Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации





Скачать 0.51 Mb.
Название Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации
страница 1/2
Р.Р.Вредена
Дата 28.01.2013
Размер 0.51 Mb.
Тип Инструкция
  1   2
ИНСТРУКЦИЯ № 06/07

по применению средства «Лизоформин® 3000 » для целей дезинфекции, очистки и стерилизации

производства фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ» (Германия), расфасованного на ООО «Гигиена плюс», Россия

Авторы: Афиногенова А.Г., Афиногенов Г.Е., Богданова Т.Я. (ИЛЦ ФГУ «РНИИТО им.Р.Р.Вредена Росздрава»)

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1. Средство «Лизоформин® 3000» представляет собой прозрачный
раствор синего цвета со слабым запахом отдушки. В состав средства входят
9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония
хлорида в качестве действующих веществ (ДВ), а также вспомогательные
компоненты; рН концентрата 3,7±0,3.

Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 2,5 года.

Средство выпускается в пластиковых флаконах емкостью 1,5, 10 л.

Средство «Лизоформин® 3000» может использоваться с активатором. «Активатор 10 % раствора «Лизоформин® 3000» производства фирмы ООО НПФ «Экотех» (Россия) представляет собой прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета, содержащий щелочные ингредиенты, инертные добавки и дистиллированную воду. «Активатор» расфасован в полиэтиленовые флаконы емкостью 100 мл. Срок годности «Активатора» при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 3 года.

Срок годности рабочих растворов средства, предназначенных для использования при комнатной температуре, при условии их хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 14 рабочих дней.

Срок годности активированного 10% рабочего раствора средства при условии их хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 18 рабочих дней.

Рабочие растворы, предназначенные для использовании при повышенных температурах (40°С и 50°С), не подлежат хранению.

1.2. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе
туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами.

Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.

Средство обладает фиксирующими свойствами, что требует предварительного удаления органических загрязнений с изделий. медицинского назначения перед проведением дезинфекции.

Антимикробные свойства средства сохраняются в присутствии средства «Бланизол-Пур», добавляемого с целью придания моющих свойств.

Антимикробные свойства усиливаются в случае применения активатора.

Примечание. Характеристика средства «Бланизол-Пур» представлена в «Инструкции по применению средства «Бланизол-Пур» производства фирмы «Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ» (Германия) для очистки изделий медицинского назначения» № 01 от 05.01.2004 г.

1.3. Средство «Лизоформин® 3000» по параметрам острой токсичности
по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при
введении в желудок, малоопасно при ингаляционном воздействии летучих
компонентов в насыщающих концентрациях, оказывает выраженное местно-
раздражающее действие; вызывает умеренное раздражение кожи и слизистых
оболочек глаз в виде 8% рабочего раствора, имеющего повышенную
температуру (40-50°С); обладает умеренными сенсибилизирующими
свойствами.

ПДК для воздуха рабочей зоны глутарового альдегида - 5 мг/м .

ПДК для воздуха рабочей зоны глиоксаля 2 мг/м (2 класс опасности).

ПДК для воздуха рабочей зоны дидецилдиметиламмоний хлорида - 1

мг/м3

«Активатор» по параметрам острой токсичности в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу к 4 классу малоопасных веществ; при ингаляционном воздействии в виде паров относится к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу, не обладает сенсибилизирующим действием.

Активированный (рабочий) раствор средства «Лизоформин® 3000» по параметрам острой токсичности в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, а при нанесении на кожу к 4 классу малоопасных веществ; при введении в брюшную полость относится к 6 классу относительно безвредных веществ; при ингаляционном воздействии в виде паров относится к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз; не обладает сенсибилизирующим действием.

1.4. Средство предназначено для использования в лечебно-
профилактических учреждениях:

• для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-
технического оборудования, уборочного материала при инфекциях
бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы,

дерматофитии) этиологии;

  • для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады
    (кроме продуктовых) и т.п.;

  • для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной
    очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») изделий медицинского

назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты,

жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) из различных материалов при тех же инфекциях;

  • дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического
    оборудования, уборочного материала при особо опасных инфекциях (чума,
    холера, туляремия, сап, мелиоидоз);

  • дезинфекция изделий медицинского назначения при особо опасных
    инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз, сибирская язва);

  • для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов;

• для предстерилизационной (окончательной) очистки изделий
медицинского назначения, совмещенной с дезинфекцией, при использовании
средства «Лизоформин® 3000» в сочетании со средством «Бланизол-Пур»;

• для стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе
хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и
инструментов к ним;

  • для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината, силикона,
    полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики,
    пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионностойких
    материалов активированным 10% раствором средства;

  • для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов и стерилизации
    изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и
    стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним
    активированным 10% раствором средства

^ 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

2.1. Рабочие растворы средства готовят в эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях с крышками путем добавления к питьевой воде необходимого количества средства (табл. 1).

При приготовлении 8% раствора, предназначенного для ДВУ эндоскопов и стерилизации изделий медицинского назначения, к воде, нагретой до температуры 40±1°С или 50±1°С (в зависимости от предполагаемого режима ДВУ или стерилизации), добавляют средство, имеющее комнатную температуру (не ниже 20°С), и быстро перемешивают.

Таблица 1

^ Ингредиенты для приготовления рабочих растворов

Назначение

рабочего

раствора

Концентрация

рабочего

раствора

(по препарату),

%

Количество ингредиента (мл) для

приготовления 1 л рабочего раствора

Вода

Средство

(Лизоформин®

3000»)

Средство

«Бланизол-

Пур»

Дезинфекция

поверхностей в

помещениях, сани-

тарно-технического

оборудования, убо-

рочного материала,

изделий медицин-

ского назначения

0,10

999,00

1,00

Не

добавляют


0,20

998,00

2,00

0,25

997,50

2,50

0,30

997,00

3,00

0,50

995,00

5,00

0,75

992,50

7,50

1,00

990,00

10,00

1,50

985,00

15,00

2,00

980,00

20,00

Дезинфекция, сов-

мещенная с пред-

стерилизационной очисткой, изделий

медицинского

назначения

1,50

(0,50 - по

средству «Бланизол-

Пур»)



















980,00

15,00

5,00



















Дезинфекция

высокого уровня

эндоскопов и

стерилизация

изделий

медицинского

назначения


































Не

8,00

920,00

80,00

добавляют





































2.2. Активированный 10% раствор средства «Лизоформин® 3000» готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях путем растворения соответствующих количеств средства «Лизоформин®-3000» в дистиллированной воде комнатной температуры (18-22°С), с последующим добавлением в полученный раствор необходимого количества «Активатора» в соответствии с расчетами, представленными в табл. 2.

«Активатор» добавляют в 10% раствор средства «Лизоформин® 3000» и тщательно перемешивают. Рабочие растворы можно использовать непосредственно после их приготовления.


Таблица 2 Ингредиенты для приготовления активированного 1 0 % раствора средства

«Лизоформин® 3000»



Концентрация рабочего раствора (по средству «Лизоформин® 3000»), %

Количество ингредиентов для получения 5 литров активированного 10% раствора Лизоформин® 3000

Средство «Лизоформин 3000», мл

Вода дистиллированная, мл

«Активатор», мл

10

500

4500

100

Внимание!

Не допускается:

  • деление активатора на части с целью приготовления активированного
    раствора меньших объемов

  • для получения больших объемов следует исходить из соотношения -

1 флакон Активатора (100 мл) на 5 литров 10% раствора «Лизоформин® 3000».

^ 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «ЛИЗОФОРМИН® 3000»

3.1. Растворы средства применяют для дезинфекции (в том числе
совмещенной с предстерилизационной/окончательной очисткой при
добавлении средства «Бланизол Пур») и стерилизации изделий медицинского
назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (включая хирургические и
стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к
ним), для ДВУ эндоскопов, для дезинфекции стоматологических оттисков из
альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металла,
керамики, пластмасс и других материалов, артикуляторов из
корозионностойких материалов, а также для дезинфекции поверхностей в
помещениях (в том числе для борьбы с плесневыми грибами), санитарно-
технического оборудования и уборочного материала.

Примечание. Средство применяют для дезинфекции (в том числе ДВУ) и стерилизации тех эндоскопов, производитель которых средствами, содержащими глутаровый альдегид.

3.2. Дезинфекцию рабочими растворами средства осуществляют
способами протирания (поверхности в помещениях, санитарно-техническое
оборудование), замачивания (уборочный материал) и погружения (изделия

медицинского назначения). При проведении дезинфекции способами погружения и замачивания емкости плотно закрывают крышками на время дезинфекционной выдержки.

3.3. Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях рабочими растворами средства приведены в табл. 3.

Таблица 3

Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях растворами средства «Лизоформин® 3000»



Объекты обеззараживания

Концентрация рабочего раствора (по препарату )%

Время дезинфекционной выдержки (мин) при бактериальных (кроме туберкулеза) вирусных и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях

Способ обеззаражи­вания


Поверхности в поме­щениях (пол, стены, жесткая мебель и др.),

0,1*

300*

Протирание

0,25

240

0,5

90

Санитарно-техничес-кое оборудование (раковины, унитазы и ДР-)

0,1*

300*

Протирание

0,25

240

0,5

90

Уборочный инвентарь (ветошь, тряпки и др.)

0,25**

240**

Замачивание

Примечания: * - указанный режим эффективен только при бакттериальных

инфекциях;

** - указанный режим эффективен и при туберкулезе.

3.4. Поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 100 мл/м2 обрабатываемой поверхности; норма

расхода средства при обработке санитарно-технического оборудования составляет 150 мл/м2 обрабатываемой поверхности.

  1. Для борьбы с плесенью поверхности предварительно очищают 1%
    раствором средства, затем протирают ветошью, смоченной 1% раствором
    средства. Время дезинфекционной выдержки составляет 120 мин с момента
    второй обработки.

  2. Уборочный материал погружают в емкость с рабочим раствором
    средства. После дезинфекции его прополаскивают и высушивают.

  3. Режимы дезинфекции различных объектов, в том числе изделий
    медицинского назначения, при особо опасных инфекциях приведены в табл. 4.

Таблица 4

Режимы дезинфекции различных объектов при особо опасных инфекциях растворами средства «Лизоформин® 3000»



Объекты

обеззаражи вания

Время

дезинфек-

ционной

выдержки (мин)

Концентрация рабочего

раствора (%)

по ппепаоату

Способ

обеззара-

живания

чума, холера

сап, мелио-идоз

туля­ремия

сибир­ская язва




Поверхности в поме-



















щениях (пол, стены,



















жесткая мебель и др.),

60

0,2

1,0

2,0




Орошение

санитарно-техничес-



















кое оборудование



















Уборочный инвентарь (ветошь, половые

60

0,1

0,5

0,3




Замачи-



















вание

тряпки и др.)



















Изделия медицинского



















назначения (в том

60

0,1

0,2

0,2






числе хирургические
















Погру-

инструменты, изделия

90







2,0

жение

из резин, пластика,



















стекла)



















3.8. Перед дезинфекцией изделий медицинского назначения с их
наружной поверхности удаляют видимые загрязнения с помощью тканевых
салфеток; изделия промывают в емкости водой (каналы - с помощью
шприца). Разъемные изделия предварительно разбирают. Стоматологические
оттиски промывают проточной водой (без применения механических средств).

При проведении этих манипуляций выполняют следующие противоэпидемические мероприятия: работы осуществляют, применяя резиновые перчатки и фартук; использованные салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции) согласно действующим инструктивно-методическим документам.

ВНИМАНИЕ! Манипуляции в открытой емкости с рабочим раствором допускается проводить не более 30 минут в день.

3.9. Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную
очистку любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным
к применению в лечебно-профилактических учреждениях для этой цели
средством и ополаскивают от остатков этого средства питьевой водой в
соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению
конкретного средства.

3.10. Дезинфекцию и стерилизацию эндоскопов и инструментов к ним, в
том числе ДВУ эндоскопов, а также очистку этих изделий (предварительную,
окончательную или предстерилизационную) перед указанными процессами
обработки проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических
правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при
эндоскопических манипуляциях».

3.11. Дезинфекцию изделий (в том числе совмещенную с
предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур»), а
также ДВУ эндоскопов и стерилизацию изделий, осуществляют в
пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях,
закрывающихся крышками.

При стерилизации используют стерильные емкости, которые предварительно стерилизуют паровым методом.

3.12. С изделий, подвергнутых соответствующей очистке согласно
п.п. З.8., 3.9. и 3.10., перед погружением в раствор средства удаляют остатки
влаги (высушивают).

3.13. Для осуществления дезинфекции (в том числе совмещенной с
предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур»)
или стерилизации изделия полностью погружают в раствор средства,
заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных
пробок. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде.
Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми,
предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для
лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в
области замка. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.

3.14. Дезинфекцию изделий при различных инфекциях, ДВУ
эндоскопов, а также стерилизацию изделий проводят по режимам,
указанным в табл. 5. и табл. 6.

Таблица 5

Режимы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения растворами средства «Лизоформин® 3000»



Вид обрабатываемых изделий

Вид обработки и показания к применению

Режимы обработки

Концент­рация раст­вора (по препарату),

Темпера­тура раст­вора, °С

Время

выдержки, мин

Изделия из резин, пластмасс, стекла и металлов, включая хирургические и стоматологические инструменты

Дезинфекция при вирусных и бактери­альных (включая ту­беркулез) инфекциях, кандидозах и дерматофитиях

0,75

Не менее 20

60

1,5

30

2,0

15

Эндоскопы, инстру­менты к эндоскопам (после применения у инфекционных больных)

Дезинфекция при вирусных и бактериальных (включая туберкулез) инфекциях,

0,75

Не менее 20

60

1,5

30

2,0

15

Жесткие и гибкие эндоскопы

Дезинфекция высокого уровня

8,0

50±1'

5

Изделия из резин, пластмасс, стекла и металлов, включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним

Стерилизация

8,0

50±11

40±12

60


Продолжение табл. 5

Примечания: 1 - начальная температура раствора в процессе дезинфекционной и стерилизационной выдержки не поддерживается (с целью обеспечения требуемой для ДВУ и стерилизации начальной температуры рабочего раствора 50±1°С) изделия должны быть погружены в раствор сразу же после его приготовления; за время дезинфекционной и стерилизационной выдержки допускается падение температуры раствора не ниже, чем до 35°С.

2 - постоянная температура раствора (поддерживается в термостатируемых условиях).


Таблица 6

Режимы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения активированным 10% раствором средства «Лизоформин® 3000»






Вид обрабатываемых




Вид обработки

изделии

Режимы обработки

Темпера-

Время вы-







тура раст­вора, °С

держки, мин

Дезинфекция

Стоматологические оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы

Не менее 18

10

Дезинфекция высокого уровня

Жесткие и гибкие эндоскопы

Не менее 18

10




Изделия из пластмасс, резин,










стекла, металлов, в том числе







Стерилизация

хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним

Не менее 18

60




  1. Дезинфекцию жестких и гибких эндоскопов, инструментов к ним
    после их применения у инфекционных больных можно проводить по
    режимам дезинфекции при соответствующей инфекции, указанным в табл. 5.

  2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения, совмещенную с
    их предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол
    Пур», проводят по режимам, приведенным в табл. 7-9.

  3. Эндоскопы, подлежащие ДВУ, погружают в активированный 10%
    раствор, имеющий температуру не ниже 18°С или погружают в 8% раствор,
    имеющий начальную температуру 50±1°С, сразу же после его
    приготовления при температуре воздуха в помещении не ниже 20°С.
    Температура раствора в процессе дезинфекционной выдержки не
    поддерживается.

3.18. После окончания дезинфекционной . выдержки изделия
медицинского назначения извлекают из раствора средства, удаляя его из
каналов, и переносят в емкость с питьевой водой для отмывания от остатков
средства.

Отмыв осуществляют при полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее, чем 3:1. Изделия из металлов и стекла (в том числе жесткие эндоскопы) отмывают последовательно в двух водах по 5 минут. Изделия из пластмасс и резин отмывают последовательно в двух водах по 10 минут. Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах по 15 минут. Каналы изделий промывают с помощью шприца или водоструйного насоса в течение 3-5 минут, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями. Изделия высушивают с помощью чистых тканевых салфеток и хранят в медицинском шкафу.

При отмыве эндоскопов после ДВУ целесообразно использовать стерильную воду (допускается использование питьевой воды, отвечающей требованиям действующих санитарных правил). При этом отмыв осуществляют аналогично отмыву изделий после стерилизации согласно п. 3.22. данной инструкции.


Таблица 7

Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов

к ним), раствором, содержащим средство «Лизоформин® 3000»

и средство «Бланизол-Пур»



Этапы обработки

Режим обработки




Концентра-

Темпера-

Время




ция средства

тура, °С

выдержки/




(по препарату),




обработки, мин

Замачивание* при полном

1,5 средства







погружении изделий в раствор

«Лизоформин®







средства и заполнении им

3000»

Не менее

30,0

полостей и каналов изделий

и

18







0,5 средства










«Бланизол-Пур»







Мойка каждого изделия в том










же растворе, в котором прово-

Тоже

Тоже




дили замачивание, при помощи










ерша, щетки или марлевой










(тканевой) салфетки (каналов










изделий - при помощи шприца):










• изделий не имеющих замковой










части, каналов или полостей;







0,5

• изделий, имеющих замковые







1,0

части, каналы или полости










Ополаскивание проточной







питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электро-

Не нормируется

3,0

отсоса)







Ополаскивание дистиллиро-







ванной водой (каналы - с помощью шприца или электро-

Не нормируется

0,5

отсоса)







Примечание: * на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях.

Таблица 8

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационнои очисткой,

гибких и жестких эндоскопов раствором, содержащим средство

«Лизоформин® 3000» и средство «Бланизол-Пур»

Этапы обработки

Режимы обработки




Концентрация

Темпера-

Время




средства

тура ра-

выдержки/




(по

бочего

обработки




препарату),

раствора,

на этапе,




%

°С

мин

Замачивание* изделий при полном

1,5 средства







погружении (у не полностью

«Лизоформин®







погружаемых эндоскопов - их рабочих

3000»

Не менее




частей, разрешенных к погружению) в

и

18

30

рабочий раствор средства и

0,5 средства







заполнении










им полостей и каналов изделия

«Бланизол-










Пур»







Мойка каждого эндоскопа в том же

.







растворе, в котором проводили

Тоже

Тоже




замачивание:










^ ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ:










• инструментальный канал очищают










щеткой для очистки







2,0

инструментального










канала










• внутренние каналы промывают с










помощью шприца или электроотсоса







3,0

• наружную поверхность моют с










помощью марлевой (тканевой)







1,0

салфетки










^ ЖЕСТКИЕ ЭНДОСКОПЫ:










• каждую деталь моют с помощью







2,0

ерша










или марлевой (тканевой) салфетки










• каналы промывают с помощью







2,0

шприца










Ополаскивание проточной питьевой







водой (каналы - с помощью шприца

Не нормируется

5,0

или







электроотсоса)







Ополаскивание дистиллированной







водой (каналы - с помощью шприца

Не нормируется

1,0

или







электроотсоса)










Примечания: * на этапе замачивания изделий в растворе

обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы) инфекциях.

Таблица 9

Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

медицинских инструментов к гибким эндоскопам раствором, содержащим

средство «Лизоформин® 3000» и средство «Бланизол-Пур»



Этапы обработки

Режим обработки




Концентрация

Темпера-

Время




средства (по

тура,

выдержки/




препарату), %

рабочего

обработки







раствора,

на этапе,







°С

мин

Замачивание* инструментов при полном погружении в рабочий раствор средства и

1,5 средства «Лизоформин 3000» и 0,5 средства

Не менее 18

30

заполнении им внутренних

«Бланизол-







каналов с помощью шприца

Пур»







Мойка каждого инструмента в

Тоже

Тоже




том же растворе, в котором










проводили обеззараживание










(замачивание):










• наружной (внешней)







2,0

поверхности - при помощи щетки










или марлевой (тканевой)










салфетки;










• внутренних открытых каналов -







1,5

при помощи шприца










Ополаскивание проточной







питьевой водой (каналы - с помощью шприца или

Не нормируется

5,0

электроотсоса)







Ополаскивание







дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца

Не нормируется

1,0

или электроотсоса)







Примечания: *на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы) инфекциях. * *

3.19. Рабочие растворы, используемые для дезинфекции изделий (в
том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой), можно
применять многократно в течение 14 рабочих дней, а также
активированный 10% раствор для ДВУ и стерилизации - в течение 18 дней,
если их внешний вид не изменился (изменение цвета, помутнение раствора,
выпадение осадка и пр.). При первых признаках изменения внешнего вида
раствор необходимо заменить.

8% рабочий раствор, предназначенный для ДВУ эндоскопов,
при температуре 50°С используют однократно.

3.20. Качество предстерилизационной очистки изделий контролируют
путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие
остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным
соответственно в «Методических указаниях по предстерилизационной
очистки изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82г.) и в
методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки
изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-
6/13 от 26.05.88г.).

Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий).

При выявлении остатков крови или моющего средства (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

3.21. Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу
же после его приготовления.

Стерилизацию осуществляют по одному из указанных ниже температурных режимов:

  • при температуре не ниже 18°С используется активированный 10%
    раствор

  • при температуре раствора 40±1°С, если на протяжении всего времени
    стерилизационнои выдержки возможно поддержание заданного значения
    температуры (в термостатируемых условиях) - 8% рабочий раствор;

  • при начальной температуре раствора 50±1°С, если в процессе
    стерилизационнои выдержки температура раствора не поддерживается - 8%
    рабочий раствор.

В случае применения второго режима (начальная температура раствора 50±1°С) стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20°С в емкостях, содержащих не менее 2 л рабочего раствора средства, при соотношении объема раствора к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 5:1. При этом допускается падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже, чем до 35°С.

3.22. При проведении стерилизации изделий все манипуляции
проводят в асептических условиях.

После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из средства и отмывают от его остатков, соблюдая правила асептики: используют стерильные емкости со стерильной водой и стерильные инструменты (шприцы, корнцанги); работу проводят, защищая руки стерильными перчатками.

При отмывании изделия должны быть полностью погружены в стерильную воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 3:1. Изделия отмывают последовательно в двух водах по 10 мин в каждой. Через каналы изделий с помощью стерильного шприца или электроотсоса пропускают стерильную воду (не менее 20 мл) не менее чем в течение 5 мин в каждой емкости, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

3.23. Отмытые от остатков средства стерильные изделия извлекают из воды и помещают на стерильную ткань; из их каналов и полостей удаляют воду с помощью стерильного шприца или иного приспособления и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной тканью.

Срок хранения простерилизованных изделий - не более трех суток.

Простерилизованные эндоскопы и инструменты к ним хранят с учетом рекомендаций производителей этих изделий, обеспечивая условия, исключающие вторичную контаминацию изделий микроорганизмами

^ 4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

  1. Не допускать к работе со средством лиц с повышенной
    чувствительностью к химическим веществам и страдающих аллергическими
    заболеваниями.

  2. Приготовление рабочих растворов, дезинфекцию (в том числе
    совмещенную с предстерилизационной очисткой) и стерилизацию изделий и
    хранение растворов следует проводить в помещениях, оборудованных
    приточно-вытяжной вентиляцией, или в хорошо проветриваемых
    помещениях.

  3. Емкости со средством при его хранении и использовании должны
    быть закрыты и открываться только по необходимости (погружение, ручная
    обработка, извлечение изделий).

4.4. Работа персонала со средством по режимам, оговоренным в
данной инструкции, может осуществляться без применения средств защиты
органов дыхания, но с обязательной защитой кожи рук резиновыми

перчатками. Следует избегать попадания средства на кожу и в глаза.

4.5. Дезинфекция поверхностей в помещениях и санитарно -технического оборудования должна проводиться в отсутствие пациентов.* *

  1. Работы способом орошения проводят только в очагах особо
    опасных инфекций в противочумном костюме с общевойсковым
    противогазом.

  2. Средство хранить в прохладном темном месте, отдельно от
    лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

^ 5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

  1. При несоблюдении мер предосторожностей возможно появление
    признаков раздражения органов дыхания. Пострадавшего следует вывести на
    свежий воздух или в отдельное хорошо проветриваемое помещение, дать
    выпить теплое питье, молоко с минеральной солевой водой или с пищевой
    содой (1 чайная ложка на стакан молока).

  2. При попадании средства на кожу смыть его большим количеством
    воды с мылом.

  3. При попадании средства в глаза следует немедленно! Промыть их
    под струей воды в течение 10-15 минут, при появлении гиперемии закапать
    20-30% раствор сульфацила натрия. Обязательно обратиться к врачу.

  4. При попадании средства в желудок дать выпить пострадавшему
    несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками
    активированного угля. Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться к
    врачу.

^ 6. УПАКОВКА, УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ

6.1. Средство расфасовано в пластмассовые флаконы емкостью от 1 до
5л.

  1. Транспортирование средства осуществляют в оригинальных
    упаковках производителя любым видом транспорта в соответствии с
    правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта и
    гарантирующими сохранность средства и тары.

6.3. Средство следует хранить в невскрытой упаковке производителя
при температуре не ниже минус 20°С и не выше плюс 30°С в месте,
защищенном от прямого попадания солнечных лучей.

6.4. При случайной утечке средства следует использовать
индивидуальную защитную одежду, сапоги и перчатки резиновые или из
ПВХ. Пролившееся средство следует адсорбировать удерживающим
жидкость веществом (силикагель, песок) или разбавить разлитое средство
большим количеством воды.

Не допускать попадания неразбавленного средства в канализацию.

^ 7. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ СРЕДСТВА

7.1. Средство «Лизоформин® 3000» контролируют по следующим показателям:

Внешний вид: прозрачный раствор синего цвета

Показатель активности водородных ионов (рН) 3,7 ± 0,3

Плотность (20°С), г/см3 1,051 ± 0,003

Показатель преломления (20°С) 1,3960 ± 0,003
Массовая доля дидецилдиметил-

аммоний хлорида, % 10,5 ±1,0

Массовая доля активных альдегидных групп, % 14,3 ± 0,3

7.1.1. Определение внешнего вида.

Внешний вид определяют визуальным осмотром пробы, помещенной в пробирку из бесцветного стекла диаметром 30-32 мм, на белом фоне.

7.1.2. Измерение показателя активности водородных ионов (рН).
Показатель активности водородных ионов (рН) определяют пдтенцио-

метрически.

7.1.3. Измерение показателя преломления.

Показатель преломления определяют рефрактометрически.

7.1.4. Измерение массовой доли дидецилдиметиламмоний хлорида.
Определение массовой доли дидецилдиметиламмоний хлорида

основано на методе двухфазного титрования. Четвертичные аммониевые соединения титруют с помощью анионного стандартного раствора (натрий додецилсульфат) при добавлении смешанного индикатора из катионного красящего вещества (эозин БА и эозин Н) и анионного красящего вещества (метиленовый голубой). Титрование проводится в двухфазной системе (вода и хлороформ).

^ Средства измерений

Цилиндр мерный со шлифом вместимостью 25 мл; 100 мл. Колбы мерные вместимостью 250 мл, 500мл, 1000 мл. Бюретка вместимостью 25 мл. Пипетки вместимостью 1 мл; 5 мл; 10 мл; 20 мл.

Реактивы

Натрий додецилсульфат ГСО 8049-94 (фиксанал).

Метиленовый голубой(индикатор).

Эозин БА или эозин Н (индикатор).

Хлороформ ч.д.а.

Кислота серная, ч.д.а.; 2,5 М раствор; 0,1 н рассвор.

Кислота уксусная (ледяная) ч.д.а.

Вода деминерализованная или дистиллированная.


Растворы

Приготовление стандартного раствора натрий додецилсульфата.

В мерной колбе вместимостью 1000 мл растворяют в воде содержимое ампулы и дополняют объем до калибровочной метки. Получают 0,00347 М раствор натрий додецилсульфата.

Приготовление раствора смешанного индикатора.

Раствор А: 1,4 г эозина Б А или эозина Н растворяют в 10 мл воды в мерной колбе вместимостью 500 мл, приливают 5 мл уксусной кислоты, доводят объем раствора этиловым спиртом до метки и перемешивают.

Раствор Б: 0,08 г индикатора метиленового голубого растворяют в 170 мл воды в стакане вместимостью 400 мл, прибавляют 30 мл концентрированной серной кислоты и перемешивают.

Растворы А и Б хранят в отдельных склянках.

Для приготовления раствора смешанного индикатора к одной части ра­створа Б прибавляют равные четыре части раствора А и перемешивают.

Раствор смешанного индикатора готовят непосредственно перед про­ведением анализа в необходимом количестве.

^ Проведение анализа

Около 3 г средства, взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, вносят в мерную колбу вместимостью 250 мл, добавляют воду до калибровочной метки и перемешивают. 20 мл приготовленного раствора дозируют с помощью пипетки в цилиндр с притертой пробкой вместимостью 100 мл, прибавляют 4 мл воды, 20 мл хлороформа, 5 мл 0,1 н серной кислоты, 1 мл свеже-приготовленного раствора смешанного индикатора и титруют стандартным раствором натрий додецилсульфата. После прибавления каждой порции раствора натрий додецилсульфата цилиндр закрывают притертой пробкой и сильно встряхивают. Титрование проводят до окрашивания хлороформного слоя в зелено-голубой цвет.

^ Обработка результатов

Массовую долю определяемого вещества в средстве (X, %) вычисляют по формуле:

X = 0,00125 * V1 * V2 * 100 / Vз * m

где 0,00125 - средняя масса дидецилдиметиламмоний хлорида, соответствующая 1 мл раствора натрий додецилсульфата концентрации точно с (С 12Н 25SO4Nа) =0,00347 моль/л, мг

V 1 - объем титранта - раствора натрий додецилсульфата концентрации

точно
  1   2

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция № по применению дезинфицирующего средства «альбавет» производства ООО нпп «Флореаль»,

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению средства «ДеМоС» для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция № по применению дезинфицирующего средства «сандез» для предстерилизационной очистки, дезинфекции

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению дезинфицирующего средства с моющим эффектом «мультисан дез» для целей дезинфекции

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению средства «бианол» фгуп «гнц «ниопик», Россия для целей дезинфекции и стерилизации

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению средства Клиндезин 3000' ООО нпф «Экотех» для дезинфекции и стерилизации

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению средства «Клиндезин® 3000» ООО "Гигиена плюс" (Россия) для дезинфекции и

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению средства "Вапусан 2000 Р" (ооо " нпц медицинская дезин­фекция", Россия)

Инструкция №06/07 по применению средства «Лизоформин® 3000» для целей дезинфекции, очистки и стерилизации icon Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Лайна-мед» для дезинфекции, предстерилизационной

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы