II. Основные задачи медицинского пункта училища

Скачать 1.36 Mb.

Название	II. Основные задачи медицинского пункта училища
страница	4/4
Дата конвертации	22.02.2013
Размер	1.36 Mb.
Тип	Документы

Содержание

Стадии развития вторичных половых признаков у девочек (девушек)
II. Оволосение подмышечных впадин (Ах)
III. Развитие молочной железы ( Ма)
IV. Менструальная функция (Ме)
Возрастные нормативы развития вторичных половых признаков
Критерии артериальной гипертензии у подростков
Критерии артериальной гипотензии
Сроки изоляции детей с инфекционными заболеваниями и порядок наблюдения за контактными
УЗИ - ультразвуковое исследование ВВК

1 2 3 4

^ Стадии развития вторичных половых признаков у девочек (девушек)

I. Оволосение лобка (Р)
Отсутствие волос	Ро
Единичные волосы	Р1
Волосы на центральном участке лобка, более густые, длинные	Р2
Волосы густые, длинные, вьющиеся, на всем участке лобка	Р3
^ II. Оволосение подмышечных впадин (Ах)
Отсутствие волос	Ахо
Единичные волосы	Ах1
Волосы редкие, на центральном участке впадины	Ах2
Волосы густые, вьющиеся, длинные на всей подмышечной области	Ах3
^ III. Развитие молочной железы ( Ма)
Железы не выдаются	Мао
Железа несколько выдается, околососковый кружок вместе с соском образует конус	Ма1
Железа значительно выдается, вместе с соском и околососковым кружком образует конус	Ма2
Железы значительно выдаются, сосок поднимается над околососковым кружком, тело железы округлой формы	Ма3
^ IV. Менструальная функция (Ме)
Отсутствие менструаций	Мео
Менархе в момент обследования	Ме1
Неустойчивый менструальный цикл	Ме2
Регулярные менструации	в течение года Ме3

^ Возрастные нормативы развития вторичных половых признаков

Возраст в годах	Мальчики (юноши)	Девочки (девушки)
10 лет	Ах₀ Р₀	Ма₀ Ах₀ Р₀
11 лет	Ах₀ Р₀	Ма₀ Ах₀ Р₀ или выраженность одного-двух показателей в стадии 1
12 лет	Ах₀ Р₀	Ма₁ Ах₁ Р₁ – Ма₂ Ах₂ Р₂ или выраженность одного-двух показателей в стадии 1 или 2; отсутствие регулярных месячных
13 лет	Ах₀ Р₀ - Ах₁ Р₁ и выраженность одного показателя в стадии 1, а другого 0	Ма₂ Ах₂ Р₂ – Ма₃ Ах₃ Р₃ или выраженность одного-двух показателей в стадии 2 или 3; наличие или отсутствие регулярных месячных
14 лет	Ах₁ Р₁ – Ах₂ Р₂ и выраженность одного показателя в стадии 1, а другого 2	Ма₃ Ах₃ Р₃ или выраженность одного-двух показателей в стадии 2; наличие регулярных месячных
15 лет	Ах₃ Р₃ или выраженность одного из показателей в стадии 1	Ма₃ Ах₃ Р₃ или выраженность одного-двух показателей в стадии 2; наличие регулярных месячных
16-17 лет	Ах₃ Р₃	Ма₃ Ах₃ Р₃; наличие регулярных месячных

Оценочная таблица индивидуального темпа

полового созревания

Темп полового созревания, стадии	Возраст девочек в годах			Возраст мальчиков в годах
Темп полового созревания, стадии	1	2	3	1	2	3
1. Ускоренный	8-9	10-12	13-14	10-11	12-13	14-16
2. Средний	10-12	13-14	15-16	12-13	14-16	17-18
3. Поздний	13-14	15-16	17-18	14-16	17-18	19

Степени: 0 степень - 0 баллов

I степень - 1-2 балла

II степень - 3-4 балла

III степень - 5-6 баллов

Приложение № 7

к Типовому положению (п. 14)

^ Критерии артериальной гипертензии у подростков

Возраст (лет)		Высокое нормальное	Достоверная гипертензия	Выраженная гипертензия
10–12	Систолическое	117 – 125	126 – 133	> 133 (134)
10–12	Диастолическое	75 – 81	82 – 89	> 89 (89)
13–15	Систолическое	124 – 135	136 – 143	> 143 (149)
13–15	Диастолическое	77 – 85	86 – 91	> 91 (94)
16–18	Систолическое	127 – 141	142 – 149	> 149 (159)
16–18	Диастолическое	80 – 91	92 – 97	> 97 (99)
Старше 18	Систолическое		140 – 179	> (179)
Старше 18	Диастолическое		90 – 109	> (109)

^ Критерии артериальной гипотензии:

систолическое менее 90-100 мм рт.ст., диастолическое менее 50-60 мм рт.ст.

Правила измерения артериального давления

(Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии, 2001)

Положение больного: сидя с упором, удобно; рука на столе, фиксирована; манжета на уровне сердца, на 2 см выше локтевого сгиба. Исключается употребление кофе в течение 1 ч перед исследованием; не курить 15 мин; исключается применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли; в покое после 5-минутного отдыха. Следует выбрать соответствующий размер манжеты (резиновая часть должна быть не менее 2/3 длины предплечья и не менее 3/4 окружности руки). Следует выполнить не менее 3 измерений с интервалом не менее 1 мин, при разнице более 5 мм рт. ст. производятся дополнительные измерения. За конечное значение принимается среднее из 2 последних измерений. Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее 3 измерений с разницей не менее 1 нед. Если тоны очень слабы, то следует поднять руку и несколько раз согнуть и разогнуть; затем измерение повторяют. Не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа. Первоначально следует измерить давление на обеих руках. В дальнейшем измерения делаются на той руке, где АД выше.

Приложение № 8

к Типовому положению (п. 66)

^ Сроки изоляции детей с инфекционными заболеваниями и порядок наблюдения за контактными

Инфекция	Изоляция больных	Сроки изоляции контактных	Сроки наблюдения без изоляции	Обследование контактных	Специфическая профилактика
Вирусный гепатит А	Не менее 30 дней от начала болезни или 3 недели от появления желтухи	Группа дошкольного учреждения, класс - на 35 дней от последнего контакта	35 дней от последнего контакта с больным	2-х кратно трансаминазы сыворотки крови	Не проводится
Дифтерия	Не менее 14 дней,до 3 отрицательных бак. посевов на дифтерию	Не менее 7 дней, до 1 отрицательного бак. посева на дифтерию	Для всех контак- тных обязателен карантин	Посев из зева на дифтерию	Непривитым - вакцинация (АДС, АДС-М, АД-М)
Коклюш	40 дней от начала заболевания	Неболевшие до 7 лет- 14 дней при госпитализации больного или до конца изоляции при лечении больного на дому	Неболевшие старше 7 лет-14 дней при госпитализации больного или до конца изоляции при лечении больного на дому	Не требуется	Непривитым - вакцинация в первые 3-5 дней контакта
Корь	Не менее 10 дней от начала заболевания	Неболевшие - с 7 до 17 дня (после иммуно- глобулина до 21 дня) от первого контакта	Для всех небо- левших карантин обязателен	Не требуется	Непривитым с 6 мес.- вакцинация в первые 3 дня контакта или 3 мл иммуноглобулина до 6 дня контакта
Краснуха	10 дней от начала заболевания	Карантин не накладывается	Неболевшие с 11 по 21 день от первого контакта	Не требуется	проводится
Ветряная оспа	Не менее 9 дней от начала заболевания или до 5 дня от появления последних элементов сыпи	С 11 до 21 дня с момента первого контакта	С 11 до 21 дня с момента первого контакта	Не требуется	Иммунокомпроматным иммуноглобулином к вирусу опоясывающего лишая
Скарлатина	Дети до 10 лет не менее 21 дня,дети старше 10 лет не менее 10 дней с начала болезни	Неболевшие- до 7 дней при госпитализации больного или 17 дней при лечении больного на дому	Болевшие- 7 дней при госпитализации больного или 17 дней при ле- чении больного на дому	Посев из зева на гемолитический стрептококк	При высеве Hst - эритромицин 5 дней с последующим посевом из зева
Эпид. паротит	Не менее 10 дней	Неболевшие до 10 лет- с 11 до 21 дня от первого контакта	Неболевшие старше 10 лет - с 11 до 21 дня от пер вого контакта	Не требуется	Непривитым старше 15 мес.- вакцинация (ЖПВ) в первые 3-5 дней контакта
Полиоми- елит	Не менее 21 дня от начала заболевания	20 дней от разобщения с больным	Карантин на всех контактных детей	Не требуется	Вакцинация всем контактным (ЖВС)
Менинго- кокковая инфекция	Не менее 10 дней от начала заболевания	10 дней от разобщения с больным	Карантин на всех контактных детей	2-х кратно посев из зева на менингококк	Рифампицин (10 мг/кг) 2 дня per os или цефтриаксон в/м до 12 лет

Приложение № 9

к Типовому положению (п.89)

СПИСОК

обучающихся __________ (учебной группы)

№ п/п	Ф. И.О.	Дата рожд-я			Свидетельство о рождении (Паспорт)*			Адрес регистрации (родителей)	Страховой медицинский полис
		д	м	г	Серия, №	Кем выдан	Дата выдачи		Серия, №	Кем выдан	Дата выдачи

Примечание: * - для воспитанников до 14 лет заносятся данные свидетельства о рождении и адрес регистрации родителей, для воспитанников старше 14 лет заносятся данные его паспорта и адрес его регистрации по паспорту

Сокращения

училища – президентские кадетские, суворовские военные, Нахимовское военно-морское, Московское военно-музыкальное училища, кадетские (морские кадетские) корпуса Министерства обороны Российской Федерации

медицинский пункт училища - медицинский пункт училища, являющийся структурным подразделением военно-медицинского учреждения Министерства обороны Российской Федерации, на которое возложено медицинское обеспечение обучающихся

детское АПУ - детское амбулаторно-поликлиническое учреждение, с которым военно-медицинским учреждением, структурным подразделением которого является медицинский пункт училища, заключен Договор о сотрудничестве по медицинскому сопровождению обучающихся

^ УЗИ - ультразвуковое исследование

ВВК - военно-врачебная комиссия

ВЛК - врачебно-летная комиссия

на отдых - на отдых в детские оздоровительные лагеря, санатории и дома отдыха Министерства обороны Российской Федерации

медицинское имущество - медицинская техника и имущество

 Директива Министра обороны Российской Федерации 2000 года № Д-32 «О неотложных мерах по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Вооруженных Силах Российской Федерации».

1 2 3 4

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Основные рекомендации по применению 12 Основные задачи		Основные рекомендации по применению Основные задачи
	Основные рекомендации по применению Основные задачи		I. Предмет и задачи эпизоотологии. Вопросы: Каковы основные задачи эпизоотологии?
	Задачи: Дидактические: Изучить основные виды перевязочного материала Изучить основные виды повязок		Учебное пособие Оно является обучающим пособием, с помощью которого курсанты могут самостоятельно освоить методы...
	Отчет Государственного бюджетного образовательного учреждения Среднего профессионального образования Москвы «Медицинского училища №1 Департамента здравоохранения города Москвы» является необходимым...		Задачи: дать общее представление о гриппе, о причинах его возникновения, возбудителе, симптомах заболевания; Полное название образовательного учреждения (с указанием региона и населенного пункта)
	1. Основные задачи спортивной фармакологии		Основные задачи патологоанатомической службы включают в себя

II. Основные задачи медицинского пункта училища

Похожие: