Фгоу впо ставропольский государственный
|
|
Скачать 1.47 Mb.
|
|
Исследование мочевого пузыря Исследование мочеиспускательного канала |
|
^
Исследование мочевого пузыря проводят с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации, рентгенографии и цистоскопии. Осмотр мочевого пузыря возможен только у мелких животных. При этом обращают внимание на контуры брюшной стенки. Сильное переполнение живота. Пальпация мочевого пузыря применяется с целью определения его локализации, объема, консистенции, способности к сокращению, а также с целью проверки наличия в нем камней, опухолей. У крупных животных мочевой пузырь пальпируют через прямую кишку, у самок это можно сделать также через вентральную стенку влагалища. Для ректального исследования мочевого пузыря у этих животных правой рукой через брюшную стенку снизу смещают мочевой пузырь в тазовую полость, а пальцем левой руки, введенным в прямую кишку, исследуют мочевой пузырь. У крупных коров часть слизистой оболочки мочевого пузыря можно пальпировать пальцем, введенным в мочевой пузырь через уретру. У здоровых крупных животных мочевой пузырь располагается на лонных костях в виде грушевидного тела, при наполнении мочевой пузырь частично свисает в брюшную полость. У самцов и самок следует учитывать особенности анатомического строения половых органов и устройства уретры. У самок для обнаружения устья уретры при введении катетера целесообразно использовать влагалищное зеркало, например зеркало Полянского для крупных животных. Медицинские влагалищные зеркала можно использовать для молодняка крупного рогатого скота. Удобным для катетеризации коров и кобыл является комплект приборов, состоящий из специального для этой цели зеркала и аппарата для получения проб мочи. Использование указанного комплекта позволяет получить пробы мочи быстро, не загрязняя их микрофлорой из воздуха животноводческих помещений. Это очень важно при исследовании мочи для установления характера микрофлоры в случаях выявления микробного фактора в этиологии пиелонефрита, уроцистита. Особую ценность имеет использование закрытой системы катетер – мочеприемник при получении проб мочи с целью микологических, биохимических исследований и обнаружения в моче лептоспир. У животных в мочевом пузыре при малой наполненности его имеется отрицательное давление. Этот фактор следует учитывать при катетеризации, так как при введении катетера через него засасывается атмосферный воздух, в результате чего может наступить обсеменение мочевой системы микрофлорой животноводческих помещений. У здоровых животных при катетеризации мочевого пузыря следует учитывать и тот факт, что у них после мочеиспускания в мочевом пузыре всегда остается некоторое количество так называемой остаточной мочи. У коров она составляет 50-70 мл, что практически дает возможность получить пробу мочи с помощью катетера даже в том случае, если мочеиспускание у животного произошло перед катетеризацией. Однако в этом случае в системе катетер - мочеприемник во время получения пробы мочи следует создать небольшое отрицательное давление. Струя мочи вытекает без достаточного напора, а мочеиспускание становится длительным. Ослабление сократительной способности мочевого пузыря наблюдается при патологии чаще в случаях пареза мочевого пузыря, например, при заболевании коров послеродовым парезом. Болезненность мочевого пузыря при его пальпации отмечается в случаях и болезненное мочеиспускание. Болезненность мочевого пузыря при его пальпации проявляется сильным беспокойством животного. Катетеризация мочевого пузыря заключается во введении катетера в полость мочевого пузыря через уретру. Для катетеризации животных применяются металлические, резиновые, пластмассовые (полутвердые, твердые и эластичные) катетеры, специально изготовленные для разных видов животных. Возможно использование и медицинских мочевых катетеров. С целью катетеризации мочевого пузыря для самок лучше применять твердые (металлические) катетеры, а для самцов - эластичные (резиновые или пластмассовые). Основным показанием для введения катетера в мочевой пузырь является взятие проб мочи с целью проведения ее исследования, а также необходимость выполнения лечебных мероприятий. ^ Уретру исследуют путем осмотра, пальпации и катетеризации. При ее осмотре обращают внимание на состояние слизистой оболочки, характер выделений. У самцов осмотру доступна только слизистая оболочка устья уретры. Осмотр устья уретры у самок возможен только при условии использования для этих целей влагалищного зеркала. Это исследование лучше удается у крупных животных. У самок крупных животных часть слизистой оболочки уретры можно осмотреть с помощью цистоскопа. При исследовании уретры осмотром обращают внимание на цвет ее слизистой оболочки и характер истечения. У коров слизистую оболочку уретры можно прощупать пальцем со стороны влагалища. Пальпацию уретры у самок крупных животных можно проводить через вентральную стенку влагалища. У самцов уретра пальпируется по ходу полового члена. У быков при проведении этого исследования особенно внимательно нужно пальпировать в месте S-образного изгиба пениса, так как здесь могут скапливаться мочевые камин. При пальпации уретры обращают внимание на болевую реакцию. У животных при отсутствии патологических изменений в уретре слизистая оболочка ее блестящая, розового цвета. Введение катетера в просвет мочеиспускательного канала и продвижение его до мочевого пузыря не вызывают препятствий. У больных животных при поражении уретры могут быть ее отек, воспаление слизистой оболочки, кровоизлияния на ней, а также истечение из мочеиспускательного капала крови, гноя, слизи. У самок воспаление уретры часто сочетается с вульвовагинитом. При пальпации мочеиспускательного канала может быть обнаружена резкая болевая реакция животного, которая чаще всего бывает связана с наличием в уретре мочевых камней. Катетеризация уретры проводится с целью определения се проходимости, привести к осложнениям, например развитию уроцистит, пиелонефрита. У больных животных мочевой пузырь может быть пустым. При этом с помощью катетера не удается получить даже незначительное количество мочи. Причиной этого чаще всего бывает анурия, наступающая в результате нефрита, отравлений солями ртути, свинца, перитонита, закупорки мочеточников камнями. Особо следует отметить, что отсутствие мочи в мочевом пузыре бывает парезе или параличе мочевого пузыря с помощью введенного катетера удается выпустить большое количество мочи. Такое явление нередко встречается, у коров-при заболевании их мочекаменной болезнью. Цистоскопия мочевого пузыря проводится с целью его осмотра с помощью введенного в него через уретру специального прибора цистоскопа. Имеются различные системы цистоскопов: смотровые, катетеризационные. С помощью смотровых цистоскопов можно осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря. Катетеризационные цистоскопы дают возможность не только осматривать слизистую оболочку мочевого пузыря, но и провести катетеризацию мочеточников с целью изучения выделительной функции каждой из почек. Цистоскопия мочевого пузыря наиболее доступна у самок крупных животных. У самцов она практически не выполнима из-за особенностей строения у них уретры. При проведении цистоскопии мочевого пузыря особое внимание обращают на состояние его слизистой оболочки в области верхушки и вентральной поверхности тела этого органа, а также на область расположения устьев мочеточников. Возможности осмотра мочевого пузыря зависят от степени его наполнения. Если мочевой пузырь мало наполнен мочой, то он легко доступен цистоскопическому обследованию. В этом случае слизистая оболочка его сильноскладчатая. При значительном наполнении мочевого пузыря в случаях атонии его стенки возникают трудности при осмотре области верхушки этого органа, так как она опускается в тазовую полость. Синдром поражения уретры. Он встречается в связи с воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, наличием мочевых камней в нем, непроходимостью вследствие сдавливания уретры. При уретритах отмечается странгурия. В первых порциях мочи много эпителия, лейкоцитов. При уретральных кровотечениях кровь в моче отмечается в ее первых порциях. При длительной непроходимости уретры развивается ишурия. Имеются неорганизованные осадки, которые встречаются в моче только при заболеваниях. К ним относятся кристаллы билирубина, лейцина, тирозина, цистина, холестерина, гемоглобина и индиго. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям