Санитарно-эпидемиологические правила и нормы

Скачать 1.54 Mb.

Название	Санитарно-эпидемиологические правила и нормы
страница	4/4
Дата	11.02.2013
Размер	1.54 Mb.
Тип	Документы

Содержание

Dприв = Dизм / Iизм х W/1800
1800 - время работы персонала группы А, мин/нед; Iизм
Е (рентгенолаборанта) рассчитывается по формуле: E = 0,5 D

1 2 3 4

Таблица 4

Наименование	Тип	Размер, мм	Поверхностная плотность, кг/м²	Свинцовый эквивалент, мм
Рулонный	ПЛ-1	7000 х 900 х 2,5	7	0,32
Плиты	ПП-1	700 х 500 х 10	28	1,2
Плиты	ПП-2	1000x500x10	28	1.2

Стекла рентгеновские защитные марок ТФ 5 и ТФ 105 ГОСТ 9541-75

Таблица 5

Толщина стекла, мм	Свинцовый эквивалент (мм) при напряжении 180-200 кВ (не менее)
10	2,5
15	4,0
20	5,0
25	6,5
50	13,5

«Просвинцованная резина» Тип Я-1002 и Я-1002Т

Таблица 6

Толщина пластины, мм	1,0-1,4	1,5-1,9	2,0-2,9	3,0-3,5	3,6-4,0
Свинцовый эквивалент, мм	≥0,25	≥0,35	≥0,5	≥0,75	≥1,0
Тип 1697
Толщина пластины, мм	1,0-1,2	1,2-1,4	1,5-1,9	2,0-2,9	3,0-3,5
Свинцовый эквивалент, мм	≥0,25	≥0,35	≥0,5	≥0,75	≥1,0

Приложение 9

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Средства радиационной защиты

1.Передвижные средства радиационной защиты:

большая защитная ширма персонала (одно-, двух-, трехстворчатая) – для защиты от излучения всего тела человека;
малая защитная ширма персонала – для защиты нижней части тела человека;
малая защитная ширма пациента – для защиты нижней части тела пациента;
экран защитный поворотный – для защиты отдельных частей тела человека в положении стоя, сидя или лежа;
защитная штора – для защиты всего тела; может применяться взамен большой защитной ширмы.

2. Индивидуальным средствам радиационной защиты:

1) шапочка защитная – для защиты области головы;

2) очки защитные – для защиты глаз;

3) воротник защитный – для защиты щитовидной железы и области шеи, применяется также совместно с фартуками и жилетами, имеющими вырез в области шеи;

4) накидка защитная, пелерина – для защиты плечевого пояса и верхней части грудной клетки;

5) фартук защитный односторонний тяжелый и легкий – для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен);

6) фартук защитный двусторонний – для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен), включая плечи и ключицы, а сзади от лопаток, включая кости таза, ягодицы, и сбоку до бедер (не менее чем на 10 см ниже пояса);

7) фартук защитный стоматологический - для защиты
передней части тела, включая гонады, кости таза и щитовидную железу, при дентальных исследованиях или исследовании черепа;

8) жилет защитный – для защиты спереди и сзади органов грудной клетки от плеч до поясницы;

передник для защиты гонад и костей таза – для защиты половых органов со стороны пучка излучения;
юбка защитная (тяжелая и легкая) – для защиты со всех сторон области гонад и костей таза, должна иметь длину не менее 35 см (для взрослых);
перчатки защитные – для защиты кистей рук и запястий, нижней половины предплечья;
защитные пластины (в виде наборов различной формы) – для защиты отдельных участков тела;
средства защиты мужских и женских гонад – для защиты половой сферы пациентов.

3. Дополнительные средства защиты детей:

1) подгузник (трусики) – для защиты нижней части тела ребенка;

2)пеленка – для защиты различных частей тела и групп органов;

3) пеленка с отверстием – для защиты всего тела за исключением частей тела, облучаемых при проведении тех или иных рентгенологических исследований.

Обязательные средства радиационной защиты

Средства радиационной защиты	Назначение рентгеновского кабинета
Средства радиационной защиты	Флюорография	Рентгеноскопия	Рентгенография	Уро-графия	Маммография, денситометрия	Ангиография
Большая защитная ширма (при отсутствии комнаты управления или других средств)	1	1	1	1	1	1
Малая защитная ширма		1		1		1
Фартук защитный односторонний		1	1	1	1	1
Фартук защитный двусторонний				1		1
Воротник защитный	1	1	1	1	1	1
Жилет защитный с юбкой защитной		1		1		1
Передник для защиты гонад или юбка защитная	1	1	1	1	1	1
Шапочка защитная		1		1		1
Очки защитные		1		1		1
Перчатки защитные		I		1		1
Набор защитных пластин			1	1		1

В зависимости от принятой медицинской технологии разрешается применять другие средства радиационной защиты.

Приложение 10

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Эффективность передвижных средств радиационной защиты

Таблица 1

Наименование	Минимальное значение свинцового эквивалента, мм Рb
Большая защитная ширма	0,25
Малая защитная ширма врача	0,5
Малая защитная ширма пациента	0,5
Экран защитный поворотный	0,5
Защитная штора	0,25

Защитная эффективность индивидуальных средств радиационной защиты

Таблица 2

Наименование	Минимальное значение свинцового эквивалента, мм РЬ
Фартук защитный односторонний тяжелый	0,35
Фартук защитный односторонний легкий	0,25
Фартук защитный двусторонний
передняя поверхность	0,35
вся остальная поверхность	0,25
Фартук защитный стоматологический	0,25
Накидка защитная (пелерина)	0,35
Воротник защитный
тяжелый	0,35
легкий	0,25
Жилет защитный передняя поверхность
тяжелый	0,35
легкий	0,25
остальная поверхность
тяжелый	0,25
легкий	0,15
Юбка защитная
тяжелая	0,5
легкая	0,35
Передник для защиты гонад
тяжелый	0,5
легкий	0,35
Шапочка защитная (вся поверхность)	0,25
Очки защитные	0,25
Перчатки защитные
тяжелые	0,25
легкие	0,15
Защитные пластины (в виде наборов различной формы)	1,0-0,5
Подгузник, пеленка, пеленка с отверстием	0,35

Приложение 11

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Форма журнала регистрации инструктажа на рабочем месте

Дата	Фамилия, инициалы инструктируемого	Профессия, должность инструктируемого	Инструктаж: первичный на рабочем месте; повторный; внеплановый; текущий	Номер инструкции или ее наименование	Фамилия, инициалы, должность инструктирующего	Подпись		Допуск к работе произвел
Дата	Фамилия, инициалы инструктируемого	Профессия, должность инструктируемого		Номер инструкции или ее наименование	Фамилия, инициалы, должность инструктирующего	инструктирующего	инструктируемого	фамилия, инициалы, должность	подпись

Приложение 12

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Лист

учета дозовых нагрузок пациента

при рентгенологических исследованиях

Ф.И.О.

№ п/п	Дата	Вид исследования, количество и вид процедур	Эффективная доза за исследование, мЗв	Примечание

Лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка.

Приложение 13

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Минимальные допустимые кожно-фокусные расстояния (КФР)

Вид исследования	КФР, см
Маммография (с увеличением)	20
Рентгенография на палатном, передвижном, хирургическом аппаратах	20
Рентгеноскопия на хирургическом аппарате (с УРИ)	20
Рентгеноскопия на стационарном аппарате	30
Рентгенография на стационарных снимочных рабочих местах	45

Приложение 14

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Проведение радиационного контроля в рентгеновских кабинетах

1. Настоящие методические указания распространяются на измерение и оценку уровней мощности дозы при проведении радиационного контроля в рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических отделениях и кабинетах (далее - кабинетах).

2. Целью указаний является унификация методики измерения и оценки уровней мощностей доз в помещениях (на территории) пребывания персонала групп А и Б и населения.

3. Указания предназначены для:

органов и организаций, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

лечебно-профилактических учреждений, имеющих кабинеты;

организаций, осуществляющих радиационный контроль, аккредитованных в установленном порядке.

4. Радиационный контроль проводится в кабинетах, в которых расположены:

рентгенодиагностические аппараты общего назначения;

флюорографические аппараты;

рентгеностоматологические аппараты;

маммографические аппараты;

рентгеновские компьютерные томографы;

ангиографические аппараты;

остеоденситометры;

нестационарные (палатные) рентгенодиагностические аппараты;

рентгеновские аппараты для литотрипсии;

рентгенотерапевтические аппараты;

другие виды рентгеновских аппаратов.

5. Радиационный контроль проводится в следующих случаях:

оформление санитарно-эпидемиологического заключения;

приемка кабинета в эксплуатацию;

выдача технического паспорта;

выдача санитарного паспорта;

изменение условий эксплуатации кабинета;

в плановом порядке или в случае необходимости (например, радиационная авария или другая нештатная ситуация).

6. Радиационный контроль в кабинетах проводится при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на рентгеновский аппарат(ы).

7. Радиационный контроль в помещениях различного назначения и на прилегающей территории проводится с целью определения соответствия величин мощностей доз при эксплуатации рентгеновского аппарата значениям допустимой мощности эффективной дозы ДМД_Е (табл. 2).

8. Измерение мощности дозы при проведении радиационного контроля проводится:

на рабочих местах персонала (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория );

в смежных по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета помещениях (кабинет врача, холлы, лестничные площадки, коридоры, комнаты отдыха, туалеты, кладовые и т. п.);

на территории, прилегающей к процедурной;

в больничных палатах при использовании нестационарных аппаратов.

Условия проведения радиационного контроля

9. Радиационный (дозиметрический) контроль осуществляется специалистами, имеющими право на его проведение.

10. Объем радиационного контроля определяется целью его проведения.

11. При проведении радиационного контроля администрация обследуемого учреждения обеспечивает свободное перемещение сотрудников, осуществляющих контроль, по всем контролируемым помещениям (территории).

12. Радиационный контроль проводится в присутствии администрации лечебно-профилактического учреждения или лица, ею уполномоченного.

13. Администрация обследуемого учреждения предоставляет индивидуальные средства защиты, находящиеся в кабинете, лицам, осуществляющим радиационный контроль.

Порядок проведения радиационного контроля

14. Начинать измерения следует с определения мощности дозы радиационного фона при отключенном рентгеновском аппарате. В дальнейшем фон вычитается из величины измеренной мощности дозы, если компенсация фона не предусмотрена средством измерения. Периодичность контроля технического состояния рентгеновского оборудования проводит не реже одного раза в 1 год.

15. Измерения мощности дозы на рабочих местах персонала, в смежных помещениях и на прилегающей территории проводятся при следующих условиях:

толщина общего фильтра должна соответствовать значениям, указанным в эксплуатационной документации на аппарат;

стандартные значения анодного напряжения должны соответствовать значениям, указанным в табл. 1;

должны быть установлены минимальные значения анодного тока (но не менее 2 мА при рентгеноскопии) при максимальных значениях экспозиции, обеспечивающие достоверность результатов измерения мощности дозы.

16. Измерения мощности дозы проводятся с тканеэквивалентными (водными) фантомами следующих размеров:

в рентгенодиагностических кабинетах общего назначения, в рентгенотерапевтических кабинетах, а также при контроле палатных рентгеновских аппаратов: 250×250×150 мм;

во флюорографических кабинетах: 250×250×75 мм;

в ангиографических кабинетах: 250×250×225 мм;

в рентгеностоматологических кабинетах - диаметром 150 и высотой 200 мм;

в кабинетах маммографии - со штатными фантомами, придаваемыми к рентгеновскому аппарату (допускается использование в качестве фантома пакета из пластика объемом 200 мл, заполненного водой);

в кабинетах компьютерной томографии и остеоденситометрии - со штатными фантомами, входящими в комплект аппарата.

17. Фантомы располагаются на месте пациента во время проведения рентгенологического исследования (в центре пучка излучения). При их установке следует использовать подручные средства.

18. При проведении контроля необходимо с помощью диафрагмы установить на приемнике изображения световое поле рентгеновского излучения размерами 180×180 мм или меньших размеров таким образом, чтобы пучок рентгеновского излучения полностью перекрывался фантомом.

19. Радиационный контроль на рабочих местах персонала в процедурной рентгеновского кабинета непосредственно около рентгеновского аппарата проводится на участках размерами 60×60 см при вертикальном и горизонтальном положениях поворотного стола-штатива.

20. При радиационном контроле во флюорографических кабинетах, не оборудованных комнатой управления, измерение мощности дозы проводят на расстоянии 20 см от поверхности защитной кабины и флюорографической камеры. Расстояние между точками измерений в горизонтальной плоскости должно быть не более 50 см.

21. Измерения по п.п. 19 и 20 проводят в точках, расположенных на высоте от уровня пола (см):

ноги	гонады	грудь	голова
30±20	80±20	120±20	160±20

В каждой точке необходимо провести не менее 3 измерений, а для оценки полученных результатов использовать среднее значение мощности дозы по количеству измерений в данной точке.

22. В помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, измерения мощности дозы проводятся:

над процедурной, на высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м;

под процедурной, на высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м;

по горизонтали - вплотную к стене, на высоте 80 и 120 см по всей длине стены с шагом 1-2 м.

23. Измерения мощности дозы проводятся также на стыках защитных ограждений, у дверных проемов, смотровых окон и отверстий технологического назначения.

24. При радиационном контроле в кабинетах (помещениях), где расположены дентальные, ангиографические, маммографические, хирургические и другие нестационарные рентгеновские аппараты, измерения мощности дозы проводятся на местах фактического нахождения персонала во время проведения рентгенологических исследований.

25. При радиационном контроле в рентгеностоматологических кабинетах, расположенных смежно с жилыми помещениями, измерения мощности дозы проводятся в пределах рентгеностоматологического кабинета. Оценку результатов измерений проводят с учетом кратности ослабления рентгеновского излучения в соответствии с расчетом радиационной защиты, представленным в технологическом проекте на кабинет.

26. При радиационном контроле в рентгенотерапевтических кабинетах измерения проводятся только в помещениях и на территориях, смежных с процедурной.

27. Измеренные значения мощности дозы приводятся к значениям стандартной рабочей нагрузки, приведенным в таблице 1, по формуле:

^ Dприв = Dизм / Iизм х W/1800, , мкГр/ч, где                                          (1)

Dприв - значение мощности дозы, приведенное к стандартной рабочей нагрузке аппарата, мкГр/ч;

Dизм - измеренное значение мощности дозы, мкГр/ч;

W - недельная рабочая нагрузка, (мА·мин)/нед (таблица 1);

^ 1800 - время работы персонала группы А, мин/нед;

Iизм - величина тока, установленная во время измерения, мА.

28. По полученным значениям Dприв рассчитываются значения мощности эффективной дозы Е.

В процедурной на рабочем месте врача-рентгенолога ^ Е (рентгенолаборанта) рассчитывается по формуле:

E = 0,5 D x (0,15D _{пр 160} + 0,30D _{пр 120} +0,50 D _{пр 80} + 0,05 D _{пр 30}), мкЗв/ч, где (2)

D _пр - мощность поглощенной дозы на разных высотах от уровня чистого пола, мкГр/ч;

0,5 - коэффициент перехода от мощности поглощенной дозы к мощности эффективной дозы.

29. В смежных помещениях величина при измерениях в 2 точках по высоте рассчитывается по формуле:

Е=0,25 х (D_пр80 +0,50 D _пр120), , мкЗв/ч                                  (3)

при измерениях в одной точке по высоте - по формуле:

Е = 0,5 х D _пр, мкЗв/ч, мкЗв/ч                                (4)

30. Рассчитанные значения Е на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории не должны превышать значений ДМД, указанных в табл. 2.

31. Результаты радиационного контроля оформляются протоколом форма 398/у, утвержденной приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 июля 2005 года № 332.

4. Средства измерений

32. Для измерений мощности дозы следует пользоваться дозиметрическими приборами, удовлетворяющими следующим требованиям:

энергетический диапазон эффективной энергии излучения 15-3000 кэВ;

диапазон измеряемой мощности дозы D 0,1-1000 мкГр/ч;

предел основной погрешности измерений не более ± 20%.

33. Все используемые средства измерений должны иметь действующие свидетельства о государственной поверке.

Стандартизированные значения рабочей нагрузки и анодного напряжения при проведении радиационного контроля

Таблица 1

Назначение кабинета		Недельная рабочая нагрузка W, (мА·мин)/нед		Стандарт, напряжение U_макс, кB
1		2		3
1. Рентгенодиагностический комплекс с полным набором штативов (1-е. 2-е, 3-е рабочие места) 2. Рентгеновский аппарат для рентгеноскопии (1-е рабочее место, поворотный стол-штатив) 3. Рентгеновский аппарат для рентгенографии (2-е и 3-е рабочие места - стол снимков и стойка снимков) 4. Рентгенофлюорографический аппарат с люминесцентным экраном и оптическим переносом изображения, пленочный и цифровой		1000		100
5. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат со сканирующей линейкой детекторов и цифровой обработкой изображения	2000		100
6. Рентгенофлюорографический малодозовый аппарат с УРИ, ПЗС-матрицей и цифровой обработкой изображения	50		100
7. Ангиографический комплекс	400		100
8. Рентгеновский компьютерный томограф	400		125
9. Хирургический рентгеновский аппарат с усилителем рентгеновского изображения	200		100
10. Палатный рентгеновский аппарат	200		90
11. Рентгеноурологический стол	400		90
12. Маммографический рентгеновский аппарат	200		40
13. Дентальный аппарат, работающий с обычной пленкой без усиливающего экрана	200		70
14. Дентальный аппарат и пантомограф, работающие с высокочувствительным пленочным и/или цифровым приемником изображения, в т. ч. с визиографом (без фотолаборатории)	40		70
15. Панорамный аппарат, пантомограф	200		90
16. Рентгенотерапевтический аппарат для планирования:
лучевой терапии	200		100
дальнедистанционной терапии	1200		250
близкодистанционной терапии	5000		100
17. Остеоденситометр
для всего тела	200		номин.
для конечностей	100		70
с широким пучком излучения	50		номин.
цифровой	50		номин.
Примечание. Для рентгеновских аппаратов, в которых номинальное значение анодного напряжения ниже указанного в табл. 1, при измерениях необходимо использовать максимальное напряжение, приведенное в технической документации на аппарат.

Таблица 2

Значения допустимой мощности эффективной дозы ДМД_Е

Назначение помещения, территории	Продолжительность пребывания, ч/год	Предел дозы (ПД), мЗв	ДМД_е мкЗв/ч
1. Помещения постоянного пребывания персонала группы А (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача и др.)	1500	20	13
2. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места персонала группы Б	2000	5	2,5
3. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета без постоянных рабочих мест (холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, туалет, кладовая и др.)	2000	5	10
4. Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б (технический этаж, подвал, чердак и др.)	2000	5	40
5. Палаты стационара, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета	3000	1	1,3
6. Территория, прилегающая к наружной стене процедурной рентгеновского кабинета	3000	1	2,8
7. Жилые помещения, смежные с процедурной рентгеновского стоматологического кабинета	3000	1	0,3

Результаты радиационного контроля оформляются протоколом. Минимальный объем информации, которую необходимо отразить в протоколе, представлен в приложении.

Приложение 15

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Перечень эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования, подлежащих контролю

1. Контроль эксплуатационных параметров медицинских рентгеновских аппаратов, преобразователей рентгеновского изображения и фотолабораторного оборудования, прямо или косвенно влияющих на обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала, проводится при испытании новых и модернизированных видов рентгеновского оборудования;

периодическом контроле эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования, находящегося в эксплуатации с целью определения возможности продления сроков его эксплуатации;
текущем контроле эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования.

2. Программа испытаний при получении санитарно-эпидемиологического заключения на новые и модернизированные виды медицинского рентгеновского оборудования и при проведении периодического контроля включает проверку основных параметров рентгеновского аппарата. Объем испытаний определяется назначением и типом рентгеновского оборудования.

Параметры питающего устройства и рентгеновского излучателя:

суммарная фильтрация пучка рентгеновского излучения;
точность выполнения установок анодного напряжения, слой поло
винного ослабления;
проверка формы кривой и пульсаций анодного напряжения;
точность выполнения установок силы анодного тока;
точность выполнения установок количества электричества (мА · с);
точность установки длительности экспозиции;
повторяемость дозы излучения в режиме снимка в ручном и автоматическом режимах;
линейность дозы излучения при заданном анодном напряжении;
проверка радиационной защиты рентгеновского излучателя при наличии заглушки;
измерение радиационного выхода;
наличие сигнализации при времени облучения, превышающем 5 мин;
совпадение оптического (светового) и рентгеновского полей излучения;
проверка ухода центрального луча рентгеновского излучения при изменении положений штатива и изменении фокусного расстояния;
усилие перемещения подвижных частей экраноснимочного устройства аппарата;

15) угол и глубина среза при томографии.

Параметры преобразователя изображения:

доза (мощность дозы) рентгеновского излучения в плоскости приемника излучения при заданных значениях порогового контраста и разрешающей способности;
качество изображения (размер рабочего поля, разрешающая способность, минимальный контраст, динамический диапазон, искажение
изображения);
работоспособность вспомогательных функций (переход от одного масштаба к другому, от негативного изображения к позитивному и другие);
работоспособность системы стабилизации яркости или экспонометрии (стабильность качества изображения при изменении характеристик объекта или режима работы).

Параметры фотолабораторного оборудования:

1) неактиничность фотолабораторного освещения;

2) стабильность термостатирующего устройства;

точность фоточасов:

4) температура и длительность сушки пленки в сушильном шкафу.

3. Объем испытаний параметров рентгеновского оборудования при текущем контроле:

функционирование экспонометра:
контроль совпадения светового и рентгеновского полей;
контроль перпендикулярности рабочего пучка поверхности приемников излучения;
оценка функционирования тормозов штативов;
оценка работы программы деления кассет в экраноснимочном устройстве;
оценка функционирования томографической приставки;
проверка усиливающих экранов и рентгеновских кассет;
проверка (визуальная) функционирования преобразователя изображения;
проверка фотолабораторного освещения;

10) проверка функционирования банков-танков, сушильных шкафов и фоточасов;

11) определение качества растворов;

12) оценка качества рентгеновской и флюорографической пленок.

Контроль указанных параметров в процессе эксплуатации выполняется штатными медицинскими сотрудниками рентгеновского кабинета (отделения).

При оценке параметров рентгеновских аппаратов со сроком эксплуатации, превышающим 10 лет, могут вводиться ограничения, как по числу испытываемых параметров, так и по их диапазону в зависимости от назначения и типа аппарата.

Приложение 16

Рентгеновский аппарат	Рабочая нагрузка, (мА - мин)/нед	Номинальное анодное напряжение, кВ
1. Дентальный аппарат, работающий с обычной пленкой без усиливающего экрана	200	70
2. Дентальный аппарат и пантомог-раф, работающие с высокочувстви-тельным пленочным и/или цифровым приемником изображения, визиограф (без фотолаборатории)	40	70
3. Панорамный аппарат, пантомограф	200	90

Приложение 17

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Состав и площади помещений для рентгеностоматологических исследований

Наименование помещений	Площадь, м² (не менее)
1. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний зубов методом рентгенографии с дентальным аппаратом, работающим с обычной пленкой без усиливающего экрана
Процедурная	8
Фотолаборатория	6
2. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний зубов методом рентгенографии с дентальным аппаратом, работающим с высокочувстви-тельным пленочным и/или цифровым приемником изображения, с визиографом (без фотолаборатории)
Процедурная	6
3. Кабинет рентгенодиагностики методом панорамной рентгенографии или панорамной томографии
Процедурная	8
комната управления ¹⁾	6
фотолаборатория ²⁾	8
1) может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала (защитные кабины, защитные ширмы и другие; 2) может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения.

Приложение 18

к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам «Санитарно-

эпидемиологические требования к

проектированию, содержанию и

эксплуатации кабинетов

лучевой диагностики и терапии»

Набор передвижных и индивидуальных средств защиты персонала, пациентов в рентгенодиагностическом кабинете для стоматологических исследований

Наименование	Количество, шт.
1. Большая защитная ширма со смотровым окном для аппаратов, работающих с обычной пленкой без усиливающего экрана, панорамных аппаратов, пантомографов (при размещении пульта управления и процедурной в одном помещении) ¹⁾	1
2. Фартук защитный односторонний легкий (для персонала)	1
- воротник защитный (для персонала)	1
3. Фартук защитный стоматологический (для пациента) или накидка (пелерина) защитная и передник для защиты гонад (для пациента)	2
¹⁾ при работе рентгеностоматологических аппаратов с высокочувствительными приемниками изображения допускается использование рентгенозащитных штор.

1 2 3 4

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям изменение 2 к СанПиН Санитарные правила разработаны в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом...		Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям Изменение 2 к СанПиН Санитарные правила разработаны в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом...
	Санитарные нормы и правила Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических		Профилактика внутрибольничных инфекций санитарно-эпидемиологические правила СанПиН №0304-12 Издание
	Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования для организаций, осуществляющих производство крахмала, патоки»		Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования для организаций, осуществляющих производство пищевых концентратов»
	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность санитарно-эпидемиологические		Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность санитарно-эпидемиологические
	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность санитарно-эпидемиологические		Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях