Ф КГМУ 4/3-06/02
ИП №6 УМС при КазГМА от 14 июня 2007г.
Карагандинский государственный медицинский университет
Кафедра внутренних болезней № 1 с дерматовенерологией
Методические рекомендации для (практических) занятий
ТЕМА: Микозы.
Специальность 051302 «Стоматология»
Дисциплина Der 3228 Дерматовенерология
Курс: 3
Составитель: ассистент Беймбетова М.Р.
КАРАГАНДА 2010
Обсуждена на заседании кафедры
протокол №_6_ от «_5_» __01____ 2011_ г.
Зав. кафедрой,д.м.н.,профессор ___________ Д.Ж.Тайжанова
Цель: на примере конкретных больных изучить отдельные нозологические формы заболеваний - микозов, освоить принципы их диагностики и лечения, придерживаясь при этом единого методического подхода к рассмотрению нозологических единиц (определение, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики, медико-социальной экспертизы).
Студент должен знать:
родовую и видовую принадлежность различных видов микозов;
пути передачи и условия заражения микозами;
классификацию микозов;
клинические разновидности и особенности течения грибковых заболеваний кожи;
принципы дифференциальной диагностики;
лабораторно-диагностические методы исследования для подтверждения диагноза микоз;
принципы общего и наружного лечения дерматомикозов, основные группы препаратов системного и наружного действия, применяемых для лечения данных заболеваний;
профилактические мероприятия, проводимые в детских учреждениях с целью нераспространения грибковых заболеваний кожи.
Студент должен уметь:
собрать жалобы и анамнез у больного с грибковыми заболеваниями кожи;
провести объективный осмотр больного и осмотр кожных покровов;
определить первичные и вторичные морфологические элементы кожной сыпи, описать локальный статус поражения кожного покрова;
обосновать и сформулировать предварительный диагноз;
провести взятие патологического материала на наличие грибкового заболевания;
интерпретировать результаты лабораторно-инструментальных методов исследования;
определить круг заболеваний для дифференциального диагноза микозов;
провести дифференциальный диагноз по ведущему кожному симптому и с помощью специальных дерматологических методов исследования обосновать и сформулировать клинический диагноз;
определить основные аспекты лечения у конкретного больного;
выписать обязательные рецепты по данной теме;
работать с пациентом и историей болезни, соблюдая деонтологические принципы ведения больных.
а) по базисным знаниям
Понятие о физиологии кожи. (Тель Л.З., Серебровская И.А. «Избранные лекции по патофизиологии», Алматы, 1966).
Виды аллергических реакций (гиперчуствительность замедленного и немедленного типа). (Тель Л.З., Серебровская И.А. «Избранные лекции по патофизиологии», Алматы, 1966).
Лабораторные критерии аллергии (Тель Л.З., Серебровская И.А. «Избранные лекции по патофизиологии», Алматы, 1966).
Фармакодинами и фармакокинетика антигистаминных препаратов (Харкевич М.К. Фармакология, М.:Медицина, 1987).
б) по теме занятия
Определение микозов.
Родовая и видовая принадлежность грибов.
Классификация микозов.
Факторы, способствующие развитию дерматомикозов.
Клинико-диагностические критерии кератомикозов, дерматомикозов, кандидозов.
Лабораторные методы исследования, применяемые для постановки диагноза – микоз.
Техника взятия материала (волосы, чешуйки, ногти) для исследования на грибковое поражение.
Принцип общего и местного лечения грибковых заболеваний.
Основные лекарственные препараты системного и наружного действия для лечения микозов.
Общественная и индивидуальная профилактика грибковых заболеваний.
Методы обучения и преподавания
ситуационные задачи, работа в парах, работа с учебниками, подготовка рефератов, решение ситуационных задач, обсуждение тем самостоятельной работы, углубленное изучения отдельных вопросов практических занятий, консультации с преподавателем по всех возникающим вопросам, тестирование, проведение рубежного контроля, работа с больным под руководством преподавателя.
а) основная:
Виленчик Б.Т. Кожные и венерические болезни (учебное пособие). Минск «Амалфея», 1999, С. 21-27.
Скрипкин Ю.Н. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов -медицинских вузов. М.: Триада-Х, 2000, С. 66-106.
Кожные и венерические болезни (учебник для студентов мединститутов). Скрипкин Ю.Н., Машкиллейсон М., 1995, С. 31-39.
Кожные и венерические болезни (учебник для студентов медицинских вузов). Иванов О.Л., М.: Шико, 2002, С.67-83.
б) дополнительная:
Справочник по кожным и венерическим заболеваниям /Под ред. Родионова А.Н., Питер,2000, С. 17-21.
Мордовцев В.Н., Цветкова Г.М. Патология кожи. М.: Медицина, 1993, С. 30-37.
Самцов В.И. Руководство по кожным и венерическим беолезням. М.: Медицина, 1990, С. 29,34, 37-41.
Тестовые вопросы для заключительного уровня знаний
1. Назовите клинические формы эпидермофитии стоп:
A. интертригинозная
B.дисгидротическая
C. стертая
D.сквамозно-гиперкератотическая
E.все перечисленное верно
2. Для дерматофитий характерны:
A.контагиозность
B.хроническое течение
C. кератофильность
D.сезонная зависимость
E.все перечисленное верно
3. Источником заражения руброфитией является:
A.человек
B.кошка
C. собака
D.корова
E.мышь
4. Укажите принципы диагностики микозов:
A.сбор эпидемиологического анамнеза
B.люминесцентный метод
C. микроскопия (КОН-тест)
D.культуральный метод
E.все перечисленное верно
5. Источником заражения поверхностной трихофитией является:
A.человек
B.кошка
C. собака
D.лошадь
E.корова
6. В стадии мокнутия при дисгидротической форме эпидермофитии для наружной терапии необходимо применять:
A.присыпки
B.мази
C. взбалтываемые взвеси («болтушки»)
D.примочки
E.спиртовые протирания
7. Какая локализация наиболее характерна для интертригинозной формы эпидермофитии:
A.передняя поверхность голеней
B.подмышечные области
C. паховые складки
D.межпальцевые складки стоп
E.межягодичные складки
8. Назовите первичный элемент, характерный для разноцветного лишая:
A.волдырь
B.папула
C. пятно
D.пустула
E.микровезикула
9. Назовите заболевание, обусловленной грибом Trichophyton:
A.отрубевидный лишай
B.эритразма
C. вульгарный сикоз
D. опоясывающий лишай
E.паразитарный сикоз
10. Эритразма – это дерматоз, относящийся к группе:
A. кератомикозов
B.трихомикозов
C. псевдомикозов
D.кандидозов
E.глубоких микозов
Эпидемиология микозов.
Этиология и патогенез грибковых поражений кожи.
Отрубевидный лишай. Клинико-диагностические критерии. Принципы наружной терапии.
Эпидермофития. Классификация. Клинико-диагностические критерии. Принцип общего и наружного лечения.
Руброфития. Виды поражений ногтей.
Микроспория. Клинико-диагностические критерии. Принципы лечения. Меры профилактики в детских учреждениях.
Трихофития. Разновидности. Клинико-диагностические критерии. Принципы общей и наружной терапии.
Определение и клинические разновидности кандидоза.
Лабораторная диагностика микозов.
Основные лекарственные препараты системного и наружного действия. Показания, противопоказания.
|