|
Скачать 0.62 Mb.
|
^ изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов к ним), в том числе стоматологических инструментов, растворами средства «ЭКОБРИЗ концентрат»
Таблица 8 ^
Таблица 9 ^
Таблица 10 Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, хирургических и стоматологических инструментов и инструментов к эндоскопам в ультразвуковых установках раствором средства «ЭКОБРИЗ концентрат»
Таблица 11 ^
Примечания: * на этапе замачивания в рабочем растворе обеспечивается дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях. Таблица 12 Режимы обеззараживания стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, растворами средства «ЭКОБРИЗ концентрат» при бактериальных (включая туберкулез), вирусных и грибковых (кандидозы) инфекциях
4. Применение средства для обеззараживания различных объектов 4.1. Растворы средства применяют для обеззараживания и мытья объектов, перечисленных в п.1.4. Дезинфекцию объектов проводят способами протирания, орошения, погружения, замачивания, аэрозольного распыления. 4.2. Поверхности в помещениях (пол, стены и пр.), жесткую мебель, оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе средства, при норме расхода 100 мл на 1 м2. При обработке мягкой мебели, напольных и ковровых покрытий, поверхностей, имеющих пористость, шероховатости и неровности, допустимая норма расхода средства может составлять от 100 до 150 мл/м2, при этом поверхности чистят щетками, смоченными в растворе средства. Смывание рабочего раствора средства с обработанных поверхностей после дезинфекции не требуется. 4.3. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) обрабатывают раствором средства с помощью щетки или ерша способом протирания при норме расхода 100 мл на 1 м2 или орошения при норме расхода 150 мл на 1 м2. 4.4. Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта, автомакса, аэрозольного генератора и других аппаратов или оборудования, разрешенных для этих целей, добиваясь равномерного и обильного смачивания (норма расхода – от 150 мл/м2 при использовании распылителя типа «Квазар»; 300 мл/м2 – при использовании гидропульта). По истечении дезинфекционной выдержки остаток рабочего раствора при необходимости удаляют с поверхностей сухой ветошью. При обработке способом орошения закрытых, невентилируемых помещений рекомендуется их проветрить по окончании процесса дезинфекции в течение 15 минут. 4.5. Предметы ухода за больными полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства или протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой. 4.6. Мелкие игрушки полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства, препятствуя их всплытию; крупные – протирают ветошью, смоченной в растворе или орошают рабочим раствором средства. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой. 4.7. Посуду лабораторную полностью погружают в рабочий раствор средства из расчета 2 л на 1 комплект. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной питьевой водой с помощью щетки или губки. 4.8. Обработка столовой, чайной посуды и столовых приборов изложена в Приложении №1 «Обработка посуды моюще-дезинфицирующим средством «ЭКОБРИЗ-концентрат», ООО «Мир дезинфекции», Москва». 4.9. Предметы для мытья посуды погружают в рабочий раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки их прополаскивают и высушивают. 4.10. Белье замачивают в рабочем растворе средства из расчета 4 л на 1 кг сухого белья. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекционной выдержки белье стирают и прополаскивают до исчезновения пены. 4.11. Уборочный инвентарь, ветошь замачивают в рабочем растворе средства в емкости или протирают салфетками, смоченными в растворе средства. По окончании дезинфекции его прополаскивают и высушивают. 4.12. Банные сандалии, тапочки из резин и других полимерных материалов обеззараживают способом погружения в раствор, препятствуя их всплытию (таблица 17). После дезинфекции их ополаскивают водой. 4.13. Дезинфекцию медицинских отходов, остатков пищи и прочих отходов лечебно-профилактических учреждений, в том числе инфекционных отделений, кожно-венерологических, фтизиатрических и микологических больниц, объектов санитарного транспорта, а также лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 группами патогенности (исключая особо опасные инфекции), производят с учетом требований Санитарных правил и норм СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» (п.п. 6.1-6.3 СанПиН) и Санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (п.п.2.12.8) – в соответствии с режимами, рекомендованными в таблице 18, с последующей утилизацией. 4.13.1. Использованный перевязочный материал, салфетки, ватные тампоны, белье однократного применения погружают в отдельную емкость с растворами средства. По окончании дезинфекции отходы утилизируют. 4.13.2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения однократного применения осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. При проведении дезинфекции изделия полностью погружают в раствор средства. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время замачивания (дезинфекционной выдержки) каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. После окончания дезинфекции изделия извлекают из емкости с раствором и утилизируют. Остатки пищи смешивают с рабочим раствором в соотношении 1:1, выдерживают в течение времени экспозиции. 4.13.3. Контейнеры для сбора и удаления медицинских отходов обрабатывают способом протирания или орошения по соответствующим режимам (табл.18). 4.14. Многоразовые сборники неинфицированных отходов класса А, не имеющих контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, всех подразделений ЛПУ (кроме инфекционных, в т.ч. кожно-венерологических и фтизиатрических), ежедневно моются и обеззараживаются способами протирания или орошения 0,1% или 0,25% рабочими растворами средства, время обеззараживания – 30 и 15 минут соответственно, в соответствии с СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» способом орошения при норме расхода водных растворов средства 300 мл/м2 (табл.18). 4.15. Дезинфекция кувезов: Дезинфекцию кувезов для недоношенных детей проводят в соответствии с «Методическими указаниями по дезинфекции кувезов для недоношенных детей» (приложение №7 к приказу МЗ ССР № 440 от 20.04.83) методом протирания растворами средства при ежедневной уборке по режиму при бактериальных инфекциях (табл.13), при генеральных уборках – по режиму при туберкулезе (табл.15). Норма расхода средства на обработку кувезов составляет 100 мл/м2 обрабатываемой поверхности. После обработки закрывают крышу камеры на время экспозиции. После экспозиции открывают и все внутренние поверхности трижды протирают стерильной ветошью, обильно смоченной в воде, а затем вытираю насухо. Включают бактерицидную лампу и облучают камеру в течение 30 минут. Закрывают крышу камеры, включают аппарат и выдерживаю в течение 1 часа. После истечения этого времени в кувез можно помещать ребенка. Приспособления в виде резервуара увлажнителя, металлического волногасителя, воздухозаборных трубок, шлангов, узла подготовки кислорода полностью погружают в емкость с соответствующим рабочим раствором. По окончании дезинфекции все приспособления промывают путем двукратного погружения в стерильную воду по 3 минуты каждое, прокачав воду через трубки и шланги. Приспособления высушивают с помощью стерильных тканевых салфеток. При обработке кувезов необходимо учитывать рекомендации производителя кувезов. 4.16. Обеззараживание санитарного транспорта для перевозки инфекционных больных проводят по режиму обработки при соответствующей инфекции. Профилактическую дезинфекцию санитарного транспорта проводят по режимам, представленными в таблице 13. 4.17. Для борьбы с плесневыми грибами поверхности в помещениях сначала обрабатывают раствором средства способом орошения, а затем очищают от плесени щеткой, обильно смоченной раствором средства. Режимы обработки поверхностей и объектов представлены в табл.19. 4.18. При проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях необходимо руководствоваться режимами, представленными в таблице 20. 4.19. Маникюрные, педикюрные, косметические инструменты полностью погружают в 0,25% или 0,5% (по препарату) раствор средства на 60 или 30 минут соответственно. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок, разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают в раствор раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Толщина слоя над изделиями должна быть не менее 1см. После дезинфекции изделия тщательно промывают проточной водой не менее 5 минут. 4.20. В банях, парикмахерских, бассейнах, спортивных комплексах, дезинфекцию объектов проводят по режимам, указанным в табл. 17. 4.21. При проведении профилактической дезинфекции и генеральных уборок на предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, предприятия общественного питания, промышленные рынки и др.), учреждениях социального обеспечения, детских и пенитенциарных учреждениях средство используют в режимах, рекомендованных для дезинфекции при бактериальных инфекциях (табл. 13). 4.22. При проведении очаговой дезинфекции для дезинфекции объектов пользуются режимами, рекомендованными при соответствующих инфекциях. 4.23. Режимы дезинфекции различных объектов приведены в таблицах 13 – 19. Таблица 13 Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства «ЭКОБРИЗ концентрат» при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) этиологии
Таблица 14 Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства «ЭКОБРИЗ концентрат» при инфекциях вирусной (включая вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, полиомиелита, энтеровирусы Коксаки, ЕСНО, ротавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, в том числе типа А H1N1, H5N1, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, вирус атипичной пневмонии, герпеса, цитомегалии) этиологии
Таблица 15 ^
Таблица 16 ^
Таблица 17 ^ «ЭКОБРИЗ концентрат» при дерматофитиях
Таблица 18 |