Учебно-методическое пособие для практических занятий студентов 6 курса лечебного факультета медицинских вузов

Скачать 0.96 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие для практических занятий студентов 6 курса лечебного факультета медицинских вузов
Количество страниц	5
	В. Я. Латышева
Дата	04.03.2013
Размер	0.96 Mb.
Тип	Учебно-методическое пособие

Содержание

Неотложные состояния в неврологии и нейрохирургии
Тема 4. Эпилепсия, эпилептический статус. Миастения, миастенические кризы 37Тема 5.
Список условных обозначений
Неотложные состояния
Общими для всех тем занятий являются следующие основные положения.
Цели занятия
Основные учебные вопросы
Показаниями для поступления пациентов в нейрореанимационные отделения являются
Неотложными состояниями
К неотложным состояниям неврологического профиля относятся
Помощь при неотложных состояниях
Догоспитальное обследование включает ряд последовательных этапов
Припухлость, отечность лица
Изменение окраски
Запах изо рта
Температура тела
Определение состояния сознания
Онейроидное состояние
Кома запредельная (кома
Таблица 1 –– Шкала ком Глазго для определения степени угнетения сознания
Характер реакции
Таблица 2 –– Соответствие характеристик по шкале Глазго традиционным критериям
Исследование зрачков
Парез взора
Отсутствие смыкания век
Парез нижней мимической мускулатуры
При обследовании двигательной системы
Нарушение координации движений
Децеребрационная ригидность
Декортикационная ригидность
Дополнительные методы исследования на догоспитальном этапе
Обследование на госпитальном этапе включает
Оказание медицинской помощи на различных этапах
В –– «breezing for victim»–– обеспечение адекватной вентиляции.
С –– «circulation» –– обеспечение адекватного кровообращения.
3. Контроль уровня гликемии
5. Снятие судорог
6. Нормализация температуры тела
7. Восстановление параметров водно-электролитного равновесия и КОС
8. Коррекция отека мозга
Острые нарушения мозгового кровообращения
Основные вопросы по теме
Классификация цереброваскулярных болезней по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
I 68 — Поражение сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Острое преходящее нарушение мозгового кровообращения
По степени тяжести выделяют
Клиника инфаркта мозга
Черепно-мозговая травма. травма спинного мозга.
Студент должен овладеть практическими навыками
Основные учебные вопросы
Классификация черепно-мозговой травмы: 1. Клинические формы
Неврологический статус
Течение: улучшение состояния в течение 7–10 дней.
Неврологический статус
Течение: регресс симптоматики на 14–18-й день.
Неврологический статус
Течение: гнездные знаки сглаживаются в течение 21–35 дней и более.
Неврологический статус
Течение: симптомы регрессируют медленно в течение 2–4-х, иногда 6 мес.
Клиника при остром сдавлении головного мозга гематомой
1.6 Диффузное аксональное повреждение мозга, чаще у детей, подростков и лиц молодого возраста
Неврологический статус
Течение: сутки, месяцы, годы.
Неврологический статус
Выделяют три степени тяжести сдавления головы
Характеристика закрытой и открытой ЧМТ
Открытая ЧМТ
Переломы основания черепа
Тяжелая травма
Эпилепсия, эпилептический статус.
Цели занятия
Приступ (пароксизм)
Возбуждающие нейротрансмиттеры
Тормозные нейротрансмиттеры
Эпилепсия (по мкб-10).
Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилепти-ческие синдромы.
Эпилептический статус
Эпилептический статус неуточненный.
При парциальных припадках
Кожевниковская эпилепсия
Фазы эпиприпадков
Классификация частоты эпилептических припадков
Принципы лечения эпилепсии
Купирование эпилептического статуса
Относительные противопоказания
1. Возрастной критерий
Активное выявление утомляемости клиническими методами
Использование электрофизиологических методов
Исследование вилочковой железы.
Глазная форма.
Глоточно-лицевая форма
Скелетно-мышечная форма
Генерализованная форма.
Калимин (местинон)
Оксазил –– действие 6–10 ч. Выпускается в таблетках по 1; 5 и 10 мг, обладает более выраженным воздействием на мышцы туловища. 4
Галантамин (инвалин)
Другие алкалоиды растительного происхождения
Инфекционные и инфекционно-аллергические
Студент должен знать следующие понятия
Студент должен уметь владеть методикой неврологического обследования, включая
Студент должен овладеть практическими навыками, такими как
Основные учебные вопросы
Клиника раздражения мозговых оболочек (менингеального синдрома)
Изменения цвета ликвора
Менингит, вызываемый гемофильной палочкой
Вторичные гнойные менингиты.
Пневмококковый менингит.
Стафилококковый менингит
Серозные менингиты
Особенности менингита
К ранним осложнениям гнойных менингитов относят
Поздние осложнения
В зависимости от преимущественной локализации
Клинические проявления
Клещевой весенне-летний дальневосточный энцефалит
Кожевниковская эпилепсия
Гриппозный энцефалит
Лечение энцефалитов включает комплексную терапию
Основные направления патогенетической терапии
Симптоматическая терапия включает
В неврологии и нейрохирургии

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Документы