Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях 38 Рекомендуемая литература 55

Задача №13.

Задания

Эталоны ответов

• 
  общий анализ крови;
  
• 
  общий анализ мочи;
  
• 
  рентгенография органов дыхания в динамике, после курса лечения антибиотиками;
  
• 
  ЭКГ;
  
• 
  биохимический анализ крови (общий белок, его фракции, и СРБ, сиаловые кислоты);
  
• 
  бактериологическое исследование крови, мокроты;
  
• 
  иммунограмма;
  
• 
  консультации пульмонолога, аллерголога, фтизиатра.
  

• 
  постельный режим в острый период;
  
• 
  рациональное питание, дополнительное введение жидкости;
  
• 
  дезинтоксикационная терапия (гемодез, 5% раствор глюкозы, нативная плазма, полиглюкин);
  
• 
  оксигенотерапия;
  
• 
  антибиотикотерапия (пенициллин, 100 000 ЕД на 1 кг/сутки внутримышечно 4 раза в день, ампициллин из расчета 50-100 мг/кг в сутки, цефалоспорины);
  
• 
  противокашлевая терапия (щелочные ингаляции, сироп бромгексина, 1% раствор йодистого калия по чайной ложки 3 раза в день);
  
• 
  иммунотерапия;
  
• 
  симптоматическая, посиндромная терапия;
  
• 
  дыхательная гимнастика, постуральный дренаж, массаж;
  
• 
  физиотерапевтические методы лечения (УФО, СВЧ, УВЧ, электрофорез).
  

Задача №14.

Задания

Эталоны ответов

• 
  ревматические узелки;
  
• 
  анулярная сыпь;
  
• 
  хорея;
  
• 
  боли в животе;
  

• 
  общий анализ крови;
  
• 
  общий анализ мочи;
  
• 
  ЭКГ;
  
• 
  биохимический анализ крови (СРБ, общий белок, ревматоидный фактор);
  
• 
  ЭХО кардиограмма;
  
• 
  серологическое исследование (увеличение титров АСЛ-О, АСГ, АСК);
  
• 
  определение длительности кровотечения, скорости свертываемости крови;
  

• 
  постельный режим 2-3 недели;
  
• 
  полноценное питание, при сердечной недостаточности стол № 10;
  
• 
  противомикробные препараты: антибиотики (внутримышечно пенициллин, бициллин 3);
  
• 
  противовоспалительные средства: салицилаты;
  
• 
  глюкокортикоиды;
  
• 
  хинолиновые препараты при затяжном течении;
  
• 
  симптоматическая терапия: сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, а также улучшающие микроциркуляцию и обменный процесс в миокарде;
  
• 
  витаминотерапия;
  
• 
  санация очагов хронической инфекции;
  
• 
  ЛФК;
  
• 
  с учета не снимать, бициллинопрофилактика в течение 5 лет.