Учебное задание для студентов ооп специальности 060201 Стоматология Дисциплина «внутренние болезни»
|
|
Скачать 203.05 Kb.
|
|
Содержание
3. Задачи занятия5. Контрольные вопросы по теме 6. Задания и методические указания к их выполнению 7. Вопросы к итоговым контролям 8. Литература для подготовки темы |
|
ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздрава России Кафедра внутренних болезней №4 . УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ООП специальности 060201 - Стоматология Дисциплина Б4. «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ» 1.ТЕМА: ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ ПОЧЕК. СИНДРОМ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. РУБЕЖНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПО МОДУЛЮ ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ. 2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Освоение интерпретации результатов клинических и биохимических анализов мочи. Ознакомление с клиническими и лабораторными проявлениями синдрома почечной недостаточности. Провести рубежное тестирование по модулю пропедевтика внутренних болезней. ^ 3.1. Ознакомление с основными биохимическими методами исследования мочи и трактовка их результатов. 3.2 Изучение функциональных проб почек и их трактовка. 3.3. Ознакомиться с клиническими и лабораторными проявлениями синдрома почечной недостаточности. 3.4. Провести рубежное тестирование по модулю пропедевтика внутренних болезней.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 3 часа ^ Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал: Вопросы: 5.1. Как оценить функциональное состояние почек по пробам Зимницкого и Реберга? 5.2. Какие клинические проявления и лабораторные признаки характерны для синдрома острой и хронической почечной недостаточности? ^ На занятии студенту необходимо выполнить: 6.1. Ответить на контрольные вопросы после проработки дома рекомендованной литературы. 6.2 Самостоятельно: оценить пробы Зимницкого и Реберга - в норме и при ХПН. - Оценить анализ сыворотки крови на креатинин, мочевину. - Принять участие в разборе результатов анализов в группе: зачитать имеющиеся анализы, свои заключения по ним и их обоснования. - Написать рубежное тестирование по модулю пропедевтика внутренних болезней. ^ 1. При проведении общего осмотра у больного выявлены акроцианоз, отеки голеней, тахипное. Заболеванием какой системы обусловлены перечисленные симптомы? a) мочевыделительной b) дыхательной c) сердечно-сосудистой d) эндокринной e) кроветворной 2. Признак, характеризующий степень расстройства сознания – сопор a) Расстройство жизненно важных функций b) Наличие реакции на внешние раздражители c) Возбуждение больного d) Отсутствие рефлексов e) Вынужденное положение больного 3. Лицо Гиппократа наблюдается при a) разлитом перитоните b) хронической сердечной недостаточности c) нефротическом синдроме d) гипотиреозе e) циррозе печени 4. Выраженная бледность и сухость кожи, бледные массивные отеки лица, туловища характерны для заболеваний a) сердечно-сосудистой системы b) гепато-билиарной системы c) мочевыделительной системы d) кроветворной системы e) дыхательной системы 5. Термин, обозначающий скопление жидкости в брюшной полости a) гидроторакс b) гидроперикард c) асцит d) анасарка e) пастозность 6. Выберите симптом, обусловленный заболеванием дыхательной системы a) диффузный цианоз кожи b) отек лица c) акроцианоз d) бледность кожи e) запах ацетона изо рта 7. Красная окраска кожи может быть при a) гипотиреозе b) анемии c) болезнях почек d) аортальном стенозе e) тиреотоксикозе 8. При каких заболеваниях встречаются симптомы «часовых стекол» или «барабанных палочек» a) заболевания органов дыхания b) заболевания органов пищеварения c) заболевания почек d) заболевания органов гепатобилиарной системы e) патологии щитовидной железы 9. Для какого типа лихорадки характерны суточные колебания не более 1° С, утренняя температура ниже вечерней a) перемежающая b) гектическая c) постоянная d) послабляющая e) неправильная 10. Увеличение шейных лимфоузлов может быть при: а) туберкулезе; b) шейном остеоартрозе; c) пороках сердца; d) язвенной болезни желудка; e) эмфиземе легких. 11. Замедленное глубокое шумное дыхание - это дыхание: a) Чейн-Стокса, b) Биота, c) Грокка, d) Куссмауля, e) норма. 12. Какое отклонение от нормы выявляется при общем осмотре больных с патологией органов дыхания: a) «сосудистые звездочки», b) ксантомы и ксантелазмы, c) пальмарная эритема, d) «голова медузы», e) «барабанные палочки» 13. Эластичность грудной клетки и голосовое дрожание можно определить при: a) сравнительной перкуссии легких, b) топографической перкуссии легких, c) пальпации грудной клетки, d) аускультации легких, e) общем осмотре. 14. Перкуторный звук при эмфиземе легких: a) ясный легочный, b) коробочный, c) тимпанический, d) притупленный, e) абсолютно тупой. 15. Одышка, отставание больной половины грудной клетки в дыхании, абсолютная тупость при перкуссии и отсутствие дыхательных шумов на стороне поражения характерно для: a) синдрома скопления воздуха в полости плевры, b) синдрома очагового уплотнения легочной ткани, c) синдрома скопления жидкости в полости плевры, d) синдрома эмфиземы, e) синдрома бронхиальной обструкции. 16. Выявление в мокроте спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена характерно для: a) бронхиальной астмы, b) пневмонии, c) рака легких, d) туберкулеза легких, e) экссудативного плеврита. 17. Транссудат в плевральной полости характерен для: a) экссудативного плеврита, b) пневмонии, c) рака легких, d) туберкулеза легких, e) сердечной недостаточности. 18. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии: a) общий анализ крови, b) спирография, c) рентгенография, d) бронхография, e) общий анализ мокроты. 19. Выберите из перечисленных одну из нормальных форм грудной клетки: a) гиперстеническая b) рахитическая c) паралитическая d) ладьевидная, e) воронкообразная 20. Методом оценки функции внешнего дыхания является: a) рентгенография; b) пикфлоуметрия; c) сцинтиграфия; d) компьютерная томография; e) бронхоскопия 21. Для стенокардии характерно: а) длительная боль в сердце ноющего, монотонного характера; b) колющие боли в области сердца при эмоциональном напряжении; c) давящие боли за грудиной при быстрой ходьбе; d) боли в области сердца возникающие при глубоком дыхании; e) боли за грудиной, возникающие после еды, сопровождаются отрыжкой. 22. Сколько существует стандартных точек аускультации сердца: a) 3; b) 4; c) 5; d) 6, e) 2. 23. Выберите нормальные показатели АД: а) 120/75; b) 145/70; c) 180/80; d) 95/55; e) 150/110. 24. Брадикардией называется сокращение сердца с частотой менее: а) 40 в мин.; b) 45 в мин. c) 60 в мин. d) 70 в мин. e) 80 в мин. 25. При каком пороке сердца в 1-й точке аускультации (на верхушке) слышен систолический шум: а) митральный стеноз; b) недостаточность митрального клапана; c) аортальный стеноз; d) недостаточность аортального клапана; e) недостаточность трикуспидального клапана. 26. Выберите правильный ответ: Поперечник относительной тупости сердца в норме равен (в см, в виде IV м/р справа + V м/р слева): а) 3+4=7; b) 4+5=9; c) 4+10=14; d) 3+9=12; e) 3+12=15 . 27. Выберите метод диагностики заболеваний сердца, в основе которого лежит ультразвуковая локация сердца: а) рентгенография сердца; b) эхокардиография; c) спирография; d) электрокардиография; e) ангиография. 28. Выберите правильный порядок перкуссии сердца; а) сначала определяют правую границу, затем левую, затем верхнюю; b) сначала определяют левую границу, затем правую, затем верхнюю, c) сначала определяют верхнюю границу, затем правую, затем левую. d) сначала определяют правую границу, затем верхнюю, затем левую. e) сначала определяют левую границу, затем верхнюю, затем правую. 29. Назовите расположение второй стандартной точки аускультации сердца: а) II межреберье справа от грудины; b) верхушка сердца; с) точка (зона) Боткина-Эрба; d) II межреберье слева от грудины; e) у основания мечевидного отростка. 30. Сокращением какого отдела сердца обусловлен верхушечный толчок: a) левого предсердия; b) левого желудочка; c) правого предсердия; d) правого желудочка. 31. Для какого заболевания характерна рвота пищей, съеденной накануне а) рака и язвы кардиального отдела желудка; b) рака и язвы тела желудка; c) язвы двенадцатиперстной кишки; d) остром гастрите; e) стенозе привратника. 32. Какой симптом входит в синдром портальной гипертензии: а) желтуха; b) асцит; c) «сосудистые звездочки»; d) «печеночные ладони» e) гипоальбуминемия 33. Какой симптом входит в синдром холестаза: а) гипербилирубинемия за счет свободной фракции; b) повышение активности АСТ, АЛТ; c) снижение уровня ПТИ d) диспротеинемия; e) повышение активности щелочной фосфатазы. 34. Состояние белковообразовательной функции печени отражает следующий показатель: а) общий белок и белковые фракции сыворотки крови; b) С-реактивный белок; c) фибриноген; d) липопротеиды низкой плотности; e) b-липопротеиды. 35. Проявлением какого синдрома при заболеваниях печени является повышенная кровоточивость a) синдрома холестаза b) синдрома цитолиза c) синдрома мезенхимального воспаления d) синдрома печеночно-клеточной недостаточности e) синдрома портальной гипертензии 36. Ранняя рвота (через 10-15 минут после еды) возможна при следующих заболеваниях: а) опухоли кардиального отдела желудка; b) эзофагите; c) дуодените. d) стенозе привратника e) язве привратника и двенадцатиперстной кишки; 37. Проба Зимницкого характеризует:
38. Назовите основной диагностический метод, используемый для выявления заболеваний толстой кишки:
39. Сколько лейкоцитов содержится в 1 мл мочи в норме по методу Нечипоренко?
40. Составьте биохимический синдром холестаза:
41. Признак, характерный для гиперфункции щитовидной железы и выявляемый при осмотре лица: а) экзофтальм; b) цианотичный румянец на щеках; c) заострение черт лица; d) отечность век; e) бледность кожи. 42. Выраженная бледность и сухость кожи с белым налетом на ней, бледные массивные отеки лица, туловища характерны для заболеваний: а) сердечно-сосудистой системы; b) гепато-билиарной системы; c) мочевыделительной системы; d) кроветворной системы e) дыхательной системы 43. В нормальной лейкоцитарной формуле всегда отсутствуют: а) промиелоциты, миелоциты; b) лимфоциты; c) палочкоядерные нейтрофилы; d) сегментоядерные нейтрофилы; e) базофилы. 44. Что такое анизоцитоз?: а) появление эритроцитов разной величины; b) появление нейтрофилов разной величины; c) появление эритроцитов разной формы; d) уменьшение количества эритроцитов; e) увеличение количества эритроцитов. 45. Содержание бластов в нормальном общем анализе крови: а) всегда отсутствуют; b) 1-5%; c) 5-10 %; d) 10 -15%; e) более 15 %. 46. Нормальный уровень гликемии натощак: а) до 3,3 ммоль/л; b) 3,3-5,5 ммоль/л; c) 5,5-7,8 ммоль/л; d) 11-14 ммоль/л; e) 14-20 ммоль/л. 47. Нормальное содержание эозинофилов в периферической крови: а) всегда отсутствуют; b) 1-5 %; c) 5-12 %; d) 12-18 %; e) 6-10 %. 48. Нормальное содержание лейкоцитов в периферической крови: а) 2,0-4,0х109/л; b) 4,0–8,8х109/л; c) 8,0–12,0х109/л; d) до 4,0х109/л; e) более 9,0х109/л. 49. Нормальное содержание тромбоцитов в периферической крови: а) 50-100х 109/л; b) 100-150х109/л; c) 180-320х109/л; d) 340-400х109/л; e) более 400х 109/л. 50. Продолжительность жизни тромбоцитов в норме: а) несколько часов; b) до 5 дней; c) 7-10 дней; d) до месяца; e) до 100-120 дней 51. Признак, выявляемый при осмотре больного гипотиреозом a) «маска Паркинсона» b) лицо Гиппократа c) facies Basedovica d) facies nephritica e) микседематозное лицо 52. Дайте характеристику ступорозного состояния a) сознание не нарушено b) больной отвечает на вопросы с запозданием c) рефлексы отсутствуют d) больной хорошо ориентируется в окружающей обстановке e) наблюдается расстройство жизненно важных функций 53. Выберите симптом, характерный для заболевания сердечно сосудистой системы a) диффузный цианоз b) сосудистые звездочки c) варикозно расширенные вены передней брюшной стенки d) акроцианоз e) отек лица 54. Скопление жидкости в плевральной полости носит название a) асцит b) гидроторакс c) анасарка d) гидроперикард e) пневмоторакс 55. Термин, обозначающий точечные кровоизлияния a) гематомы b) петехии c) эритема d) телеангиэктазии e) экхимозы 56. Выявленные при общем осмотре диффузный цианоз, бочкообразная грудная клетка, экспираторная одышка характерны для заболеваний a) сердечно-сосудистой системы b) дыхательной системы c) органов кроветворения d) мочевыделительной системы e) системы пищеварения 57. Как называется симптом, характерный только для данного заболевания a) патогномоничный b) специфический c) неспецифический d) факультативный e) облигатный 58. Для какого типа лихорадки характерны колебания температуры 2-4° С , сопровождающиеся изнуряющими потами, утренняя температура ниже вечерней a) постоянная b) гектическая c) обратная d) послабляющая e) перемежающая 59. Желтая окраска кожи связана с заболеваниями: a) сердца; b) желчевыводящих путей; c) селезенки; d) кишечника; e) почек. 60. Выраженная бледность лица может быть обусловлена: а) анемией; b) расширением сосудов; c) гиперфункцией щитовидной железы; d) печеночной недостаточностью; e) митральными пороками сердца. 61. Одышка смешанного характера, бочкообразная грудная клетка, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание составляют синдром:
62. Одышка с затруднением фазы выдоха называется
63. Чем обусловлено появление крепитации?
64. Периодическое дыхание с меняющейся амплитудой дыхательных движений и длительными периодами апноэ.
65. Основным условием выслушивания патологического бронхиального дыхания является:
66. На что указывает тембр сухих хрипов?
67. Назовите причину центрального цианоза:
68. Выберите характеристику транссудата:
69. Основным критерием степени обструкции следует считать:
70. К основным дыхательным шумам при аускультации лёгких у здорового человека отноится:
71. Типичная локализация боли при стенокардии: а) в области верхушки сердца; b) в эпигастрии; c) за грудиной; d) в левой половине грудной клетки; e) в межлопаточной области. 72. Выберите нормальные показатели АД, мм рт.ст.: а) 125/75; b) 140/90; c) 180/70; d) 90/60; e) 150/100. 73. Тахикардией называется сокращение сердца с частотой более: а) 60 в мин.; b) 70 мин. c) 80 в мин. d) 90 в мин. e) 100 в мин. 74. При каком пороке сердца в 1-й точке аускультации (на верхушке) слышен диастолический шум: а) митральный стеноз; b) недостаточность митрального клапана; c) аортальный стеноз; d) недостаточность аортального клапана; e) недостаточность трикуспидального клапана. 75. Выберите правильный ответ: Поперечник относительной тупости сердца в норме равен (в см, в виде IV м/р слева + V м/р справа): а) 3+5=8; b) 4+5=9; c) 3+9=12; d) 5+9=14; e) 3+12=15 . 76. Выберите метод диагностики заболеваний сердца, в основе которого лежит регистрация электрических биопотенциалов: а) рентгенография сердца; b) эхокардиография; c) спирография; d) электрокардиография; e) ангиография. 77. Назовите расположение второй стандартной точки аускультации сердца: а) II межреберье слева от грудины; b) верхушка сердца; c) точка (зона) Боткина-Эрба; d) II межреберье справа от грудины; e) у основания мечевидного отростка. 78. Сокращением какого отдела сердца обусловлен сердечный толчок: а) левого предсердия; b) левого желудочка; c) правого предсердия; d) правого желудочка. 79. Асцит – это скопление отечной жидкости: а) в плевральной полости; b) в брюшной полости; c) в полости перикарда; d) скопление жидкости повсеместно. 80. В норме звучность (громкость) I тона наибольшая по сравнению со II тоном в следующей точке: а) на верхушке; b) над аортой; c) над легочной артерией. 81. Поздняя рвота (в разгар пищеварения) - через 2-3 часа после еды характерна для: а) язвы и рака пищевода; b) язвы и рака кардиального отдела желудка; c) язвы привратника и двенадцатиперстной кишки; d) стеноза привратника e) хронического гастрита 82. Какой симптом входит в синдром печеночно-клеточной недостаточности: a) геморрагический синдром; b) спленомегалия; c) асцит; d) кожный зуд; e) повышение уровня трансаминаз 83. Проявлением какого синдрома при заболеваниях печени является кожный зуд a) синдром холестаза b) синдром цитолиза c) синдром мезенхимального воспаления d) синдром печеночно-клеточной недостаточности e) синдром портальной гипертензии 84. Укажите проявление синдрома мезенхимального воспаления: а) повышение уровня трансаминаз; b) повышение уровня билирубина; c) гипоальбуминемия; d) повышение активности щелочной фосфатазы; e) повышение тимоловой пробы. 85. Изжога – это:
86. Желудочное кровотечение может проявляться в виде:
87. Что такое анурия?
88. Преобладание ночного диуреза над дневным называется:
89. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хронической почечной недостаточности?
90. Продолжительность жизни эритроцитов в норме: а) несколько часов; b) до 5 дней; c) 7-10 дней; d) до месяца; e) до 100-120 дней. 91. Укажите симптом, обусловленный заболеванием мочевыделительной системы: а) отек лица; b) цианоз кожи; c) гиперемия лица; d) гипергидроз; e) петехиальная сыпь. 92. Термин, обозначающий кровоизлияние в ткани: а) папула; b) петехии; c) эритема; d) пурпура; e) гематома 93. При каких заболеваниях может быть гипертрихоз, гирсутизм: а) при заболеваниях почек; b) при заболеваниях щитовидной железы; с) при опухолях коры надпочечников; d) при опухолях поджелудочной железы; e) при заболеваниях гепато-билиарной системы . 94. Нормальные показатели СОЭ для женщин: а) 1-10 мм/ч; b) 2-15 мм/ч; c) 10-25 мм/ч; d) 25-30 мм/ч; e) более 30 мм/ч. 95. Увеличение СОЭ может быть вследствие: а) острого воспалительного процесса; b) злоупотребления алкоголем; c) сосудистого коллапса; d) тиреотоксикоза; e) аллергии.. 96. Что такое пойкилоцитоз?: а) появление эритроцитов разной величины; b) увеличение количества эритроцитов; c) появление эритроцитов разной формы; d) появление разных форм нейтрофилов; e) увеличение количества эритроцитов. 97. Какой из лабораторных показателей имеет диагностическое значение при сахарном диабете: а) эозинофилия; b) лейкоцитурия; c) гипергликемия; d) гипоальбуминемия e) гипербилирубинемия 98. Нормальное значение цветового показателя: а) 0,6; b) 0,8; c) 1,0; d) 1,2; e) 1,5. 99. Нормальное количество эритроцитов в периферической крови: а) 2,0–3,0х1012/л; b) 3,9–5,0х1012/л; c) 3,1–3,8х1012/л; d) 4,9–5,9х1012/л; e) менее 2,5х1012/л. 100. Форменные элементы крови, принимающие участие в гемостазе: а) нейтрофилы; b) лейкоциты; c) тромбоциты; d) ретикулоциты; e) эритроциты. ^ Учебники:
Учебные пособия:
8.2. Дополнительная литература
Учебное пособие составила асс. Золотарева Е.Б. Утверждено на заседание кафедры внутренних болезней №4 «____»__________2012г. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям