В повседневной жизни человека присутствует большое количество химических веществ, каждое из которых может при определенных условиях стать причиной острого экзог
|
|
Скачать 143.74 Kb.
|
 В повседневной жизни человека присутствует большое количество химических веществ, каждое из которых может при определенных условиях стать причиной острого экзогенного отравления. Одним из путей воздействия на современную неблагоприятную токсикологическую ситуацию является токсикологический мониторинг, результаты которого являются основой для разработки и оптимизации лечебно-профилактических мероприятий на территории области. Для анализа использованы данные формы № 12-07 отраслевого статистического наблюдения (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30.10.2007 № 305), сформированные ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области». В 2011 году количество случаев острых отравлений химической этиологии (бытовых, производственных, техногенных) составило 3108 (119,5 на 100 тыс. нас.). В сравнении с 2010 годом интенсивный показатель (на 100 тыс. нас.) уменьшился на 12,6%, а за период 2004-2011 гг. – на 10,6% . В Волгоградской области за последние восемь лет показатель распространенности острых отравлений химической этиологии был отмечен минимальный в 2005 г. – 100,2 на 100 тыс. нас., максимальный – в 2006 г. (154,2 на 100 тыс. нас.) (рис. 1).  Рис. 1. Динамика острых отравлений химической этиологии населения Волгоградской области в 2004-2011 гг. В 5,1 % случаев острых отравлений (158 чел.) наблюдался летальный исход (табл. 1, рис. 2). Почти все умершие – взрослое население. Проблемой остается негативная роль злоупотребления алкоголем в обществе: в 2011 г. из 155 умерших от острых химических отравлений в Волгоградской области - 57 человек – вследствие употребления спиртосодержащей продукции (37%). Таблица 1 ^ в Волгоградской области в 2011 г.
За последние три года динамика показателя острых отравлений с летальным исходом представлена на рис. 2. За период 2010-2011 гг. показатель уменьшился в 1,9 раза.  Рис. 2. Показатель острых отравлений химической этиологии с летальным исходом населения Волгоградской области за 2009-2011 гг. В возрастной структуре острых отравлений химической этиологии в 2011 году, как и в предыдущие годы, наибольший удельный вес составляет взрослое население – 67%, 27% пострадавших - дети, 6% - подростки (рис. 3).  Рис. 3. Распределение случаев острых отравлений химической этиологии (в том числе с летальным исходом) населения Волгоградской области по возрастным группам в 2011 г. Как и в 2010г., более половины случаев острых отравлений химической этиологии в 2011 г. зарегистрировано у лиц трудоспособного возраста. Возрастная структура пострадавших от острых отравлений представлена на рисунке 4.  Рис. 4. Возрастная структура (%) острых отравлений населения Волгоградской области в 2011 г. Социальное положение пострадавших от острых отравлений различно. Острые отравления можно рассматривать как один из показателей социального неблагополучия: каждый третий случай зафиксирован у безработных лиц (31,9%). Немаловажной видится проблема также в том, что 16,5% пострадавших - неорганизованные дети (0-14 лет) и 11,4% - пенсионеры (рис.5).  Рис. 5. Структура (%) социального положения пострадавших от острых отравлений в 2011 г. В структуре острых отравлений по причинам в 2011 г. 37,7% составляют отравления лекарственными препаратами, 23,4% - отравления спиртосодержащей продукцией. Почти треть случаев (29,2%) составили отравления другими мониторируемыми веществами: органическими растворителями, товарами бытового назначения, газами и парами (в т.ч. угарным газом), кислотами, ядами растительного и животного происхождения, пестицидами, неуточненными ядовитыми веществами и т. д. (рис. 6).  Рис. 6. Структура (%) причин острых отравлений химической этиологии населения Волгоградской области в 2011 году Отравления уксусной кислотой в 2011 г. составляют 13,5% в группе других мониторируемых веществ (122 случая). За период 2010-2011гг. показатель (на 100 тыс. нас.) по данной причине острых отравлений уменьшился на 20% (2010 г. – 5,9; 2011 г. – 4,7). С летальным исходом в 2011 г. отмечено 12 случаев отравлений данным химическим веществом. Токсическое действие окиси углерода в 2011 г. послужило причиной острых отравлений в 123 случаях, 35 из которых закончились смертельным исходом (28%). За период 2010-2011 гг. отмечается убыль интенсивного показателя по данной группе отравлений на 25% (2010 г. – 6,3; 2011 г. – 4,7 на 100 тыс. нас.). При анализе структуры причин острых химических отравлений выявляются гендерные различия: у мужчин большинство случаев связано с употреблением спиртосодержащей продукции – 31,7%, у женщин – с употреблением лекарственных препаратов (50,3%) и только 12,3% - с употреблением спиртосодержащих веществ, отравления наркотическими веществами у мужчин имеют удельный вес в структуре в два раза больший, чем у женщин (7,2 и 3,4% соответственно) (рис. 7,8).  Рис. 7. Структура (%) причин острых отравлений химической этиологии мужчин Волгоградской области в 2011 г.  Рис. 8. Структура (%) причин острых отравлений химической этиологии женщин Волгоградской области в 2011 г. В 2011 году в Волгоградской области зарегистрировано 726 случаев острых отравлений спиртосодержащей продукцией. Интенсивный показатель составил 27,9 на 100 тыс. нас., что несколько ниже предыдущего года (в 2010 г. – 31,5). В 2011 г. удельный вес отравлений спиртосодержащей продукцией с летальным исходом составил 7,9% от всех зафиксированных случаев острого токсического действия спиртосодержащих веществ, что в два раза ниже показателя предыдущего года (2010 г. - 15,1%). Случаи отравления алкоголем находятся на третьем месте (13%) в структуре причин смерти, обусловленных употреблением алкоголя после алкогольной кардиомиопатии и алкогольной болезни печени (63% и 20% соответственно). Наибольшее количество погибших от отравлений алкоголем (случайное отравление, отравление и воздействие с неопределенными намерениями) находились в возрастных группах 30-39 лет (27,1%), 40-49 лет (23,3%), 50-59 лет (25,6%) (рис. 9).*  Рис. 9. Возрастная структура (%) умерших от отравлений алкоголем в Волгоградской области в 2011 году __________________________________________________________________ *использованы данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Волгоградской области. Данные об острых отравлениях спиртосодержащей продукцией с летальным исходом за последние три года приведены в табл. 2. Таблица 2 ^ за период 2009-2011 гг. (на 100 тыс. нас.)
Основной причиной острых отравлений, вызванных спиртосодержащей продукцией, явилось употребление этилового спирта (79% всех случаев), а основная доля смертей от токсического действия алкоголя вызвана этиловым спиртом и суррогатами алкоголя (таблица 3). Таблица 3 ^ вызванные употреблением спиртосодержащей продукции в 2011 году
Все случаи отравлений спиртосодержащей продукцией со смертельным исходом зафиксированы в группе взрослого населения, из них 72 % - мужчины (41 чел.). В Волгоградской области в 2011 г. был зарегистрирован 1171 случай отравлений лекарственными препаратами, из них 8 – с летальным исходом. Динамика интенсивного показателя (на 100 тыс. нас.) отравлений лекарственными препаратами за последние три года представлена на рис.10. За период 2009-2011 гг. показатель уменьшился на 16%, за 2010-2011 гг. – на 20%.  Рис. 10. Динамика показателя острых отравлений лекарственными препаратами населения Волгоградской области за 2009-2011 гг. Структура острых отравлений лекарственными препаратами, представлена на рис. 11. Наибольший удельный вес составляют отравления противосудрожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими препаратами (24%) и препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему (13%).  Рис. 11. Отравления населения Волгоградской области лекарственными препаратами в 2011 г. Следует особо отметить, что аптека явилась местом приобретения химического вещества, послужившего причиной острого отравления, в 1088 случаях (35% от общего числа пострадавших в области в 2011 г.). В 2011 г. в области было зарегистрировано 173 случая отравления наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами). Интенсивный показатель распространенности среди населения острого отравления наркотиками за последние три года был максимален в 2010 г. (табл.4). Таблица 4 ^
В 2011 г. со смертельным исходом было зафиксировано 6 случаев острых отравлений наркотиками (3,5%), все – в возрастной группе старше 18 лет. Удельный вес наркотических веществ, зафиксированных в качестве причин острых отравлений в 2011 г., представлен на рисунке 12.  ^ Анализируя обстоятельства острых отравлений химической этиологии в 2011 году, можно отметить, что, как и в предыдущие годы, чаще всего (66% случаев) наблюдались случайные отравления: с целью опьянения, ошибочный прием, самолечение, контакт с ядовитым животным (растением), непереносимость или побочное действие и др. Преднамеренные случаи составили 26%: это суицидальные, криминальные, наркотические, с целью одурманивания, с целью прерывания беременности (рис. 13).  Рис. 13. Обстоятельства острых отравлений населения Волгоградской области в 2011 году Территории Волгоградской области были проранжированы по количеству острых отравлений химической этиологии на 100 тыс. населения. Наиболее высокие интенсивные показатели с превышением среднеобластного значения в 2011 году отмечены в г. Волгограде (214,4 на 100 тыс. нас.), Николаевском (135,4 на 100 тыс. нас.), Палласовском (165,1 на 100 тыс. нас.), Фроловском (126,3 на 100 тыс. нас.) и Камышинском (123,4 на 100 тыс. нас.) районах (табл. 5). Таблица 5 ^ в 2011 году
В 2010 году по данному показателю лидировали Камышинский и Фроловский районы, г. Волгоград. ВЫВОДЫ: 1. В Волгоградской области за последние восемь лет наблюдения минимальный показатель распространенности острых отравлений химической этиологии был отмечен в 2005 г. – 100,2 на 100 тыс. нас., максимальный – в 2006 г. (154,2 на 100 тыс. нас.). В 2011 г. по сравнению с предыдущим годом показатель снизился на 12,6% и составил 119,5 на 100 тыс. нас. (3108 случаев). 2. Больше половины пострадавших – взрослое население (67%), а каждый четвертый случай – дети до 14 лет (27%). В возрастной структуре пострадавших наибольшее число – лица трудоспособного возраста (18 – 59 лет) – 58%. О социальных предпосылках возникновения данной проблемы свидетельствует то, что практически каждый третий случай острого химического отравления в 2011 г. зарегистрирован у безработных лиц (31,9%), 16,5% пострадавших – неорганизованные дети (0-14 лет). Обращает внимание также тот факт, что 26% острых отравлений химическими веществами являются преднамеренными по обстоятельствам возникновения (суицидальные, криминальные, наркотические и др.). 3. В структуре острых химических отравлений на протяжении ряда лет лидируют отравления лекарственными препаратами. Положительным фактом можно отметить снижение за последние три года данного показателя (на 100 тыс. нас.) на 16%. При анализе структуры причин острых химических отравлений выявляются гендерные различия: у мужчин большинство случаев связано с употреблением спиртосодержащей продукции - 32%, у женщин – с употреблением лекарственных препаратов (50%). 4. В 2011 г. летальным исходом окончились 5,1% случаев острых химических отравлений. За последние три года данный интенсивный показатель снизился и составил в 2011 г. 6,1 на 100 тыс. нас. 5. Проблемой остается негативная роль злоупотребления алкоголем в обществе: в 2011 г. из 158 умерших от острых химических отравлений в Волгоградской области 36% – вследствие употребления спиртосодержащей продукции. Все случаи зафиксированы в возрастной группе старше 18 лет, из них большая часть – мужчины. Случаи отравления алкоголем находятся на третьем месте в структуре причин смерти, обусловленных употреблением алкоголя после алкогольной кардиомиопатии и алкогольной болезни печени. 6. В 2011 г. при ранжировании территорий области по количеству острых отравлений химической этиологии на 100 тыс. нас. наиболее высокие значения с превышением среднеобластного показателя отмечены в г. Волгограде, Палласовском и Николаевском районах. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям