Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon

Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов



Скачать 1.34 Mb.
Название Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов
страница 6/6
Дата конвертации 22.02.2013
Размер 1.34 Mb.
Тип Учебное пособие
Тематический план практических занятий
Тематический план практических занятий
Тематический план практических занятий
Вопросы к зачету по знаниям и умениям на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ
1   2   3   4   5   6


1

В МПП доставлен солдат Д. Поучил уда в правую рук во время обвала блиндажа. Жалуется на боли в правом предплечье. Общее состояние удовлетворительное. Пуьс 86 в мин. Правая верхняя конечность прибинтована к туловищу. Предплечье в н\3 деформировано, здесь же имеется патологическая подвижность, на коже ссадина, кровоподтек. Кисть теплая, чувствительность кож и активные движения пальцах сохранены.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. В каком подразделении МПП должна быть оказана медицинская помощь и ее объем?

  3. Куда, в какую очередь, каким транспортом должен быть эвакуирован раненный?


Решение:

  1. Закрытый перелом обеих костей правого предплечья в н/3 со смещением отломков. Ссадина предплечья.

  2. требуется:

  • заполнение первичной медицинской карты (ф.100)

  • в перевязочную во 2-ю очередь

  • новокаиновая блокада в место перелома

  • профилактика столбняка АС 0,5п/к

  • транспортная иммобилизация шиной Крамера

  1. Эвакуация в ОМедБ сидя транспортом подвоза.


2

В МПП доставлен сержант Ж. Ранен осколком снаряда в правое бедро. Общее состояние тяжелое. Сознание сохранено, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. Пульс 116 в мин., малого наполнения. В средней трети правого бедра повязка, умеренно пропитанная кровью. В этом же месте бедро деформировано. Конечность ниже раны теплая.

  1. Ваш диагноз.

  2. Определите объем медицинской помощи и подразделение, в котором оно должно быть оказано.

  3. Порядок дальнейшей эвакуации.


Решение:

  1. Слепое осколочное ранение правого бедра. Открытый огнестрельный перелом с/3 бедра со смещением отломков, травматический шок II .

  2. Заполнение первичной медицинской карты (ф.100)

  3. В перевязочной в первую очередь.

  • Раствор Рингера 500мл.

  • блокада футлярная с добавлением антибиотика (обкалывание раны новокаином 0,25% -150мл.)

  • пенициллин в/м 1000000 ед.

  • АС 0,5

  • иммобилизация шиной Дитрихса, Крамера

3. Эвакуация в первую очередь лежа санитарным транспортом в ОМедБ.


3

МПП доставлен солдат С. При взрыве артиллерийского снаряда получил удар по голове тяжелым предметом. Кратковременно терял сознание. Была однократная рвота. Жалуется на головокружение, головную боль и тошноту. Общее состояние удовлетворительное. Пульс 84 в мин., ритмичный, не напряжен. Очаговых неврологических расстройств нет.

  1. Поставьте диагноз. С какими видами повреждений требуется дифференциальная диагностика?

  2. Какие мероприятия должны быть произведены по отношению к этому раненому на МПП?

  3. Куда, в какую очередь, на каком транспорте и в каком положении должен быть эвакуирован этот больной?


Решение:

  1. ЗЧМТ, сотрясение головного мозга. Дифференциальный диагноз с сдавлением мозга (светлый промежуток)

  2. Заполнение первичной медицинской карты (ф.100)

  3. Мероприятия направленные на борьбу с отеком мозга

- Глюкоза 40% - 20.0 в/в струйно

- Манитол

- глицерин 1 ст. ложка перорально

  1. Эвакуация полулежа во 2-ю очередь попутным транспортом в ОМедБ


4

В МПП доставлен сержант Ш. с обширной осколочной раной правой голени. На поле боя был наложен жгут на среднюю треть бедра и повязка на рану. Состояние средней степени тяжести. Жалуется на сильные боли в поврежденной конечности. Пульс - 100 в мин., бледен. Повязка сильно загрязнена землей, пропитана кровью.

  1. В каком функциональном подразделении должна быть оказана помощь этому раненому?

  2. Перечислить лечебные мероприятия, которые должны быть проведены и их последовательность.

  3. Дайте характеристику дальнейшей эвакуации раненого.



Решение:

  1. Заполнение первичной медицинской карты (ф.100)

  2. В перевязочной в первую очередь.

  • Футлярная новокоиновая блокада выше места жгута новокаином 0,25% - 200,0

  • замена повязки

  • снятие жгута с временной остановкой кровотечения (наложение лигатур, тугая тампонада с последующими наводящими швами)

  • АС 0,5

  • транспортная иммобилизация 3-мя шинами Крамера до в/3 бедра

  1. Эвакуация в ОМедБ лежа санитарным транспортом в первую очередь.


5

Солдат П. доставлен в МПП после проникающего ранения в правую половину грудной клетки. На поле боя была наложена повязка. Жалуется на кашель с выделением кровавой мокроты, затрудненное дыхание. Состояние тяжелое, вынужденное полусидячее положение. Пульс 96 в мин., удовлетворительного наполнения. Повязка слегка окрашена кровью. Эмфиземы нет (подкожной).

  1. Ваш ориентировочный диагноз?

  2. Определите объем помощи этому раненому и дайте характеристику эвакуационных мероприятий.


Решение:

1. Проникающее ранение правой половины грудной клетки с повреждением легкого, открытый пневмоторакс, плевропульмональный шок I

2. Заполнение первичной медицинской карты (ф.100)

3. В перевязочную в первую очередь

  • вагосимпатическая блокада справа новокаином 0,5% - 20,0

  • оклюзионная повязка по Бонатису

  • АС 0,5

  • пенициллин 1000000 в/м

4. Эвакуация в первую очередь в ОМедБ полусидя санитарным транспортом.


6

В ОМедБ доставлен ефрейтор У. Через 30 минут после пулевого ранения в левую половину грудной клетки. Из под сбившейся повязки видна на поверхности грудной клетки рана 1 х 1 см, расположенная в области 4 межреберья парастернально. Рана не кровоточит. Состояние крайне тяжелое, заторможен. Пульс на периферических артериях не определяется, на общей сонной - очень слабый, частый. АД не определяется. При перкуссии сердечная тупость резко расширена вправо и влево. Тоны сердца не выслушиваются. Дыхание частое, поверхностное.

  1. Ваш диагноз основного ранения и его осложнения?

  2. Определите степень срочности оказания помощи этому раненому и характер этой помощи?

  3. Сроки госпитализации и дальнейшей эвакуации?


Решение:

  1. Слепое проникающее пулевое ранение левой половины грудной клетки с повреждением сердца. Тампонада сердца.

  2. В операционную в первую очередь. Торакотомия, ушивание раны сердца. Перикард не ушивать.

  3. Госпитализация на десять суток. Эвакуация санитарным транспортом, лежа в ВПХГ для раненных в грудь, живот, таз.



7

В ОМедБ изМПП доставлен солдат С., котрый подорвался на мине, получил ранение в промежность. Жалуется на резкую боль в ране. Не мочился, позывов к мочеиспусканию нет. Состояние тяжелое. Бледен. Пульс 120 в мин., АД 80/50. На промежности повязка обильно промокла кровью. Под повязкой рана 4x4см сильно загрязненная землей. Из заднего прохода выделяется кровь. Давление на седалищные бугры и лобковые кости резко болезненно. Имеются признаки перитонита.

  1. Ваш диагноз?

  2. В какое функциональное подразделение следует направить раненого из сортировочного отделения для оказания помощи?

  3. Какие диагностические методы необходимо использовать для уточнения диагноза и зоны повреждения?

  4. Какая хирургическая помощь должна быть оказана этому раненому?

  5. Когда и на какой этап медицинской помощи следует эвакуировать раненого из ОМедБ?


Решение:

  1. Минно - взрывное ранение. Осколочное слепое проникающее ранение промежности с повреждением мочевого пузыря, прямой кишки. Перитонит. Перелом костей таза. Травматический шок III ст.

  2. в реанимационное отделение в I очередь.

  3. Пальцевое исследование прямой кишки, катетеризация мочевого пузыря. Лапороцентез обследование брюшной полости «шарящим» катетером.

  4. Лапоротомия, ревизия брюшной полости, ПХО раны промежности.

  5. Через 10 суток эвакуировать в СВПХГ для раненых в грудь, живот, таз.


8

Из МПП в ОМедБ доставлен солдат В., который 5 часов назад получил удар в голову. Был отброшен взрывной волной. Без сознания. На одежде рвотные массы. Дыхание учашено. Пульс 40 в мин., АД 160/90. Левый зрачок шире правого. Зрачки не реагируют на свет. Парез правых конечностей. Сухожильные рефлексы не вызываются. В левой височной области ссадина и вдавление кости. ОМедБ перегружен.

  1. Поставьте диагноз по принятой классификации.

  2. В каком подразделении ОМедБ, в какую очередь и какая хирургическая помощь должна быть оказана этому раненому?

  3. Куда и через какой срок направите его для дальнейшего лечения. Перечислите наиболее тяжелые осложнения и сроки их возникновения, которые можно ожидать у этого раненого?

4. Меры профилактики этих осложнений?

Решение:

  1. ОЧМТ. Ушиб, сдавление головного мозга. Закрытый вдавленный перелом левой височной кости. Кома

  2. В I очередь в операционную. Трепанация черепа с удалением отломков височной кости.

  3. Осложнения: асфиксия из-за аспирации рвотных масс, западения языка. Злокачественный отек мозга.

  4. Интубация; дегидротационная терапия.

  5. Эвакуация через 10 суток в СВПХГ для раненых в голову, шею, позвоночник.


9

Сержант И. доставлен из ОМедБ в сортировочный ВПХГ в первые сутки после пулевого ранения левой половины грудной клетки, осложненного внутренним клапанным пневмотораксом. В ОМедБ произведено дренирование плевральной полости с помощью клапанного дренажа. После этого состояния раненого улучшилось, он был транспортирован. При поступлении в специализированный ВПХГ состояние тяжелое, дыхание поверхностное, частое, цианоз лица. Пульс 110 ударов в мин. Подкожная эмфизема на шее и лице.


  1. Какие методы исследования следует применить в специализированном ВПХГ, чтобы выяснить детали патологических нарушений?

  2. В зависимости от ожидаемых результатов исследования и объективных данных наметьте дальнейший план лечения этого раненого.



Решение:

  1. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях. Пункция плевральной полости.

  2. Ожидается гемартроз. После проведения пробы на свёртываемость крови:

  • при продолжающемся кровотечении необходимо направить в операционную в первую очередь: торакотомия, остановка кровотечения, дренирование с помощью клапанного дренажа. Проведение параллельной интенсивной инфузионной терапии.

  • при гемостазе: повторное дренирование плевральной полости. Интенсивная терапия плевропульмонального шока в отделении реанимации.


10.

В МПП доставлен солдат С. Взрывной волной был отброшен и получил удар в левую ногу. Стонет, жалуется на боль в левом коленном суставе. Общее состояние средней степени тяжести. Пульс 100 в мин., удовлетворительного наполнения. В области левого коленного сустава отек и значительная его деформация. Активные и пассивные движения в коленном суставе из-за боли невозможны. Иммобилизация конечности отсутствует.

  1. Ваш ориентировочный диагноз?

  2. Какие другие повреждения могут дать сходную симптоматику?

  3. Определите объем мед. помощи, где ее следует оказать и эвакуационную характеристику?


Решение:

  1. Закрытый внутрисуставной перелом мыщелков бедра, б/берцовой кости слева. Травматический шок I ст.

  2. Ушиб коленного сустава, повреждение капсульно-связочного аппарата.

  3. В перевязочную в 1-ю очередь.

  • Пункция сустава

  • эвакуация гематомы

  • новокаин 0,5% - 50 мл. в/суставно

  • транспортная иммобилизация тремя шинами Крамера от кончиков пальцев до в/3 бедра

  • эвакуация лежа, в первую очередь, на санитарном транспорте в ОМедБ.


11


В МПП доставлен матрос X. Подорвался на мине. Левая голень отсутствует на уровне в/3. Повязка промокла кровью. На В/3 бедра жгут, наложенный 40 минут тому назад. Состояние средней степени тяжести. Пульс 100 в мин. Кожные покровы бледные.

  1. Сформулируйте диагноз.

  2. Определите в каком подразделении МПП должна быть оказана помощь этому раненому и ее объем.

  3. Изложить мероприятия по дальнейшей эвакуации.


Решение:

  1. Минно-взрывное ранение отрыв левой голени на уровне н/3. Травматический шок I ст.

  2. Заполнение ф. № 100

В перевязочную в первую очередь

  • футлярная новокаиновая блокада выше жгута (В/3 бедра) 0,25% р-ом новокаина 200 мл. с 1млн. ед. пенициллина

  • жгут снять.

  • окончательная остановка кровотечения: наложение лигатур на магистральный сосуд

  • АС0,5 и/к

  1. Эвакуация лежа, на санитарном транспорте в I очередь в ОМедБ.


12.

Сержант М. получил ранение осколком снаряда в область левого подреберья. На поле боя в порядке взаимопомощи была наложена повязка идивидуальным пакетом. Доставлен в МПП. Жалуется на головокружение, слабость, боли в животе. Общее состояние тяжелое. Бледен, пульс 120 в мин. Живот мягкий, болезненный при пальпации. Повязка хорошо фиксирована, слегка промокла кровью.

  1. Ваш ориентировочный диагноз?

  2. Перечислите все лечебные мероприятия, которые должны быть оказаны этому раненому в МПП.

  3. Каким видом транспорта и в какую очередь нужно его эвакуировать на следующий этап?


Решение:

  1. Осколочное, слепое, проникающее ранение левого подреберья с повреждением селезенки. Внутреннее кровотечение. Шок II ст.

  1. Заполнение ф. № 100

В перевязочную в первую очередь

  • р-р Рингера в/в струйно 500 мл.

  • р-р Полиглюкина в/в струйно 400 мл.

  • АС 0,5 мл.

  1. Эвакуация лежа, на санитарном транспорте в I очередь в ОМедБ.



13

Лейтенант П. доставлен в МПП после осколочного ранения в правую половину грудной клетки. Полусидит на носилках. Состояние очень тяжелое: бледен, цианотичен, дыхание частое и поверхностное, кашель, кровохарканье. Пульс 110 в мин. слабый. На грудной клетке повязка слегка промокла кровью. На груди, животе, шее - подкожная эмфизема. Шейные вены набухшие.

  1. Ваш диагноз?

  2. В какое функциональное подразделение нужно направить этого раненого с сортировочной площадки? Какая помощь ему должна быть оказана?

  3. В какую очередь, в каком положении надлежит транспортировать этого раненого после оказания помощи на МПП?


Решение:

  1. Слепое, проникающее, осколочное ранение правой половины грудной клетки с повреждением легкого, плевропульмональный шок II ст. клапанный пневмоторакс.

  2. заполнение ф. № 100

В перевязочную в I очередь

  • В/в струйно 5% р-р глюкозы 500мл.

  • Дренирование плевральной полости справа с помощья клапанного дренажа.

  • Шейная ваго-симпатическая блокадасправа 0,5% р-ом новокаина 30 мл.

  • АС 0.5 мл.

3. Эвакуация в положении полусидя на санитарном транспорте в I очередь в
ОМедБ.


14.

В МПП доставлен солдат 3., извлечённый из обрушившегося блиндажа. Грудная клетка была придавлена землёй. Состояние тяжелое. Частое поверхное дыхание, затрудненное. Пульс 140 в мин. Лицо цианотично. На фоне цианоза множественные точечные кровоизлияния. Такие же кровоизлияния имеются на склера, коже, шее, верхней половине грудной клетки и верхних конечностях. Решение:

  1. Оз.: Сдавление грудной клетки. Плевропульмональный шок III ст.

  2. В перевязочную в первую очередь.

  3. Ингаляция кислорода (КИ-4). Шейная вагосимпатическая блокада раствором новокаина 0,5%-20,0 слева. Через 40 минут - справа. 5%-500,0 раствор Реополиглюкина внутривенно струйно. Осложнения: в ближайшее время - респираторный дистресс-синдром, в последующем - отёк лёгких, пневмония.

4. В ОМедБ. в первую очередь, в положении полусидя, санитарным транспортом.


15

Из очага ядерного взрыва доставлен солдат Ф. в ОМедБ. Жалуется на тошноту, жажду, чувство жжения в области лица, шеи, боли в обоих бедрах. Состояние тяжелое. Пульс частый нитевидный, АД 60/40. Холодный липкий пот. Кожа на лице гиперемирована. имеются пузыри. Брови и ресницы опалены. Коньюктива век и глазных яблок гиперемирована. Роговицы прозрачны. Оба бедра иммобилизированы шинами Дитерихса.

  1. Ваш диагноз и в каком функциональном подразделении ОМедБ должна быть оказана помощь этому раненному, характер помощи?

  2. Определите дальнейший этап для лечения этого раненного, очередность его эвакуации и вид транспорта?


Решение:

1. Оз.: Комбинированная травма, контурные ожоги лица, шеи, глаз 1-П ст. 3/перелом
обоих бедер. Лучевая болезнь I период. Шок III ст.

В реанимационное отделение в I очередь, интенсивная противошоковая терапия.

2. Эвакуация через 5 суток, санитарным транспортом в многопрофильный госпиталь.


Приложение

^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

по ВПХ для студентов стоматологического факультета (IV курс)



№
Тема занятий
Время в часах



Огнестрельные ранения. Инфекционные осложнения боевых повреждений. Комбинированные поражения Радиационные и химические поражения.
5



Кровотечения и кровопотеря. Травматический шок Синдром длительного раздавливания.
5



Термические поражения. Ранения и закрытые повреждения головы и позвоночника.
5



Ранения и закрытые повреждения груди, живота, таза, тазовых органов. Огнестрельные и закрытые повреждения костей и суставов.
5




В экзаменационную сессию совместный экзамен с кафедрой госпитальной хирургии.
всего 20 часов


^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

по ВПХ для студентов педиатрического факультета (IV курс)


№
Тема занятий
Время в часах



Огнестрельные ранения. Комбинированные поражения Радиационные и химические поражения.
4



Кровотечения и кровопотеря. Травматический шок.
4



Синдром длительного раздавливания. Неотложная и реанимационная помощь.
4



Термические поражения. Ранения и закрытые повреждения головы и позвоночника. Инфекционные осложнения боевых повреждений.
4



Огнестрельные и закрытые повреждения костей и суставов. Методы обезболивания.
4



Ранения и закрытые повреждения груди, живота, таза, тазовых органов. Ранения и закрытые повреждения черепа и позвоночника.
4




В конце цикла итоговый зачет по пройденным темам
всего 24 часа


^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

по ВПХ для студентов лечебного факультета (IV курс)



№
Тема занятий
Время в часах



Огнестрельные ранения. Этапность оказания помощи.
4,5



Комбинированные поражения Радиационные и химические поражения.
4,5



Инфекционные осложнения боевых повреждений.
4,5



Кровотечения и кровопотеря.
4,5



Травматический шок.
4,5



Синдром длительного раздавливания.
4,5



Методы обезболивания. Неотложная и реанимационная помощь в чрезвычайных ситуациях.
4,5



Термические поражения. Ранения и закрытые повреждения головы и позвоночника.
4,5



Огнестрельные и закрытые повреждения костей и суставов.
4,5



Ранения и закрытые повреждения живота, таза, тазовых органов.
4,5



Ранения и закрытые повреждения груди
4,5




В конце цикла итоговый зачет в конце семестра экзамен
всего 48-52 часа в зависимости от длительности цикла



^ Вопросы к зачету по знаниям и умениям на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ (*звездочкой отмечены вопросы касающиеся ВПХ)


РАЗДЕЛ 1.

1*. Какие повреждения относятся к сочетанной травме.

2*. Какие повреждения относятся к множественной травме.

3*. Какие повреждения относятся к комбинированной травме.

4*. Какие травмы имеют наибольший удельный вес в структуре политравмы.

5*. Какие факторы определяют летальность при политравме.

6*. Критерии оценки состояния тяжести травматологического больного при политравме .

7. Классификация открытого перелома по А.В. Каплана и О.Н. Марковой.

8. Типичное смешение костных отломков при переломе бедренной кости в верхней трети

9. Диагностика повреждения сухожилия поверхностного и глубокого сгибателя пальца кисти.

10. Сроки с момента травмы для определения: «свежий», «несвежий», «застарелый» вывих плеча.

11. Клинические признаки вывиха головки плечевой кости определяемые при обследовании пациента

12. Определение треугольника Гютера.

13. Клинические признаки перелома ключицы определяемые при обследовании пациента.

14. Характеристика теста «Ласточка» и «Уголок» при переломах тел позвонков.

15. Сроки восстановления трудоспособности при переломах тела позвоночника, диафиза голени, лучевой кости в типичном месте.

16*. Дать характеристику дренажа плевральной полости по Кимборовскому.

17.* Показатели часового диуреза в норме и при шоке.

18*. Правило " 100 " и индекс " Франка ".

19. Клинические признаки врожденного вывиха бедра.

20. Рентгенологические признаки врожденного вывиха бедра.

21. Клинические признаки повреждения лучевого, локтевого и срединного нерва.

22*. Показатели давления спиномозговой жидкости.

23*. Показания для ампутации конечности.

24. Диагностика и тактика лечения медиального перелома шейки бедренной кости у пожилых пациентов.

25*. Тактика врача при оказании помощи пострадавшему с синдромом длительного сдавления бедра.

26*. Основные причины смерти при синдроме длительного сдавления.

27. Показания для оперативного лечения закрытого перелома диафиза большеберцовой кости.

28. Характеристика анкилоза, контрактуры, патологической подвижности.

29. Определение разгибательной и сгибательной контрактуры в суставах.

30. Определение линии Розер-Нелатона.

31. Как определить функциональное укорочение нижней конечности.

32. Как определить абсолютное или анатомическое укорочение.

33. Как определить относительное укорочение конечности

34*. Как провести медицинскую сортировку при оказании помощи двум и более пострадавшим

35. Симптомы повреждения мениска коленного сустава.

36. Ложный сустав. Рентгенологические и клинические признаки.


Раздел 2.


1*. Набор из 3-х основных наименований растворов и последовательность применения для в/в переливания больным, находящийся в состоянии травматического шока.

2*. Клинические признаки закрытого повреждения магистрального сосуда нижней конечности.

3*. Полное название и методика выполнения метода остановки наружного кровотечения путем пальцевого прижатия сосуда.

4*. Полное название и методика выполнения метода остановки наружного кровотечения путем применена зажима.

5*. Полное название и методика выполнения метода остановка наружного кровотечения путем тампонады рапы.

6*. Методика профилактики столбняка.

7*. Методика обезболивания перелома.

8*. Правила наложения жгута.

9*. Остановить кровотечение при повреждении подколенной артерии.

10*. Остановить кровотечение при повреждении при повреждении артериальной ладонной дуги

11*. Места определения пульсации на нижней конечности.

12*. Методы временной остановка: наружного кровотечения.

13*. Методы окончательной остановки наружного кровотечения.

14*. Произвести остановку артериального кровотечения из плечевой артерии в верхней трети.

15. Локализация закрытого перелома голени и бедра, которые наиболее часто ведут к повреждению или сдавлению сосудисто-нервного пучка.

16*. Количество крови излившейся в плевральную полость при среднем гемотораксе.

17*. Показатели критического артериального давления.

18*. Различия травматического и ожогового шока.

19*. Показания для переливания жидкости и крови в военное время в объеме первой врачебной помощи на МПП.

20*. Первичная хирургическая обработка раны (показания и противопоказания в военное время).

21*. Основные этапы первичной хирургической обработки рапы.

22*. Методика блокады по Школьникову-Селиванову.

23*. Методика обезболивания места перелома по Белеру.

24*. Анестезия по Оберсту-Лукашевичу.

25*. Методика и сроки наложения и снятия кожных швов в травматологии.

26*. Виды дренажей раны.

27*. Виды ран, их характеристика.

28*. Методика паранефральной блокады.

29*. Методика вагосимпатической блокады.

30*. Методика новокаиновой блокады при переломе ребер.

31*. Локализация пальцевого прижатия магистрального сосуда на протяжении.

Раздел 3.

1*. Порядок применения перевязочного пакета индивидуального (ППИ).

2*. Наложитъ повязку типа " Дезо ".

3*. Наложить повязку на голеностопный сустав.

4*. Наложить повязку на пять пальцев поврежденной кисти.

5*. Наложить повязку на коленный сустав.

6*. Наложить повязку на голову.

7*. Наложить повязку на лучезапястный сустав.

8*. Наложить шину Дитерихса.

9*. Наложить иммобилизацию на поврежденную голень.

10*. Наложить иммобилизацию на поврежденное плечо.

11*. Наложить иммобилизацию при переломе ключицы.

12*. Методика наложения окклюзионной повязки при травме грудной клетки.

13. Как определить качество гипса и подготовить гипсовую лонгету.

14. Виды гипсовых повязок при лечении переломов.

15*. Транспортная иммобилизация при травме таза и позвоночника.

16. Методика наложения и вид гипсовой повязки при переломе лучевой кости в типичном месте .

17. Методика наложения и вид гипсовой повязки при переломе лодыжек.

18. Методика наложения и вид гипсовой повязки при травме коленного сустава.

19. Методика наложения и вид гипсовой повязки при травме локтевого сустава

20. Методы вправления вывиха головки плечевой кости.

21. Методика вправления вывиха фаланг пальцев.

22. Подготовить и наложить воротник Шанца.

23. Показания и методика наложения цинк-желатиновой повязки на нижнюю конечность.

24*. Виды иммобилизаций .

25. Методика наложения тазобедренной гипсовой повязки.

26. Методика наложения торакобрахиальной гипсовой повязки.

27. Требования к гипсовым повязкам и контролю за состоянием конечности в гипсовой повязке.

28. Методика наложения косыночной повязки па различные участки тела.

29. Набор инструментов, методика и порядок наложения скелетного вытяжения на нижнюю конечность.


Экзаменационные вопросы по ВПХ.


50. Показания и противопоказания к оперативным вмешательствам при

травматическом шоке на этапе квалифицированной медицинской помощи.

51. Показания к переливанию крови и кровезаменителей в полевых условиях.

Осложнения при переливании крови – их профилактика и лечение.

52. Классификация ранений и закрытых повреждений позвоночника и

спинного мозга – клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации.

53. Ранение крупных кровеносных сосудов. Способы временной остановки

кровотечения на этапах мед. эвакуации. Определение кровопотери.

54. Ранение крупных кровеносных сосудов, Способы окончательной остановки кровотечения на этапах мед. эвакуации.

55. Столбняк. Частота и сроки возникновения. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Система профилактика столбняка в Российской армии.

56. Первичная хирургическая обработка огнестрельных переломов, показания, противопоказания, техника.

57. Травматический шок. Этиология, патогенез, классификация, клиника,

лечение шока на войне.

58. Силы и средства, предназначенные для оказания первой медицинской

и доврачебной помощи.

59. Организация работы перевязочной медицинского пункта полка.

60. Гемоторакс. Классификация. Помощь на этапах мед. эвакуации.

61. Раневая инфекция, частота её возникновения и меры профилактики на

этапах мед. эвакуации.

62. Анаэробная инфекция. Классификация, клиника, диагностика,

профилактика и лечение

63. Открытые и закрытые повреждения периферических нервов. Клиника.

Лечение на этапах мед. эвакуации.

64. Оказание медицинской помощи при переломах длинных трубчатых костей на этапах медицинской эвакуации.

65. Виды обезболивания на этапах медицинской эвакуации.

66. Содержание и объем первой врачебной помощи на медицинском пункте

полка.

67. Огнестрельные ранения суставов. Осложнения. Лечение на этапах мед.

эвакуации.

68. Особенности медицинской помощи на этапах мед. эвакуации при

комбинированных поражениях.

69. Силы и средства, предназначенные для оказания первой врачебной

помощи.

70. Переломы таза с повреждением внутренних органов. Диагностика.

Лечение.

71. Содержание медицинской помощи пострадавшим в состоянии

травматического шока в МПП и ОМедБ.

72. Частота и классификация ранений и повреждений живота. Симптомы

проникающих ранений живота. Первая медицинская помощь при ранениях в живот. Осложнения: шок, кровопотеря, перитонит.

73. Классификация ранений и закрытых повреждений черепа и головного

мозга – клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации.

74. Сущность и значение медицинской сортировки раненых и порядок ее

проведения на ОМедБ /ОМО/.

75. Классификация кровотечений. Клиническая картина кровотечений и

острой кровопотери. Помощь на этапах мед. эвакуации.

76. Пневмоторакс. Классификация. Помощь на этапах мед. эвакуации.

77. Ранения и повреждения таза. Классификация, диагностика и объем помощи на этапах мед. эвакуации.

78. Хирургическая обработка ран, показания и противопоказания. Виды

хирургических швов: первичные, первично-отсроченные, вторичные

/ранний и поздний/.

79. Диагностика и лечение пострадавших с синдромом длительного

раздавливания на этапах мед. эвакуации.

80. Организация оказания хирургической помощи раненым на войне.

81. Особенности огнестрельной раны, связанные с действием ранящего

снаряда. Механизм заживления ран.

82. Анаэробная инфекция – частота, клиника, диагностика, профилактика и

объем помощи на этапах эвакуации.

83. Принципы лечения обожженных на этапах эвакуации.

84. Общие и местные признаки открытых и закрытых повреждений

кровеносных сосудов конечностей. Объем помощи на этапах эвакуации.

85. Особенности термических поражений в условиях войны /частота, причины, классификация, оценка состояния тяжести/. Объем помощи на этапах эвакуации.

86. Плевральная пункция при повреждениях груди. Показания, техника.

87. Транспортная и лечебная иммобилизация на этапах эвакуации.

88. Содержание и объем квалифицированной помощи на ОМедБ /ОМО/.

89. Определение, содержание и задачи военно-полевой хирургии. История

развития ВПХ. Н.И. Пирогов- основоположник научной военно-полевой

хирургии

90. Ожоги от зажигательных веществ – особенности течения и лечения.

91. Войсковые этапы медицинской эвакуации, их роль и место в оказании

медицинской помощи.

92. Объем медицинской помощи раненым с повреждениями органов живота в

МПП и ОМедБ /ОМО/.

93. Обезболивание на этапах медицинской эвакуации.

94. Осложнения при огнестрельных переломах, профилактика и лечение на

этапах медицинской эвакуации.

95. Синдром длительного раздавливания – этиология, патогенез, клиника.

Лечение на этапах мед. эвакуации.

96. Показания и противопоказания к хирургической обработке ран.

97. Сущность и значение медицинской сортировки раненых и порядок ее

проведения на МПП

98. Закрытая травма черепа. Диагностика и лечение на этапах медицинской

эвакуации.


Литература

  1. Военно-медицинская подготовка, Комарова Ф.И., М., 1984- 243 с.

  2. Военно-полевая хирургия, национальное руководство, под ред. Быкова И.Ю., Ефименко Н.А. Гуманенко Е.К., М., 2009 – 816 с.

  3. Военно-полевая хирургия, под ред. Гуманенко Е.К., М., 2008 - 764 с.

  4. Трубников В.Ф., Лихачев В.А Военно-полевая хирургия, 1990 - 298 с.

  5. Учебник военного фельдшера, под ред. В.Б. Корбута. СПб 2000 – 592 с.
1   2   3   4   5   6
отлично
  1
Ваша оценка:

Похожие:

Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Расписание практических занятий для студентов IV курса стоматологического факультета по военно-полевой

 Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Расписание практических занятий для студентов IV курса стоматологического факультета по военно-полевой
Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Расписание практических занятий для студентов IV курса педиатрического факультета по травматологии,

 Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Расписание практических занятий для студентов IV курса педиатрического факультета по травматологии,
Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Практический курс для студентов педиатрического и лечебного факультетов Составил

 Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Вопросы к государственным экзаменам по военно-полевой хирургии для 5 курса лечебного факультета
Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Вопросы к государственным экзаменам по военно-полевой хирургии для 5 курса лечебного факультета

 Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов
Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов подготовлено

 Краткий курс по военно-полевой хирургии для студентов стоматологического, педиатрического и лечебного факультетов icon Схема написания истории болезни пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады

опубликовать
Медицина