Методические рекомендации Как родить здорового ребенка, оставаясь при этом стройной и красивой донецк дон нту 2002
|
|
Скачать 0.56 Mb.
|
|
Лекарства и беременность Двигательная активность при беременности В результате занятий гимнастикой беременная женщина должна |
|
^
Многие лекарственные вещества довольно быстро проникают через плаценту и сравнительно медленно выводятся из организма плода, создавая тем самым реальную угрозу накопления токсических действующих доз препаратов. Существует еще одно немаловажное обстоятельство: чувствительность эмбриона к лекарственным веществам значительно выше чувствительности материнского организма. Вот почему даже малотоксичные препараты могут иметь высокую тератогенную активность. Защита плода от проникновения токсических веществ и других повреждающих агентов осуществляется плацентой в ограниченных пределах. Через нее относительно быстро проникают наркотики, алкоголь, никотин, гемолитические яды, ртуть, мышьяк. В меньшей степени избирательная функция плаценты приспособлена к веществам, случайно попавшим в материнский организм. Поэтому большинство чужеродных веществ может почти беспрепятственно переходить от матери к плоду. Проницаемость плацентарного барьера изменяется с течением беременности, во второй ее половине увеличивается. Плацента беременной женщины проницаема почти для всех веществ, применяемых в акушерской практике. Она проницаема для опия, морфина, эфира, хлороформа, хлорал гидрида, барбитуратов, снотворных, салицилатов, хинина, аминазина, новокаина, витаминов, антибиотиков, и т.д. Некоторые препараты (эфир, барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и др.) Достаточно быстро проникают через плаценту, но выводятся из организма плода относительно медленно. В организме плода создаются высокие концентрации этих препаратов, что обуславливает их токсическое действие. Особенно опасны лекарственные средства, применяемые с целью прерывания беременности, так как в этих случаях женщины принимают токсические дозы препаратов. Известны много случаев рождения детей с врожденными пороками в результате приема (целью прерывания беременности) хинина, эстрогенов, аминоптерина. Необходимо помнить, что нервная система и железы внутренней секреции сохраняют выраженную чувствительность к повреждающим факторам в течение всего внутриутробного периода. Однако нарушения их развития не всегда проявляются именно у новорожденного. Описаны случаи позднего (на втором году жизни) проявления изменений со стороны нервной системы (глухота) у детей, матери которых во время беременности длительное время применяли стрептомицин. Многие химические препараты сами по себе не вызывают развития врожденных пороков. Но, изменяя химизм среды, отрицательно влияют на мутантные свойства гена. Таким образом, эти факторы могут способствовать проявлению наследственно обусловленных пороков и увеличивать степень их выраженности. Действие лекарственного вещества зависит не только от свойств медикамента, но и от состояния плода, если он ослаблен, истощен, поражен каким либо заболеванием, то на него лекарственное вещество оказывает совершенно иное действие, чем на здоровый плод. Меняется воздействие препаратов и в зависимости от среды внутриутробной жизни. Известны медикаменты (например гормоны), способствующие давать тератогенный эффект при применении их во второй половине беременности. Например, введение прогестеронов может вызвать нарушение развития наружных половых органов у девочек. И поэтому особой осторожности врача требует применение во время беременности гормонов. Назначение, которых диктуется тяжелым состоянием женщины (обострение ревматического процесса, заболевание желез внутренней секреции, угроза самопроизвольного прерывания беременности и др.). Мужские половые гормоны (метилтестостерон и другие), применяемые в ранние сроки беременности, могут вызвать у плода-девочки неправильное развитие половых органов. Подобную патологию могут вызвать и синтетические гормональные препараты, обладающие действием гормона желтого тела. Прогестрон, если он применяется в небольших дозах и не более 10 дней, не оказывает вредного действия на зародыш и плод. Желательно воздерживаться от назначения кортизона в ранние сроки беременности. Из антибиотиков нежелательно применение тетрациклина. У детей, матери которых получали тетрациклин во время беременности, отмечена задержка развития скелета, коричневая окраска молочных зубов. Нужно помнить, что на зародыш и плод влияют и некоторые ядохимикаты, поэтому следует избегать с ними контакт. Следует, однако, помнить, что сейчас и в быту довольно широко распространено применение различных химических веществ. Они могут быть очень опасными для ребенка. Врач, наблюдающий беременную женщину, должен вовремя предупредить ее об этом. ^ Многие студентки ошибочно считают, что во время беременности необходимо отказаться от всевозможных упражнений, но именно они помогут в дальнейшем легче перенести роды и родить здорового ребенка. Медициной разрабатываются целые серии упражнений, меню, советов по наиболее безопасному протеканию беременности. Говорится: «беременная женщина, не больная женщина. Она просто находится в определенном состоянии». Известно, что физические упражнения в период беременности положительно влияют как на организм женщины, так и на развитие плода. Благодаря физическим упражнениям через плаценту проходят большее количество крови, стимулируются обменные процессы между матерью и плодом. При выполнении физических упражнений движения женщины передаются на вестибулярный аппарат плода, что способствует созреванию нервных структур головного мозга. Вот поэтому физические упражнения в любом из существующих вариантов являются залогом здоровья матери и будущего ребенка. Трудно понять, почему многие женщины в период беременности жалуются, вместо того чтобы пребывать в состоянии радостного ожидания. Большинство беременных студенток продолжают успешно учиться, вести домашнее хозяйство. Нельзя замыкаться в себе. В этом случае из ранее ухоженной, подтянутой студентки можно превратиться в неуклюжую, неухоженную женщину. Будущая мать подвержена физическим и психическим нагрузкам разного вида, которые могут нарушать ход рабочего дня. В первые месяцы беременности часто нарушается нормальная работа желудка. В дальнейшем возможны отеки ног, боли в пояснице, увеличение веса. Корень зла в недостаточном чередовании движений и расслабления. Зачем испытывать все эти неприятные явления, если их сравнительно легко можно устранить с помощью специальных гимнастических упражнений? Физические упражнения не только укрепляют здоровье беременной женщины, но и способствуют предупреждению слабости родовой деятельности. Часто женщины, не занимающиеся гимнастикой, на пятом месяце беременности выглядят так, будто им вот-вот предстоит рожать. И напротив, как обворожительны женщины, занимающиеся специальной гимнастикой, ведь упругие и сильные мышцы живота заменяют беременной женщине корсет. При нормальной беременности в организме женщины происходят изменения, которые являются выражением приспособления материнского организма к новым условиям существования, связанные с развитием плода. Во время беременности все органы функционируют нормально, но с повышенной нагрузкой. Здоровая женщина обычно переносит беременность легко, но при несоблюдении правил питания, гигиенических требований, переутомлении и других благоприятных факторах внешней среды функции организма могут нарушаться и возникают различные осложнения. Во время беременности необходимо чаще пребывать на свежем воздухе. Отдается предпочтение прогулкам в лесу (сквере), самомассажу, гимнастическим упражнениям. Занятия спортом нежелательны, так как они приводят к гипоксии плода, значительным напряжениям мышц брюшного пресса, тазового дна и всевозможным сотрясением тела. В течение дня старайтесь чаще отдыхать, положив ноги повыше. Различают две группы упражнений для будущей матери:
Речь идет о том, чтобы студентка в первый период беременности сохранила общую хорошую подвижность. Специальная гимнастика с использованием легких маховых упражнений облегчает состояние органов, расположенных в области таза, несущих все большую нагрузку, укрепляет брюшные мышцы. Неумение сознательно расслабить мышцы при родах является причиной резких болевых ощущений. Физические упражнения благотворно влияют на течение беременности. Также отмечается положительный эффект гимнастики на дородовой период и послеродовой. Физическая культура имеет огромное значение для сохранения и укрепления здоровья беременных женщин. Во время беременности происходит перестройка всего организма, что иногда сопровождается, как отмечалось выше, явлением раннего токсикоза, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением, извращением вкуса, потерей аппетита. Все эти явления значительно меньше бывают выражены при систематических занятиях физическими упражнениями, так как дозированная физическая нагрузка благотворно влияет на вегетативную нервную систему. Упражнения повышают общую работоспособность, вызывают бодрость, жизнерадостность, улучшают сон, аппетит, что в значительной мере помогает восстановить утраченное равновесие между различными органами и системами. Наблюдения показывают, что у женщин, занимающихся во время беременности специальной гимнастикой, роды протекают быстрее и легче. Во время родов и в послеродовом периоде у них реже наблюдается осложнения. Пользу женщинам физические упражнения приносят еще и потому, что они способствуют укреплению нервной системы, улучшению дыханию и работу сердца, развитию мышц живота, что весьма необходимо беременным. Специальные упражнения при нормально протекающей беременности особенно полезны тем женщинам, которые ведут преимущественно сидячий и малоподвижный образ жизни. Однако есть и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой. Это острые стадии заболеваний сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения, туберкулез легких в фазе обострения. Также противопоказаны занятия лечебной физкультурой при осложнении плевритом и др., все острые воспалительные заболевания, болезни почек и мочевого пузыря, токсикозы беременных, кровотечения во время беременности. Следует помнить, что даже хорошо тренированные спортсменки при занятиях физкультурой во время беременности должны соблюдать большую осторожность. К соревнованиям такие женщины не допускаются, так как помимо физической нагрузки, у них возникает при этом нервное напряжение, что может привести к прерыванию беременности. Беременным женщинам полезны дыхательная гимнастика, упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, промежности, спины и упражнения на расслабление. Используются все исходные положения, но все же преимущественно – положения, лежа (особенно гимнастика для мышц промежности, брюшного пресса, спины, ног, дыхательные упражнения и др.). Динамические упражнения необходимо сочетать с дыхательными и упражнениями на расслабление. Физические упражнения удобно проводить утром, вскоре после сна, при этом беременная должна быть в удобной одежде. Помещение для занятий лечебной физкультурой должно быть специально оборудованное с хорошей вентиляцией и освещением. Занятия физкультурой среди беременных, находящихся на учете в женской консультации, могут осуществляться двумя способами: групповым и самостоятельно индивидуально в домашних условиях. При последнем способе беременная должна каждые десять дней посещать врача по лечебной физкультуре (методиста), который осуществляет врачебный контроль и проверяет правильность выполнения упражнений. ^ 1. Овладеть своим дыханием. Это необходимо для правильного ведения родов, так как умение делать глубокий вдох, задерживать дыхание по сигналу акушера не только облегчает протекание родового акта, но и является профилактикой возможных разрывов промежности, а активизация дыхательной функции улучшает окислительно-восстановительные прессы, что благотворно влияет на развитие плода. 2. Укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, что необходимо не только для благоприятного протекания родового акта, но и для предупреждения послеродовых осложнений, к которым относятся ослабление брюшной стенки, опущение внутренних органов и пр. 3. Увеличить подвижность крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов, что помогает проведению родового акта. 4. Укрепить мускулатуру тела, особенно мышцы брюшного пресса, тазового дна, спины, которые несут наибольшую нагрузку во время беременности и родов. Все женщины с нормально протекающей беременностью должны заниматься физическими упражнениями: ходить (прогулки по лесу, по скверу), 2-3 раза в день делать гимнастику, принимать контрастный душ и другие закаливающие процедуры. Контроль на занятиях и их динамикой осуществляет врач женской консультации и врач лечебной физкультуры. С увеличением срока беременности изменяется реакция женщины на физическую нагрузку, а потому необходимо видоизменять комплексы гимнастических упражнений. Во время беременности, начиная с 12-й недели, отмечается повышение венозного давления в нижних конечностях, это связано с постепенным давлением растущей матки на вены таза, что затрудняет отток крови из нижних конечностей. С этим же можно связать появление отеков на ногах у женщин и в более поздние сроки беременности, а у некоторых начинается расширение вен. В таких случаях необходимо включать упражнения для нижних конечностей в и. п. лежа, некоторые из них выполняются с несколько приподнятыми ногами: принимается холодный душ. Во время сна рекомендуется под ноги подкладывать валик, чтобы положение ног было выше обычного. Беременность разделяют на периоды с учетом физиологических изменений, происходящих в организме беременной женщины, хотя между ними и нет резких границ. |
отлично
1
Похожие:
 |
Методические рекомендации по обследованию больного и здорового ребенка |
|
Методические рекомендации по обследованию больного и здорового ребенка |
|
Методические рекомендации Донецк 2010 Учреждение разработчик |
|
Горького методические рекомендации по биохимии для самостоятельной работы студентов медицинского |
|
Как не пропустить (не оставить без внимания) нарушение осанки? Лфк и строго выполнять его рекомендации. Постоянные напоминая о том, как правильно ходить, ничего... |
|
Методические рекомендации для студентов Архангельск 2002 |
|
Методические рекомендации к практическим занятиям Казань 2002 |
|
Методические рекомендации минск 2002 удк 613. 262 (075. 8) |
|
Методические рекомендации Минск 2002 удк 612. 273. 2(075. 8) |
|
Методические рекомендации для студентов факультета фундаментальной и альтернативной медицины минск Туберкулез органов дыхания и других локализаций. Профилактика туберкулеза: Метод рекомендации / Авт... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям