|
Скачать 6.15 Mb.
|
Раздел XII Ответственность за причинение вреда здоровью граждан Статья 66. Основания возмещения вреда, причиненного здоровью граждан В случаях причинения вреда здоровью граждан виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Ответственность за вред здоровью граждан, причиненный несовершеннолетним или лицом, признанным в установленном законом порядке недееспособным, наступает в соответствии с законодательством Российской Федерации. Вред, причиненный здоровью граждан в результате загрязнения окружающей природной среды, возмещается государством, юридическим или физическим лицом, причинившим вред, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Статья 67. Возмещение затрат на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий Средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения. Лица, совместно причинившие вред здоровью граждан, несут солидарную ответственность по возмещению ущерба. При причинении вреда здоровью граждан несовершеннолетними возмещение ущерба осуществляют их родители или лица, их заменяющие, а в случае причинения вреда здоровью граждан лицами, признанными в установленном законом порядке недееспособными, возмещение ущерба осуществляется за счет государства в соответствии с законодательством Российской Федерации. Подлежащий возмещению ущерб определяется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Статья 68. Ответственность медицинских и фармацевтических работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, ущерб возмещается в соответствии с частью первой статьи 66 настоящих Основ. Возмещение ущерба не освобождает медицинских и фармацевтических работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации. Статья 69. Право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья Действия государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан, определенные настоящими Основами, в области охраны здоровья, могут быть обжалованы в вышестоящие государственные органы, вышестоящим должностным лицам или в суд в соответствии с действующим законодательством. 2. ПЕРЕЧЕНЬ работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров, и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда* (приложение 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555) • (Извлечение)
• Данный Перечень приведен в редакции Министерства здравоохранения СССР (примеч. ред.). ^ СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода и водоснабжение населенных мест. Требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества» (утверждены постановлением Госкомсанэпиднадзора Российской Федерации от 24 августа 1996 г. № 26) (Извлечение) ^ 4.1. Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства. 4.3. Безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям, представленным в табл. 1. Таблица 1
Примечания: 1. При определении проводится трехкратное исследование по 100 мл отобранной пробы воды. 2. Превышение норматива не допускается в 95% проб, отбираемых в точках водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети в течение 12 месяцев, при количестве исследуемых проб не менее 100 за год. 3. Определение проводится только в системах водоснабжения из поверхностных источников перед подачей воды в распределительную сеть. 4. Определение проводится при оценке эффективности технологии обработки воды. 4.4. Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием нормативам. 4.4.1. Обобщенным показателям и содержанию вредных химических веществ, наиболее часто встречающихся в природных водах на территории Российской Федерации, а также веществ антропогенного происхождения, получивших глобальное распространение (табл. 2). Таблица 2
Окончание табл. 2
Примечания: * Лимитирующий признак вредности вещеcтва, по которому установлена норма- тив: с.-т. — санитарно- токсикологический, орг. — органолептический. ** Величина, указанная в скобках, может быть установлена по постановлению главного государственного санитарного врача по соответствующей территории для конкретной системы водоснабжения на основании оценки санитарно-эпидемио- логической обстановки в населенном пункте и применяемой технологии водопод- готовки. 4.4.2. Содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки в системе водоснабжения (табл. 3). 4.5. Благоприятные органолептические свойства воды определяются ее соответствием нормативам, указанным в табл. 4, а также нормативам содержания веществ, оказывающих влияние на органолептические свойства воды, приведенным в табл. 2 иЗ. 322 Таблица 3
Примечания: * При обеззараживании воды свободным хлором время его контакта с водой должно составлять не менее 30 мин, связанным хлором — не менее 60 мин. Контроль за содержанием остаточного хлора производится перед подачей в распределительную сеть. При одновременном присутствии в воде свободного и связанного хлора их общая концентрация не должна превышать 1,2 мг/л. В отдельных случаях по согласованию с центром госсанэпиднадзора может быть допущена повышенная концентрация хлора в питьевой воде. ** Норматив принят в соответствии с рекомендациями ВОЗ. *** Контроль за содержанием остаточного озона производится после камеры смешивания при обеспечении времени контакта не менее 12 мин. Таблица 4
Примечание. Величина, указанная в скобках, может быть установлена по постановлению главного государственного санитарного врача по соответствующей территории для конкретной системы водоснабжения на основании оценки санитарно-эпидемио-логической обстановки в населенном пункте и применяемой технологии водопод-готовки. 4.6. Радиационная безопасность питьевой воды определяется ее соответствием нормативам по показателям общей альфа- и бетта-активности, представленным в табл. 5. Таблица 5
4.6.1. Идентификация присутствующих в воде радионуклидов и измерение их индивидуальных концентраций проводится при превышении нормативов общей активности. Оценка обнаруженных концентраций проводится в соответствии с ГН 2.6.1.054-96. ^ 5.3. Количество и периодичность проб воды в местах водозабора, отбираемых для лабораторных исследований, устанавливаются с учетом требований, указанных в табл. 6. Таблица 6
324 ^ СанПиН 2.1.4.544-96 «Питьевая вода и водоснабжение населенных мест. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» (утверждены постановлением Госкомсанэпиднадзора Российской Федерации от 7 августа 1996 г. № 18) (Извлечение) ^ 1.3. Под нецентрализованным водоснабжением понимается использование подземных водоисточников для удовлетворения питьевых и хозяйственных нужд при помощи водозаборных устройств без разводящей сети. 1.4. Источниками нецентрализованного водоснабжения являются подземные воды, захват которых осуществляется путем устройства и специального оборудования водозаборных сооружений (шахтные и трубчатые колодцы). ^ 3.5. Место расположения водозаборных сооружений следует выбирать на незагрязненном участке, удаленном не менее чем на 50 м* выше по потоку грунтовых вод от существующих или возможных источников загрязнения: выгребных туалетов и ям, мест захоронения людей и животных, складов удобрений и ядохимикатов, предприятий местной промышленности, канализационных сооружений. 3.6. Водозаборные сооружения нецентрализованного водоснабжения не должны устраиваться на участках, затапливаемых паводковыми водами, в заболоченных местах, а также местах, подвергаемых оползням и другим видам деформации, а также ближе 30 метров от магистралей с интенсивным движением транспорта. ^ 4.3. Требования к устройству шахтных колодцев 4.3.2. Оголовок (надземная часть колодца) служит для защиты шахты от засорения и загрязнения, а также для наблюдения, * При невозможности соблюдения этого расстояния место расположения водозаборных сооружений в каждом конкретном случае согласуется с Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора. 325 водоподъема, водозабора и должен быть не менее чем на 0,7-0,8 м выше поверхности земли. 4.3.3 Оголовок колодца должен иметь крышку или железобетонное перекрытие с люком, также закрываемое крышкой. Сверху оголовок прикрывают навесом или помещают в будку. 4.3.4. По периметру оголовка колодца должны быть сделаны «замок» из глины или жирного суглинка глубиной 2 м и шириной 1 м, а также отмостка из камня, кирпича, бетона или асфальта радиусом не менее 2 м с уклоном 0,1 м от колодца в сторону кювета. 4.3.5. Ствол (шахта) служит для прохода водоподъемных приспособлений (ведер, бадей, черпаков). Стенки шахты должны быть плотными, хорошо изолирующими колодец от проникновения поверхностного стока. 4.3.6. Для облицовки стенок колодца в первую очередь рекомендуются бетонные или железобетонные кольца. При их отсутствии допускается использование камня, кирпича, дерева. Камень (кирпич) для облицовки стенок колодца должен быть крепким, без трещин, не окрашивающим воду. 4.3.7. При устройстве срубов должны использоваться определенные породы древесины в виде бревен или брусьев: для венцов надводной части сруба — ель или сосна, для водоприемной части сруба — лиственница, ольха, вяз, дуб. 4.3.8. Водоприемная часть колодца служит для притока и накопления грунтовых вод. Ее следует заглублять в водоносный пласт для лучшего вскрытия пласта и увеличения дебита. Для обеспечения большего притока воды в колодец нижняя часть ее стенок может иметь отверстия. 4.3.9. Для предупреждения выпирания грунта со дна колодца восходящими потоками грунтовых вод, появления мути в воде и облегчения чистки на дне колодца должен быть отсыпан обратный фильтр. 4.3.10. Для спуска в колодец при ремонте и очистке стенки его оборудуют скобами, которые располагают в шахматном порядке на расстоянии 30 см друг от друга. 4.5. Требования к устройству каптажей родников 4.5.1. Каптажи предназначены для сбора выклинивающихся на поверхность подземных вод из восходящих или нисходящих родников (ключей) и представляют собой специально оборудованные водосборные камеры различных конструкций. 4.5.3. Каптажные камеры должны иметь водонепроницаемые стены и дно, что достигается путем устройства «замка», горловину с люком и крышкой, а также должны быть оборудованы наземными сооружениями в виде будки или павильона. 326 4.5.6. Горловина каптажной камеры должна быть утоплена и возвышаться над поверхностью земли не менее чем на 0,8 м. 4.5.8. Для осмотра, очистки и дезинфекции каптажа в стенке камеры устраивают двери, люки, ступеньки или скобы; вход в камеру делают не над водой, а относят его в сторону; двери и люки должны быть достаточной высоты и размеров, чтобы обеспечить удобное проникновение в каптажную камеру. ^ 5.1. По своему составу и свойствам вода нецентрализованного водоснабжения должна соответствовать нормативам, приведенным в таблице.
^ 6.2. В радиусе ближе 20 м от колодца (каптажа) не допускаются мытье автомашин, водопой животных, стирка и полоскание белья, а также осуществление других видов деятельности, способствующих загрязнению воды. 6.3. Не разрешается подъем воды из колодца (каптажа) случайными ведрами. 6.4. Для утепления и защиты от замерзания водозаборных сооружений следует использовать чистую прессованную солому, сено, стружку или опилки, которые не должны попадать в колодец (каптаж). Не допускается использование стекловаты или других синтетических материалов. 6.6. Чистка колодца (каптажа) должна производиться не реже одного раза в год с одновременным текущим ремонтом. 327 6.7. После каждой чистки или ремонта должны производиться профилактическая дезинфекция водозаборных сооружений хлор-содержащими реагентами и последующая их промывка. Приложение (обязательное к п. 6.7) Методика проведения дезинфекции шахтных колодцев и обеззараживания воды в них ^ Необходимость обеззараживания воды в колодцах устанавливается центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора для предупреждения распространения инфекций через колодезную воду и осуществляется: по эпидемиологическим показаниям (при вспышке кишечных инфекций или попадании в воду колодцев сточных вод); с профилактической целью (по окончании строительства новых или очистки и ремонта существующих колодцев). ^ Дезинфекция колодцев по эпидемиологическим показаниям включает: предварительную дезинфекцию колодца; очистку колодца; повторную дезинфекцию колодца. ^ Перед дезинфекцией колодца расчетным методом определяют объем воды в нем (м3) путем умножения площади сечения колодца (м2) на высоту водяного столба (м). 1.1.1.2. Зная объем воды в колодце, проводят дезинфекцию нижней (водной) части его путем внесения хлорсодержащих препаратов из расчета 100—150 мг активного хлора на 1 л воды в колодце (100—150 г/м3). 1.1.1.3. Расчет количества хлорной извести или ДТС ГК, необходимого для создания в воде колодца заданной дозы активного хлора 100—150 мг (г) на 1 л (м3), проводят по формуле P=ЕС х 100:Н, где Р — количество хлорной извести или ДТС ГК, г; Е — объем воды в колодце, м3; 328 С — заданная концентрация активного хлора в воде колодца, г/м3; 100 — постоянный коэффициент; Н — содержание активного хлора в дезинфектанте, %. 1.1.2. Очистка колодца. 1.1.2.1. Колодец полностью освобождают от воды, очищают от попавших в него посторонних предметов и накопившегося ила. Стенки сруба очищают механическим путем от загрязнений и обрастаний. 1.1.2.2. Выбранную из колодца грязь и ил погружают в яму на расстоянии не менее 20 м от колодца на глубину 0,5 м. Содержимое ямы заливают 10% раствором хлорной извести или 5% раствором ДТС ГК и закапывают. 1.1.2.3. Стенки очищенного колодца при необходимости ремонтируют, а затем наружную и внутреннюю части сруба орошают из гидропульта 5% раствором хлорной извести или 3% раствором ДТС ГК из расчета 0,5 л на 1 м2 сруба. 1.1.3. Повторная дезинфекция колодца. ^ 2.1. Обеззараживание воды в колодце проводится после дезинфекции самого колодца с помощью различных приемов и методов, но чаще всего с помощью дозирующего патрона, заполненного, как правило, хлорсодержащими препаратами. 2.2. В процессе обеззараживания воды в колодце хлорсодержащими препаратами величина остаточного (активного) хлора должна быть на уровне 0,5 мг/л и достигается количеством дезинфицирующего препарата. 2.3. Для расчета количества дезинфицирующего препарата в дозирующем патроне (А) определяют следующие параметры: а1 — объем воды в колодце, м3; а2 — дебит колодца, м3/ч; А3 — величину водозабора, м3/сут; А4 — хлорпоглащаемость воды. Расчет проводят по формуле А = 0,07А1 + 0,08А2 + 0,02Аз + 0,14А4 Формула дана для расчета количества ДТС ГК, содержащего 52% активного хлора, при температуре воды 17—18 °С. 2.4. По количеству препарата подбирают подходящий по емкости патрон (или несколько патронов меньшей емкости), заполняют его препаратом, добавляют воды при перемешивании до образования равномерной кашицы, закрывают пробкой и погружают в воду колодца на расстояние от 20 до 50 см от дна в зависи- 329 мости от высоты водяного столба, а свободный конец веревки закрепляют на оголовке шахты. 2.5. Эффективность обеззараживания воды в колодце устанавливают путем определения величины остаточного хлора (0,5 мг/л) и величины коли-индекса (не более 10). Частота повторных определений не должна быть реже одного раза в неделю. 2.6. При уменьшении величины остаточного хлора или его исчезновении (примерно через 30 сут) патрон извлекают из колодца, освобождают от содержимого, промывают и вновь заполняют дезинфицирующим препаратом. При этом вносят необходимые коррективы, исходя из первоначального опыта обеззараживания воды в колодце. ^ Измеряют объем воды в колодце, быстро откачивают воду (3—10 мин) и отмечают время, в течение которого восстанавливается уровень воды в колодце. Расчет проводят по формуле Д=Vx60:t где ^ объем воды в колодце до откачки, л; 60 — числовой коэффициент; t — время, за которое восстанавливается уровень воды, плюс время, в течение которого откачивали воду. ^ В сосуд отбирают 1 л колодезной воды, прибавляют 1% раствор хлорной извести или ДТС ГК из расчета 2 мг/л активного хлора (при прозрачной воде) или 3—5 мг/л (при мутной воде). Содержимое сосуда хорошо перемешивают, закрывают пробкой, оставляют на 30 мин и определяют величину хлора в воде. Хлорпотребность воды вычисляют путем определения разницы между количеством внесенного в сосуд активного хлора и количеством его в воде после 30-минутного контакта. 330 5. ИНСТРУКЦИЯ о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств* (приложение 9 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555) (Извлечение) 3. При предрейсовых осмотрах проводится: сбор анамнеза; измерение температуры тела (по показаниям); измерение артериального давления (по показаниям); определение пульса; реакция на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе одним из принятых методов. 4. После осмотра на путевых листах водителей ставится штамп «Допущен к рейсу» и подпись медицинского работника. Штамп не ставится при: а) выявлении признаков временной нетрудоспособности; б) положительной пробе на алкоголь в выдыхаемом воздухе. При утрате трудоспособности медицинский работник (администрация предприятия) дает водителю направление на прием к врачу-Водителю, который признан врачом трудоспособным, в направлении делается отметка о времени его пребывания на приеме. В случаях проведения предрейсового осмотра водителя в часы, когда нет врачебного приема, водителю, признанному нетрудоспособным, медицинским работником выдается справка с указанием времени освобождения от работы и кратких данных о характере заболевания (травмы) и предлагается посетить врача на следующий день. При положительной пробе на алкоголь водитель направляется к дежурному диспетчеру, а в дальнейшем может быть направлен в лечебно-профилактическое учреждение для экспертного врачебного заключения о наличии алкогольного опьянения. __________________ * Данные извлечения приведены в редакции Министерства здравоохранения СССР (примеч. ред.). 331 6. ЗАКОН Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов (с изменениями от 4 мая 2000 г.) (Извлечение) Настоящий Закон призван урегулировать отношения, связанные с развитием донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации и обеспечением комплекса социальных, экономических, правовых, медицинских мер по организации донорства, защите прав донора. |
![]() |
Приказ разослать до отдельного батальона начальник |
![]() |
Мартьянов Клементий Павлович Начальник дежурной смены отдельного расчёта №4 гку пожарно-спасательного |
![]() |
Флеш-моб «Дорожные знаки». Целью проведения мероприятия стало привлечение внимания водителей и пешеходов Мгер и сотрудники отдельного батальона дорожно-патрульной службы милиции. На разделительных полосах... |
![]() |
Приказ Комитета по здравоохранению №110 от 20. 03. 98г считать утратившим силу. Начальник Департамента |
![]() |
Инсульт: Запомните всего три первых шага Мой друг прислал мне следующее и попросил меня разослать |
![]() |
Начальник то е. Р. Зайдуллина |
![]() |
Начальник уфскн россии по |
![]() |
Начальник планово-финансового |
![]() |
Зарегистрировано в Национальном реестре правовых актов Омнатной квартире, и перечня заболеваний, дающих лицам, страдающим ими, право на получение дополнительной... |
![]() |
Начальник Департамента ветеринарии Минсельхозпрода |