Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки icon

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки





Скачать 24.07 Kb.
НазваниеИспользование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки
Дата16.03.2013
Размер24.07 Kb.
ТипДокументы
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОГО МЕТОДА

В ЛЕЧЕНИИ ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Андрющенко В.В., Шкурко С.К., Близнюк М.М., Лукавенко И.М., Языков А.В.

СумГУ, кафедра хирургии с детской хирургией и курсом онкологии

Лечебно-диагностический центр ДП «Силмед»


Рак шейки матки продолжает занимать одно из ведущих мест среди онкопатологии женской половой сферы, поэтому эффективное лечение патологии шейки матки на стадии фонового процесса остается актуальной проблемой гинекологии. Одним из радикальных способов лечения многих фоновых заболеваний шейки матки является диатермоконизация (ДТК). Этот метод широко используют в амбулаторной гинекологической практике, поскольку его применение дает высокий процент излечиваемости и материал для гистологического исследования. Однако он имеет множество недостатков как-то: кровотечение при отторжении струпа, обострение хронических воспалительных процессов в послеоперационном периоде, рубцовые изменения шейки матки, длительный период эпителизации. Самым большим недостатком этого метода является не всегда удовлетворительное качество удаленных препаратов вследствие термического повреждения тканей.

Цель настоящего исследования – повышение эффективности лечения патологии шейки матки с использованием современного радиохирургического (РХ) аппарата «Сургитрон».

Нами проведено обследование и лечение 48 женщин. В основную группу вошли 18 пациенток, которым была выполнена радиоконизация, а в контрольную – 20 женщин, подвергнутых ДТК. Возраст пациенток колебался от 20 до 50 лет. Показанием к конизации были рубцовая деформация шейки матки, эктропион, рецидивирующая эрозия, лейкоплакия шейки матки, эктопия шейки матки и наличие зоны с дискератозом. Всем больным было проведено комплексное обследование. Все конизационные образцы были подвергнуты окончательному гистологическому исследованию. Процедуру конизации проводили в первую фазу менструального цикла – на 5-8-е сутки под общим обезболиванием. Радиохирургическую конизацию (РХК) проводили на американском аппарате «Сургитрон», на частоте 3,8-4,0 МГц. Диатермокоагуляцию осуществляли на хирургическом приборе «Политом 1». В послеоперационном периоде проводили обработку шейки матки антисептиком с противовирусной активностью.

Различия между двумя методиками были выявлены уже на первых этапах лечения. Раневой экссудат у пациенток контрольной группы был обильный. Вначале он носил сукровичный характер, после отторжения струпа выделения усиливались, порой принимая характер кровотечения. После РХ лечения выделения были светлыми и скудными. Лишь при отторжении фибриновой пленки появлялись мажущие выделения, купировавшиеся самостоятельно. Отторжение струпа при ДТК происходило на 8-10 сутки, а после РХ лечении на 7-8. Кровотечения в момент отторжения струпа после РХК отмечались у 2-х больных. Это было связано с недостаточной экспозицией конизатора в ране в процессе отработки режима «разрез и коагуляция». В послеоперационном периоде у 72% женщин контрольной группы замечены нарушения овариально-менструального цикла в виде метроррагии, а у 22% – обострения хронического сальпингоофорита. В основной группе таких нарушений не было. Процесс эпителизации после ДТК составил от 45 суток и более, при РХ воздействии эпителизация наступала на 30-34 сутки.

Таким образом, использование радиочастотной конизации в амбулаторной практике позволяет уменьшить продолжительность лечения, значительно уменьшить число осложнений в послеоперационном периоде, сократить сроки временной нетрудоспособности, т.е., сохраняя преимущества конизации, повысить ее эффективность и экономическую целесообразность.

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconФотосенсибилизатор из группы хлоринов Е6 в лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconПропес в лечении предраковых состояний эпителия шейки матки

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconПерспективы использования впч-тестов «Амплисенс» для скрининговой диагностики предраковых заболеваний

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconИспользование фотодитазина в лечении патологии шейки матки

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconАссоциированные инфекции передающиеся преимущественно половым путем, как фактор возникновении предраковых

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconСельков С. А. Ранняя диагностика и лечение предраковых состояний шейки матки / С. А. Сельков, С.

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconРак шейки матки злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток шейки матки

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconМетод фотодинамической терапии в лечении патологии шейки матки

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconПодготовка к эко: патология шейки матки, полипы эндометрия, синехии, миома матки, эндометриоз, аденомиоз

Использование радиохирургического метода в лечении предраковых заболеваний шейки матки iconРассмотрим, как же выглядит нормальная шейка матки. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы