^
К ВРАЧУ-ПРОФПАТОЛОГУ
Врач-профпатолог должен знать:
Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения.
Развитие профпатологии как науки и становление профпатологической службы в Республике Беларусь.
Общие вопросы организации терапевтической и профпатологической помощи в стране.
Документы и методы медицинской статистики. Основные показатели, характеризующие состояние профпатологической службы.
Нормативные документы по организации медицинского обслуживания работников, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда.
Законы, директивы и инструкции, регламентирующие работу службы профпатологии и врача-профпатолога.
Законодательные акты, гарантирующие социальную защиту работников, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда.
Производственные риски, составляющие угрозу здоровью работников.
Организация труда и режимы работы, которые могут привести к риску повреждения здоровья работника.
Вопросы токсикологии: пути поступления и выведения токсичного вещества, метаболизм, исследование биосред на присутствие токсичных веществ или метаболитов, оценка токсикологической опасности производственного фактора.
Вопросы гигиены труда и эргономики, оценка классов и степени вредности условий труда.
Принципы организации и проведения медицинских осмотров работников.
Распознавание патологий, развивающихся от воздействия факторов труда.
Факторы, в результате которых произошло нарушение состояния здоровья.
Перечень необходимых исследований для подтверждения диагноза профессионального заболевания.
Меры и система защиты работников от вредного воздействия производственных факторов.
Заболевания сердечно-сосудистой системы с оценкой кардиотоксических эффектов от воздействия асфиксантов, проведением дифференциальной диагностики с патологией непрофессиональной этиологии.
Сосудистая патология церебрального происхождения и патология периферических сосудов, и возможная связь данной патологии с условиями труда (воздействие асфиксантов, нейротоксичных, физических факторов).
Заболевания кожи с квалификацией этиологического фактора и выделением доказательных признаков профессиональной причины дерматозов – положительного тестирования, лабораторных исследований.
Патология органа слуха с проведением дифференциальной диагностики с тугоухостью от непрофессиональных причин.
Знание и оценка методов функциональной диагностики патологии слуха.
Патология верхних дыхательных путей, включая такие, как аллергические состояния, воспалительные процессы, приведение доказательных причин патологии пылевой или токсико-химической этиологии.
Вопросы гематологии и онкопатологии, вызываемой воздействием гематологических ядов и канцерогенами, с проведением адекватного обследования, исключением непрофессиональных причин патологии, аргументацией в пользу профессиональной причины заболевания.
Пути распространения инфекционных заболеваний, инкубационного периода для различных инфекций, диагностических методов, приведением доказательных признаков профессионального заражения, методов профилактики инфекций.
Вопросы диагностики заболеваний психоэмоциональной сферы и распознавание связанных с работой психологических факторов стресса и нейротоксического воздействия.
Патология костно-мышечной системы, эргономические оценки условий труда и возможная связь патологии с условиями труда.
Вопросы рационализации рабочих мест с целью профилактики заболеваний костно-мышечной системы.
Вопросы профессиональной неврологии, этиологические производственные факторы, и возможная связь патологии с условиями труда.
Вопросы профессиональной офтальмологии с оценкой возможного риска повреждения органа зрения от воздействия некоторых производственных факторов (химических, физических).
Патология органов дыхания от воздействия вредных производственных факторов (промышленные аэрозоли, биологические, токсико-химические) с оценкой рисков на конкретном рабочем месте, проведением дифференциальной диагностики с непрофессиональными причинами.
Вопросы диагностики заболеваний от воздействия физических факторов производства:
Вибрационной болезни.
Патологии от воздействия неионизирующих изучений.
Ионизирующих излучений.
Воздействия низких температур.
Вопросы профилактики профессиональных заболеваний применительно к конкретным условиям труда и составлением индивидуальной программы – послесменной, «адресной». Принципы реабилитации больных с профессиональными заболеваниями.
Реабилитационный потенциал и возможности восстановления жизнедеятельности при профессиональных заболеваниях.
Медицинская реабилитация: стандарты и алгоритмы лечения профессиональных заболеваний с преимущественным поражением органов и систем.
Профессиональная реабилитация для больных с профессиональными заболеваниями.
Социальная реабилитация больных и инвалидов с профессиональными заболеваниями.
Принципы экспертизы трудоспособности при профессиональных заболеваниях.
Возмещение вреда за ущерб здоровью вследствие профессионального заболевания.
Виды возмещения вреда.
Оценка профпригодности.
Оценка трудоспособности.
Показания к трудоустройству.
Показания к направлению на МРЭК.
Интоксикации, протекающие с депрессией кроветворения (бензол и др.) Клинические особенности. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Интоксикации свинцом. Основные клинические синдромы. Диагностика и дифференциальная диагностика. Терапия и профилактика.
Интоксикации, протекающие с нарушением пигментообразования (метгемоглобинемии, карбоксигемоглобинемии). Клиника, диагностика и дифференциальная диагностика.
Неотложная терапия при острых интоксикациях нитратами и окисью углерода.
Гемолитические анемии. Химические факторы, Клинические проявления. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Пневмокониозы. Диагностика. Дифференциальная диагностика.
Пылевые бронхиты. Диагностика. Экспертиза профессиональной причины заболевания.
Вибрационная болезнь. Диагностика, дифференциальная диагностика.
Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием производственного шума. Клиника и диагностика профессиональной нейросенсорной тугоухости.
Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием неионизирующих излучений.
Ионизирующее излучение как вредный производственный и экологический фактор.
Виды излучений. Признаки острого и хронического воздействия. Диагностика.
Острый и хронический стресс и психосоматические заболевания. Виды производственных стрессоров.
Неспецифическое влияние вредных производственных факторов и неблагоприятных условий труда на отдельные органы и системы.
Артериальные гипертензии (АГ). Профилактика и лечение АГ.
Препараты выбора для монотерапии и комбинированной терапии, немедикаментозная терапия. Лечение осложнений.
Ишемическая болезнь сердца. Современная классификация.
Острые профессиональные гипоксии, обусловленные интоксикацией угарным газом, метгемоглобинообразователями, гемолитическими ядами.
Функциональные методы диагностики патологии сердечно-сосудистой системы: электрокардиография, УЗ-диагностика, лучевая диагностика, лабораторные методы.
Патология от физического перенапряжения. Эргономические характеристики тяжести труда. Классы и степень тяжести труда.
Профессиональные заболевания периферической нервной системы от физического перенапряжения. Диагностика.
Профессиональные заболевания костно-мышечной системы от физического перенапряжения. Диагностика.
Экзогенный аллергический альвеолит. Диагностика.
Профессиональная бронхиальная астма. Диагностика.
Лекарственная аллергия. Диагностика. Профилактика.
Анафилактический шок. Неотложная помощь. Профилактика.
Стандарты и алгоритмы лечения больных с профессиональными заболеваниями.
Реабилитация больных с профессиональными заболеваниями на различных этапах с учетом возможностей реабилитационного потенциала, социально-экономических, мотивационных, психологических, медицинских мероприятий.
Формирование здорового образа жизни, иммунопрофилактика, противодействие стрессорным воздействиям для работников с конкретными профессиональными рисками.
Законодательные акты, регулирующие взаимоотношения работодателя и работника.
Образовательные программы для работников с профессиональными рисками и больных с профессиональной патологией различных органов и систем.
Образовательные программы для руководящих управленческих звеньев, направленные на оздоровление работников.
Врач-профпатолог должен уметь:
Получить информацию о заболевании, применить объективные методы исследования, выявить общие и специфические признаки заболевания.
Определить показания к применению специальных методов исследования, необходимых для уточнения диагноза; правильно оценить полученные данные.
Определить показания к госпитализации больного.
Провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного.
Оценить данные исследования функции органов и систем, являющихся «критическими» для конкретного производственного фактора
Назначить необходимое лечение больному с учетом этиологии и патогенеза заболевания.
Применить необходимые реабилитационные мероприятия.
Осуществить диспансерное наблюдение, оценить его эффективность.
Определить трудоспособность больного – временную или стойкую нетрудоспособность, возможность перевода на другую работу с учетом имеющейся патологии.
Оформить необходимую медицинскую документацию.
Составить отчет о своей деятельности, провести ее анализ.
Оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке, острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, сосудистом коллапсе, гипертоническом кризе, острой интоксикации (лекарственной, профессиональной).
Владеть методикой исследования вибрационной чувствительности, холодовой пробы.
Оценить данные рентгенографии органов дыхания, спондилограмм.
Оценить данные аудиометрии, электрокардиографии.
Оценить данные исследования функции внешнего дыхания.
Оценить данные аллергологического тестирования.
Оценить данные лабораторных, в том числе, токсикологических исследований.
Оценить факторы риска в прогнозировании общей и профессиональной заболеваемости на производствах.
Оценить профпригодность и трудоспособность работников при поступлении на работу.
Использовать нормативные акты по медицине труда в решении вопросов защиты здоровья и интересов пострадавших на производстве.
Провести экспертизу профессиональной причины заболевания.
Разработать и внедрить программы по оздоровлению условий труда и укреплению здоровья на производстве.
Организовать и провести медицинские осмотры работников согласно соответствующим законодательным актам и инструкциям.
Определить объем исследований и порядок проведения осмотров.
На базе общемедицинской подготовки оценить состояние здоровья работников, испытывающих воздействие конкретных производственных факторов.
Распознать вредные влияния факторов производства на различные органы и системы.
Привлечение консультантов соответствующих специальностей для диагностики и экспертизы профессиональной причины заболевания.
Осуществлять наблюдение за контингентами с риском профессиональных заболеваний.
Осуществлять диспансерное наблюдение больных с профессиональными заболеваниями.
Провести оценку профпригодности применительно к состоянию здоровья работника и условий труда.
Осуществлять медицинскую, профессиональную реабилитацию больных и инвалидов с профессиональными заболеваниями.
Составить реабилитационные программы для различных категорий больных с учетом социально-психологических возможностей работника.
Осуществлять взаимодействие специалистов медицинского профиля и управленческого звена (работодателя) в сохранении здоровья и обеспечении высокой производительности труда работников, реабилитации пострадавших на производстве.
Организовать проведение образовательных программ среди работников с риском профессиональных заболеваний и больных.
Защищать интересы работника, используя знание законов по социальной и правовой защите.
Решать спорные вопросы в судебном порядке.
^
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ОСНОВНАЯ:
Абчук, В.А. Лекции по менеджменту: Решение. Предвидение. Риск / В.А. Абчук. – СПб.: СОЮЗ, 1999. – 336 с.
Алексеева, О.Г. Аллергия к промышленным химическим соединениям / О.Г. Алексеева, Л.А. Дуева. – М.: Медицина, 1978. – С. 270.
Аллергические болезни, дифференциальная диагностика и лечение / Н.А. Скепьян [и др.]. – Минск: Беларусь, 2000. – 288 с.
Белобородова, Н.В. Алгоритмы антибиотикотерапии: рук. для врачей / Н.В. Белобородова, М.Б. Богданов, Т.В. Черненькая. – М., 2000. – 192 с.
Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия: рук. для врачей / Ю.Б. Белоусов, В.С. Моисеев, В.К. Лепахин. – М., 2004.
Вальчук, Э.А. Основы организационно-методической службы и статистического анализа в здравоохранении / Э.А. Вальчук, Н.И. Гулицкая, Ф.П. Царук. – Минск: БелМАПО, 2007. – 480 с.
Величковский, Б.Т. Патогенез и классификация пневмокониозов / Б.Т. Величковский // Мед. труда. – 2003. – № 7. – С. 8–12.
Государственная программа по борьбе с коррупцией на 2007-2010 годы: утв. Указом Президента Респ. Беларусь от 7 мая 2007 г., № 220.
Государственная программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006-2010годы: утв. постановлением Совета Министров Респ. Беларусь от 27.09.2006 г., № 1269.
Гринберг, Д.А. Клиническая неврология / Д.А. Гринберг, М.Дж. Аминофф, Р.П. Саймон; пер. с англ; под общ. ред. О.С.Левина. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – 520 с.
Гузеева, В.И. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей: рук. для врачей / В.И. Гузеева, И.Б. Михайлов. – СПб.: Фолиант, 2002. – С. 399.
Гуревич, Г.Л. Небулайзерная терапия заболеваний органов дыхания / Г.Л. Гуревич. – М.: Универсалпресс, 2003. – 96 с.
Дженнингс, Р. Использование Microsoft Access 2000. Специальное издание / Р. Дженнингс. – М.: Вильямс, 2000.– 1152 с.
Диагностика и терапия в клинике внутренних болезней: лекции для практ. врачей / под ред. А.Г. Чучалина, Ю.Б. Белоусова, В.В. Кухарчука. – М.: Здоровье человека, 2004. – 310 с.
Здоровье–21. Основы достижения здоровья для всех в Европейском регионе. – Копенгаген: ВОЗ, 1999. – 380 с.
Ильницкий, А.Н. Организация этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля / А.Н. Ильницкий, Э.Э. Вальчук; под ред. Э.А. Вальчука, В.Б. Смычка. – Минск: Бел. наука, 2003. – 317 с.
Иммунология и аллергология. Стандарты диагностики и лечения / под ред. Р.М. Хаитова. – М.: ГЕТАРД-МЕД, 2001. – С. 96.
Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения // USPDI (рус. изд.). – М.: Фармединфо, 1998. – Вып. 1–3.
Калинина, Н.М. Методы оценки иммунного статуса и их интерпретация: справочник по иммунологии. – СПб.: Диалог, 2002. – С. 23–48.
Клиническая фармакология / под общ. ред. В.Г. Кукеса. – 2-е изд. – М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
Конюховский, П.В. Экономическая информатика / П.В. Конюховский, Д.Н. Колесов. – СПб.: Питер, 2006. – 560 с.
Левин, А.. Самоучитель работы на компьютере. Начинаем с Windows / А. Левин.– М., 2007. – 780 с.
Лекарственные препараты в России: справочник Видаль. – М.: АстраФармСервис, 2005.
Лекарственные средства: справочник лекарств. средств / под ред. Р.У. Хабриева, А.Г. Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 592 с.
Лесняк, О.М. Диагностика, лечение остеоартроза и реабилитация больных в условиях общей врачебной практики: учеб. пособие / О.М. Лесняк. – Екатеринбург: Урал. гос. мед. академия, 2005. – 38 с.
Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение /
Ю.П. Лисицын. – Минск: ГЭОТАР-Мед, 2002. – 517 с.
Лужников, Е.А. Детоксикационная терапия: рук. для врачей / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдбарг, С.Г. Мусселиус. – СПб.: Лань, 2000. – 192 с.
Манвелов, Л.С. Вертеброгенные болевые синдромы / Л.С. Манвелов // Атмосфера. Нервные болезни. – 2004. – № 3. – С. 42.
Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – М.: Медицина, 2005.
Машковский, М.Д. Лекарственные средства: 2 т. / М.Д. Машковский. – 14-е изд. М.: Новая волна, 2000. – 680 с.
Мескон, М. Основы менеджмента / М. Мескон, М. Альберт,
Ф. Хедоури; пер. с англ. – М.: Дело, 1998. – 704 с.
Метелица, В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых средств / В.И. Метелица. – М.: Медпрактика, 2005.
Михалевич, П.Н. Методические подходы к организации и проведению оперативно-управленческих исследований: метод. Рекомендации / П.Н. Михалевич. – Минск.: БелМАПО, 2001. – 65 с.
Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010гг.: утв. Указом Президента Респ. Беларусь от 26.03.2007 г., № 135.
Неврология для врачей общей практики / под ред. А.М. Вейна. – М.: Эйдос Медиа, 2001. – С. 502.
Об утверждении Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006-2010 годы: Постановление Совета Министров Респ. Беларусь от 31.08.2006 г., № 1116.
О здравоохранении: Закон Республики Беларусь от18 июня 1993 г.: в ред. Закона Респ. Беларусь от 20.06.2008 г., № 363-З // Нац. реестр правовых актов Респ. Беларусь. – 2008. – № 2/1460.
Олифер, В.Г. Компьютерные сети. Принципы, технологии, протоколы / В.Г. Олифер, Н.А. Олифер.– СПб.: Питер, 2000.
Омельченко, Л. Самоучитель Microsoft Windows XP /
Л. Омельченко, А. Федоров. – СПб.: БВХ-Петербург, 2004. – 560 с.
Пак, Н.И. Использование параллельных технологий обучения в курсах информатики/ Н.И. Пак, Т.А. Степанова // Новые информационные технологии в университетском образовании: тез. конф. – Новосибирск: СГУПС, ИДМИ, 2007. – С. 120.
Профессиональные заболевания: рук. для врачей: в 2 т. / под ред. Н.Ф. Измерова. – М.: Медицина, 1966.
Рантанен, Й. Декларация по охране здоровья всего работающего населения / Й. Рантанен [и др.]; Всемир. орг. здравоохр. // Мед. труда. – 1995. – № 6. – С. 1–4.
Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: рук. для практ. врачей / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: Литтерра, 2004. – 873 с.
Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: рук. для практ. врачей / под ред. Е.И.Чазова, Ю.Н. Беленковой. – М.: Литтерра, 2004. – 612 с.
Скепьян, Н.А. Аллергические болезни, дифференциальная диагностика и лечение / Н.А. Скепьян. – Минск: Беларусь, 2000. – 288 с.
Скепьян, Н.А. Профессиональные заболевания, диагностика, лечение / Н.А. Скепьян, Т.В. Барановская, Л.К. Першай. – Минск: Беларусь, 2003. – 368 с.
Справочник терапевта / под ред. Г.П. Матвейкова. – Минск: Беларусь, 2000. – 846 с.
Тарасова, Л.А. Современные формы профессиональных заболеваний / Л.А. Тарасова, Н.С. Соркина // Мед. труда. – 2003. – № 5. – С. 29–32.
Тематический практикум по рентгенодиагностике заболеваний легких и средостения / под ред. А.Н.Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2005. – 124 с.
Хаген, И. Клиника профессиональных заболеваний / И. Хаген; пер. с нем. И.Г. Бауер-Рутгаузер; под ред. Е.Ц. Андреевой-Галаниной. – Л.: МЕДГИЗ, 1961. – 235 с.
Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. – М.: Медицина, 2005.
Экономика здравоохранения: учеб. пособие / под ред.
А.В. Решетникова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 272 с. – (Сер. «XXI век»).
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
Абламунец, К.Я. Результаты рентгенологического наблюдения при позднем силикозе / К.Я. Абламунец, Э.Ю. Орницан // Мед. труда. – 2004. – № 12. – С. 30–34.
Бочков, Н.П. Экологическая генетика человека / Н.П. Бочков // Мед. труда. – 2004. – № 1. – С. 3–8.
Измеров, Н.Ф. Социальная ответственность работодателя за здоровье работающих и роль медицины труда в современных условиях / Н.Ф. Измеров, Г.П. Сквирская // Мед. труда. – 2003. – № 12. – С. 4–13.
Константинов, Р.В. Профессиональные дорсопатии: вопросы экспертизы и реабилитации / Р.В.Константинов, Н.Н. Логинова // Мед. труда. – 2004. – № 12. – С. 10–21.
Конопля, Е.Ф. Энтеросорбенты в профпатологии (кальфосорб) / Е.Ф. Конопля [и др.] // Актуальные вопросы профпатологии и медицины труда: сб. материалов Респ. Науч.-практ. семинара, 30-31 мая 2002 г. – Минск, 2002. – С. 42–46.
Матвеева, О.В. Некоторые аспекты профессиональной вертеброгенной патологии / О.В. Матвеева [и др.] // Мед. труда. – 2003. – № 9. – С. 8–11.
Методические подходы к разработке протоколов реабилитации больных инсультом: пособие для врачей / под ред. Л.С. Гиткиной. – Минск, 2003. – С. 55.
Милишникова, В.В. Критерии диагностики и решение экспертных вопросов при профессиональном бронхите / В.В. Милишникова // Мед. труда. – 2004. – № 1. – С. 16.
Посохин, В.В. Сочетанные поражения периферической нервной системы от воздействия комплекса вредных производственных факторов / В.В. Посохин // Мед. труда. – 2004. – № 12. – С. 16–20.
Скепьян, Н.А. Пневмокониозы. Вопросы диагностики и реабилитации больных / Н.А. Скепьян, Е.М. Лешкович // Экологические проблемы профпатологии, гигиены труда, токсикологии, иммунологии и аллергологии: сб. материалов. – Минск, 2004. – С. 173–175.
Скепьян, Н.А. Аллергический ринит, как составная часть атопической болезни: дифференциальная диагностика, лечение / Н.А. Скепьян // Рецепт. – 2004. – № 34. – С. 84–89.
Шардакова, Э.Ф. Физиолого-клинические нарушения при мышечной работе в зависимости от факторов трудового процесса / Э.Ф. Шардакова [и др.] // Мед. труда. – 1998. – № 3. – С. 15–19.
^
К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ ЭКЗАМЕНУ
Политика государства в области охраны и укрепления здоровья. Основные направления развития системы здравоохранения в Республике Беларусь.
Основные (классические) цели медицины по ВОЗ, их характеристика.
Основы управления здравоохранением. Руководство и управление здравоохранением в Республике Беларусь.
Управление. Определение. Основные функции управления.
Организация как функция управления. Делегирование, ответственность, полномочия, власть.
Планирование как функция управления. Тактика, политика, процедура, правило, бюджет.
Организация работы с кадрами в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь. Определение и задачи. Принципы построения. Проблемы и перспективы.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи, ее роль в системе здравоохранения на современном этапе.
Основные показатели деятельности поликлиники, характеристики, анализ.
Основные показатели деятельности стационара, характеристики, анализ.
Эволюция средств вычислительной техники. Поколения современных компьютеров. Первое, второе, третье, четвертое поколение компьютеров
Классы вычислительных машин и их основные характеристики.
Устройства ввода информации. Устройства вывода информации. Периферийные устройства. Характеристики периферийных устройств.
Файловые системы. Основные функции файловой системы. Файлы и каталоги. Физическая организация данных на носителе. Права доступа к файлу. Другие функции файловых систем. Файловые системы FAT32, NTFS.
Сервисные программные средства. Служебные программы. Архивация данных.
Технология ввода данных в MS Excel. Формулы, функции, мастер функций
Статистическая обработка медицинских данных и прогнозирование.
Перспективные технологии на основе Интернета.
Основные протоколы сети Интернет.
Принципы защиты информации. Криптография
Предмет и задачи клинической фармакологии.
Клиническая фармакокинетика: определение понятия, примеры.
Общие вопросы фармакодинамики на примере двух групп препаратов.
Побочные действия лекарственных средств, пути преодоления.
Взаимодействие лекарственных средств.
Принципы рациональной фармакотерапии.
Оценка эффективности препаратов с позиции доказательной медицины.
Клинические рекомендации, протоколы лечения.
Понятие качественного лекарственного средства.
Проблема качества и замены лекарственных средств.
Организация профпатологической помощи в Республике Беларусь.
История развития профпатологии как науки и становление профпатологической службы в Республике Беларусь.
Понятие медицины труда. Основные функции, структура службы, варианты организации службы.
Основные показатели, характеризующие состояние профпатологической службы.
Понятие о профессиональном заболевании. Список профессиональных заболеваний. Основные положения инструкции списка.
Классификация профессиональных заболеваний: «по-факторная» и «по-системная».
Социально-медицинское значение диспансеризации работников, подвергающихся воздействию вредных и опасных условий труда.
Цель и задачи профилактических медицинских осмотров работников.
Организация и проведение предварительных медицинских осмотров работников.
Организация и проведение периодических медицинских осмотров работников.
Показатели, характеризующие качество профилактических медицинских осмотров работников.
Социально-экономические вопросы профилактики профессиональных заболеваний.
Программы лечебно-оздоровительных мероприятий по итогам профилактических медицинских осмотров работников.
Оценка профпригодности работника.
Использование индивидуального подхода при оценке профпригодности работника при наличии медицинских противопоказаний.
Медицинская документация при экспертизе профессиональной причины заболевания.
Основные критерии на профессиональную причину заболевания.
Порядок расследования профессионального заболевания.
Составление акта расследования профессионального заболевания. Ответственные лица.
Учет профессиональных заболеваний.
Вредные и опасные факторы производства.
Санитарные нормы и правила при нормировании условий труда. Понятие о ПДК и ПДУ.
Классы условий труда по гигиенической классификации.
Вредные условия труда. Степени вредности.
Законодательные акты, регламентирующие работу службы профпатологии.
Законодательные акты, гарантирующие охрану труда и защиту здоровья работников.
Возмещение вреда работников за ущерб, причиненный здоровью работника. Виды возмещения вреда.
Показания к радикальному изменению условий труда работника с установленным профессиональным заболеванием. Варианты решений.
Показания к направлению на МРЭК.
Медицинская реабилитация больных с профессиональным заболеванием.
Профессиональная реабилитация больных с профессиональным заболеванием.
Социальная реабилитация больных с профессиональным заболеванием.
Понятие об индивидуальной и адресной реабилитации.
Действующие положения и инструкции по экспертизе при профессиональных заболеваниях.
Реабилитация больных и инвалидов с профессиональными заболеваниями. Понятие о реабилитационном потенциале.
Этиологические факторы, вызывающие поражение органов дыхания.
Механизм токсико-химического поражения органов дыхания.
Клиника поражения верхних дыхательных путей при острых токсико-химических поражениях.
Токсический бронхит. Клиника, течение, осложнения.
Лечение острого токсико-химического поражения органов дыхания.
Лечение хронических токсико-химических поражение органов дыхания.
Этиологические факторы, вызывающие поражение крови и органов кроветворения.
Патогенез и классификация профессиональных заболеваний системы крови.
Клиническая группировка поражений системы крови.
Характеристика интоксикации свинцом.
Характеристика интоксикаций метгемоглобинообразователями.
Характеристика интоксикаций ароматическими углеводородами.
Токсический гепатит. Этиологические факторы. Патогенез. Особенности клиники и течения.
Патогенетическая терапия гепатита.
Профессиональные заболевания кожи. Этиологические факторы. Механизм действия. Клинические проявления.
Диагностика профессиональных заболеваний кожи.
Токсическое поражение нервной системы. Нейротоксичные производственные факторы. Острые и хронические нейроинтоксикации. Основные клинические синдромы.
Патогенез нейротоксического действия. Понятие о специфичности и неспецифичности вызываемых изменений.
Токсические полиневропатии. Этиологические факторы. Механизм действия. Клинические особенности профессиональных полиневропатий. Диагностика.
Заболевания органов дыхания от воздействия промышленных аэрозолей. Характеристика пылевого фактора. Клинические формы поражения органов дыхания.
Клиническая характеристика профессионального (пылевого) бронхита. Диагностика. Доказательные признаки профессиональной причины заболевания.
Пневмокониозы. Рентгено-морфологические и клинические признаки.
Пневмониты. Клиника, диагностика.
Лечение заболеваний органов дыхания. Патогенетическая, симптоматическая терапия, физические методы лечения.
Профилактика заболеваний органов дыхания на производстве.
Вибрационная болезнь. Патогенез. Клиника вибрационной болезни от локальной вибрации.
Вибрационная болезнь. Патогенез. Клиника вибрационной болезни от общей вибрации.
Методы диагностики вибрационной болезни.
Лечение вибрационной болезни.
Профилактика вибрационной болезни на виброопасных работах.
Реабилитация больных с вибрационной болезнью.
Физическая и гигиеническая характеристика производственного шума. Механизм действия шума на нервную систему и слуховой анализатор.
Диагностика нейросенсорной тугоухости. Оценка степени тяжести. Оценка профпригодности.
Неионизирующие излучения. Патогенез изменений в регуляторных системах. Основные клинические синдромы.
Гигиеническая характеристика различных видов ионизирующих излучений. Санитарные нормы.
Острая лучевая болезнь.
Хроническая лучевая болезнь.
Гигиеническая характеристика тяжести труда. Эргономические характеристики классов и степени тяжести труда.
Заболевания костно-мышечной системы от физических перегрузок. Клиническая характеристика основных синдромов.
Заболевания периферической нервной системы от физических перегрузок. Клиническая характеристика наиболее распространенных синдромов поражения.
Критерии на экспертизу профессиональной причины заболеваний от физических перегрузок.
Программы реабилитации – послесменной, адресной – для работников с физическими перегрузками.
Лечение заболеваний костно-мышечной системы от физических перегрузок.
Лечение заболеваний периферической нервной системы от физических перегрузок
Заболевания отдельных органов от физических перегрузок. Критерии на профессиональную причину заболеваний: варикозной болезни, эмфиземы легкого, заболеваний голосовых складок, злокачественной близорукости.
Оценка В-клеточного иммунитета.
Оценка Т-клеточного иммунитета.
Патогенез аллергических реакций I типа.
Патогенез аллергических реакций II типа.
Патогенез аллергических реакций III типа.
Патогенез аллергически реакций IY типа.
Профессиональная бронхиальная астма. Производственные аллергены. Патогенез. Классификация.
Клиника бронхиальной астмы. Течение бронхиальной астмы. Осложнения.
Диагностика бронхиальной астмы. Профессиональный анамнез. Аллергологическое тестирование. Оценка результатов тестирования.
Лечение бронхиальной астмы. Ступенчатый подход к лечению бронхиальной астмы. Фармакотерапия. Аллерген-специфическая терапия. Немедикаментозные и физические методы лечения.
Профилактика обострений бронхиальной астмы.
Образовательные программы для больных бронхиальной астмой. Методика работы в «Астма-школе».
Побочное действие лекарственных средств. Лекарственная аллергия. Виды аллергических реакций.
Диагностика аллергии in vivo и in vitro.
Лекарственный анафилактический шок. Клиника. Диагностика.
Атипичные варианты анафилактического шока. Осложнения анафилактического шока.
Неотложная терапия анафилактического шока.
Профилактика анафилактического шока.
Аллергические реакции на введение вакцин.
Экзогенный аллергический альвеолит. Производственные аллергены. Патогенез. Клиника. Течение. Прогноз.
Диагностика и дифференциальная диагностика аллергического альвеолита.
^
Фамилия, имя, отчество Першай Лариса Константиновна
кандидат медицинских наук
Почтовый адрес ул. П. Бровки, дом 3, корпус 3
220013 Минск, Республика Беларусь
Телефон служебный 340 00 92
Фамилия, имя, отчество ^
кандидат медицинских наук, доцент
Почтовый адрес ул. П. Бровки, дом 3, корпус 3
220013 Минск, Республика Беларусь
Телефон служебный 340 00 92
Фамилия, имя, отчество Артишевский Сергей Николаевич
кандидат медицинских наук
Почтовый адрес ул. П. Бровки, дом 3, корпус 3
220013 Минск, Республика Беларусь
Телефон служебный 340 00 92
Фамилия, имя, отчество Федорущенко Лариса Станиславовна
Почтовый адрес ул. П. Бровки, дом 3, корпус 3
220013 Минск, Республика Беларусь
Телефон служебный 340 00 92
|
