|
|
Скачать 5.34 Mb.
|
|
Клинические задачи по хирургии Задача № 2 Задача № 3 Задача № 4 Задача № 5 Задача № 6 Задача № 7 Задача № 8 Задача № 9 Задача № 10 Задача № 11 Задача № 12 Задача № 13 Задача № 14 Задача № 15 |
|
^
ЗАДАЧА № 1 Акушерку срочно вызвали в соседнюю квартиру к больному с сердечно-сосудистым заболеванием, у которого возникло нарушение дыхания. Акушерка обнаружила у пациента отсутствие дыхательных движений и отсутствие пульса на сонной артерии. Задания:
Эталон ответа:
^ Во время уличной драки молодой человек 20 лет получил ранение ножом в область левого плеча. Оказать помощь подошла проходившая мимо акушерка. В нижней трети левого плеча у пострадавшего она обнаружила резаную рану, из которой фонтаном выделяется алая кровь. Задания:
Эталон ответа:
^ К знакомой акушерке обратилась женщина 45 лет, которая только что упала на скользкой дороге. Акушерка выяснила, что пострадавшую беспокоит боль в нижней трети правого предплечья, в этой области отмечаются отек, гематома и деформация предплечья. Задания:
Эталон ответа:
^ Акушерку срочно позвали к соседке 50 лет, у которой началось носовое кровотечение. При осмотре состояние женщины удовлетворительное; из правого носового хода вытекает струйка крови; из анамнеза известно, что женщина страдает гипертонической болезнью. Задания:
Эталон ответа
^ В связи с кровопотерей во время родов женщине 25 лет проводится переливание крови. Врача, контролирующего состояние, срочно позвали к другой роженице, контролировать переливание поручили акушерке. У пациентки во время переливания внезапно появилось беспокойство, после чего она пожаловалась на боль в пояснице и за грудиной. Задания:
Эталон ответа:
^ Женщина 30 лет через 12 часов после гинекологической операции ни разу не мочилась. Во время беседы с палатной медсестрой она призналась, что боится боли, которая может быть при мочеиспускании. Задания:
Эталон ответа:
^ Женщину 40 лет после гинекологической операции доставили в палату. Медсестра, контролирующая состояние пациентки, через 1 час отметила обильное промокание кровью наклейки на послеоперационной ране. Женщина отмечает легкое головокружение, «мушки» перед глазами. Задания:
Эталон ответа:
^ К акушерке обратилась подруга 45 лет, которая обнаружила у себя в левой молочной железе уплотнение; идти к врачу женщина боится. Акушерка, осмотрев женщину, обнаружила в наружном верхнем квадранте левой молочной железы безболезненное уплотнение 2х2 см с нечеткими границами, спаянное с кожей. Задания:
Эталон ответа:
^ На ФАП обратилась женщина 50 лет, упавшая на правую руку. Беспокоит боль в области плечевого сустава, невозможность движений. При осмотре отмечается отек в области сустава, гематома, сустав деформирован, головка плечевой кости находится в подмышечной впадине. Задания:
Эталон ответа
^ В составе бригады скорой помощи акушерка выехала к беременной, которая жалуется на тошноту, рвоту, черный стул, слабость, головокружение. У пациентки кожа бледная, влажная, рвотные массы цвета «кофейной гущи»; пульс слабый; артериальное давление снижено. Задания:
Эталон ответа:
^ Вы – дежурная акушерка. На дородовом отделении беременная 28 лет случайно поскользнулась в коридоре и упала на правую руку. Женщину беспокоит боль в области ключицы, поврежденную руку поднять не может. При осмотре: отек, гематома, деформация в средней трети правой ключицы. Задания:
Эталон ответа:
^ На дородовое отделение поступила беременная 20 лет, которой накануне в связи с переломом лучевой кости в нижней трети была наложена гипсовая лонгета. У пациентки отмечается усиление боли в конечности. При осмотре обнаружены отек и синюшность пальцев кисти. Пациентка обеспокоена, не понимает, с чем это связано, и обращается к дежурной акушерке за помощью. Задания:
Эталон ответа:
^ У женщины 25 лет, имеющей 3-недельного ребенка, внезапно появились распирающие боли в правой молочной железе, повышение температуры до 39˚ С. При осмотре отмечается болезненность правой железы, прощупывается инфильтрат. Задания:
Эталон ответа:
^ К акушерке обратилась школьница 17 лет с жалобами на бои в области живота, которые беспокоят ее в течение всего дня. Рвоты не было, стул в норме, температура – 37,2˚ С. При осмотре – состояние удовлетворительное. Живот при пальпации болезненный в правой подвздошной области. В этом же месте имеется напряжение передней брюшной стенки, положительны симптомы раздражения брюшины. Задания:
Эталон ответа
^ В приемный покой родильного дома обратился рабочий из бригады, ведущей работы на территории. 20 минут назад он поранил руку. При осмотре в средней трети предплечья на медиальной поверхности имеется повреждение кожи с неровными краями длиной в 5 см, рана зияет. Из нее вытекает плавной струей кровь темно-вишневого цвета. Состояние пострадавшего удовлетворительное, бледен. Задания:
Эталон ответа:
|