|
|
Скачать 6.16 Mb.
|
|
^ сладкого для зубов, профилактики стоматологических заболеваний, необходимости посещения врача-стоматолога и другие. В питании школьников Вам необходимо обращать внимание на ограничение сладких и мучных изделий (печенье, пряники, конфеты, булочки и др.), отдавая предпочтение овощам и фруктам. Врач-педиатр должен контролировать посещение детьми стоматологического кабинета, а также оказывать консультативную помощь врачу-стоматологу в определении показаний (или противопоказаний) для назначения лекарственных препаратов с целью профилактики кариеса зубов. В наше время трудно встретить человека, который не нуждался бы в стоматологической помощи. Кариес и его осложнения настолько распространены, что практически ими страдает все взрослое и большая часть детского населения земного шара. Для того, чтобы снизить стоматологические заболевания у детей, необходимо проводить профилактические мероприятия с рождения ребенка и на протяжении всего детства. Здесь, в зависимости от возраста ребенка, имеются свои особенности. На первом году жизни ребенку необходимо полноценное питание. Материнское молоко способствует оптимальному формированию твердых тканей зубов. Важно соблюдать режим кормления и нормы поступления сахара в организм ребенка. При искусственном и смешанном вскармливании Вам необходимо посоветовать родителям кормить ребенка из бутылочки с упругой соской, с маленьким отверстием в ней. Это способствует активному сосанию и правильному развитию зу-бочелюстной системы. У родителей, дети которых старше одного года, важно заострить внимание на следующих моментах:
Мероприятия по предупреждению стоматологических заболеваний у детей школьного возраста являются частью комплексной профилактической программы, проводимой Вами в школе. Она должна проводиться совместно со стоматологом, педагогами и родителями. В эту программу нужно включать вопросы гигиены полости рта, о вреде 15.2.11. Памятка по рациональному употреблению углеводов (для родителей и школьников) В настоящее время многочисленными советскими и зарубежными исследователями установлено, что рост пораженности зубов кариесом связан с ростом потребления углеводов. Переработка углеводов в полости рта завершается образованием различных кислот, которые, в свою очередь, способствуют растворению тканей зубов и образованию полостей. Установлено также, что отрицательное влияние углеводов зависит не только от потребляемого количества, но и от частоты приема и длительности их пребывания в полости рта. Существенно затрудняют самоочищение полости рта попадающие в межзубные пространства и складки зубов частицы кондитерских изделий из муки высшего сорта, липкие конфеты, шоколад. Исходя из сказанного, рекомендуется:
Правильный уход за полостью рта и рациональное питание, а также оздоровительные меры — залог успеха профилактики заболеваний зубов у детей. 254 255 ^ при активном течении кариеса у детей (для родителей и школьников) Кариес зубов — самое распространенное заболевание современного человека. Поражение начинается с появления мелового пятна на поверхности эмали. Наличие кариозных пятен свидетельствует об активном течении процесса. Начало кариеса часто остается незаметным для больных, так как не вызывает никаких неприятных ощущений. В дальнейшем в центре пятна образуется дефект, но до этой стадии заболевание еще можно остановить и подвергнуть обратному развитию. Гигиена полости рта является одной из наиболее простых и массовых мер по профилактике кариеса. Зубы с начальным кариесом, как правило, покрыты мягким налетом, в котором обитают микроорганизмы. Они вырабатывают кислоты, которые разрушают ткани зуба. Именно под налетом начинается кариозное поражение. Поэтому регулярная чистка зубов необходима для предотвращения дальнейшего поражения зуба. Для осуществления гигиены полости рта необходимы зубная щетка и зубная паста. Щетка должна быть индивидуальной, с жесткой щетиной. Менять щетку нужно каждые 3—4 месяца, так как качество чистки в первую очередь зависит от зубной щетки. Чистить зубы следует 2 раза в день — утром и вечером перед сном. Продолжительность чистки составляет 2^3 минуты. Необходимо тщательно очищать все поверхности зубов. Хранить же щетку нужно в абсолютной чистоте. Выбор зубной пасты зависит от Вас, от Ваших привычек и вкуса. При наличии тех или иных стоматологических заболеваний, а также с целью их профилактики применяются лечебно-профилактические зубные пасты. В состав лечебно-профилактических паст вводятся специальные добавки: препараты фтора, глицерофосфат кальция и антисептики. Они обладают выраженным лечебным действием и весьма эффективны при кариесе зубов. Зубная паста «Чебурашка» кроме фосфатов содержит фторид натрия, микроэлементы. Применение их показано как детям, так и взрослым. Фторсодержащие зубные пасты наиболее эффективны для детей. Паста «Фтородент» содержит фторид натрия, способствующий предупреждению кариеса зубов. Одним из важных факторов предупреждения развития кариеса является рациональное питание. Как правило, дети чаще употребляют 256 мягкую, измельченную пищу (каши, котлеты, мягкий хлеб и др.), заканчивают обед или ужин пирожным, киселями, компотами, другими сладкими блюдами. В результате этого в полости рта скапливается множество клейких пищевых остатков, которые являются хорошей питательной средой для микробов. Особенно неблагоприятно влияет на зубы употребление сластей в периоды между основными приемами пищи. Этого следует всячески избегать. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот водой. А обед или ужин лучше закончить яблоком или морковью. Чтобы предупредить появление начального кариеса и не допустить его дальнейшего развития необходимо регулярно посещать врача-стоматолога, так как диагноз начального кариеса может поставить только врач. Посещать стоматологический кабинет необходимо не менее 2 раз в году. Врач даст рекомендации по правильному уходу за полостью рта, поможет подобрать зубную пасту и щетку, вылечит больные зубы, назначит необходимые профилактические мероприятия. Вовремя обратившись к врачу, Вы сохраните свои зубы здоровыми. 15.2.13. Памятка для родителей и воспитателей ^ Причинами возникновения зубочелюстных аномалий и деформаций могут быть внутренние и внешние факторы. В период внутриутробного развития ребенка профилактическое значение имеет здоровый образ жизни будущей матери, ношение не-стесняющей одежды, рациональное питание, предупреждение различных заболеваний. Основное место занимают деформации, возникающие в результате действия внешних факторов. ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ при нерациональном применении искусственных смесей может привести к недостаточному питанию ребенка и его ослаблению. Такие дети часто болеют, а это нередко является причиной зубочелюстных деформаций. Как известно, ребенок рождается со своеобразным расположением челюстей (нижняя челюсть сзади по отношению к верхней). При искусственном вскармливании он затрачивает недостаточное количество сил, и нижняя челюсть не выдвигается до нормального положения. Сведения по нормальному естественному вскармливанию ребенка беременная женщина может получить в женской консультации. При необходимости искусст- 257 венного вскармливания детский стоматолог совместно с педиатром налаживает рациональный механизм: правильная укладка ребенка, предотвращение давления горлышка бутылочки на альвеолярный отросток, стимулирование усилий ребенка при кормлении за счет правильного подбора отверстия на соске, применение сосок, сходных по длине и форме с соском груди матери, слегка наклоненное положение бутылочки. РАХИТ — самая распространенная болезнь раннего детского возраста, ведущая к развитию зубочелюстных деформаций. При ней в результате недостатка витамина Д нарушается обмен кальция и фосфора. Кости при этом становятся мягкими и легко деформируются. Кроме того, при рахите имеет место нарушение прорезывания зубов, правильного их положения. Хотя тяжелые формы рахита отошли в прошлое, нередко встречаются легкие формы. Предупреждение возникновения и лечение рахита — это задача педиатров. Детский стоматолог следит за правильностью развития зубочелюстной системы, проводит санацию полости рта, помогает родителям и воспитателям в ликвидации вредных привычек у ребенка. Родителям и воспитателям необходимо следить за жевательной активностью ребенка. При появлении признаков отклонения от нормы в развитии жевательного аппарата необходимо проконсультировать ребенка у ортодонта. ЗАТРУДНЕННОЕ НОСОВОЕ ДЫХАНИЕ приводит к ротовому дыханию. При этом верхняя зубная дуга суживается, удлиняется, выступает вперед, образуется высокое небо, нижняя челюсть смещается назад. При подозрении на нарушение носового дыхания необходимо ребенка проконсультировать у ортодонта и ЛОР-врача. Без нормализации носового дыхания трудно рассчитывать на правильное формирование жевательного аппарата. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ, приводящие к развитию зубочелюстных деформаций, следующие: сосание пальцев, соски, губ, предметов, запрокинутая или опущенная голова во время сна, подкладывание рук под щеку во время сна. В борьбе с сосанием предметов, пальцев целесообразно применять смазывание пальчиков горчицей, настойкой полыни, одевание перчаток с металлическими стерженьками, лангетки на ночь. Для ликвидации привычки сосания языка, губ ортодонт готовит несложные аппараты (вестибулярные пластинки, пластинки с петлями и т.д.). Соску-пустышку можно применять до 1 года и только на период засыпания ребенка. Родителям и воспитателям не следует ограничивать ребенка во время сна какой-то определенной позой; голова не должна быть запрокинутой или прижатой к груди. 258 Преждевременное удаление временных зубов — одна из самых частых причин зубочелюстных деформаций. При этом постоянный зуб, замещающий удаленный временный, прорезывается вне зубной дуги (результат смещения соседних зубов в сторону дефекта), перемещаются зубы противоположной челюсти, происходит задержка роста челюстей. Для предотвращения этих деформаций необходимо проводить профилактику заболеваний зубов, вовремя лечить заболевшие зубы. Если все-таки по какой-то причине зуб удаляется, то безотлагательно нужно у ортодонта изготовить детский зубной протез. Родителям и воспитателям нужно хорошо усвоить, что зубочелюст-ные аномалии и деформации легче предупредить, чем лечить, а лечение обычно длится месяцы и годы. 15.2.14. Что полезно знать детям и их родителям ^ Правильная форма зубов, зубных рядов и прикуса является необходимым условием нормальной функции жевательного аппарата. К сожалению, довольно часто встречаются зубочелюстные аномалии (в нашей стране в среднем у 33% обследованных детей). Распространенность зубочелюстных аномалий значительно возрастает у детей, страдающих другими стоматологическими заболеваниями (кариес, пародонтит), и составляет в среднем 50%, а при наличии общих заболеваний — 74%. При зубочелюстных аномалиях изменяется конфигурация лица, смыкание зубных рядов — прикус, нарушается жевание, дыхание, речь. Для устранения зубочелюстных аномалий необходимо проводить ортодонти-ческое лечение, причем для своевременного их выявления их следует с 3—4-летнего возраста проконсультировать ребенка у врача-стоматолога. В процессе лечения врач-ортодонт применяет различные методы: миогимнастику, ортодонтические аппараты, хирургические вмешательства. Чем раньше начато лечение, тем более щадящий (простой) метод может применить врач и тем надежнее его результат. Успех ортодонти-ческого лечения во многом зависит от регулярности посещений врача и выполнения его рекомендаций. Ортодонтические аппараты, являясь инородным телом в полости рта, причиняют ребенку определенные неудобства (нарушается речь, увеличивается слюноотделение). При регулярном пользовании аппаратом эти явления исчезают в течение 7—10 дней. Ортодонтическое лечение безболезненно. При появлении боли в зубах или в других участках полости рта необходимо срочно явиться на прием к врачу. 259 Любой ортодонтический аппарат ухудшает гигиеническое состояние, затрудняет уход за полостью рта, снижает возможности самоочищения зубов. Микроорганизмы, развивающиеся на пищевых остатках, способствуют возникновению кариеса зубов и воспаления слизистой оболочки полости рта. Поэтому необходимо обратить самое пристальное внимание на гигиенические мероприятия. Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи по 3—5 минут, тщательно очищая все поверхности зубов и межзубные промежутки (после обеда чистку зубов можно заменить тщательным полосканием полости рта). По поводу применяемой зубной пасты необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ортодонтический аппарат необходимо чистить после каждого приема пищи с помощью щетки и зубного порошка. В целях предупреждения развития кариеса и заболеваний слизистой оболочки рта дети, пользующиеся ортодонтическими аппаратами, должны обращаться к стоматологу-терапевту 2—3 раза в год. ^ женской консультации для санитарно-просветительной работы с будущими матерями по профилактике зубочелюстных аномалий и деформаций у детей раннего возраста Профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций взаимосвязана с предупреждением общих нарушений в организме будущей матери и факторов внешней среды, в которой будет протекать жизнь родившегося ребенка. ПОМНИТЕ!
260 15.2.16. Памятка для беременных женщин по профилактике зубочелюстных аномалий и деформаций у детей раннего возраста ПОМНИТЕ!
^ Для профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций у детей раннего возраста необходимы: 1. Санитарно-просветительная работа с будущими матерями по вопросам:
261 2. Санация полости рта беременной женщины и обучение правильной чистке зубов, подбор зубных паст. ^ ИСКУССТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ Индивидуальный режим кормления малыша, количество молока или питательных смесей устанавливается педиатром. Большое значение для правильного развития зубочелюстной области имеет способ кормления с помощью соски и бутылочки:
Вредно длительное пользование любыми сосками! ^ по профилактике зубочелюстных аномалий и деформаций у детей до 3 лет Для предупреждения кариеса, флюороза, зубочелюстных аномалий у детей необходимо:
262
^ для профилактики зубочелюстных аномалий, деформаций и заболеваний зубов у детей до 3-х лет рекомендуем:
![]() приложение №1 Оборудование и оснастка типовой комнаты гигиеныСтол с посадочными I местами ![]()
шВид"А" Шкаф-витрина из 6-ти коробов Вид "Б"\
□ В ид "B'L\ Универсальная стоматологическая y^ установка г\ Откидная / \л грифельная доска 6 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 000О бщий вид
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||