8±1,4 сут), p<0,05. Эпителизация пупочной ранки также происходит позже (6,2±1,0 сут) у детей основной группы ( в контроле-5,4±0,9 сут), p<0,05. Анализ корреляционных связей между возрастом женщин и состоянием их детей при рождении выявил наиболее сильную связь у лиц 13-15 лет с низкой оценкой по шкале Апгар (r+0,71), малой массой недоношенных детей (r+0,74), продолжительным периодом снижения массы тела после рождения (r-0,71), тяжестью неврологических расстройств (r-0,74) и нарушением адаптации (r-0,7). Выводы. У новорожденных детей юных матерей достоверно чаще наблюдается асфиксия, росто-весовые характеристики детей несовершеннолетних женщин отмечены более низкими показателями. Течение раннего неонатального периода в основной группе отличается более продолжительным периодом снижения массы тела, более поздней эпителизацией пупочной ранки на фоне родовой травмы и неврологических расстройств.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Клинико-метаболическая адаптация новорожденных у матерей с ожирением 14. 01. 08 педиатрия		Клинико-иммунологические варианты патологических состояний у новорожденных, родившихся у матерей
	Клинико-иммунологические особенности и состояние здоровья детей, рожденных от матерей с бронхиальной		Пограничные состояния периода новорожденных
	Занятие 3: Почему необходимо содействовать распространению грудного кормления? Мы настоятельно призываем их, где бы они ни находились, обеспечивать полную мобилизацию своих служб...		Особенности клеточного и гуморального иммунитета у новорожденных, перенесших тяжелую асфиксию 14. Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Воронежская...
	Особенности адаптации новорожденных		Мониторинг развития детей, реконвалесцентов реанимации новорожденных 14. 00. 09 педиатрия
	Особенности речевого развития детей дошкольного возраста с задержкой психического развития		Особенности рентгендиагностики и рентгенанатомии шейного отдела позвоночника у новорожденных в норме

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---