|
Скачать 6.52 Mb.
|
^
9.6.1 Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии организуются в составе многопрофильных больниц на 500 коек и более при наличии не менее 70 коек хирургического профиля; в детских больницах – при наличии 300 коек и не менее 50 коек хирургического профиля, а также в родильных домах на 300 коек и более или в одном из родильных домов меньшей мощности при наличии во всех родильных домах города не менее 300 коек (суммарно родового и гинекологического профиля). Отделения реанимации интенсивной терапии организуются в инфекционных больницах из расчета 1 реанимационная койка на 25 инфекционных коек, в противотуберкулезных медицинских организациях – при наличии не менее 70 коек хирургического профиля. Отделения реанимации и интенсивной терапии могут быть организованы в городах с населением 500 тыс. чел. И более в составе крупных многопрофильных больниц (при наличии 800 коек и более во взрослых больницах и 400 коек и более – в детских). Количество коек в отделении не должно превышать 25. 9.6.2 Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии должны состоять из двух подразделений: для больных, поступающих из палатных отделений больницы, и для больных, поступающих в больницу через приемное отделение. При наличии в лечебном стационаре отделения гнойной хирургии, в составе крупных отделений анестезиологии и реанимации, следует выделять отдельный непроходной палатный блок, а в составе отделений 6-12 коек – палаты со шлюзом для больных с гнойной инфекцией. 9.6.3 Лестницы, лифты и подъемники, выходящие в отделение, следует оборудовать шлюзом с самостоятельной вытяжкой. 9.6.4 Местонахождение отделения в больнице зависит от категории больницы и профиля заболевания больных, которым будет оказана медицинская помощь. Внутрибольничные отделения располагаются ближе к основному потоку больных, поступающих из отделений стационара. Отделения, предназначенные для оказания помощи пострадавшим с улицы, располагаются при приемных отделениях больницы или максимально приближены к ним; в случае преобладания внутрибольничных потоков тяжелобольных возможно их расположение ближе к операционному блоку при условии удобного транспортирования больных с улицы. При расположении отделения над приемным отделением следует обеспечить их связь отдельным лифтом. При организации комбинированного отделения одна его часть располагается при приемном отделении, а вторая приближена к внутрибольничным потокам тяжелобольных. 9.6.5 Состав помещений отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии зависит от типа и мощности больницы и структуры ее подразделений. Количество вспомогательных помещений, комнат отдыха медицинского персонала, санпропускнуков и рукомойников должно быть назначено в соответствии с требованиями Санитарно-эпидемиологических требований к объектам здравоохранения. Площадь помещений отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии следует предусматривать с учетом требований санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения» (см. Приложение 18 настоящих норм). ^ 10.1 Кабинеты врачей-специалистов, процедурные, перевязочные, малые операционные, кабинеты для групповых процедур10.1.1 Специализированные лечебные помещения, используемые для больных стационара, а также для консультативного приема больных поликлинического отделения, необходимо размещать преимущественно в одной зоне, в удобной связи со стационарными отделениями и поликлиникой. Отдельные кабинеты и лечебные помещения по заданию на проектирование могут включаться непосредственно в состав стационарных отделений. В стационарных отделениях из двух секций эти помещения следует располагать в их общей зоне. 10.1.2 Состав и площадь специализированных лечебных помещений приведены в Таблице 10.1. ^
10.1.3 Кабинеты для групповой работы проектируются преимущественно в составе специализированных организаций: психиатрических, наркологических, реабилитационных. Состав и площадь лечебных кабинетов специализированных организаций следует принимать по Таблице 10.2. 10.1.4 Гипнотарий, как правило, следует проектировать в составе психиатрических и наркологических лечебных организаций и размещать его с учетом требований по звукоизоляции. Оптимальное число мест в гипнотарии должно быть не более 10, продолжительность сеанса – от 1 до 1,5 ч. 10.1.5 В составе психиатрических и наркологических лечебных организаций, стационаров и поликлинических центров восстановительного лечения, а также крупных многопрофильных больниц следует предусматривать психотерапевтический кабинет. 10.1.6 Кабинет групповой психотерапии следует размещать с учетом требований по звукоизоляции и рассчитывать его на число посетителей от 8 до 12 чел и рабочее место психотерапевта, оборудованное магнитофоном и аппаратом для демонстрации слайдов. ^
10.1.7 Помещения для проведения экспертизы алкогольного опьянения в наркологических диспансерах и больницах, предназначенные для круглосуточной работы, следует располагать на первом этаже и предусматривать в них отдельные входы с удобным подъездом специального автотранспорта выездных бригад. 10.1.8 Лаборантскую следует размещать смежно с кабинетом врача, но изолированно от него. 10.1.9 При помещении экспертизы следует предусматривать изолятор для временного пребывания обследуемого, находящегося в состоянии алкогольного возбуждения. 10.1.10 Кабинет для групповой психотерапии следует предусматривать в стационарах и поликлинических центрах восстановительного лечения для занятий группы от 8 до 10 чел продолжительностью 1 -1,5 часа. |