1: Теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения в РФ. Основы организации службы мануальной терапии в Российской Федерации
|
|
Скачать 2.39 Mb.
|
|
Мануальная терапия при патологии эндокринной системы». 1. Пациент 70 лет жалуется на припухание и боль в правом коленном суставе. Отмечаются костные деформации в области второго и третьего пястно-фаланговых, лучезапястных, проксимальных и дистальных межфаланговых суставов с обеих сторон. Коленный сустав припухший и движения в нем ограничены из-за боли. На рентгенограммах отложения кальция в менисках коленного сустава. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ответ: Е 2. 31-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть все перечисленное, КРОМЕ: А) Дефицита эстрогена Б) Дефицита витамина D В) Почечных потерь фосфата Г) Нарушения всасывания Д) Заболевания печени Ответ: А 3. Больной 70 лет отмечает постоянную слабость, анорексию, боли в плечах и тазобедренных суставах, а также уменьшение массы тела на 19 кг последние 2 мес. Обследование выявило лишь незначительное ограничение движений в указанных выше суставах и некоторую болезненность мышц, но не их слабость. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ж) Синдром Райтера Ответ: Д 4. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть все, КРОМЕ: А) Дефицита эстрогена Б) Дефицита витамина D В) Почечных потерь фосфата Г) Нарушения всасывания Д) Заболевания печени Ответ: А 5. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть: дефицита витамина D, почечные потери фосфата, нарушения всасывания, заболевания печени. Что может явиться фактором дальнейшего развития остеопороза у этой женщины? А) Курение Б) Ранняя менопауза В) Многоплодная беременность Г) Все перечисленное Ответ: Г 6. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть: дефицита витамина D, почечные потери фосфата, нарушения всасывания, заболевания печени. Какие осложнения могут быть у данной пациентки? А) Переломы позвонков Б) Переломы бедра В) Переломы запястья Г) Все перчисленное Ответ: Г 7. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть: дефицита витамина D, почечные потери фосфата, нарушения всасывания, заболевания печени. Возможно ли проведение мануальной терапии у данной пациентки? А) Да Б) Нет Ответ: А 8. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть: дефицита витамина D, почечные потери фосфата, нарушения всасывания, заболевания печени. Какие техники мануальной терапии приемлемы для данной пациентки: А) Мобилизация Б) Манипуляция В) Мягко-тканные техники Г) Все перечисленное Ответ: В 9. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть: дефицита витамина D, почечные потери фосфата, нарушения всасывания, заболевания печени. Возможна ли коррекция патологического состояния у этой женщины в современных мануальных техниках? А) Да, биохимическая коррекция в техниках прикладной кинезиологии Б) Мануальная терапия В) Нет Ответ: А 10. Спортсмен футболист 26 лет после проведенного матча жалуется на резкое повышение АД до 180/100 мм.рт.ст., сильную боль в травмированной правой голени. Что наиболее вероятно послужило причиной резкой гипертензии? А) Эмоциональный стресс Б) Травма В) Отказ от гипотензивных средств Г) Эндокринные нарушения Ответ: Б Тема 86: «^ ». 1. Пациент жалуется на головокружение. Дисфункция каких внутренних органов может привести к такой ситуации? Ответ. Печень, поджелудочная железа, почки, сердце. 2.Пациент жалуется на головокружение. У какого специалиста Вы должны его обязательно проконсультировать? Ответ. Отоларинголог. 3. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость. Какое обследование необходимо? А) Мануальное Б) Лабораторное на наличие хронической инфекции В) Исследование по методу прикладной кинезиологии Г) Все перечисленное Ответ: Г 4. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Лечение какого органа необходимо проводить данному пациенту в первую очередь? А) Печени Б) Поджелудочной железы Г) Кишечника Д) Почки Ответ: Д 5. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Показаны ли ему лечебные мануальные техники воздействия? А) Да Б) Нет Ответ: А 6. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Показано ли ему проведение кранио-сакральной мануальной терапии? А) Да Б) Нет Ответ: А 7. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Показано ли ему проведение мобилизации в шейном отделе позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А 8. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Показано ли ему проведение манипуляции в шейном отделе позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А 9. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Показано ли ему проведение висцеральной мануальной терапии? А) Да Б) Нет Ответ: А 10. Молодой человек жалуется на снижение слуха за последние 6 месяцев, шум в ушах, периодические головные боли в левой половине, повышенную утомляемость Есть ли необходимость эмоциональной коррекции? А) Да Б) Нет Ответ: А Тема 87: «^ ». 1.У спортсмена регбиста 28 лет через 2 дня после проведенного матча резко снизилось зрение. Травмы глаз не было, АД 120/80 мм.рт.ст. Ваши диагностические предположения? А) Травматическая ретинопатия Пурчера, развивающаяся при внезапном сдавлении грудной клетки Б) Отслойка сетчатки Ответ: А 2. У спортсмена регбиста 28 лет через 2 дня после проведенного матча резко снизилось зрение. Травмы глаз не было, АД 120/80 мм.рт.ст. Предположительный диагноз - Травматическая ретинопатия Пурчера, развивающаяся при внезапном сдавлении грудной клетки. Показаны ли ему лечебные мануальные техники воздействия? Ответ: А 3. У спортсмена регбиста 28 лет через 2 дня после проведенного матча резко снизилось зрение. Травмы глаз не было, АД 120/80 мм.рт.ст. Предположительный диагноз - Травматическая ретинопатия Пурчера, развивающаяся при внезапном сдавлении грудной клетки. Какие мануальные техники воздействия показаны этому спортсмену? А) Кранио-сакральная мануальная терапия Б) Миофасциальный релиз В) Мягко-тканные техники воздействия Г) Все перечисленное Ответ: Г 4.Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Какое обследование необходимо? А) Мануальное Б) Лабораторное на наличие хронической инфекции В) Исследование по методу прикладной кинезиологии Г) Все перечисленное Ответ: Г 5. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Лечение какого органа необходимо проводить данному пациенту в первую очередь? А) Печени Б) Поджелудочной железы Г) Кишечника Ответ: А 6. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Показаны ли ему лечебные мануальные техники воздействия? А) Да Б) Нет Ответ: А 7. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Показано ли ему проведение кранио-сакральной мануальной терапии? А) Да Б) Нет Ответ: А 8. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Показано ли ему проведение мобилизации в шейном отделе позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А 9. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Показано ли ему проведение манипуляции в шейном отделе позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А 10. Молодой человек жалуется на снижение зрения за последние 6 месяцев, периодические головные боли в лобно-теменной области, повышенную раздражительность, бессонницу, связанную с трудностью засыпания. Показано ли ему проведение висцеральной мануальной терапии? А) Да Б) Нет Ответ: А Тема 88: «^ ». 1. Женщина 20 лет жалуется на лихорадку в течение 2-х недель, скованность и припухание в лучезапястных, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах, эритему на обеих щеках и двусторонние отеки на голенях. . Ваш предположительный диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ответ: В 2. Мужчина 32 лет недавно перенес дизентерию. Через 2 нед он обнаружил сыпь на половом члене, боль в правой пятке и скованность по утрам в поясничной области, больше слева. Отмечаются также дизурические расстройства, но результаты бактериологического обследования отрицательные. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ж) Синдром Райтера Ответ: Ж 3. Женщина 20 лет обратилась к мануальному терапевту с жалобами на сильные боли в правом коленном, правом лучезапястном и левом голеностопном суставах. На коже рук и ног петехии и везикулопустулезные высыпания. При физикальном обследовании определяется болезненность и припухавние околосуставных тканей, но не суставов. Какое исследование необходимо провести в первую очередь? А) Исследование органов таза и микроскопическое исследование отделяемого из цервикального канала Б) Исследование синовиальной жидкости В) Исследование ферментов стрептококков Ответ: А 4. Женщина 28 лет обратилась к мануальному терапевту с жалобами на сильные боли в правом коленном, правом лучезапястном и левом голеностопном суставах. На коже рук и ног петехии и везикулопустулезные высыпания. При физикальном обследовании определяется болезненность и припухавние околосуставных тканей, но не суставов. Показана ли ей мануальная терапия? А) Да Б) Противопоказана Ответ: Б 5. 50-летний мужчина, который летом имел красную сыпь на ногах, в сентябре жалуется на слабость, боли в руке корешкового характера, онемение и трудности при захвате чего-либо левой рукой. Через 2 мес появились боль и отечность в левом лучезапястном и правом коленном суставах. Показана ли ему висцеральная мануальная терапия? А) Да Б) Противопоказана Ответ: А 6. 40- летняя женщина перенесла 6 лет назад лаймскую болезнь. При обследовании- поражение пальцев, сходное со склеродермией. Показана ли ей мобилизация? А) Да Б) Противопоказана Ответ: Б 7. Девушка 14 лет перенесла 5 лет назад лаймскую болезнь. Какие проявления вероятны у нее в настоящее время? А) Поражение пальцев, сходное со склеродермией Б) Мононевропатия малоберцового нерва В) Хронический синовиит коленного сустава Г) Все перечисленное Ответ: Г 8. Девушка 14 лет перенесла 6 лет назад лаймскую болезнь. Какие проявления вероятны у нее в настоящее время? А) Поражение пальцев, сходное со склеродермией Б) Мононевропатия малоберцового нерва В) Хронический синовиит коленного сустава Г) Все перечисленное Ответ: Г 9.Девушка 14 лет жалуется на покраснение, припухлость и скованность дистальных межфаланговых суставов рук. Других жалоб на функцию суставов нет. Имеется ли необходимость в мануальной диагностике? А) Да Б) Нет Ответ: А 10. Девушка 14 лет жалуется на покраснение, припухлость и скованность дистальных межфаланговых суставов рук. Других жалоб на функцию суставов нет. Имеется ли необходимость в мануальной терапии? А) Да Б) Нет Ответ: Б Тема 89: «^ ». 1. 26-летний спортсмен с двухлетним анамнезом поясничных болей жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и недержание мочи. Наилучшая терапевтическая тактика% А) НПВС Б) Неотложное хирургическое вмешательство В) Строгий постельный режим Г) Вытяжение поясничного отдела позвоночника Д) Лечебная гимнастика Е) Мягко-тканные техники мануальной терапии Ж) Манипуляция З) Мобилизация Ответ. Б 2. Спортсмен теннисист жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Наиболее вероятный диагноз? А) Карпальный туннельный синдром Б) Шейная радикулопатия В) Рефлекторная симпатическая дистрофия Г) Тендинит Д) Преходящая ишемия в бассейне левой средней мозговой артерии Ответ: А 3. У 17-летней девушки, члена школьной команды по прыжкам в воду, после тренировки развились головные боли, головокружение, двигательная неловкость в левых конечностях, снижение болевой и температурной чувствительности левой половины лица и правой половины тела. Наиболее вероятный диагноз? А) Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Б) Рассеянный склероз В) Расслоение стенки позвоночной артерии Г) Астроцитома Д) Лабиринтит Ответ: В 4. У 17-летней девушки, члена школьной команды по прыжкам в воду, после тренировки развились головные боли, головокружение, двигательная неловкость в левых конечностях, снижение болевой и температурной чувствительности левой половины лица и правой половины тела. Показана ли ей мануальная терапия? А) Да Б) Противопоказана Ответ: Б 5. Может ли у нее мануальная терапия вызвать осложнения? А) Да Б) Нет Ответ: А 6. Спортсмен футболист 26 лет после проведенного матча жалуется на резкое повышение АД до 180/100 мм.рт.ст., сильную боль в травмированной правой голени. Что наиболее вероятно послужило причиной резкой гипертензии? А) Эмоциональный стресс Б) Травма В) Отказ от гипотензивных средств Ответ: Б 7. Спортсмен футболист 26 лет после проведенного матча жалуется на резкое повышение АД до 180/100 мм.рт.ст., сильную боль в травмированной правой голени. Причиной резкой гипертензии наиболее вероятно послужил травма. Наилучшая терапевтическая тактика? А) Гипотензивные средства Б) Обезболивание В) Психотерапия Ответ: Б 8. Спортсмен футболист 26 лет после проведенного матча жалуется на резкое повышение АД до 200/110 мм.рт.ст., сильную боль в травмированной правой голени. Ваши диагностические предположения: А) Гипертонический криз Б) Псевдогипертонический криз Ответ: Б 9. У спортсмена гимнаста после тренировки другой спортсмен измерил АД. Показатели АД 180/100 мм.рт.ст. До этого случая АД у гимнаста не повышалось. Чувствует себя нормально. Ваши диагностические предположения? А) Псевдогипертонический криз, необходимо измерение АД повторно. Б) Гипертонический криз Ответ: А 10. У спортсмена гимнаста после тренировки другой спортсмен измерил АД. Показатели АД 180/100 мм.рт.ст. До этого случая АД у гимнаста не повышалось. Чувствует себя нормально. Что могло послужить причиной неправильного измерения АД у спортсмена? А) Неправильно застегнутая манжетка Б) Отсутствие опыта у измеряющего В) Неправильная трактовка показателей Г) Все перечисленное Ответ: Г Тема 90: «^ ». 1. 26-летний рабочий с четырехлетним анамнезом поясничных болей жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и недержание мочи. Наилучшая терапевтическая тактика% А) НПВС Б) Неотложное хирургическое вмешательство В) Строгий постельный режим Г) Вытяжение поясничного отдела позвоночника Д) Лечебная гимнастика Е) Мягко-тканные техники мануальной терапии Ж) Манипуляция З) Мобилизация Ответ. Б 2. Рабочий сборочного конвейра жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Наиболее вероятный диагноз? А) Карпальный туннельный синдром Б) Шейная радикулопатия В) Рефлекторная симпатическая дистрофия Г) Тендинит Д) Преходящая ишемия в бассейне левой средней мозговой артерии Ответ: А 3. 24-летний рабочий-строитель с двухлетним анамнезом поясничных болей жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и недержание мочи. Показана ли ему мануальная терапия? А) Да Б) Противопоказана Ответ: Б 4. Рабочий сборочного цеха жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Возможно ли использование в лечебных техниках мобилизации шейного отдела позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А 5. Рабочий сборочного цеха жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Наиболее вероятный диагноз? А) Карпальный туннельный синдром Б) Шейная радикулопатия В) Рефлекторная симпатическая дистрофия Г) Тендинит Д) Преходящая ишемия в бассейне левой средней мозговой артерии Ответ: А 6. Рабочий сборочного цеха лет жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Возможно ли использование в лечебных техниках мобилизации плечевого пояса? А) Да Б) Нет Ответ: А 7. Рабочий сборочного цеха жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Возможно ли использование в лечебных техниках мобилизации грудного отдела позвоночника? А) Да Б) Нет Ответ: А Тема 91: «^ и неотложной помощи». 1. 26-летний рабочий с четырехлетним анамнезом поясничных болей жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и недержание мочи. Наилучшая терапевтическая тактика% А) НПВС Б) Неотложное хирургическое вмешательство В) Строгий постельный режим Г) Вытяжение поясничного отдела позвоночника Д) Лечебная гимнастика Е) Мягко-тканные техники мануальной терапии Ж) Манипуляция З) Мобилизация Ответ. Б 2. Пациент с трехлетним анамнезом поясничных болей после проведенной манипуляции жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и боли с онемением в промежности. Показана ли ему в дальнейшем мануальная терапия? А) Да Б) Противопоказана Ответ: Б 3.Пациент с трехлетним анамнезом поясничных болей после проведенной манипуляции жалуется на остро развившиеся двустороннюю слабость в ногах и боли с онемением в промежности. Необходимо ли хирургическое вмешательство? А) Да, неотложное Б) Нет Ответ: А 4. 44-летний мужчина в один из праздничных осенних дней звонит доктору и жалуется на «самую тяжелую в его жизни головную боль». Больной ориентирован, но не хочет покидать свою комфортабельную, тихую затененную спальню. Какая из перечисленных причин головных болей НАИМЕНЕЕ вероятна? А) Коксаки-вирусная инфекция Б) Астроцитома В) Кровоизлияние в мозг Г) Пневмококковая инфекция Ответ: Б 5. У 19-летней женщины, которая работала летом спасателем на лодочной станции, появилась сильная головная боль и кожная сыпь. Что из перечисленного является НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНОЙ причиной состояния больной? А) Болезнь Кавасаки Б) Асептический ЕСНО-вирусный менингит В) Пятнистая лихорадка Скалистых гор Г) Менингококковый менинигит Ответ: А 6. Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на внезапно появившуюся сильную боль вокруг пупка. При пальпации живот «спокойный» со сниженной перистальтикой. Обзорная рентгенография живота не выявляет отклонений от нормы. Анализ крови- лейкоцитоз 22000 в 1 мкл. В анамнезе ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Мужчина длительное время получал дигоксин. Какие обследования необходимы для окончательной постановки диагноза: А) Ангиография Б) Доплеровское исследование В) Все перечисленное Ответ: В 7. Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на внезапно появившуюся сильную боль вокруг пупка. При пальпации живот «спокойный» со сниженной перистальтикой. Обзорная рентгенография живота не выявляет отклонений от нормы. Анализ крови- лейкоцитоз 22000 в 1 мкл. В анамнезе ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Мужчина длительное время получал дигоксин. Каковы Ваши диагностические предположения? А) Острая ишемия брыжейки Б) Острый аппендицит В) Острый инфаркт миокарда Ответ: А 8. Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на внезапно появившуюся сильную боль вокруг пупка. При пальпации живот «спокойный» со сниженной перистальтикой. Обзорная рентгенография живота не выявляет отклонений от нормы. Анализ крови- лейкоцитоз 22000 в 1 мкл. В анамнезе ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Мужчина длительное время получал дигоксин. Предположительный диагноз - Острая ишемия брыжейки. Ведущими причинами развития данного синдрома являются А) Тромбоз брыжейки Б) Обструктивная ишемия брыжейки В) Все перечисленное Ответ: В 9. Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на внезапно появившуюся сильную боль вокруг пупка. При пальпации живот «спокойный» со сниженной перистальтикой. Обзорная рентгенография живота не выявляет отклонений от нормы. Анализ крови- лейкоцитоз 22000 в 1 мкл. В анамнезе ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Мужчина длительное время получал дигоксин. Предположительный диагноз - Острая ишемия брыжейки. Показаны ли больному висцеральные манипуляции? А) Да Б) Противопоказаны Ответ: Б 10. Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на внезапно появившуюся сильную боль вокруг пупка. При пальпации живот «спокойный» со сниженной перистальтикой. Обзорная рентгенография живота не выявляет отклонений от нормы. Анализ крови- лейкоцитоз 22000 в 1 мкл. В анамнезе ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Мужчина длительное время получал дигоксин. Предположительный диагноз - Острая ишемия брыжейки. Какое лечение необходимо этому пациенту? А) Консервативное Б) Хирургическое В) Консервативное, но возможно и хирургическое. Ответ: В 11. 46-летний мужчина получил обширные царапины на ногах и глубокие порезы на бедрах при падении с трактора. В каком случае не следует вводить столбнячный анатоксин и столбнячный IG? А) Последнее введение столбнячного анатоксина было 12 лет назад Б) Он не получал столбнячного анатоксина В) Он получил полный курс иммунизации столбнячным анатоксином и 2 года назад- ревакцинацию Ответ: В 12. Пациент 46 лет жалуется на резкое повышение АД до 200/110 мм.рт.ст., сильную боль в пояснице. В анамнезе почечно-каменная болезнь. Что наиболее вероятно может послужить причиной резкой гипертензии? А) Эмоциональный стресс Б) Прохождение почечных камней В) Отказ от гипотензивных средств Ответ: Б Тема 92: «^ ». 1.70-летний профессор на пенсии жалуется на слабость и усталость. Любая физическая активность требует усилий, он не может найти удобного положения для отдыха. За последний месяц потерял 2,5 кг. массы тела. Физикальное обследование не выявило патологических изменений. Наиболее вероятный диагноз? А) Депрессия Б) Гипокалиемия В) Височный (гигантоклеточный) артериит Г) Ревматическая полимиалгия Д) Полимиозит Ответ: Г 2.Больной 70 лет отмечает постоянную слабость, анорексию, боли в плечах и тазобедренных суставах, а также уменьшение массы тела на 19 кг. последние 2 мес. Обследование выявило лишь незначительное ограничение движений в указанных выше суставах и некоторую болезненность мышц, но не их слабость. Ваш предположительный диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ответ: Д 3. Женщина 20 лет жалуется на лихорадку в течение 2-х недель, скованность и припухание в лучезапястных, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах, эритему на обеих щеках и двусторонние отеки на голенях. . Ваш предположительный диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ответ: В 4. Рабочий сборочного конвейра жалуется на пробуждение ночью с неприятными ощущениями в правой руке, которое проходит через несколько минут. При обследовании обнаружена легкая слабость при отведении большого пальца и снижение болевой чувствительности на ладонной поверхности большого и указательного пальцев. Наиболее вероятный диагноз? А) Карпальный туннельный синдром Б) Шейная радикулопатия В) Рефлекторная симпатическая дистрофия Г) Тендинит Д) Преходящая ишемия в бассейне левой средней мозговой артерии Е) Ревматизм Ответ: А 5. Пациент 70 лет жалуется на припухание и боль в правом коленном суставе. Отмечаются костные деформации в области второго и третьего пястно-фаланговых, лучезапястных, проксимальных и дистальных межфаланговых суставов с обеих сторон. Коленный сустав припухший и движения в нем ограничены из-за боли. На рентгенограммах отложения кальция в менисках коленного сустава. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ответ: Е 6. Мужчина 32 лет недавно перенес дизентерию. Через 2 нед он обнаружил сыпь на половом члене, боль в правой пятке и скованность по утрам в поясничной области, больше слева. Отмечаются также дизурические расстройства, но результаты бактериологического обследования отрицательные. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ж) Синдром Райтера Ответ: Ж 7. 30-летней женщине с болью и деформациями костей проведена биопсия: обнаружено снижение минерализации костей с утолщением костных швов. Возможной причиной данного состояния может быть все перечисленное, КРОМЕ: А) Дефицита эстрогена Б) Дефицита витамина D В) Почечных потерь фосфата Г) Нарушения всасывания Д) Заболевания печени Ответ: А 8. Больной 70 лет отмечает постоянную слабость, анорексию, боли в плечах и тазобедренных суставах, а также уменьшение массы тела на 19 кг последние 2 мес. Обследование выявило лишь незначительное ограничение движений в указанных выше суставах и некоторую болезненность мышц, но не их слабость. Подберите соответствующий диагноз. А) Ревматоидный артрит Б) Болезнь Лайма В) СКВ Г) Полимиозит Д) Ревматическая полимиалгия Е) Псевдоподагра Ж) Синдром Райтера Ответ: Д 9. 60-летняя женщина жалуется на нарушение походки и боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе в течение последних 6 мес. При обследовании не выявлено патологических изменений, за исключением снижения сухожильных рефлексов на нижних конечностях. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника: ожидаемые возрастные дегенеративные изменения. Наиболее вероятный диагноз? А Острая грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе Б) Стеноз канала спинного мозга в поясничном отделе В) Миопатия Г) Нормотензивная гидроцефалия Д) Стеноз канала спинного мозга в шейном отделе Е) Ревматизм Ответ: Б 10. Женщина 26 лет обратилась к мануальному терапевту с жалобами на сильные боли в правом коленном, правом лучезапястном и левом голеностопном суставах. На коже рук и ног петехии и везикулопустулезные высыпания. При физикальном обследовании определяется болезненность и припухавние околосуставных тканей, но не суставов. Какое исследование необходимо провести в первую очередь? А) Исследование органов таза и микроскопическое исследование отделяемого из цервикального канала Б) Исследование синовиальной жидкости В) Исследование ферментов стрептококков Ответ: А |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям