Влияние нарушения маточно-плацентарного кровообращения на структуру лимбической системы головного мозга крыс в раннем постнеонатальном онтогенезе и его биохимическая коррекция
|
|
Скачать 5.05 Mb.
|
^ Архипов В.Я., Александров А.М. Самарский государственный медицинский университет Кафедра медицинской биологии, генетики и экологии Научные руководители – профессор Л.Н. Самыкина, доцент А.И. Дудина Анализ современного состояния проблемы качества воды позволяет оценить общую ситуацию в г. Самаре и Самарском регионе. Сложившаяся неудовлетворительная экологическая обстановка окружающей среды является одним из основополагающих факторов влияния на здоровье человека. Этой проблеме посвящены многочисленные исследования, свидетельствующие о наличии прямой связи между определёнными показателями среды обитания и состоянием здоровья человека. По данным НИИ гигиены и экологии человека СамГМУ до 10% заболеваний населения волжского бассейна инициировано загрязнённой питьевой водой. Мощный технологический прессинг на окружающую среду Самарского региона привёл к увеличению концентрации в воде Саратовского водохранилища и малых рек: Сок, Кондурча, Кривуша и Чапаевка приоритетных загрязнителей – металлов и изменению показателей санитарного режима. Целью проводимой нами работы явилось изучение содержания некоторых токсических металлов в воде и изменение органолептических и физико-химических свойств воды Саратовского водохранилища и малых рек. Образцы воды и донных отложений подвергались анализу на содержание Cd, Ni, Pb, Cu, Mn, Fe, Al, Cr, Zn, а также анализировались запах, мутность, цветность, жёсткость воды. Анализ осуществлялся в лаборатории санитарно-химических методов исследовании НИИ гигиены и экологии человека. Данные мониторинга расценивались с гигиенических и экологических позиций. Проведённые исследования эколого-гигиенического состояния указывают на неблагополучие экосистем Саратовского водохранилища и малых рек Самарской области. ^ Асанова Д.Р., Жадаева С.А. Самарский государственный медицинский университет Кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии Научный руководитель – доцент И.В. Роганова Цель настоящего исследования выяснить распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта при хроническом вирусном гепатите С и поражение печени при язвенной болезни желудка. Нами проанализировано клиническое течение заболеваний желудочно-кишечного тракта у 100 больных в инфекционной клинике СамГМУ и Гастроэнтерологическом центре МСЧ №5. 40 пациентов наблюдали с хроническим вирусным гепатитом С, 60 - с язвенной болезнью желудка. При стационарном обследовании у пациентов хроническим вирусным гепатитом С диагностировали панкреатиты – у 39 человек (97,5%), дисбиоз кишечнтка – у 15 (37,5%), холангиохолециститы – у 22 (55%), полипы желчного пузыря – у 7 (17,5%), холециститы – у 18 (40%). В группе пациентов с холециститами (18 человек) выявлены холестероз желчного пузыря – у 10 человек (55,6%), холестероз и билиарный сладж – у 2 (11,1%), дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря по гипомоторному типу - у 6 (33,3%). В группе пациентов с холангиохолециститами (22 человека) определены холестероз желчного пузыря – у 11 (50%), дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря по гипомоторному типу - у 9 (40,9%), дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря по гипомоторному типу c холестерозом – у 2 (91%). У 25 пациентов (62,5%) проведено ФГДС. Выявлены гастродуоденит – у 15 человек (60%), гастрит – у 6 (24%), язвенная болезнь – у 2 (8%), бульбит – у 1 (4%). Признаки портальной гипертензии выявлены у 19 человек (47,5%). При обследовании 60 больных язвенной болезнью желудка выявлены этиологические факторы возникновения язвенной болезни желудка. Ими стали: Helikobakter pylori у 19 пациентов (31,7%), НПВС у 11(18,3%). У 22 пациентов (36,7%) этиологию установить не удалось. При лабораторном и УЗИ-обследовании в 72% случаев были выявлены изменения со стороны функции печени: диффузные изменений в печени и увеличение Алат (52±3Ед.). Лишь в 15% случаев изменений со стороны функций печени не наблюдали. Выводы. Часто наблюдается сочетанная патология желудочно - кишечного тракта у пациентов. При выявлении одного иззаболеваний необходимо проводить тщательное клинико-лабораторное и инструментальное исследование, в том числе и на маркеры вирусных гепатитов, для своевременной диагностики и адекватного лечения. определение костной, мышечной и жировой массы у курящих лиц МЕТОДОМ ДвухэнергетическОЙ рентгеновскОЙ абсорбциометриИ всего тела Аришина Н.А. Самарский государственный медицинский университет Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом медицинской информатики Научный руководитель – аспирант А.С. Осадчий По оценкам ВОЗ число больных остеопорозом на планете к 2050 г. увеличится до 7 миллионов человек, а число остеопоротических переломов может достигнуть масштабов эпидемии. По данным академика РАМН Г.П. Котельникова и соавторов (2003), распространенность остеопороза в Самарской области составляет в среднем 19,8% у женщин и 16,6% у мужчин. Сложность изучения данной проблемы обусловлена влиянием на процесс ремоделирования костной ткани возраста, генетических предпосылок, пола, физической нагрузки, диеты. Увеличение числа больных остеопорозом в популяции происходит не только за счёт старения населения, но и вследствие «омоложения» заболевания. Целью работы является оценка степени влияния табакокурения, регулярной физической нагрузки на костно-минеральный состав и мышечную массу тела. Проведён анализ композиционного состава тела у 30 лиц женского пола в возрасте от 17 до 26 лет и сформированы три исследуемые группы: 1-ая группа (референтная) – лица некурящие, 2-ая группа – курящие более 1 года, 3-я группа – регулярно занимающиеся спортом (аэробика, волейбол, танцы). Исследование композиционного состава тела проводилось на двухэнергетическом рентгеновском денситометре (Norland XR-46) с определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и массы мышечной ткани всего тела. У первой группы МПКТ составляла 0,948 ± 0,1 г/см2; у второй группы – 0,886 ± 0,06 г/см2, в третьей группе – 1,007 ± 0,03 г/см2. Повторное исследование проводилось через 3 месяца. Полученные данные свидетельствуют о снижении у курящих лиц средней величины МПКТ на 6,5% ниже, что позволяет судить о негативном влиянии табакокурения на МПКТ. ^ Арутюнян А.С., Бойкова А. С. Самарский государственный медицинский университет Кафедра иностранных и латинского языков Научный руководитель — доцент Н.В. Гончарова В последние десятилетия XX века в связи с возникновением и развитием когнитивного направления в лингвистике язык стал рассматриваться как средство доступа к ментальным процессам, происходящим в голове человека. Так, при восприятии эпонимического термина реципиент получает сигнал для развертывания на ментальном уровне целостного объекта действительности. Происходит активация участков мозга в процессе мыслительной деятельности под влиянием посупающего сигнала от эпонимического термина, что приводит в готовность дальнейшее использование ментальных репрезентаций концептуальной системы, выведение в сознаваемую часть текущего сознания, образов, определенных структур знания. Ни в одной другой биологичесой науке именные термины (эпонимы) не употребляются так давно и постоянно, как в морфологии. Это объясняется не только желанием увековечить имена ученых и врачей, открывших или впервые описавших тот или иной анатомический факт, но и стремлением современных морфологов (анатомов, гистологов, эмбриологов, цитологов и др.) рассматривать новые факты и идеи с позиций классических представлений о структуре и функции органов и систем человеческого организма. Именно анатомические эпонимы отражают в концентрированной форме основные этапы развития науки о строении и фукциональных особенностях органов человеческого тела, становление научного миропонимания человека и его места в живой природе. Интеграция эпонимических терминов в современные знания о строении человеческого организма связана с растущим пониманием целостности изучаемых объектов и процессов, стремлением познать структурно-функциональные особенности того или иного органа в его динамике, т.е. индивидуальном и видовом развитии. Медицинская терминология относится к разряду очень сложных, но столь же важных и интересных областей междисциплинарного знания. Практическую значимость изучения языка медицины невозможно недооценить. Бережное и вдумчивое отношение к своему профессиональному языку является традицией в Самарском государственном медицинском университете. ^ Атякшева Н.А. Самарский государственный медицинский университет Кафедра неврологии и нейрохирургии Научный руководитель – доцент А.В. Якунина Эпилепсия – одно из наиболее значимых в медицинском, психологическом и социальном плане неврологических заболеваний, что обусловлено высокой распространенностью и стигматизацией больных. В наше время отношение общества к больным эпилепсией стало более позитивным, и прогресс в лечении этого заболевания несомненен, однако стигматизация больных все еще имеет место и ухудшает качество жизни пациентов. Нами проведена оценка качества жизни 16 больных с эпилепсией с использованием опросника и шкалы качества жизни для больных эпилепсией QOLIE-31. В группу сравнения вошли 15 опрошенных, не страдающих эпилепсией. Возраст испытуемых в обеих группах составил 20-35 лет. Отмечено, что среди больных с эпилепсией большинство имеют среднее и средне-специальное образование – 33% и 46% соответственно, а высшее – лишь 6,7%. Не работают по причине болезни 73,3% пациентов с эпилепсией, а в группе сравнения – 14.3%. Больные с эпилепсией оценили свое качество жизни в среднем на 63,02 балла, что значительно ниже, чем в группе здоровых – 76,62 балла. Пациенты с частыми эпилептическими приступами имели более низкое качество жизни (61,95 балла), чем больные с ремиссией эпилепсии. Выявлено, что имеются достоверные различия показателей у лиц женского и мужского пола с частыми эпилептическими приступами – женщины оценили качество жизни на 45,88 баллов, мужчины – на 67,66 баллов. Показатель качества жизни больных эпилепсией в стадии ремиссии (77,43 балла) не отличается от показателей у здоровых. Таким образом, эпилепсия – заболевание, снижающее качество жизни больных. Более низкие показатели качества жизни у лиц женского пола связаны, вероятно, не только с профессиональной, но и с семейной дезадаптацией. Частота приступов является одной из детерминант качества жизни больных с эпилепсией, поэтому назначение эффективной противосудорожной терапии – одна из важнейших целей не только медицинской реабилитации, но и социальной адаптации этих пациентов. ^ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ Атрощенко И. Н., Лобова М. С. Самарский государственный медицинский университет Кафедра факультетской терапии Научный руководитель – профессор В. В. Симерзин Цель исследования: дать клиническую характеристику больных дилятационноы кардиомиопатии (ДКМП) на основании изучения структуры жалоб, данных осмотра и физикальных методов исследования. Материал и методы. Под наблюдением находилось 75 пациентов с диагнозом ДКМП. Возраст пациентов от 15 до 62 лет. Подавляющее большинство больных были мужчины - 61 человек (81,3%), женщин было 14 человек (18,7%). Результаты. При поступлении в клинику больные предъявляли следующие жалобы: одышка при незначительной физической нагрузке выявлялась у 68 человек (90,7%), одышка в покое - у 57 (76%), ощущение нехватки воздуха - у 16 (21,3%), сухой кашель - у 13 (17,3%%), приступы сердечной астмы - у 8 (10,7%), длительные давящие боли в области сердца - у 22 (29,3%), сердцебиение - у 43 (57,3%), ощущение перебоев в работе сердца - у 53 (70,7%), отеки на нижних конечностях - у 31 (41,3%), боли или тяжесть в правом подреберье у 20 (26,7%), головокружение у 7 (9,3%), головная боль у 5 пациентов (6,7%). Началу заболевания непосредственно предшествовали носоглоточные инфекции у 25 человек (33,3%), алкогольный эксцесс - у 8 (10,7%), значительная физическая нагрузка - у 3 (4%), роды у 1 человека (1,3%), у 38 пациентов (51%) воздействия провоцирующих факторов не установлено. При осмотре больных у 28 человек (37,3%) обращал на себя внимание акроцианоз, у 15 (20%) наблюдалась пульсация яремных вен, у 32 (42,7%) обнаруживались отеки на нижних конечностях, у 12 (16%) определялась видимая на глаз пульсация в области верхушки сердца, у 4 пациентов (5,3%) была пульсация в области эпигастрия. При обследовании у 35 больных (46,7%) левожелудочковый толчок пальпировался в V-VI межреберьях по передней или средней аксиллярной линии. У 19 (25,3%) пальпировался правожелудочковый толчок. У 40 (53,3%) границы сердца при перкуссии смещены вправо, вверх и влево более чем на 2 см, у 10 (13,3%) – на 1 см. При аускультации сердца у 43 пациентов (57,3%) выявилась фибрилляция предсердий, у 21 (28%) – экстрасистолия. У 45 больных (60%) имело место ослабление первого тона, систолический шум в зоне верхушки и в зоне Боткина или только в зоне верхушки. Заключение. Основные клинические проявления ДКМП включают признаки немотивированной застойной сердечной недостаточности с нарушениями сердечного ритма, кардиомегалию, ритм галопа (III тон). ^ И РУССКОМ ЯЗЫКАХ Афанасьева П.В. Самарский государственный медицинский университет Кафедра иностранных и латинского языков ^ Научный руководитель – ассистент А.В. Куркина Целью данной работы является выявление своеобразия лексической группы «Названия экзотических растений» в системе английского и русского языков. Объектом исследования являются фитонимы английского и русского языков, которые рассматриваются в работе как одна из составляющих ботанической терминологии. В результате анализа наименований экзотических растений мы высказываем предположение, что средства и способы означивания экзотического растения обусловлены определенными мотивационными признаками (цвет, форма, назначение), которые являются актуальными в обоих этносах. Так, набор «цвета» в английском и русском языках приблизительно одинаков. В английском языке метафорически оттенки могут передаваться через лексемы: silver “серебро” (silver-vine “сциндапсус серебряный”). В русском языке расширение цветовой гаммы происходит с использованием метафор пепельный, серебристый. Напр.: фикус ржавый. Как в английском, так и в русском языках при номинации растения по признаку формы номинатор прежде всего выделяет его из общего класса растений, а затем отождествляет его с другими растениями, животными, человеком, предметами быта, напр.: брюхатая пальма; butterfly-bush (букв. ‘бабочка-куст’). Этим можно объяснить наличие большого количества метафорических номинаций по признаку формы, в которых отражаются национальные особенности восприятия действительности: русск. тещин язык, англ. babe-in-the-cradle “малыш в люльке”. Однако иногда ассоциативный ряд в разных языках может пересекаться, и тогда возникают тождественные наименования: русск. трава удачи, англ. lucky clover (Oxalis deppei). Таким образом, по совокупности наиболее продуктивных признаков, мы можем представить универсальную номинативную модель, отражающую средства и способы означивания экзотического растения. ^ Афанасьева О. С. Самарский государственный медицинский университет Кафедра общей и клинической микробиологии, аллергологии и иммунологии Научный руководитель – доцент В.П. Решетникова Инфекционная патология в акушерстве и гинекологии характеризуется полиэтиологичностью. Это, с одной стороны, обусловливает многообразие клинических проявлений гнойно-воспалительных заболеваний у беременных, родильниц и гинекологических больных, с другой, – создает нередко значительные трудности в диагностике. Определение этиологии процесса служит обоснованием для назначения рациональной этиотропной терапии. У заболевших женщин взяты посевы влагалищного содержимого на флору. Наиболее часто у женщин выделяются следующие возбудители: кишечная палочка, эпидермальный стафилококк, кандиды + стафилококк, эпидермальный стафилококк + кишечная палочка, негемолитический стрептококк, энтерококки, кандиды + стафилококк, негемолитический стрептококк + кишечная палочка. Реже выделялись: синегнойная палочка, микрококки, гемолитический стрептококк, спорообразующие палочковидные (бациллы и клостридии). Таким образом, возбудителями инфекционных патологий у женщин в большинстве случаев были кишечная палочка, эпидермальный стафилококк или ассоциация этих микробов. В процессе исследования была выяснена чувствительность возбудителей инфекционных патологий у женщин к различным антибиотикам. Наиболее чувствительными энтерококки оказались к ампициллину, карбенициллину, офлоксацину; низкая чувствительность наблюдалась к клиндамицину, доксициклину, азитромицину. Кишечная палочка наиболее чувствительна к офлоксацину, цефепиму; низкая чувствительность – к ампициллину. Кандиды проявляли высокую чувствительность к нистатину, амфотерицину; низкую – к флуконазолу, клотримазолу. Высокая чувствительность отмечалась у эпидермального стафилококка в отношении офлоксацина, карбенициллина, фурагина; низкая чувствительность – в отношении эритромицина, левомицина, клиндамицина. ^ В «ШКОЛАХ ЗДОРОВЬЯ» ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ОТДЕЛЕНИЙ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ Ахмадиева Г.И., Климова Н.А. Самарский медицинский колледж имени Н. Ляпиной Научный руководитель - преподаватель М.И. Юдакова Приоритетный национальный проект «Здоровье» направлен на повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи для широких слоев населения. В этих условиях особую актуальность приобретает создание при ЛПУ «Школ здоровья». Целью исследования явилось изучение эффективности обучения пациентов в «Школах здоровья» терапевтического профиля отделения ВОП и определение степени готовности пациентов к обучению. Для оценки эффективности обучения был проведен сравнительный анализ анкет пациентов «Школ здоровья» («Артериальная гипертония», «Сахарный диабет», «Астма–школа») за 2006 год и 2007 год в городской поликлинике № 6 Промышленного района г. Самары до и после обучения. Оценивались следующие параметры: количество вызовов скорой помощи, количество экстренной госпитализации, частота обострений заболевания, снижение факторов риска заболеваний, количество осложнений, умение пользоваться тонометрами, глюкометрами, спейсерами. По всем показателям отмечена положительная динамика. Позитивная мотивация пациентов и степень готовности к обучению увеличились после их информирования в области основных факторов риска, профилактики обострений, осложнений, улучшения прогноза заболевания и качества жизни; в следствии чего готовность пройти обучение в «Школах здоровья» терапевтического профиля повысилась в исследуемой группе с 68 % до 83 %. Проведенное исследование доказало эффективность деятельности «Школ здоровья». Улучшить работу «Школ здоровья» можно за счет рефлексии деятельности школ, мониторинга полученных результатов анкетирования, дневников пациентов. Индивидуализация выбора форм и удобного времени занятий позволяет эффективно формировать готовность пациентов к обучению и выработать ответственность за свое здоровье. ^ Аюпова А.А., Боткин Е.А. Кафедра фармакологии Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Научные руководители – профессор А.В. Дубищев, профессор В.А. Куркин В ассортименте гепатопротекторных лекарственных средств значительное место занимают фитопрепараты, использующиеся для лечения целого ряда заболеваний печени, обусловленных или имеющих следствием ослабление эндогенной антиоксидантной защиты. В этой связи актуальной задачей являются комплексные исследования по разработке нового отечественного конкурентоспособного гепатопротекторного лекарственного препарата «Ливерит», лекарственной субстанцией которого является нативная сумма всего флаволигнанового комплекса расторопши пятнистой. Целью настоящих исследований является оценка и доказательство эффективности и безопасности субстанции «Ливерит». Нами были проведены исследования по изучению общетоксического действия. В ходе эксперимента определялись переносимая и токсическая дозы субстанции, выявлялись наиболее чувствительные к субстанции органы и системы организма, характер и степень патологических изменений в них, изучалась зависимость токсических эффектов от дозы и длительности применения субстанции. Соответственно задачам исследование общетоксического действия подразделялось на два этапа: изучение «острой» и «субхронической» токсичности. Для определения гепатопротекторной активности определялась ферментная активность аланинаминотрансфераз, аспартатаминотрансфераз, малонового диальдегида и каталазы. Активность каталазы определялась в сыворотке крови, остальных ферментов – в гомогенизате печени. Для проведения исследований использовали здоровых белых беспородных крыс, содержащихся на стандартном корме. Переносимость субстанции оценивалась при внутрижелудочном введении. Внутрижелудочное введение осуществлялось в дозах 25000 мг/кг для исследования острой токсичности, 5000 мг/кг – для исследования субхронической токсичности. Введение субстанции в указанных дозах проводилось в соответствии с указаниями руководства по доклиническим испытаниям. По результатам исследования острой и субхронической токсичности субстанции «Ливерит» можно сделать вывод, что субстанция не обладает токсическим действием, т.к. повреждений и других токсических эффектов не обнаружено. Анализ активности ферментов показывает, что «Ливерит» обладает гепатопротекторным действием. ^ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ Байгузова Е.О., Мишина Н.А. Самарский государственный медицинский университет Кафедра госпитальной терапии с курсом трансфузиологии Научный руководитель – профессор В.И. Купаев Концепция системной воспалительной реакции, или системного воспаления, у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) относительно нова. Но именно системность восприятия данного заболевания позволит нам подходить к вопросу лечения больных комплексно и наиболее рационально. Цель нашей работы – анализ системных реакций у больных ХОБЛ в зависимости от индекса курильщика (ИК). Использовались методы анкетирования, спирометрии, анализ ИК (индекса курильщика) и ИМТ (индекса массы тела). Проанализировано 90 историй болезни пациентов, находившихся на обследовании в пульмонологическом отделении Самарской областной больницы имени Калинина по критериям GOLD 2006 г. за 2007-2008 гг. Нами выявлена прямая зависимость степени тяжести заболевания от величины ИК и ИМТ: при ИК>50 пачка/лет степень тяжести заболевания будет тяжелой или крайне тяжелой. При хронической обструктивной болезни легких степень нарушений в респираторных органах связана с увеличением частоты системных проявлений. При I стадии ХОБЛ – 5%, при II ст. – 30%, при III ст. – 80%, при IV ст. – 100% больных имели системные проявления. При этом наблюдалась полиморбидность: ИБС, ГБ, снижение ИМТ, ХЛС, анемия. Степень тяжести ХОБЛ и количество системных эффектов находятся в прямой корреляционной зависимости от индекса курильщика. ^ Баламетова Ф.Г., Исаева И.А. Самарский государственный медицинский университет Кафедра фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой Научные руководители – доцент И.А. Зубова, клинический ординатор Т.Ю. Евсеева Кровь, как известно, основная составляющая жидкой внутренней среды организма, ее клеточный состав выполняет множество функций. Плазма крови – естественная для клеток крови внешняя внеклеточная среда, которая играет роль в их морфофункциональных свойствах. Было проанализировано тромбоцитарное звено гемограммы и такие показатели системы гемостаза, как протромбиновый индекс (ПТИ) и фибриноген на гематологическом анализаторе Celldyn 3700 производства фирмы «Abbot» и гемостазиологическом анализаторе SpaCompact производства фирмы «Roche». Общее количество исследований составило 52 образца клинически здоровых лиц от 17 до 28 лет с различной групповой принадлежностью крови. Исследования показали, что наименьшее количество тромбоцитов наблюдается у мужчин с А(II) группы крови и у женщин с В(III) группой крови, а наибольшее – у лиц мужского пола с АВ(IV) группой крови и женщин с принадлежностью крови к О(I) группе. У носителей В(III) группы выявлены показатели ПТИ и фибриногена, которые соответствуют нижней границе их референтных значений. Проведенные нами исследования позволили получить блок новых данных, раскрывающих биологическую вариабельность тромбоцитов крови и плазменных факторов системы гемостаза, выявить особенности, ассоциированные с АВО-принадлежностью. ^ Баламетов С.Г. Баламетова Ф.Г. Самарский государственный медицинский университет Кафедра иностранных и латинского языков Научный руководитель - преподаватель Л.Н. Пивоварова Вопрос восприятия реципиентом английских медицинских сокращений становится все более и более актуальным. В связи со склонностью английского языка к компрессии, экономии языковых средств, упрощению грамматических конструкций, мы имеем налицо развитую систему аббревиации и широкие перспективы для ее дальнейшего развития. С одной стороны, это бесконечные возможности для создания все новых аббревиатур, их скорейшей адаптации в системе английского языка, с другой стороны, это определенные сложности, связанные с противоречиями в этой системе, ее несовершенство. Прежде всего, это проблемы перевода аббревиатур. В нашей работе мы рассматриваем особенности перевода некоторых видов сокращений. Аббревиатуры (abbreviations) образуются от начальных букв знаменательных слов словосочетания. Как известно, существует значительное количество типологий сокращений. Разделение аббревиатур на виды в известной степени условно, так как аббревиатура – явление многогранное и неоднозначное. Общепринято разделение аббревиатур на три больших группы: графические, лексические и синтаксические. Акронимы (acronyms) представляют собой сокращения, которые, в отличие от аббревиатур (читаемых, произносимых и воспринимаемых по названиям букв), читаются и воспринимаются как обычные лексические единицы. Акронимы образуются из разных сочетаний букв (из первых букв, от первых нескольких с последней и др.). Большое распространение в настоящее время получают так называемые омоакронимы, т.е. акронимы, омонимичные обычным словам. Еще один интересный и неоднородный класс лексических сокращений – это усечения. Традиционно выделяют усечения, образованные путем апокопы (усечения последнего элемента слова), аферезиса (усечения первого элемента) и синкопы (выпадения звуков или букв внутри слова). Аббревиация выдвигает немало проблем с точки зрения теории словообразования. До сих пор дискутируется вопрос о том, насколько правомерно считать аббревиацию одним из способов словообразования, что требует проведения дальнейших исследований. ^ Балясова Л.С. Самарский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Научный руководитель – ассистент А.Ю. Сидоров Несмотря на то, что изучение нейромышечных заболеваний продолжается уже более трех столетий, до сих пор нет единого мнения по вопросам этиологии, патогенеза, выделения различных форм, а также единой классификации. В настоящее время распространение получили два термина – «ахалазия кардии» и «кардиоспазм». Термин «кардиоспазм» введен в 1882 г. Микуличем и наиболее распространен в русской и немецкой литературе. В англоязычных странах используются термин «ахалазия», предложенный Пери, введенный в 1914г. Хантом и обозначающий отсутствие расслабления кардии. Между тем каким-либо одним термином назвать всю группу нейромышечных заболеваний нельзя – следует четко выделять собственно кардиоспазм, ахалазию кардии и диффузный эзофагоспазм (синдром Барсони – Тешендорфа). Дифференцировка данных нозологических форм обусловлена этиологическими и патогенетическими факторами. Мы поставили перед собой цель провести анализ хирургического лечения нейромышечных заболеваний пищевода в хирургическом отделении НУЗ ДКБ на ст. Самара. В период с 1998 по 2008 год в хирургическом отделении на стационарном лечении с заболеваниями пищевода различной этиологии находилось 59 пациента. Среди них пациентов с диагнозом эзофагит было 14 человек (24%), рубцовые стриктуры пищевода 28 (47%), рефлюкс-эзофагит – 11 (18 %), 3 человека (5%) - с диагнозом ахалазия пищевода и 3 человека (5%) – с кардиоспазмом. Нами проведен анализ лечения 6 пациентов с нейромышечными заболеваниями. Среди них были прооперированы 5 пациентов по методике эзофагокардиомиопластика по Готтенштейну – Шалимову, причем показанием к операции были изменения со стороны пищевода III степени. Все пациенты были выписаны в удовлетворительном состоянии. При анализе отдаленных результатов хирургического лечения нейромышечных заболеваний пищевода, в большинстве случаев мы не наблюдали рецидива заболевания в не зависимости от этиологического фактора заболевания. На основании нашего исследования можно сделать вывод: оперативное лечение ахалазии пищевода и кардиоспазма является целесообразным и может привести к выздоровлению пациентов и отсутствию рецидивов. ^ Бармотин В.С., Копаев Д.Е. Самарский государственный медицинский университет Кафедра общей хирургии Научный руководитель – ассистент Д.Г. Алексеев Антибактериальная терапия является важнейшим элементом комплексного лечения хронического остеомиелита, наряду с радикальным оперативным вмешательством в гнойно-некротическом очаге. Целью нашей работы явилось определение клинической эффективности наиболее доступных антибактериальных препаратов, которые применяют для эмпирической антибиотикотерапии хронического остеомиелита на современном этапе. В проведенном исследовании были проанализированы данные 90 карт историй болезни пациентов с хроническим остеомиелитом, проходивших стационарное лечение в клинике пропедевтической хирургии СамГМУ в период с 2005 по 2007 гг. По результатам анализа все пациенты были разделены на три группы в зависимости от схемы эмпирической антибактериальной терапии в комплексе лечебных мероприятий. Основу комплекса составляло оперативное вмешательство в очаге остеомиелита. Хирургическое лечение в первой группе было дополнено назначением линкомицина по 1,2 г/сутки, во второй – комбинацией ампициллина (4 г/сутки) с амикацином (2 г/сутки), в третьей – цефтриаксона по 2 г/сутки. Исследуемые группы были сопоставимы по всем важнейшим параметрам. Для оценки эффективности антибиотикотерапии мы сравнивали сроки купирования признаков системной (лихорадка и лейкоцитоз) и местной (отек, гиперемия, гипертермия и болезненность) воспалительной реакции у больных по группам. Средние сроки купирования признаков системной воспалительной реакции в первой группе составили 4,8±1,1 суток, во второй 3,4±0,9 и в третьей 3,3±1,0 суток. Признаки местной воспалительной реакции разрешались в среднем на 7,1±1,5 сутки в первой группе, во второй и третьей на 5,9±1,2 и 5,7±1,3 сутки соответственно. Различия по исследуемым признакам между первой группой с одной стороны, второй и третьей с другой – статистически значимы (р≤0,05), между второй и третьей группами – недостоверны (р≥0,05). Таким образом, на современном этапе, эмпирическую антибактериальную терапию хронического остеомиелита оптимально проводить цефтриаксоном или комбинацией ампициллина и амикацина. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям