|
Скачать 19.44 Kb.
|
Содержание
Инструменты для препарирования кариозных полостей. |
Лекция №4Общие принципы и этапы препарирования кариозных полостейПринципы препарирования кариозных полостей. 1. Метод «профилактического расширения» (Black) предусматривает широкое иссечение кариесвоспреимчивых участков с созданием полости ящикообразной формы. +: долговечность пломб, редкие случаи рецидива кариеса, стандартный подход к препарированию полости. -: большой объем иссекаемых здоровых тканей, снижение прочности коронки зуба, большие временные затраты. Метод Блэка показан при использовании высокопрочных материалов, не обладающих адгезией к тканям зуба (амальгама). 2. Метод «биологической целесообразности» (Лукомский) предусматривает щадящее отношение к непораженным тканям зуба, иссекаются только пораженные кариозным процессом участки зуба (отсутствует этап профилактического расширения). +: сохранение тканей зуба, простота, минимальные затраты времени. -: недолговечность пломб из-за развития кариеса по краю пломб. Метод Лукомского показан при вынужденном применении материалов с неудовлетворительными физико-химическими свойствами (силико-фосфатных цементов) для уменьшения потери твердых тканей при последующих заменах пломб. 3. Метод «профилактического пломбирования» был разработам после появления качественных пломбировочных материалов – композитов и СИЦ, метод предполагает минимальное иссечение здоровых тканей зуба и пломбирование до иммунных зон. Он сочетает препарирование, пломбирование полости, профилактическое запечатывание фиссур и местную флюоризацию. +: минимальное иссечение здоровых тканей, тактика врача регулируется клинической ситуацией, длительное сохранение пломб. -: необходима точная постановка диагноза, высокая квалификация врача, чтобы правильно оценить клиническую ситуацию и выбрать тактику лечения. Метод показан при использовании качественных материалов (СИЦ, композиты). ^ 1. Стоматологическая установка. С двигателя установки (бормашины) вращение на режущий инструмент (бор) передается при помощи наконечника. 2. Виды наконечников: турбинный, угловой, прямой (подробно на практических занятиях). 3. Режущие инструменты (боры) могут быть для турбинного, углового и прямого наконечника. По материалу рабочей части боры делятся на:
|