Учебное пособие Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов по специальности 14. 00. 01 акушерство и гинекология ставрополь 2009
|
|
Скачать 1.11 Mb.
|
2. Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза: А) 11 см В) 13,5 см С) 20-21 см D) 12,5-13 см Е) 25-26 см ^ А) истинная коньюгата В) диагональная коньюгатьа С) наружная коньюгата D) боковая коньюгата Е) косая коньюгата ^ А) первая позиция, передний вид В) головное предлежание, передний вид С) вторая позииция, передний вид D) головное предлежание, задний вид Е) вторая позиция, задний вид ^ А) 9,5 см В) 10,5 см С) 11 см D) 12 см 6. Большой косой размер головки плода – это расстояние между: А) переносьем и затылочным бугром В) подбородком и затылочным бугром С) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой D) теменными буграми Е) наиболее отдаленными точками венечного шва ^ А) опускание предлежащей части в малый таз В) потуги С) внутренний поворот головки D) полное раскрытие шейки матки Е) рождение плода ^ А) 3-5 ч В) 6-9 ч С) 10-14 ч D) 15-18 ч Е) 19-24 ч 9. В какое время после физиологических родов наиболее целесообразно приложить ребенка к груди: А) непосредственно после родов В) в первые 2ч после родов С) через 12ч после родов D) сразу после начала лактации Е) в 1-е сутки после родов ^ А) адекватной чувствительности нервной системы к внешним раздражителям В) достаточной зрелости легочной ткани С) сопряженных с началом дыхания изменений гемодинамики D) полицитемии Е) зрелости механизмов, регулирующих дыхательную функцию ^ А) лекарственных растений (фитосборы) В) дезагрегантов С) мембраностабилизаторов D) антиоксидантов Е) всех перечисленных выше средств ^ А) гипертензия В) альбуминурея и отеки С) диарея D) судороги и кома Е) ничего из перечисленного ^ А) угрожающий, аборт в ходу, полный аборт В) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу С) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт D) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный аборт Е) угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт ^ А) образование ретроплацентарной гематомы В) инфильтрация мышечного слоя кровью С) нарушение сократительной функции матки D) формирование ДВС-синдрома Е) все перечисленное выше ^ А) аномалии развития матки В) воспалительные процессы гениталий С) миома матки D) эндометриоз Е) аборты ^ А) нарушение сократительной способности мышц матки В) нарушения в системе гемостаза С) задержка в матке остатков плацентарной ткани D) трофобластическая болезнь Е) ничего из выше перечисленного ^ А) произвести ручное отделение плаценты В) ввести сокращающие матку средства С) осмотреть родовые пути D) определить признаки отделения плаценты Е) лед на низ живота ^ А) несвоевременное отхождение вод В) слабость родовой деятельности С) травматические повреждения плода D) выпадение пуповины Е) выпадение ножки ^ А) отсутствия сыровидной смазки В) плотных костей черепа С) обильного лануго D) “банных” стоп и ладоней Е) узких швов и родничков ^ А) склонность к СДР В) признаки морфофункциональной незрелости С) синдром угнетения ЦНС Д) признаки эксикоза Е) мышечная гипотония. ^ А) 6,5 см и меньше В) 7,5 - 6,6 см С) 10 - 9,1 см D) 9 – 7,6 см Е) 10 – 11 см ^ А) положительный признак Вастена В) задержка мочеиспускания С) отек шейки и наружных половых органов D) отсутствие поступательного движения головки при активной родовой деятельности Е) все выше изложенное ^ А) разрыв, при котором нарушается целостность миометрия В) разрыв, при котором возникает маточное кровотечение С) разрыв на всем протяжении от шейки до дна D) разрыв всех слоев с проникновением в брюшную полость Е) все утверждения неверны ^ А) эндотоксина грамотрицательных бактерий В) грамположительных бактерий С) вирусов D) простейших Е) экзотоксина грамположительных кокков ^ А) бактериальный вагиноз В) инфекцию мочевыводящих путей С) преждевременный разрыв плодных оболочек D) большую кровопотерю во время операции Е) все перечисленные выше факторы ^ А) анемия В) желтуха С) гипотрофия Д) увеличение печени Е) увеличение селезенки. ^ А) кордоцентеза В) биопсии хориона и кожи плода С) определения эстриола в сыворотке крови и моче беременной D) ультразвукового сканирования Е) амниоцентеза ^ А) усиление рефлексов орального автоматизма В) судороги С) гипорефлексия D) вялость Е) адинамия. ^ А) желтуха В) увеличение размеров печени С) увеличение уровня непрямого билирубина D) темная моча Е) обесцвеченный стул. ^ А) выраженная гипотрофия В) изменение температуры тела (гипер или гипотермия) С) увеличение размеров печени Д) выраженные изменения гемодинамики Е) появлением септикопиемического очага ^ А) массу плода В) положение, позицию С) предлежащую часть D) предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз Е) предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза ^ А) 11 см В) 12 см С) 13 см D) 12,5 см Е) 10,5 см 33. Истинная коньюгата: А) 9,5 см В) 10,5 см С) 11 см D) 12 см Е) 13 см ^ А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа кзади В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева кзади С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа кпереди D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа кпереди Е) сагиттальный шов в поперечном размере ^ А) малый косой размер В) средний косой размер С) большой косой размер D) прямой размер Е) вертикальный размер ^ А) сгибание головки В) разгибание головки С) опускание головки D) максимальное сгибание головки Е) внутренний поворот головки ^ А) сглаживание и раскрытие шейки матки В) регулярная родовая деятельность С) излитие околоплодных вод D) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку Е) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз ^ более: А) 6 ч В) 8 ч С) 12 ч D) 16 ч Е) 20 ч ^ А) снижению частоты гнойно-септических заболеваний В) становлению лактации С) формированию психоэмоцианальной связи матери и ее ребенка D) всему перечисленному выше Е) ничему из перечисленного выше ^ А) раннее прикладывание к груди В) оптимальный тепловой режим С) режим “свободного питания” D) лечение гипогалактии Е) все перечисленное выше ^ А) комплексная интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения В) комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением С) кесарево сечение в экстренном порядке D) родовозбуждение с последующим родоразрешением через естественные родовые пути Е) комплексное поэтапное обезболивание ^ А) с эпилепсией В) с истерией С) с гипертоническим кризом D) с менингитом Е) со всем выше перечисленным ^ А) гестозе В) воспалительных изменениях эндометрия С) инфекционно-аллергическом васкулите D) иммунологическом конфликте между матерью и плодом Е) многоплодной беременности ^ А) ввести утеротонические средства В) провести ручное обследование стенок полости матки и наружно- внутренний массаж матки на кулаке С) наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву D) выполнить экстирпацию матки без придатков Е) использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на матку ^ А) боли в животе В) геморрагический шок С) изменение сердцебиения плода D) изменение формы матки Е) все выше перечисленное ^ А) ввести средства, вызывающие сокращение матки В) применить метод Креде-Лазаревича С) применить прием Абдуладзе D) произвести ручное отделение плаценты и выделение последа Е) ввести спазмолитические средства 47. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл. Кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мл. Женщина побледнела, появилось головокружение. АД – 90/50 мм.рт.ст. Пульс – 100 в минуту. Что нужно делать в первую очередь? Какой наиболее эффективный метод остановки кровотечения следует применить? А) приступить к переливанию крови В) произвести наружно-внутренний массаж матки С) осмотреть родовые пути D) наложить клеммы по Бакшееву Е) ввести сокращающие матку средства 48. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец. Родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода в полости таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды. А) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов В) провести профилактику начавшейся асфиксии плода С) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения D) произвести экстракцию плода за тазовый конец Е) ничего из выше перечисленного 49. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика: А) кесарево сечение В) наружный поворот плода С) мероприятия, направленные на сохранение беременности D) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией Е) амниотомия ^ А) инфицирование организма В) изменение гормонального баланса С) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточники Д) пузырно-мочеточниковой рефлюкс Е) ранний гестоз Вариант 6 ^ А) массу плода В) положение, позицию С) предлежащую часть D) предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз Е) предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза ^ А) 11 см В) 12 см С) 13 см D) 12,5 см Е) 10,5 см 3. Истинная коньюгата: А) 9,5 см В) 10,5 см С) 11 см D) 12 см Е) 13 см ^ А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа кзади В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева кзади С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа кпереди D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа кпереди Е) сагиттальный шов в поперечном размере ^ А) малый косой размер В) средний косой размер С) большой косой размер D) прямой размер Е) вертикальный размер ^ А) сгибание головки В) разгибание головки С) опускание головки D) максимальное сгибание головки Е) внутренний поворот головки ^ А) сглаживание и раскрытие шейки матки В) регулярная родовая деятельность С) излитие околоплодных вод D) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку Е) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз ^ А) 6 ч В) 8 ч С) 12 ч D) 16 ч Е) 20 ч 9. Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом отделении способствует: А) снижению частоты гнойно-септических заболеваний В) становлению лактации С) формированию психоэмоцианальной связи матери и ее ребенка D) всему перечисленному выше Е) ничему из перечисленного выше ^ А) раннее прикладывание к груди В) оптимальный тепловой режим С) режим “свободного питания” D) лечение гипогалактии Е) все перечисленное выше ^ А) комплексная интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения В) комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением С) кесарево сечение в экстренном порядке D) родовозбуждение с последующим родоразрешением через естественные родовые пути Е) комплексное поэтапное обезболивание ^ А) с эпилепсией В) с истерией С) с гипертоническим кризом D) с менингитом Е) со всем выше перечисленным ^ А) гестозе В) воспалительных изменениях эндометрия С) инфекционно-аллергическом васкулите D) иммунологическом конфликте между матерью и плодом Е) многоплодной беременности ^ А) ввести утеротонические средства В) провести ручное обследование стенок полости матки и наружно- внутренний массаж матки на кулаке С) наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву D) выполнить экстирпацию матки без придатков Е) использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на матку ^ А) боли в животе В) геморрагический шок С) изменение сердцебиения плода D) изменение формы матки Е) все выше перечисленное ^ А) ввести средства, вызывающие сокращение матки В) применить метод Креде-Лазаревича С) применить прием Абдуладзе D) произвести ручное отделение плаценты и выделение последа Е) ввести спазмолитические средства 17. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл. Кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мл. Женщина побледнела, появилось головокружение. АД – 90/50 мм.рт.ст. Пульс – 100 в минуту. Что нужно делать в первую очередь? Какой наиболее эффективный метод остановки кровотечения следует применить? А) приступить к переливанию крови В) произвести наружно-внутренний массаж матки С) осмотреть родовые пути D) наложить клеммы по Бакшееву Е) ввести сокращающие матку средства 18. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец. Родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода в полости таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды. А) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов В) провести профилактику начавшейся асфиксии плода С) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения D) произвести экстракцию плода за тазовый конец Е) ничего из выше перечисленного 19. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика: А) кесарево сечение В) наружный поворот плода С) мероприятия, направленные на сохранение беременности D) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией Е) амниотомия ^ А) инфицирование организма В) изменение гормонального баланса С) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточники Д) пузырно-мочеточниковой рефлюкс Е) ранний гестоз ^ А) правильная форма В) тонкие кости С) равномерное уменьшение всех размеров D) острый подлобковый угол Е) все перечисленное выше ^ А) крупный плод В) переношенная беременность С) неправильное вставление головки D) анатомически узкий таз Е) все выше перечисленное ^ А) субинволюция матки В) болезненность при пальпации С) сукровично-гнойные выделения D) серозно-слизистые выделения Е) снижение тонуса матки ^ А) инфицирования брюшной полости во время операции В) несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита С) нарушения барьерной функции кишечника при его парезе D) ранения кишечника Е) всего перечисленного выше ^ А) фетоплацентарной недостаточностью В) аномалиями прикрепления плаценты С) неправильным положением плода D) угрозой прерывания беременности Е) все перечисленное выше верно ^ А) анемия В) эритробластоз С) гепатоспленомегалия Д) отеки Е) геморрагическая сыпь на коже. ^ А) уточнение срока беременности В) выявление многоплодной беременности С) определение грубых пороков развития плода D) определение локализации плаценты Е) все перечисленное выше ^ А) присутствие макрофагов В) повышение уровня белка С) появление эритроцитов D) все утверждения верны Е) все утверждения неверны. ^ А) повышением прямого билирубина В) повышением прямого и непрямого билирубина С) повышением прямого и непрямого билирубина и активности трансфераз D) повышением прямого билирубина и активности трансфераз Е) повышением активности трансфераз и гиперкалиемией. ^ А) 1 сутки В) 3-7 суток С) 12 часов Д) 48 часов Е) все утверждения неверны ^ А) вид В) вставление С) членорасположение D) предлежание Е) позиция ^ А) 24-25 см В) 27-32 см С) 30-32 см D) 25-26 см Е) 23-24 см 33. Укажите размеры нормального большого таза: А) 22-25-29-18-9 В) 25-28-31-20-11 С) 27-27-32-18-9 D) 23-25-28-17-8 Е) 25-25-28-20-11 ^ А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади ^ А) 9,5 см В) 10,5 см С) 11 см D) 12 см Е) 13,5 см 36. Второй момент механизма родов при переднем виде затылочного предлежания: А) сгибание головки В) опускание головки в полость малого таза с образованием Физиологического асинклитизма С) разгибание головки D) внутренний поворот головки затылком кпереди ^ А) излитие вод В) нарастающие боли в животе С) увеличивающаяся частота схваток D) укорочение и раскрытие шейки матки Е) боли в надлобковой и поясничной области ^ А) определения целостности плодного пузыря В) определения степени раскрытия шейки матки С) определения особенностей вставления головки плода D) оценки размеров и состояния костного таза Е) всего перечисленного выше ^ А) снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови В) раннего прикладывания ребенка к груди С) повышения уровня пролактина в крови D) обильного питья Е) особенностей течения родового акта ^ А) более 10% В) от 3 до 10% С) 6% D) не более 1% Е) от 1 до 3% ^ А) уровень гипертензии В) выраженность отечного синдрома С) степень протеинурии D) появление общемозговой симптоматики Е) олигурия ^ А) неврологическое осложнение В) гибель плода С) отек легких D) маточно-плацентарную апоплексию Е) почечно-печеночную недостаточность ^ А) внутреннее и наружно-внутреннее кровотечение В) болевой синдром С) острая гипокися плода D) ДВС-синдром Е) все перечисленное выше ^ А) ультразвукового сканирования В) бимануального исследования С) везико- и сцинтиграфии D) тепловидения Е) всех перечисленных выше исследований ^ А) возникновение матки Кювелера В) интранатальной гибелью плода С) развитием ДВС-синдрома D) геморрагическим шоком Е) всем выше перечисленным ^ А) массивной кровопотерей и геморрагическим шоком В) наличием исходной патологии системы гемостаза С) преждевременной отслойкой плаценты в родах D) длительной задержкой мертвого плода в полости матки Е) всеми перечисленными выше факторами 47. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать в первую очередь? А) ввести сокращающие матку средства В) произвести ручное отделение и выделение последа С) определить признаки отделения последа D) приступить к выделению последа наружными приемами Е) катетеризировать мочевой пузырь |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям