|
Скачать 154.05 Kb.
|
Утверждаю Технический директор "Медентек Лтд." __________________П.Эдмондсон№ _____________"___"_________2005г.ИНСТРУКЦИЯ № 01-М/05по применению для дезинфекции средства КЛОРСЕПТ(таблетки и гранулы)фирмы "МЕДЕНТЕК Лтд" (Ирландия) Согласовано Директор НИИ дезинфектологии, академик РАМН ____________М.Г. Шандала "___"_________2005г. Москва, 2005г. ИНСТРУКЦИЯпо применению для дезинфекции средства КЛОРСЕПТ (таблетки и гранулы) фирмы "МЕДЕНТЕК Лтд" (Ирландия) Инструкция разработана в Научно-исследовательском институте дезинфектологии (г. Москва) и Научно-исследовательском противочумном институте (г. Волгоград) Министерства здравоохранения Российской Федерации. Авторы: Федорова Л.С., Панкратова Г.П., Пантелеева Л.Г., Сукиасян А.Н., Андрус В.Н. 1. Общие сведения 1.1. Средство Клорсепт содержит в качестве действующего вещества натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты (Na-соль ДХЦК), производится в виде таблеток двух наименований: Клорсепт-17 – 1670мг Na-соль ДХЦК (1000мг активного хлора) и Клорсепт-87 – 8680мг Na-соль ДХЦК (5000мг активного хлора) и в виде гранул с содержанием 60% активного хлора. Таблетки хорошо растворимы в воде. Водные растворы прозрачные, бесцветные. Срок годности таблеток 5 лет, срок годности гранул - 2 года; рабочие растворы сохраняют активность в течение двух суток. 1.2. Средство Клорсепт обладает бактерицидным (в том числе туберкулоцидным), вирулицидным (в том числе в отношении вирусов гепатита В и ВИЧ), фунгицидным (кандидозы и дерматомикозы) и спороцидным (в том числе в отношении возбудителя сибирской язвы) действием. 1.3. По параметрам острой токсичности средство Клорсепт по ГОСТ 12.1.007-76 относится к III классу умеренно-опасных веществ при введении в желудок, оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз. При использовании рабочих растворов, содержащих 0,1% и более активного хлора, вызывает раздражение органов дыхания. 1.4. Средство Клорсепт (таблетки) предназначено для дезинфекции поверхностей в помещениях, предметов обстановки, санитарно-технического оборудования, изделий медицинского назначения из стекла, пластмасс, резин на основе силиконового и натурального каучука, коррозионно-стойких металлов (сплавы титана и др.), предметов ухода за больным, белья, посуды пищевой, лабораторной и аптечной1 в ЛПУ, инфекционных очагах, машинах скорой медицинской помощи2, лабораториях (клинических, бактериологических, вирусологических), при инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной (включая ВИЧ-инфекцию и гепатиты) этиологии, дерматофитиях, кандидозах, при особо опасных инфекциях (чума, холера, сибирская язва); для профилактической дезинфекции на объектах коммунальной службы, в детских учреждениях, предприятиях общественного питания способом протирания, орошения и погружения. 1.5. Клорсепт (гранулы) предназначены для дезинфекции жидких выделений (кроме мочи), крови, сыворотки и др., а также поверхностей со следами выделений, крови, рвотных масс в ЛПУ, лабораториях и машинах скорой помощи. Обладает активностью в отношении возбудителей инфекций, перечисленных в п. 1.2. 2. Приготовление рабочих растворов Рабочие растворы Клорсепта (таблетки) готовят в эмалированной, стеклянной или пластмассовой посуде путем растворения определенного количества таблеток в воде в соответствии с таблицей 1. Таблица 1 Приготовление рабочих растворов*
*Примечание: для придания раствору моющих свойств к растворам Клорсепта (таблетки) можно добавить 0,5% моющего средства. 3. Применение Клорсепта (таблетки) 3.1. Растворы средства Клорсепт (таблетки) используют для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, посуды пищевой, посуды лабораторной и аптечной, белья, изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными из стекла, пластмасс, резин, коррозионно-стойких металлов. 3.2. Поверхности в помещениях, предметы обстановки, санитарно-техническое оборудование протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, из расчета 100мл/м2 или орошают из расчета 300мл/м2 - при однократной обработке и 500мл/м2 - при двукратной обработке. По окончании дезинфекции помещения проводят влажную уборку и затем проветривают его. 3.3. Пищевую посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 4л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают водой. 3.4. Белье погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 5л раствора на 1кг сухого белья с его последующей стиркой и полосканием. Средство не рекомендуется применять для обеззараживания цветных, шерстяных и шелковых тканей. 3.5. Изделия медицинского назначения погружают в дезинфицирующий раствор, тщательно заполняя каналы и полости. Разъемные изделия обрабатывают в разобранном виде. По окончании дезинфекции изделия промывают под проточной водой до исчезновения запаха хлора. 3.6. Предметы ухода за больными погружают полностью в дезинфицирующий раствор или протирают ветошью, смоченной в растворе. 3.7. Лабораторную посуду, загрязненную кровью, сывороткой, выделениями, после окончания рабочего дня погружают в дезинфицирующий раствор 0,1% концентрации и оставляют ее на ночь. 3.9. Режим дезинфекции различных объектов растворами средства Клорсепт (таблетки) при инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, дерматофитиях, кандидозах и особо опасных инфекциях представлены в таблицах 2,3,4,5. 4. Применение Клорсепта (гранулы) 4.1.. Средством Клорсепт (гранулы) засыпают жидкие выделения (кроме мочи), кровь, сыворотку крови и др. на 2-3 мин. до впитывания в них жидкости (100г гранул на 2 литра адсорбируемой жидкости). Затем гранулы собирают в отдельную емкость и сбрасывают в канализацию или сжигают. Поверхность, на которой находились выделения, после удаления гранул протирают раствором Клорсепта 0,05% концентрации. Таблица 2 Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства Клорсепт (таблетки) при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии.
Обеззараживание способом протиранием можно проводить с добавлением 0,5% моющего средства Таблица 3 Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства Клорсепт (таблетки) при туберкулезе Обеззараживание способом протирания можно проводить с добавлением 0,5% моющего средства.
Обеззараживание способом протирания можно проводить с добавлением 0,5% моющего средства. Режим для обеззараживания посуды при кандидозах. Таблица 5 Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства Клорсепт (таблетки) при особо опасных инфекциях (чума, холера, сибирская язва)
5. Меры предосторожности 5.1. К работе со средством Клорсепт не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам. 5.2. При приготовлении рабочих растворов Клорсепта не требуется применения средств индивидуальной защиты. 5.3. Работа с растворами, содержащими 0,02 - 0,05% активного хлора способами протирания и погружения не требует защиты органов дыхания. 5.4. Работа с растворами, содержащими 0,1% и выше активного хлора, а также применение растворов любых концентраций способом орошения, должна проводится с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ-67 или РУ-60М с патроном марки В и в герметичных очках. Обработку проводить в отсутствии больных. 5.5. Все работы проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками. 5.6. Все работы при нахождении в очаге сибирской язвы проводят в противочумном костюме и противогазе ГП-80. 5.7. Емкости для замачивания белья, предметов ухода за больными, посуды пищевой и лабораторной должны быть плотно закрыты. 6. Первая помощь при отравлении 6.1. При несоблюдении мер предосторожности возможны острые отравления препаратом Клорсепт, которое проявляется в раздражении органов дыхания (першение в носу, горле, кашель, обильные выделения из носа, учащенное дыхание) и слизистых оболочек глаз (слезотечение, жжение, резь и зуд в глазах), может наблюдаться головная боль. 6.2. При появлении первых признаков острого отравления пострадавшего вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой, согревание, прополоскать горло, рот, нос, дать теплое питье или молоко с пищевой содой (чайная ложка на стакан). 6.3. При попадании на кожу или в глаза обильно промыть водой. 6.6. При попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды и принять 10-20 измельченных таблеток активированного угля. 6.5. При необходимости обратиться к врачу. 7. Методика определения содержания активного хлора в таблетках Клорсепта (таблетки) Методика основана на йодометрическом титровании активного хлора. 7.1. Выполнение анализа. Для анализа Клорсепта-17 10 таблеток препарата растворяют в 1дм3 дистиллированной воды. Для анализа Клорсепта-87 10 таблеток препарата растворяют в 5дм3 дистиллированной воды. Полученные растворы можно использовать для анализа не позднее, чем через 30 минут после приготовления. Аликвоту приготовленных растворов – 5см3 переносят в колбу для титрования вместимостью 250см3 и последовательно добавляют 50см3 дистиллированной воды, 5см3 ледяной уксусной кислоты и 10см3 20% водного раствора йодистого калия. Высвободившийся йод оттитровывают 0,1н. водным раствором тиосульфата натрия до обесцвечивания. Перед концом титрования при светло-соломенной окраске титруемого раствора в него добавляют несколько капель 1% водного раствора крахмала. 7.2. Обработка результатов. Содержание активного хлора (Х) в миллиграммах на таблетку вычисляют по формуле:
3,546 – масса активного хлора, соответствующая 1см3 0,1н. раствора тиосульфата натрия, мг; V – объем раствора тиосульфата натрия, израсходованный на титрование, см3; К – поправочный коэффициент 0,1н. раствора тиосульфата натрия; Р – коэффициент разбавления (в случае таблеток Клорсепт-17, равный 1000; в случае таблеток Клорсепт-87 – 5000); 10– количество таблеток, взятых в анализ; 5– объем аликвоты, см3. 8. Методика определения содержания активного хлора в Клорсепте (гранулах) Методика основана на йодометрическом титровании активного хлора 8.1. Выполнение анализа. Анализируемую пробу массой около 1г, взвешенную с точностью до 0,0002г, растворяют в 50см3 дистиллированной воды. Полученный раствор количественно переносят в мерную колбу вместимостью 100см3 и доводят уровень воды до метки П Полученный раствор можно использовать для анализа не позднее, чем через 30мин после приготовления. Аликвоту приготовленного раствора – 10см3 переносят в колбу для титрования вместимостью 250см3 и последовательно добавляют 50см3 дистиллированной воды, 5см3 ледяной уксусной кислоты и 10 см3 20% водного раствора йодистого калия. Высвободившийся йод оттитровывают 0,1н. водным раствором тиосульфата натрия до обесцвечивания. Перед концом титрования при светло-соломенной окраске титруемого раствора в него добавляют несколько капель 1% водного раствора крахмала. 8.2. Обработка результатов. Содержание активного хлора (Х) в процентах вычисляют по формуле:
0,003546 – масса активного хлора, соответствующая 1см3 0,1н. раствора тиосульфата натрия, г; V – объем 0,1н. раствора тиосульфата натрия, израсходованный на титрование; К – поправочный коэффициент 0,1н. раствора тиосульфата натрия; 100– коэффициент разбавления; m – масса анализируемой пробы; 10 – объем аликвоты см3. 1 Методические указания по применению средства "Клорсепт" фирмы "Медентек Лтд" (Ирландия) для дезинфекции аптечной посуды № МУ-270-113 от 20.12. 98г. 2 Приказ МЗ РФ №100 от 26.03.99г "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению РФ, Приложение 17 "Инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи". |