Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» icon

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)»





Скачать 203.64 Kb.
НазваниеОтчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)»
Дата21.03.2013
Размер203.64 Kb.
ТипНаучно-исследовательская работа
Федеральное государственное учреждение здравоохранения

«Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова» ФМБА России

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач Клинической больницы №122

им. Л.Г. Соколова

ФМБА России

Накатис Я.А.


«___»___________2010г.


ОТЧЕТ

О научно-исследовательской работе по теме:


«Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении ОРВИ (гриппа)»


ЗАО «НПО «Антивирал».


Протокол № 21072010 (фаза IV)


Начало исследования: 01.09.2010

Окончание исследования: 01.11.2010


^ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ - 2010

РЕЗЮМЕ


В исследовании принимали участие взрослые пациенты. Данный отчет содержит данные, полученные у больных старше 20 лет. Материал изложен на ___ страницах и включает __ таблиц и __ рисунок. Структура отчета соответствует требованиям Руководства ICH «Структура и содержание отчётов о клиническом исследовании».

Научно-исследовательская работа по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении ОРВИ (гриппа)», предварительно рассмотренная и одобренная на заседании этического комитета, проводилась на базе поликлинического отделения ФГУЗ Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России.

Все пациенты отмечали хорошую переносимость терапии Антигриппин-Максимум, не было выявлено случаев развития каких-либо нежелательных явлений.

Эффективность терапии Антигриппин-Максимум наблюдалась у 100% пациентов с острой респираторной вирусной инфекцией. На фоне приема Антигриппин-Максимум за исследуемый период отмечалось значительное клиническое улучшение - была установлена обратная динамика основных симптомов ОРВИ - затруднения при глотании, першения и боли в горле, осиплости голоса, кашля, насморка, гипертермии, мышечных и суставных болей, происходило купирование синдрома интоксикации и улучшение общего самочувствия.

Таким образом, в рамках исследования клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении ОРВИ (гриппа) установлена его безопасность, хорошая переносимость, доказана эффективность. Препарат может быть рекомендован в качестве монотерапии больным с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом легкой степени тяжести, а также в составе комбинированной терапии при более тяжелом их течении.

СОДЕРЖАНИЕ:


^ 1. ЭТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

2. ИССЛЕДОВАТЕЛИ

3. ВВЕДЕНИЕ

4. Цели

5. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

5.1 ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТА

5.2 ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

5.3 Критерии включения, ИСКЛЮЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

^ 5.4 ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ

5.5 Критерии БЕЗОПАСНОСТИ

5.6 Критерии ЭФФЕКТИВНОСТИ

5.7 СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

6. РЕЗУЛЬТАТЫ

6.1 половозрастная структура

6.2 антропометрические показатели

6.3 длительность терапии

6.4 данные анамнеза

6.5 анализ показателей гемодинамики

6.6 данные лабораторных исследований

6.7 анализ динамики заболевания

6.8 анализ динамики самочувствия по данным дневника пациента

7. выводы

8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ


^ 1. ЭТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ


Клиническое исследование препарата Антигриппин-Максимум, проводимое ЗАО «НПО Антивирал», Россия по протоколу «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении ОРВИ (гриппа)» (IV фаза) на базе поликлинического отделения ФГУЗ Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России, было одобрено на заседании этического комитета (выписка из протокола №35/2010 от 24 августа 2010 года).

Административные и официальные аспекты. Данное исследование проводилось в соответствии с Российским законодательством, при его проведении соблюдались все принципы Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Пациенты были осведомлены о целях и методах клинического испытания. Их согласие на участие было получено в соответствии с инструкциями - в письменной форме в виде подписанного информированного согласия. Препарат назначался согласно инструкции, одобренной Российскими официальными инстанциями.





  1. ИССЛЕДОВАТЕЛИ


Главный исследователь – начальник отдела клинической фармакологии Тихомиров Дмитрий Владимирович.

Соисследователи:

врач-терапевт первой категории Агеносова Ольга Петровна.

^ Статистический анализ -


3. ВВЕДЕНИЕ


Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — наиболее распространённая группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. ОРВИ является самым распространённым инфекционным заболеванием в развитых странах и самой частой причиной временной нетрудоспособности, в среднем за год взрослый болеет ОРВИ не реже 2−3 раз, ребёнок — 6−10 раз в год. ОРВИ вызываются большим числом возбудителей, среди которых не менее 5 различных групп вирусов (вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др.) и более 300 их подтипов. Наиболее распространенными представителями ОРВИ являются парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальное вирусное заболевание (РС-заболевание), риновирусная инфекция и, собственно, грипп.

Этиотропная терапия вирусных инфекций разработана в настоящее время только против вирусов гриппа. Один из наиболее изученных противовирусных препаратов - Римантадин - активен в отношении вируса гриппа типа А (особенно А2). Уменьшает токсические проявления, вызванные вирусами гриппа других типов и вирусами, вызывающими различные ОРВИ. Обладает также интерфероногенными свойствами, повышает общее содержание интерферонов в крови (особенно интерферона гамма). В отношении других возбудителей острых респираторных заболеваний применяется, в основном, неспецифическая иммуномодулирующая и симптоматическая терапия. Всем перечисленным выше показаниям отвечает препарат Антигриппин Максимум, комбинированный препарат с противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим, противоаллергическим и ангиопротекторным действием, в состав которого входят парацетамол, аскорбиновая кислота, кальция глюконат, римантадин, лоратадин и рутозид.

^ 4. ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ


Первичная цель


Изучить клиническую эффективность и безопасность препарата Антигриппин-Максимум в период подъема заболеваемости ОРВИ (гриппом) в осенне-зимний период 2010–2011 гг. в Санкт – Петербурге.


^ Вторичные цели


Сравнить эффективность использования терапии препаратом Антигриппин-Максимум и симптоматическими средствами.



  1. ^ МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ




    1. Характеристика препарата

Название препарата: Антигриппин-Максимум Antigrippin-maximum.

Фармакологическая группа: АТХ: R05X Препараты для устранения симптомов простуды в комбинации другие. H1-антигистаминные средства. Анилиды.

Лекарственная форма: капсулы твердые желатиновые

Производитель: Фармпроект, ЗАО (Россия)

Регистрационное удостоверение № ЛС-000744, 18.06.09.

Качественный и количественный состав:

Активные ингредиенты:

Состав:

Капсула П – Парацетамол - 360мг,

Капсула Р – Римантадин – 50мг,

Лоратадин – 3мг,

Аскорбиновая кислота – 300мг,

Рутозид – 20мг,

Кальция глюконат – 100мг

Вспомогательные вещества: крахмал желатинизированный, лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсул: желатин, вода, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, красители (понсо 4R, синий V, кармоизин,титана диоксид)

Препарат Антигриппин-Максимум - комбинированный препарат с противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим, противоаллергическим и ангиопротекторным действием, обусловленным его активными компонентами. Показан для этиотропного и симптоматического лечения взрослых и детей старше 12 лет при гриппе, ОРВИ, лихорадочных состояниях вследствие вирусных заболеваний дыхательных путей.

^ Способ применения и дозы: Взрослым и детям старше 12 лет препарат следует принимать внутрь после еды; капсулы следует запивать водой. Антигриппин-Максимум в капсулах применяют по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета 2-3 до исчезновения симптомов заболевания. Продолжительность курса лечения составляет 3-5 дней (не более 5 дней).


^ 5.2 Дизайн исследования

Сравнительное открытое исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении ОРВИ (гриппа) у взрослых.


    1. Критерии включения, исключения

Пациенты включались в исследование только при совпадении всех перечисленных ниже пунктов:

  • Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 20 до 54 лет с подтвержденным диагнозом грипп или ОРВИ.

  • Наличие письменного информированного согласия, подписанного пациентом.


Пациенты не включались в исследование при совпадении любого из перечисленных ниже пунктов:

  • Несоответствие критериям включения.

  • Пациент является военнослужащим и / или исследователем и / или членом семьи исследователя.

  • Пациент является членом семьи исследователя.

  • Беременность, период лактации.

  • Онкологические процессы любой локализации.

  • Пациенты с сопутствующими хроническими заболеваниями легких, сердца, печени и почек в стадии декомпенсации;

  • Пациенты с аллергическими заболеваниями и повышенной чувствительностью к компонентам препарата Антигриппин-Максимум;

  • Пациенты с осложнениями гриппа и ОРВИ (стенозирующий ларинготрахеит, бронхит, бронхообструктивный синдром, поражение бронхов, пневмония, поражение мочевыделительной системы, сердца, нервной системы).

  • Некомплаентность пациента процедурам исследования


^ 5.4 План исследования

Пациенты были распределены на 2 (две) группы методом случайного отбора в зависимости от порядка включения в исследование.

Группа 1 (группа исследования) – 30 пациентов, больные гриппом и другими ОРВИ средней степени тяжести, с неосложненным к моменту начала наблюдения течением, наличием симптомов поражения дыхательных путей, длительностью заболевания не более 72 ч., лечение которых проводилось по стандартам лечения заболевания с применением только препарата «Антигриппин Максимум капсулы № 20».

Группа 2 (группа контроля) – 30 пациентов больные гориппом и ОРВИ, получающие симптоматическую терапию (кислота аскорбиновая, жаропонижающие, противокашлевые и отхаркивающие, иммуномодулирующие, антигистаминные препараты).

Исследователи и пациенты были проинформированы, какими препаратами будет осуществляться терапия.


После получения согласия пациента на участие в исследовании и определения соответствия критериям включения/исключения настоящего клинического исследования ему назначался препарат Антигриппин Максимум согласно инструкции по применению курсом 5 дней в дозировке 1 капсула П и 1 капсула Р 3 раза в сутки , либо симптоматическая терапия другими препаратами в соответствии с группой наблюдения, в которую распределен пациент. В ходе исследования пациенты совершали 2 визита: визит 2 (на 3-и сутки от начала терапии) и визит 3 (после завершения курса приема препарата), на которых врачом-исследователем оценивались основные критерии безопасности и эффективности препарата Антигриппин Максимум.


^ 5.5 Критерии безопасности

Оценка безопасности и переносимости производилась на основании данных о побочных явлениях и осложнениях, занесенных в индивидуальную регистрационную карту (ИРК) и дневник пациента (ДП), а также с учетом нежелательных явлений зарегистрированных самостоятельно пациентом или врачом, независимо от предполагаемой связи с исследуемым препаратом.

Переносимость оценивалась по следующим критериям:

  • Хорошая - при отсутствии нежелательных лекарственных реакций, связанных с приемом препарата.

  • Удовлетворительная — при наличии нежелательных лекарственных реакций, связанных с приемом препарата, но не требующих терапевтического вмешательства.

  • Неудовлетворительная — при наличии нежелательных лекарственных реакций, связанных с приемом препарата, требующих дополнительного лечебного вмешательства.


^ 5.6 Критерии эффективности

К критериям эффективности относились:

  • Снижение температуры тела и более длительное наличие нормальной и субфебрильной температуры в сравнении с контрольной группой.

  • Снижение боли по ВАШ в сравнении с контрольной группой.

  • Уменьшение проявлений катарального синдрома в сравнении с контрольной группой.

^ 5.7 Параметры эффективности «Антигриппин Максимум капсулы №20»

  • Общее состояние пациентов.

  • Изменение в проявлении клинических синдромов (интоксикационный, катаральный).

  • Температура тела и длительность в отношении нормальной, субфебрильной, умеренной и высокой температуры тела.

  • Боль в мышцах и суставах, головная боль, боль в глазных яблоках (шкала ВАШ).

  • Отек слизистой, кашель, чихание…

  • Наличие осложнений.


Оценка эффективности терапии

  • Клиническое выздоровление (полное исчезновение признаков заболевания)

  • Значительное улучшение

  • Без эффекта

  • Отрицательный эффект


^ 5.8 Статистический анализ


  1. РЕЗУЛЬТАТЫ


В исследовании принимало участие 60 пациентов в возрасте старше 20 лет.

Пациенты были распределены на 2 (две) группы методом случайного отбора в зависимости от порядка включения в исследование.

Группа 1 (группа исследования) – 30 пациентов,

Группа 2 (группа контроля) – 30 пациентов.


^ 6.1 Половозрастная структура

Средний возраст пациентов, участвовавших в исследовании, составил:

Группа 1 38,9 лет

Группа 2 40,6 лет

( = ). Минимальное значение в группах составило 23 лет, максимальное – 54 лет.




Рисунок 1

Распределение пациентов группы по возрасту


Большинство от общей численности группы обследуемых составили мужчины:

Группа 1 - 17 человек (56,67%); группа 2 – 18 человек (60,00%). Всего мужчин приняло участие в исследовании 35 (58,33%), женщин – 25 (41,67%)

^

6.2 Антропометрические показатели


Средний вес всех пациентов в 1 группе составил 73,7 кг, при минимальном значении в 53 кг, максимальном – 105 кг. В группе 2 средний вес составил 71,53 кг при минимальном значении 49 кг, максимальном – 95 кг.

^

6.3 Длительность терапии


У всех 60 пациентов наблюдалась высокая комплаентность назначенной терапии. Всем пациентам, распределенным в группу 1, предлагались капсулы исследуемого препарата. Количество принятых капсул для каждого пациента (100%) составило 30 штук. Во всех случаях (100%) продолжительность терапии составила 5 суток.

^

6.4 Данные анамнеза


Перенесенные и сопутствующие заболевания приведены в таблице 1.


Таблица 1

Структура перенесенных заболеваний в группе 1

^ Наименование заболевания

Число пациентов

Доля в группе, %

нет

13

43,33%

Варикозная болезнь, хронический гастрит:

1

3,33%

Варикозная болезнь

1

3,33%

гипертоническая болезнь:

1

3,33%

Хронический гастрит. Фиброаденоматоз молочных желез

1

3,33%

аутоимунный тиреоидит, миома матки; хроническая гипохромная анемия

1

3,33%

Хронический холецистопанкреатит, ремиссия; ожирение 2ст.

1

3,33%

аутоимунный тиреоидит,

1

3,33%

Хронический панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей.

1

3,33%

Хронический гастрит

1

3,33%

Сах.диабет II типа; гипертоническая б-нь II ст.

1

3,33%

Гастроэзофагеальная рефлюксная б-нь. Хронический простатит

1

3,33%

ИБС, стенокардия напряжения IIф.кл., гипертоническая б-нь II ст.

1

3,33%

Гипертоническая б-нь II ст.; ожирение 2ст.

1

3,33%

ожирение 2ст.

1

3,33%

Деформирующий остеоартроз коленных суставов

1

3,33%

ХОБЛ

1

3,33%

ДДЗП, дорсопатия пояснично-крестцового отдела п-ка.

1

3,33%

Итого:

30

100%


^ Структура перенесенных заболеваний в группе 2

Наименование заболевания

Число пациентов

^ Доля в группе, %

нет

16

53,33%

ЖКБ, хронический геморрой

1

3,33%

Варикозная болезнь

1

3,33%

гипертоническая болезнь IIст.

2

6,67%

Хронический гастрит.

1

3,33%

аутоимунный тиреоидит

1

3,33%

ДДЗП, дорсопатия пояснично-крестцового отдела п-ка.

1

3,33%

хроническая гипохромная анемия

1

3,33%

Дискинезия желчевыводящих путей.

1

3,33%

Подагра

1

3,33%

Хронический цистит

1

3,33%

миома матки

1

3,33%

ИБС, стенокардия напряжения IIф.кл., гипертоническая б-нь II ст.

1

3,33%

Хронический тонзиллит

1

3,33%

Итого:

30

100%



^

6.5 Анализ динамики заболевания (Оценка переносимости терапии; Динамика симптомов заболевания; Оценка эффективности)


В анализе использовались парные измерения (в начале и в конце терапии) 60 пациентов.

Наиболее частыми жалобами пациентов при обращении были: насморк, кашель, общая слабость, повышение температуры тела. Распределение жалоб в группах пациентов по частоте встречаемости и длительности приведено в таблице:


 

Группа 1

Группа 2

 

кол-во

%

Средняя длительность, дней

кол-во

%

Средняя длительность, дней

Слабость, астенизация

21

70,00

2,76

25

83,33

3,08

Суставные, мышечные боли

13

43,33

2,15

16

53,33

2,19

Кашель, першение в горле

24

80,00

4,21

26

86,67

4,15

Насморк

26

86,67

3,77

28

93,33

3,89

Конъюнктивит, слезотечение

11

36,67

2,18

7

23,33

1,86

Лихорадка

17

56,67

2,41

24

80,00

2,13

Потливось

8

26,67

2,88

2

6,67

1,50

Головная боль

10

33,33

1,70

6

20,00

2,50



У двух пациентов Группы 2 в процессе лечения возникли жалобы на герпетические высыпания на губах.

^
Оценка переносимости терапии

У всех пациентов исследуемых групп на визите 2 и 3 была отмечена хорошая переносимость терапии (рис. 2).



Рисунок 2

Распределение оценок переносимости терапии на визите 2 и 3
^
Динамика симптомов заболевания

Интегральная оценка динамики симптомов заболевания на визите 3 показала, что у большинства пациентов в группе 1 - 27 человек отмечается значительное улучшение клинической картины, у 3 пациентов – клиническая картина осталась без изменений. При этом большинство пациентов (13) отмечали эффективность препарата как «очень хорошую».

В группе контроля клиническое улучшение или выздоровление отмечали так же 27 пациентов, у 3 пациентов – клиническая картина осталась без изменений. При этом большинство пациентов (21) отмечали эффективность препарата как «хорошую».


^ Распределение оценок динамики симптомов заболевания

Оценка эффективности

Группа 1

Группа 2

Очень хорошо

13

6

Хорошо

14

21

Без эффекта

3

3

Отрицательный эффект

--

--



^

6.8 Анализ динамики самочувствия по данным дневника пациента


При анализе использовались данные дневников 60 пациентов. В исследовании проверялось наличие изменений самооценки самочувствия пациентов в течение курса лечения, наличие тенденций в изменении этих оценок со временем, а также их согласованность между собой. На основании этого анализа делался вывод о неслучайности их изменений в целом в группе.
^

Согласованность изменений


Наибольшая согласованность результатов по группам наблюдается у пациентов по симптомам «Общая слабость, астенизация», «Суставные и мышечные боли», «Кашель, першение в горле», «Насморк». По показателям «Конъюнктивит», «Потливость», «Головная боль» и «Гипертермия» отмечается невысокий уровень согласованности изменений оценок.

7. ВЫВОДЫ:


^ 1. Характеристика выборки

Средний возраст пациентов, участвовавших в исследовании, составил 42,0±6,2 лет (=3,0). Большинство от общей численности групп обследуемых составили мужчины 58,3%, женщины составили 41,7%

Клинически значимых для данного исследования сопутствующих соматических и перенесенных заболеваний не отмечалось. Тестируемые показатели гемодинамики (АД, ЧСС), общего анализа крови и мочи соответствовали возрастной норме.

^ 2. Комплаентность терапии.

У всех 60 пациентов наблюдалась высокая комплаентность назначенной терапии.

Количество принятых таблеток для всех пациентов (100%) составило 30 таблеток. Во всех случаях (100%) продолжительность терапии составила 5 суток.

^ 3. Безопасность терапии.

У всех пациентов исследуемой группы на визите 2 и 3 была отмечена хорошая переносимость терапии

4. Эффективность терапии.

Оценка эффективности проводимой терапии на 2 этапе исследования показала, что у 27 человек в каждой группе наблюдались значительные улучшения, у 3 пациентов в каждой группе - состояние осталось без изменений.


8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ


  1. Все пациенты отмечали хорошую переносимость терапии препаратом Антигриппин Максимум, не было выявлено случаев развития каких-либо нежелательных явлений.

  2. Эффективность терапии препаратом Антигриппин Максимум наблюдалась у 90% пациентов с симптомами ОРВИ и гриппа.. За исследуемый период отмечалось значительное клиническое улучшение, была установлена обратная динамика основных симптомов ОРВИ – слабости, мышечных болей, кашля, насморка, повышения температуры тела; происходило купирование синдрома интоксикации и улучшение общего самочувствия.


Таким образом, в рамках проспективного многоцентрового сравнительного открытого исследования препарата Антигриппин Максимум установлена его безопасность, хорошая переносимость, доказана эффективность в сравнении с «традиционной» комплексной терапией ОРВИ.. Препарат может быть рекомендован в качестве монотерапии больным с симптомами острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, а также в составе комбинированной терапии при более тяжелом их течении.


Начальник отдела клинической фармакологии Тихомиров Д. В.


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconИсследование клинической эффективности вакцины «Гриппол»
Абстракт: Проведено исследование клинической эффективности вакцины «Гриппол» у детей дошкольного...
Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет о научно-исследовательской работе по теме: «Оценка влияния промывания полости носа с использованием

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет об изучении клинической эффективности Противовирусного препарата панавир москва 2001г

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет о результатах открытого исследования эффективности препарата «золотой конек» в лечении

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет о научно-исследовательской работе

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет по научно-исследовательской работе

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет о научно-исследовательской работе

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчёт о научно-исследовательской работе новосибирск 2008

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconИ отчет по научно-исследовательской работе неврологического центра на 2012год

Отчет онаучно-исследовательской работе по теме: «Исследование клинической эффективности и переносимости препарата Антигриппин-Максимум при лечении орви (гриппа)» iconОтчет о научно-исследовательской работе студентов рудн 2012 г

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы