Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант





Скачать 1.21 Mb.
Название Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант
страница 2/4
Дата конвертации 23.03.2013
Размер 1.21 Mb.
Тип Отчет
1   2   3   4
^

Глава 3

данные Лабораторного исследования


Анализ динамики биохимических показателей под влиянием лечения представлены в таблице 3.1.

Полученные результаты исследования биохимических параметров свидетельствуют о статистически значимом влиянии препарата на липидный обмен. Так достоверно уменьшился уровень общего холестерина и триглицеридов в группах, принимавших «Курунговит» и «Курунговит ЖКТ» в дозировке по 2 таб 3 раза/день.

Прием данных препаратов не повлиял на углеводный обмен, даже произошло некоторое повышение уровня сахара крови в группе, принимавших «Курунговит ЖКТ» по 1 таб 3 раза/день с 4,89 ± 0,54 ммоль/л до 5,01 ± 0,66 ммоль/л, но эти отклонения статистически не значимы.


Таблица 3.1

Изменение биохимических показателей под влиянием лечения у больных СРК и метаболическим синдромом


Показатели

Группа 1

n=23

Группа 2

n=22

Группа 3

n=22

Группа 4

n=17

до

после

до

после

до

после

до

после

M

SEM

M

SEM

M

SEM

M

SEM

M

SEM

M

SEM

M

SEM

M

SEM

AcT, ммоль/л

0,42

0,04

0,34

0,02

0,42

0,04

0,34

0,06

0,45

0,05

0,39

0,03

0,42

0,02

0,38

0,05

AлT, ммоль/л

0,66

0,09

0,50

0,06

0,68

0,12

0,58

0,10

0,66

0,08

0,62

0,06

0,68

0,11

0,59

0,09

Общий белок, г/л

75,73

0,86

73,95

0,65

75,46

0,97

74,85

0,84

74,72

0,83

73,95

0,55

73,56

0,87

73,45

0,82

Общий холестерин, ммоль/л

6,52

0,22

5,77*

0,21

6,46

0,21

6,12

0,17

6,79

0,20

5,27*

0,22

6,66

0,19

6,12

0,15

-холестерин, ммоль/л

1,36

0,10

1,34

0,07

1,34

0,07

1,44

0,07

1,43

0,11

1,32

0,08

1,34

0,08

1,44

0,07

Триглицериды, ммоль/л

2,73

0,21

1,81*

0,18

2,30

0,12

2,11

0,11

2,75

0,24

1,93*

0,19

2,31

0,12

2,21

0,10

Щелочная фосфатаза, Е/л

181,86

8,75

168,98

9,81

239,95

16,34

250,45

26,51

183,86

9,75

169,59

9,84

239,75

16,54

250,45

25,51

Общий билирубин, ммоль/л

12,57

0,45

12,70

0,47

14,60

0,56

15,03

1,36

13,57

0,41

12,90

0,49

13,67

0,66

14,03

1,35

Сахар крови, моль/л

5,38

0,97

5,36

0,90

6,00

1,72

5,36

0,81

4,65

0,55

4,64

0,50

4,89

0,54

5,01

0,66

Глава 4

^ ВЛИЯНИЕ «КУРУНГОВИТ» И «КУРУНГОВИТ ЖКТ» НА ВНУТРИПРОСВЕТНУЮ МИКРОФЛОРУ ТОЛСТОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ СРК И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

До начала лечения в обеих исследуемых группах выявлены отклонения в микрофлоре толстой кишки (табл. 4.1) как по качественным, так и количественным показателям. Преобладала 2-я и 3-я степень тяжести дисбактериоза. У пациентов 1-й группы 1 степень тяжести выявлена у 11 (47,8%), 2 степень — у 8 (34,8%) исследуемых, 3 степень – у 1 пациента (4,3%). У пациентов 2-й группы 1-ая степень тяжести выявлена у 10 (45, 5%), 2-я степень — у 7 (31,8 %) исследуемых, 3 степень у 1 больного (4,5%). В группе пациентов, принимавших «Курунговит ЖКТ» по 2 таб 3 раза/день 1-я степень выявлена у 7 человек (31,8%), 2-я степень – 11 (50,0%), 3-я степень не зарегистрирована ни у одного больного. В группе, получавших «Курунговит ЖКТ» отклонения в микрофлоре толстой кишки выявлена у 12 человек (70,6%). Таким образом, по степени тяжести дисбактериоза исследуемые группы практически не отличались друг от друга перед началом его коррекции пробиотиками «Курунговит» и «Курунговит ЖКТ». Отклонения в аэробной и в анаэробной части, а также в аэробной и анаэробной части одновременно встречались практически с одинаковой частотой во всех исследуемых группах до начала лечения.

При изучении числа отклонений в микрофлоре по 3 и более показателям эти отклонения в группе, получавших «Курунговит» по 2 таб 3 раза/день выявлены у 7 (30,4%), в дозе 1 таб 3 раза/день – у 4 (18,2%). Больные, принимавшие «Курунговит ЖКТ» в дозе 2 таб 3 раза/день данные отклонения зарегистрированы у 8 (36,4%) человек, в дозе 1 таб 3 раза/день – 6 (35,3%) больных (табл. 4.1).

При изучении видового состава микрофлоры чаще всего было снижено количество анаэробов — бифидобактерий (табл. 4.2) — у 13 (56,5%) больных 1-й и у 10 (45,5%) больных 2-й исследуемой группы. У пациентов, принимавших «Курунговит ЖКТ» по 2 таб 3 раза/день количество бифидобактерий было снижено у 13 (59,1%) человек, по 1 таб 3 раза/день у 6 (35,3%) больных. Количество лактобактерий было снижено у 4 (17,4%) пациентов 1-й и у 2 (9,1%) пациентов 2-й группы, у 5 (22,7%) больных 3-ей группы и у 4 (23,5%) пациентов 4-й группы. Содержание энтерококков было повышено лишь у 1 (4,3%) пациента 1-й группы. Потенциально-патогенная микрофлора, преимущественно семейства кишечных, выявлена у 4 пациентов 1-й и 2-й групп, у 7 (31,8%) больных 3-й группы, и 3 (17,6%) пациентов 4-й группы.

Нарушения в микрофлоре кишечника не всегда сопровождались клиническими симптомами поражения толстой кишки. 21 (91,3%) больных 1-й группы («Курунговит» по 2 таб 3 раза/день) и 19 (86,4%) больных 2-й группы («Курунговит» по 1 таб 3 раза/день) при выявленном у всех дисбактериозе имели жалобы со стороны толстой кишки, а именно, запоры 14 (60,9%) больных 1-й группы, 13(59,1%) больных 2-й группы, поносы — 4 (17,4%) больных 1-й группы и 8 (36,4%) больных 2-й группы. Нерегулярный стул был у 10 (43,5%) больных 1-й и у 11 (50,0%) больных 2-й группы. На примесь слизи в кале жаловались 7 (30,4%) больных 1-й и 12 (54,5%) больных 2-й группы. На вздутие живота жаловались 20 (87,0%) больных 1-й и 16 (72,7%) больных второй группы. Боли разлитого характера, преимущественно во фланках, тупые были у 12 (52,2%) больных 1-й и у 12 (54,5%) больных 2-й группы.

У пациентов, принимавших «Курунговит ЖКТ» в дозе 2 таб 3 раза/день запоры выявлены у 10 (45,5%) человек, поносы и нерегулярный стул, примесь слизи в кале у 7 (31,8%), вздутие живота у 17 (77,3%) пациентов, абдоминальные боли тупого характера у 14 (63,6%) больных. В группе, получавших «Курунговит ЖКТ» в дозе 1 таб 3 раза/день запоры и нерегулярный стул диагностированы у 6 (35,3%), диарея – 9 (52,9%), примесь слизи в кале, тупые боли в животе – 8 (47,1%) пациентов, вздутие живота у 11 человек (64,7%).

Таблица 4.1

Изменение тяжести дисбактериоза и количественного состава кишечной микрофлоры

Характер отклонения

микрофлоры

Группа 1 N = 23

Группа 2 N = 22

Группа 3 N = 22

Группа 4 N = 17

до

после

до

после

до

после







n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Тяжесть дисбактериоза,

в том числе

1 степень

11

47,8

12

52,2

10

45,5

11

50,0

7

31,8

12

54,5

9

52,9

8

47,1

2 степень

8

34,8

5

21,7

7

31,8

4

18,2

11

50,0

1

4,5

3

17,6

1

5,9

3 степень

1

4,3







1

4,5

























1

5,9

Отклонения, в том числе




















































в аэробной части

Нет

2

8,7

2

8,7

5

22,7

3

13,6

3

13,6

3

13,6

0




3

17,6

Есть

21

91,3

21

91,3

17

73,3

19

86,4

19

86,4

19

86,4

17

100

14

82,4

в анаэробной

Нет

8

34,8

9

39,1

8

36,4

10

45,5

8

36,4

9

40,9

7

41,2

7

41,2

Есть

16

69,6

15

65,2

14

63,6

12

54,5

14

63,6

13

50,9

10

58,8

10

58,8

Одновременно в аэробной

и анаэробной части

Нет

10

43,5

11

47,8

11

50,0

12

54,5

10

45,5

12

54,5

7

41,2

8

47,1

Есть

14

60,9

13

52,2

11

50,0

10

45,5

12

54,5

10

45,5

10

58,8

9

52,9

Число отклонений,

в том числе:

Нет

1

4,3

1

4,3

2

9,1

1

4,5

1

4,5

1

4,5







2

11,8

по 1 показателю

6

26,1

6

26,1

4

18,2

8

36,4

5

22,7

4

18,2

3

17,6

4

23,5

по 2 показателям

10

43,5

11

47,8

12

54,5

10

45,5

8

36,4

13

50,9

8

47,1

10




по 3 и более

7

30,4

6

26,1

4

18,2

3

13,6

8

36,4

4

18,2

6

35,3

1

5,9


Таблица 4.2

Состояние микрофлоры толстой кишки под влиянием лечения

Вид бактерий

Заключение

Группа 1 N = 23

Группа 2 N = 22

Группа 3 N = 22

Группа 4 N = 17

до

после

до

после

до

после

до

после

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Бифидобактерии

Норма

9

39,1

11

47,8

9

40,9

11

50,0

6

27,3

7

31,8

7

41,2

6

35,3

Нижняя граница нормы

1

4,3

4

17,4

3

13,6

6

27,3

3

13,6

7

31,8

4

23,5

6

35,3

Снижена

13

56,5

8

34,8

10

45,5

5

22,7

13

59,1

8

36,4

6

35,3

5

29,4

Лактобактерии

Норма

19

82,6

20

86,9

20

90,9

22

100,0

17

77,3

21

95,5

13

76,5

15

88,2

Снижена

4

17,4

3

13,0

2

9,1







5

22,7

1

4.5

4

23,5

2

11,8

Клостридии

Норма

20

86,9

21

91,3

20

90,9

21

95,5

19

86,4

20

90,9

17

100,0

17

100,0

Повышено

3

13,0

2

8,7

2

9,1

1

4,5

3

13,6

2

9,1













Кишечная палочка

Норма

4

17,4

4

17,4

7

31,8

6

27,3

3

13,6

1

4,5

3

17,6

5

29,4

Повышено

2

8,7

3

13,0

4

18,2

6

27.3

1

4,5

0




4

23,5

3

17,6

Нижняя граница нормы

16

69,6

15

65,2

9

40,9

8

36,4

14

63,6

13

59,1

8

47,1

7

41,2

Отсутствует

1

4,3

0




2

9,1

2

9,1

4

18,2

8

36,4

2

11,8

2

11,8

Гемолизирующая кишечная палочка

Норма

23

100,0

23

100,0

22

100,0

22

100,0

22

100,0

22

100,0

17

100,0

17

100,0

Повышено

















































Лактозонегативная кишечная палочка

Норма

23

100,0

23

100,0

22

100,0

22

100,0

22

100,0

22

100,0

17

100,0

17

100,0

Повышено

















































Энтерококки

Норма

22

95,7

20

86,9

21

95,5

21

95,5

20

90,9

19

86.4

13

76,5

14

82,4

Снижена







1

4,3

1

4,5

1

4,5

2

9,1

3

13,6

4

23,5

3

17,6

Повышено

1

4,3

1

4,3





































Потенциально-патогенная микрофлора в т.ч.

Нет

20

86,9

20

86,9

17

77,3

14

63,6

15

68,2

19

86,4

10

58,8

12

70,6

Бактерии семейства кишечных

Есть

4

17,4

3

13,0

4

18,2

8

36,4

7

31,8

3

13,6

3

17,6

3

17,6

Грибы рода Кандида

Повышено













2

9,1







2

9,1







2

11,8

1

5,9

Золотистый стафилококк

Повышено













1

4,5

1

4,5













1

5,9

1

5,9


Таким образом, компенсированное, без клинических проявлений, течение дисбактериоза кишечника выявлено только у 2 (8,7%) больных 1-й, у 3 (13,6%) больных второй исследуемой группы и по 1 человеку в группах, принимавших «Курунговит ЖКТ». У остальных больных было субкомпенсированное течение дисбактериоза, проявляющееся местными симптомами поражения кишечника. Клинический эффект проводимого лечения с использованием «Курунговит» в дозе 2 таб 3 раза/день отметили 12 (52,2%) человек, в дозе 1 таб 3 раза/день – 8 (36,4%) (табл. 2.3, глава 2). 13 (59,1%) человек отметили клинический эффект на фоне приема «Курунговит ЖКТ» в дозе 2 таб 3 раза/день и 8 (47,1%) пациентов в дозе 1 таб 3 раза/день.

В результате проведенного курса лечения не удалось добиться полной нормализации микрофлоры кишечника. Дисбактериоз сохранился практически у всех больных, но степень тяжести его значительно снизилось в группа, где лечение проводилось «Курунговит» и «Курунговит ЖКТ» в дозе 2 таб 3 раза/день. Если до начала лечения 2 ст + 3 степень тяжести дисбактериоза была зарегистрирована у 9 (39,1%) больных первой группы, то после лечения она сохранилась только у 5 (21,7%) больных, тоже самое произошло и в 3-й группе исследуемых: 2+3 степень тяжести дисбактериоза была у 11 (50,0%) больных, а после приема сохранилась лишь у 1 (4,5%) больных. После приема «Курунговит» в любой из представленных дозировок 3 ст. тяжести дисбактериоза не выявлена ни у одного больного, тогда как после приема «Курунговит ЖКТ» в дозе 1 таб 3 раза/день 3 ст. тяжести выявлена у 1 больного (до лечения не зарегистрирована ни у одного пациента) (табл. 4.1).

При анализе таблиц сопряженности степеней дисбактериоза (табл. 4.3) достоверно (р < 0,05) уменьшилась тяжесть дисбактериоза в группе больных, получавших «Курунговит ЖКТ» в дозе 2 таб 3 раза/день и не достоверно (р > 0,05) уменьшилась степень тяжести дисбактериоза у группы, получавших «Курунговит» в обеих дозировках.


Таблица 4.3

Анализ таблиц сопряжённости степеней дисбактериоза

Тяжесть дисбактериоза(0+1,2,3+4) * Исследование * Вид лечения.










Исследование

Р

Вид лечения







До

После

Группа 1

Тяжесть дисбактериоза(0+1,2,3+4)

0+1

14

18

0,339

2

8

5

3+4

1

0

Всего




23

23

Группа 2

Тяжесть дисбактериоза(0+1,2,3+4)

0+1

14

18

0,314

2

7

4

3+4

1

0

Всего




22

22

Группа 3

Тяжесть дисбактериоза(0+1,2,3+4)

0+1

11

21

0,001

2

11

1

3+4

0

0

Всего




22

22

Группа 4

Тяжесть дисбактериоза(0+1,2,3+4)

0+1

14

15

0,361

2

3

1

3+4

0

1

Всего




17

17



1   2   3   4

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Современные проблемы детской аллергологии
Роль функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта при аллергической патологии
Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Дифференцированный подход к диагностике, профилактике и лечению фунциональных нарушений желудочно-кишечного

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Значение нарушений внутрисосудистого компонента микроциркуляции в патогенезе хронического генерализованного

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Программа межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Новое в диагностике

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Рекомендации по коррекции метаболических нарушений при миоме матки Системными Продуктами Здоровья

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Исследование микробиоценоза желудочно-кишечного тракта перепелов на фоне применения лактофильтрума

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Чагу используют как общеукрепляющее и противовоспалительное средство при заболеваниях желудочно-кишечного

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Социологическое исследование причин возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта у обучающихся

Отчет Исследование комплексных пробиотиков «Курунговит» и «Курунговит жкт» в коррекции нарушений функций желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений у пациентов при неинфекционных заболеваниях человека Научный консультант icon Исследование нарушений мышления
Исключение,10 Искажение процесса обобщения,11 Бред,12 Нарушение личностного компонента мышления,13...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина