Теоретические основы кардиологии
|
|
Скачать 2.08 Mb.
|
^ 222. Внутренняя сторона клеточной мембраны миоцита в состоянии покоя заряжена: а) Отрицательно. б) Положительно. в) Заряд равен 0. г) Возможны все три варианта. 223. Внутри миоцита в состоянии покоя концентрация ионов калия: а) Больше,чем во внеклеточной жидкости. б) Меньше,чем во внеклеточной жидкости. в) Такая же, как во внеклеточной жидкости. ^ а) Больше,чем во внеклеточной жидкости. б) Меньше,чем во внеклеточной жидкости. в) Такая же,как во внеклеточной жидкости. ^ а) Выходом из клетки ионов калия. б) Входом в клетку ионов натрия. в) Входом в клетку ионов кальция. г) Выходом из клетки ионов кальция. 226. Наименьшей по продолжительности фазой потенциала действия является: а) 0. б) 1. в) 2. г) 3. д) 4. 227. Самой продолжительной фазой потенциала действия миокарда является: а) 0. б) 1. в) 2. г) 3. 228. 2-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена: а) Быстрым входом ионов натрия внутрь клетки. б) Выходом ионов хлора из клетки. в) Входом ионов кальция внутрь клетки. г) Входом ионов калия. д) Правильного ответа нет. ^ а) Менее 20 в мин. б) 20-30 в мин. в) 40-50 в мин. г) 60-80 в мин. д) 90-100 в мин. 230. Для замещающего ритма из волокон Пуркинье характерна частота: а) Менее 20 в мин. б) 20-30 в мин. в) 40-50 в мин. г) 60-80 в мин. ^ а) Скорости и амплитуды "0" фазы потенциала действия. б) Уровня потенциала покоя. в) И того, и другого. г) Ни от того и ни от другого. 232. Рефpактерный период в клетках рабочего миокарда приходится на следующие фазы потенциала действия: а) Фазы 0,1,2. б) Фазы 0,1,2,3. г) Фазы 0,1,2,3,4. 233. Продолжительность рефрактерного периода в клетках миокарда при ускорении ритма: а) Уменьшается. б) Увеличивается. в) Не изменяется. 234. Продолжительность рефрактерного периода в клетках синусового и атриовентрикулярного узлов при ускорении ритма: а) Укорачивается. б) Удлиняется. в) Не меняется. г) Правильного ответа нет. ^ а) В синоатриальной зоне. б) В межузловых предсердных трактах. в) В АВ - узле. г) В общем стволе пучка Гиса. д) Правильные ответы 1 и 3. 236. Деполяризация в миокарде желудочков в норме направлена: а) От эндокарда к эпикарду. б) От эпикарда к эндокарду. в) Возможны оба варианта. 237. Направление реполяризации в желудочках в норме: а) От эпикарда к эндокарду. б) От эндокарда к эпикарду. в) Возможны оба варианта. ^ а) При эктопическом предсердном ритме. б) При отклонении электрической оси предсердия влево. в) И в том, и в другом случае. г) Ни в том и ни в другом случае. ^ а) Менее 2,0 мм. б) До 2,5 мм. в) До 3,5 мм. г) До 4,0 мм. 240. Продолжительность зубца P в норме составляет: а) 0,02 сек. б) До 0,10 сек. в) До 0,12 сек. г) До 0,13 сек. 241. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет: а) 0,08-0,12 сек. б) 0,14-0,20 сек. в) 0,22-0,24 сек. г) 0,26-0,48 сек. 242. Угол между осями стандартных (I, II, III) отведений ЭКГ составляет: а) 15 градусов. б) 30 градусов. в) 60 градусов. г) 90 градусов. 243. Ось отведения aVF перпендикулярна оси: а) I отведения. б) II отведения. в) III отведения. г) Отведения aVL. 244. Ось отведения aVL перпендикулярна оси: а) I отведения. б) II отведения. в) III отведения. г) Отведения aVR. 245. Ось отведения aVR перпендикулярна оси: а) I отведения. б) II отведения. в) III отведения. г) Отведения aVF. 246. Зубец Р в норме всегда отрицателен в: а) aVF отведении. б) aVL отведении. в) aVR отведении. г) III отведении. 247. Соотношение амплитуд зубцов Р в стандартных отведениях при нормальном положении электрической оси сердца чаще всего бывает: а) РI > РII > PIII. б) PII > PI > PIII. в) PIII > PII > PI. 248. Двухфазный зубец Р чаще всего регистрируется в норме: а) В отведении aVF. б) В отведении III. в) В отведении V1. г) В отведении aVR. 249. Если в I отведении амплитуда R=S, а в aVF амплитуда R наибольшая, угол альфа равен: а) +90 градусов. б) 0 градусов. в) +30 градусов. г) -90 градусов. 250. Если в отведении aVF амплитуда R=S, а в I отведении амплитуда R наибольшая, угол альфа равен: а) +90 градусов. б) 0 градусов. в) +30 градусов. г) -90 градусов. 251. Если в отведении aVL амплитуда R наибольшая, а во II отведении амплитуда R=S, угол альфа равен: а) 0 градусов. б) +90 градусов. в) -30 градусов. г) -60 градусов. 252. Если в отведениях aVL R=S, а во II отведении зубец R наибольший, угол альфа равен: а) +30 градусов. б) +60 градусов. в) +90 градусов. г) 0 градусов. ^ а) 0 градусов. б) -30 градусов. в) -60 градусов. г) -90 градусов. д) Правильного ответа нет. ^ а) +90 градусов. б) +120 градусов. в) +60 градусов. г). 0 градусов. ^ а) От 0 градусов до +39 градусов. б) От +40 градусов до +69 градусов. в) От +70 градусов до +90 градусов. г) От 0 градусов до -30 градусов. д) От +91 градусов до +120 градусов. ^ а) От 0 градусов до +39 градусов. б) От +40 градусов до +69 градусов. в) От +70 градусов до +90 градусов. г) От +91 градусов до +120 градусов. д) Более +120 градусов. ^ а) Всегда свидетельствует об ишемии межжелудочковой перегородки. б) Может быть вариантом нормы. в) Всегда бывает при нарушениях проводимости по правой ножке пучка Гиса. ^ а) Время проведения импульсов по предсердиям. б) Время проведения импульса по AV-узлу. в) Время проведения импульса по ножкам пучка Гиса. г) Время проведения импульса по волокнам Пуркинье. д) Все ответы правильные. ^ а) Правой части межжелудочковой перегородки. б) Левой части межжелудочковой перегородки. в) Базальной части левого желудочка. г) Верхушки сердца. ^ а) В правой части межжелудочковой перегородки. б) В верхушке сердца. в) В базальной части левого желудочка. г) В базальной части правого желудочка. 261. К позиционным изменениям следует отнести: а) Уширение комплекса QRS до 0,10 сек. б) Снижение амплитуды R между любой из пар отведений: V2-V3, V3-V4, V4-V5, V5-V6. в) Подъем сегмента ST в отведениях V5-V6. г) Отрицательный T в отведениях V1-2. 262. Сегмент ST электрокардиограммы отражает: а) Проведение импульса от правого предсердия к желудочкам. б) Проведение импульса по межжелудочковой перегородке. в) Реполяризацию желудочков. г) Правильный ответ 1 и 2. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Проведение импульса по межжелудочковой перегородке. б) Проведение импульса по волокнам Пуркинье. в) Реполяризацию желудочков. г) Все ответы правильные. ^ а) Интервал QT. б) Комплекс QRS. в) Сегмент ST и зубец Т. г) Зубец Т. 265. I стандартное отведение является: а) Биополярным отведением. б) Монополярным отведением. в) Монополярным усиленным отведением. ^ а) Осуществляет задержку проведения импульса из предсердий к желудочкам. б) Является центром автоматизма II порядка. в) Является центром автоматизма III порядка. г) Правильные ответы первый и второй. д) Правильного ответа нет. ^ а) Амплитуда, равная 1/3 амплитуды зубца R в III стандартном от ведении. б) Ширина 0,03 сек. в отведении aVL. в) Амплитуда, равная 15% от зубца R в отведении V2. 268. Продолжительность интервала PQ пpи увеличении ЧСС в норме: а) Увеличивается. б) Уменьшается. в) Обычно не меняется. 269. Интервал QT включает: а) Комплекс QRS. б) Cегмент ST. в) Зубец T. г) Правильные ответы а и б. д) Правильные ответы а,б,в. 270. Отрицательная фаза зубца Р в отведении V1 обусловлена: а) Возбуждением правого предсердия. б) Возбуждением левого предсердия. в) Проведением импульса по пучку Бахмана. ^ а) Потенциалы левого желудочка. б) Потенциалы правого желудочка. в) Потенциалы базальной части левого желудочка. г) Правильного ответа нет. ^ а) Для уточнения характера нарушения внутрижелудочковой проводимости. б) При подозрении на инфаркт правого желудочка. в) Для определения объема поражения при переднем инфаркте миокарда. г) Для определения объема поражения при нижне-диафрагмальном инфаpкте миокаpда. ^ а) 0,09 сек. б) 0,10 сек. в) 0,12 сек. г) 0,16 сек. 274. Ширина комплекса QRS в отведениях от конечностей в норме не должна превышать: а) 0,08 сек. б) 0,09 сек. в) 0,10 сек. г) 0,11 сек. 275. Переходная зона (амплитуда R=S) обычно соответствует: а) Отведениям V1-V2. б) Отведениям V3-V4. в) Отведению V5. г) Отведению V6. 276. Для гипертрофии правого предсердия не характерно: а) Амплитуда зубца Р во II отведении, равная 2,5 мм. б) Увеличение положительной фазы зубца Р в отведении V1. в) Индекс Макруза 1,7 (отношение продолжительности зубца Р к сегменту PQ). г) Все перечисленные признаки. 277. Для гипертрофии левого предсердия не характерно: а) Увеличение положительной фазы зубца Р в отведении V1. б) Индекс Макруза 1,7 (отношение продолжительности зубца Р к сегменту PQ). в) Ширина зубца Р в I и aVL отведениях, равная 0,12 сек. г) Все перечисленные признаки. 278. Отличить гипертрофию левого предсердия от внутрипредсердной блокады позволяет: а) Продолжительность зубца Р в отведениях I, aVL > 0,10 сек. б) Наличие двугорбого зубца Р в отведениях I, AVL, V5-6. в) Сглаженный зубец Р в отведениях III, aVF. г) Все перечисленные признаки. д) Ни один из вышеперечисленных признаков. ^ а) При митральном пороке сердца. б) При пролапсе митрального клапана с регургитацией. в) При дилатационной кардиопатии. г) При ИБС с сердечной недостаточностью. д) Во всех вышеперечисленных случаях. 280. Высокий остроконечный зубец Р в отведениях III, aVF отмечается: а) При тромбоэмболии легочной артерии. б) При миксоме правого предсердия. в) При хронических неспецифических заболеваниях легких. г) Во всех перечисленных случаях. д) Ни при одном из перечисленных случаев. ^ а) Уширенный, двугорбый Р в I и aVL отведениях. б) Увеличение отрицательной и положительной фазы зубца Р в отведениях V1-V2. в) Индекс Макруза меньше или pавен 1,6 (отношение продол-жительности зубца Р к сегменту PQ ). г) Амплитуда зубца Р в отведениях III, aVF, равная 2,5 мм. д) Ничего из пеpечисленного. е) Все перечисленное. ^ а) Вверх и назад. б) Влево. в) Вправо. г) Вниз и вперед. 283. Для ЭКГ при гипертрофии правого предсердия не характерно: а) Отрицательный зубец Р в aVL. б) Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1. в) Увеличение положительной фазы зубца Р в отведении V1. г) Увеличение амплитуды зубца Р более 2,5 мм во II, III и aVF отведениях. д) Сглаженный зубец Р в I отведении. 284. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка редко встречаются при: а) Гипертонической болезни. б) Аортальном пороке. в) Дилатационной кардиомиопатии. г) Пролапсе митрального клапана. д) Коарктации аорты. ^ а) Амплитуда зубца R в отведении V5, равная 25 мм. б) Уширение QRS до 0,10 сек. в) Смещение сегмента ST вниз в отведении V5-V6. г) Значение угла альфа, pавное (-) 35 градусам. д) Наличие зубца Q в отведении V1-V2. 286. ЭКГ признаком, не характерным для гипертрофии правого желудочка, является: а) Форма QRS в V1 в виде R или qR. б) Уширение QRS > 0,12 cек. в) Значение угла альфа, pавное (+) 100 градусам. г) Амплитуда зубца R в V1 больше или pавна 11 мм. д) Соотношение амплитуды зубцов R/S в V1 более 1. ^ а) Хронических неспецифических воспалительных заболеваниях легких. б) Тромбоэмболии легочной артерии. в) Дилатационной кардиомиопатии. г) Все ответы правильные. ^ а) Глубокий S в отведениях V1-V2. б) Угол альфа , равный -30 градусам. в) Косонисходящая депрессия ST в V5-6. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 289. Наличие гипертрофии правого желудочка при несомненных призна-ках гипертрофии левого желудочка можно выявить, если на ЭКГ имеется: а) Угол альфа, pавный (+) 100 градусов и более. б) Высокий R в отведениях V1-V2. в) Признаки неполной блокады правой ножки в отведении V1. г) Глубокие зубцы S в отведениях V5-V6. д) Все перечисленные. 290. Появление широкого двугорбого зубца Р в отведениях I, II и aVF обычно обусловлено в I, II и aVF отведениях: а) Развитием гипертрофии левого предсердия. б) Замедлением межпредсердной проводимости. в) Оба ответа правильные. г) Правильного ответа нет. ^ а) Удлинение интервала PQ. б) Увеличение амплитуды зубца Т. в) Расширение зубца Р. г) Удлинение интервала QT. д) Все ответы правильные. ^ а) Укорочение интервала PQ. б) Увеличение значения угла альфа. в) Укорочение интервала QT. г) Изменение формы сегментов РQ и ST - " Якореобразная" форма PQRST. д) Все перечисленное. ^ а) Уменьшением интервала PP и RR. б) Укорочением интервала PQ. в) Удлинением интервала QT. г) Альтернацией амплитуды зубца R. ^ а) Увеличением интервала PP и RR. б) Удлинением интервала PQ. в) Удлинением интервала QT. г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Нередко наблюдается у молодых людей. б) Может быть проявлением нарушения функции синусового узла. в) В большинстве случаев связана с актом дыхания. г) Может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости. д) Все ответы правильные. ^ а) Уширение комплекса QRS. б) Удлинение интервала PQ. в) Продолжительность нормального импульса до эктопического больше нормального расстояния RR. г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Наличие инвертированного зубца P перед комплексом QRS. б) Уширение зубца Р. в) Увеличение амплитуды зубца Р. г) Увеличение интервала РР. д) Все ответы правильные. ^ а) Наличие зубца Р за комплексом QRS. б) Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS. в) Наличие зубца Р, имеющего форму "Щит и меч" в нескольких отведениях. г) Правильного ответа нет. ^ а) Ретроградный зубец Р за комплексом QRS. б) Отсутствие зубца Р. в) Тахикардия. г) Брадикардия. д) Все ответы правильные. ^ а) Изменения расстояния РР. б) Изменения амплитуды и полярности Р. в) Отсутствие зубца Р у некоторых комплексов QRS . г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Наличие ретроградного зубца Р перед комплексом QRS. б) Уширение комплекса QRS. в) Частота сердечных сокращений > 60 в минуту. г) Все перечисленное. д) Правильно второй и третий ответы. ^ а) Интервал RR меньше, чем интервал РР. б) Можно обнаружить сливные комплексы QRS. в) Периодически могут появляться синусовые комплексы. г) Наблюдается все перечисленное. д) Правильного ответа нет. ^ а) Продолжительность предэкстрасистолического интервала меньше нормального расстояния RR. б) Всегда наблюдается расширение и деформация комплекса QRS. в) И то, и другое. г) Ни то, и ни другое. ^ а) Отсутствие уширения комплекса QRS. б) Наличие неполной компенсаторной паузы. в) Наличие полной компенсаторной паузы. г) Все перечисленное. ^ а) Наличие неполной компенсаторной паузы. б) Обычно неуширенный комплекс QRS. в) Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса. б) Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса. в) Правильного ответа нет. ^ а) Форма комплекса QRS экстрасистолы напоминает в отведениях V1-6 блокаду правой ножки пучка Гиса. б) Форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса. в) Правильного ответа нет. ^ а) Меняющаяся форма комплекса QRS. б) Правильного ответа нет. в) Изменение продолжительности интервала сцепления. ^ а) Существовании 2- х водителей ритма. б) Наличии блокады входа эктопического центра автоматизма. в) Оба ответа правильные. г) Правильного ответа нет. ^ а) Обычно меняющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом. б) Периодическое появление сливных комплексов QRS. в) Наличие кратных отношений интерэктопических интервалов. г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Трепетанием желудочков. б) Пароксизмальной антидромной тахикардией при синдроме WPW. в) Узловой пароксизмальной тахикардией. г) Предсердной тахикардией с АВ-блокадой II степени. д) Всем перечисленным. ^ а) Изменение конфигурации предсердных комплексов. б) Высокая частота предсердных комплексов. в) Высокая частота желудочковых комплексов. г) Наличие вторичных изменений конечной части желудочкового комплекса. ^ а) 100 в мин. б) 150 в мин. в) 200 в мин. г) 250 в мин. 314. АВ-блокаду с проведением 2:1 при трепетании предсердий: а) Можно рассматривать как физиологическую. б) Следует рассматривать как проявление скрытого нарушения АВ-проводимости. в) Правильного ответа нет. ^ а) II, III и aVFотведениях. б) V1-2отведениях. в) V4-6отведениях. г) I, aVLотведениях. ^ а) Пароксизма желудочковой тахикардии. б) Пароксизма суправентрикулярной тахикардии с аберацией внутрижелудочковой проводимости. в) Пароксизма антидромной тахикардии при синдроме WPW. г) Всего перечисленного. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Наличие отрицательного зубца P во II, III, aVF отведениях перед комплексом QRS. б) Резкое удлинение PQ в момент возникновения тахикардии. в) Обязательное уширение комплекса QRS при большой частоте сердечных сокращений. г) Все перечисленное. ^ а) За комплексом QRS. б) Перед комплексом QRS. в) Совпадает с комплексом QRS. 319. Отрицательный зубец Р при пароксизмальной тахикардии у больного с синдромом WPW обычно расположен: а) За комплексом QRS. б) Перед комплексом QRS в) Совпадает с комплексом QRS. 320. Признаками феномена WPW являются: а) Укороченный интервал PQ. б) Наличие волны дельта. в) Расширение комплекса QRS. г) Все перечисленное. 321. У больного в отведениях I,аVL,V5-6 отмечается укорочение PQ, имеется дельта-волна и уширенный комплекс QRS с высоким зубцом R. Зубец QS в III и аVL отведениях у этого больного отражает: а) Наличие феномена WРW и очаговых изменениях нижней локализации. б) Наличие одного из вариантов феномена WРW. в) Наличие очаговых изменений нижней локализации с нарушением атриовентрикулярной и внутрижелу- дочковой проводимости. г) Наличие феномена WРW и замедление внутрижелудочковой проводимости. ^ а) Изменению полярности зубца Р. б) Значительному укорочению интервала РQ. в) Укорочению интервала QT. г) Изменению конфигурации комплекса QRS. д) Правильного ответа нет. ^ а) Внезапное начало и внезапный конец тахикардии. б) Положительный зубец Р перед комплексом QRS в большинстве отведений. в) В некоторых случаях наличие АВ-блокады. г) Ничего из перечисленного. д) Все перечисленное. ^ а) Уширение комплекса QRS > 014". б) Наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS. в) Появление проводных синусовых импульсов (захватов). г) Появление сливных комплексов QRS. д) Все перечисленное. ^ а) Одновременное существование 2-х водителей ритма в предсердии и желудочке. б) Ретроградная блокада проведения возбуждения из желудочков в предсердия. в) И то,и другое. г) Ни то,и ни другое. ^ а) Имеет место синусовая брадикардия с удлинением интервала РР. б) Часто наблюдается синусовая аритмия. в) Могут появляться выскальзывающие сокращения. г) Патологических изменений не отмечается. ^ а) 600-550 сек. б) 550-300 мсек. в) 240-200 мсек. г) 100-150 мсек. 328. При синоатриальной блокаде II степени может наблюдаться: а) Постепенное замедление синоатриальной проводимости с последующим выпадением очередного импульса. б) Не меняющееся время синоатриального проведения с выпадением очередного импульса. в) И то, и другое. г) Ни то, и ни другое. ^ а) Выпадение комплексов РQRST. б) Укорочение интервала РР перед выпадением импульсов. в) Выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса РQRST. г) Все перечисленное. ^ а) 3 импульса возникают в синусовом узле,из них 2 блокируются в синоатриальной зоне. б) 3 импульса возникают в синусовом узле,из них 2 проводятся на предсердие. в) 3 импульса возникают в синусовом узле, 3 проводятся на желудочек (проведенные синусовые и выскальзывающие импульсы). ^ а) Синусовая брадикардия. б) Синусовая аритмия. в) Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу бигеминии. г) Возможен каждый из перечисленных вариантов. ^ а) Появление уширенного двугорбого зубца Р. б) Мерцание левого предсердия. в) И то, и другое. г) Ни то, и ни другое. ^ а) На фоне нормального синусового ритма независимая электрическая активность левого предсердия. б) Эктопический ритм из АВ-соединения и возбуждение предсердия импульсом синусового узла. в) Эктопический ритм из нижней части правого предсердия. г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Продолжительность РQ > 0,20" при ЧСС 60-80 в I мин. б) Укорочение РQ при увеличении частоты сердечных сокращений. в) И то, и другое. г) Правильного ответа нет. ^ а) АВ-узле. б) Стволе пучка Гиса. в) Ножках пучка Гиса. г) Правильного ответа нет. ^ а) Увеличивается. б) Уменьшается. в) Существенно не изменяется. г) Закономерности не выявляется. ^ а) Постепенное удлинение интервала РQ перед выпадением желудочкового комплекса. б) Постепенное укорочение интервала РР перед выпадением желудочкового комплекса. в) Выпадение одного или нескольких комплексов QRS. г) Все ответы правильные. д) Правильного ответа нет. ^ а) Постоянство интервала РQ. б) Наличие паузы в возбуждении желудочков, продолжитель-ность которой равна 2 нормальным расстояниям РР или кратна им. в) Наличие выскальзывающих сокращений во время пауз в возбуждении желудочков. г) Все ответы правильные. ^ а) АВ-блокадой III степени и ритмом из АВ-соединения. б) Блокированными экстрасистолами из правого предсердия. в) Трепетанием предсердий. ^ а) Из 3 синусовых импульсов на желудочки проводится 2. б) Из 3 синусовых импульсов 2 блокируется. в) Правильного ответа нет. 341. Наиболее достоверно установить уровень АВ-блокады III степени позволяет: а) Анализ конфигурации и соотношения зубцов Р и QRS на ЭКГ в 12 отведениях. б) Дополнительная регистрация отведений по Небу. в) Запись электрограммы пучка Гиса. ^ а) Резкое отклонение электрической оси влево. б) Отклонение электрической оси вправо. в) Деформация комплекса QRS. г) Расширение комплекса QRS > 0,10". д) Изменение конечной части желудочкового комплекса. ^ а) Отклонение электрической оси вправо. б) Резкое отклонение электрической оси вправо. в) Расширение комплекса QRS > 0,10". г) Деформация комплекса QRS. д) Изменение конечной части желудочкового комплекса. ^ а) Влево и вверх. б) Вниз и вправо. в) Вперед и вниз. ^ а) Влево и вверх. б) Вниз и вправо. в) Вперед и вниз. г) Правильного ответа нет. ^ а) 0 градусов. б) -10 градусам. в) -45 градусам. г) +100 градусам. ^ а) 0 градусов. б) -15 градусам. в) +90 градусам. г) +120 градусам. 348. При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса: а) Амплитуда R аVL > RI. б) Комплекс QR или rSR в аVR. в) Глубокий S III, аVF. г) Зубец S в V5-6. д) Все перечисленное. 349. Для полной блокады левой ножки пучка Гиса без очаговых изменений не характерны: а) Ширина комплекса QRS > 0,12". б) Уширение зубца R в отведениях V5-6; I; аVL. в) Углубление и уширение в отведениях зубца S; V1-2; III; аVF г) Наличие зубца Q в отведениях V5-6. д) Увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5-6; I; аVL. е) Дискордантное смещение сегмента ST. ^ а) Уширение комплекса QRS более 0,12". б) Наличие расширенного и зазубренного зубца R в отведениях V5-6; I; аVL. в) Исчезновение зубца Q в I; V5-6 отведениях. г) Правильного ответа нет. 351. Для полной блокады правой ножки пучка Гиса не характерны: а) Ширина комплекса QRS > 0,12". б) Высокие и широкие зубцы R в отведениях V1-2. в) Глубокие и широкие зубцы S в отведениях V5-6. г) Увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1-2. д) Увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5-6. 352. При блокаде правой ножки пучка Гиса и передней ветви левой ножки пучка Гиса значение угла альфа равно: а) -30 градусам. б) Около 0 градусов. в) От +40 градусов до +90 градусов. г) Отклонение вправо +90 градусов. 353. При блокаде правой ножки пучка Гиса и передней ветви левой ножки пучка Гиса наблюдается: а) Форма QRS в виде rSR в отведениях V1-2. б) Зубец S в отведении V6. в) Высокий R аVL. г) Глубокий S III,аVF. д) Все перечисленные признаки. 354. Критериями положительной велоэргометрической пробы при диагностике ИБС являются: а) Возникновение пароксизма желудочковой тахикардии. б) Горизонтальная депрессия сегмента ST в одном или нескольких отведениях 1 мм и более. в) Развитие синкопального состояния. г) Появление одышки. д) Все перечисленное. ^ а) Депрессия ST на 1 мм в нескольких отведениях. б) Наличие отрицательного зубца Т в нескольких отведениях. в) Частая политопная желудочковая экстрасистолия. г) Наличие патологического зубца Q. д) Все перечисленное. ^ а) Отведения по Небу. б) Корригированные ортогональные отведения по Франку. в) Отведения V5-6 на 2 ребра выше. г) Возможно уточнение диагноза при регистрации любых из перечисленных дополнительных отведений. ^ а) В задне-базальной области левого желудочка. б) В верхне-боковой области левого желудочка. в) В правом желудочке. г) В передне-перегородочной области. ^ а) В задне-базальной области левого желудочка. б) В верхне-боковой области левого желудочка. в) В правом желудочке. г) В передне-перегородочной области. д) В области нижней стенки. ^ а) Соотношение амплитуд зубцов R/S не менее 1,2 . б) Отсутствие зубца S в отведениях V5-6. в) Положительный зубец T наряду с высоким R и снижением сегмента ST в отведениях V1-2. г) Все перечисленное. д) Правильного ответа нет. 360. В отведении V1 высокий R, соотношение амплитуд зубцов R/S=1,2, сегмент ST снижен, зубец T отрицательный.Наиболее вероятно наличие: а) Одного из вариантов нормальной ЭКГ. б) Задне-базального инфаркта миокарда. в) Неполной блокады правой ножки пучка Гиса или гипертрофии правого желудочка. ^ а) Неполной блокады правой ножки пучка Гиса. б) Гипертрофии правого желудочка. в) Задне-базального инфаркта миокарда. г) Одного из вариантов нормальной ЭКГ. ^ а) Блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса. б) Гипертрофии межжелудочковой перегородки. в) Очаговых изменений передней локализации. г) Крупноочагового инфаркта миокарда. д) Правильно второй и третий ответы. ^ а) Гипертрофии левого желудочка. б) Очаговых изменениях боковой стенки. в) И при том,и при другом. г) Ни при том, и ни при другом. 364. У больного во II, III и аVF отведениях имеется патологический Q, подъем ST на 3 мм, отрицательный T. Можно предположить наличие инфаркта миокарда, который, наиболее вероятно, имеет давность: а) Сутки. б) 2 - 3 суток. в) 2 недели. г) Более 2-х недель. ^ а) Углубление зубца Q. б) Переход зубца Q в QS. в) Подъем сегмента ST. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) На фоне блокады левой ножки пучка Гиса. б) При наличии у больного в анамнезе пароксизмальной тахикардии. в) При наличии в анамнезе синкопальных состояний. г) Всего перечисленного. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Уточнить диагноз ишемической болезни сердца. б) Определить толерантность к физической нагрузке. в) Оценить эффективность терапии нарушений ритма. г) Выявить нарушения ритма,которые могут быть у больного. д) Возможно все перечисленное. ^ а) Диагноз инфаркта можно исключить. б) Диагноз инфаркта можно исключить,если отсутствует повышение уровня ферментов. в) Инфаркт миокарда возможен. Необходимо дальнейшее наблюдение за ЭКГ и уровнем ферментов. ^ а) Блокада правой ножки пучка Гиса. б) Патологический зубец Q в III и аVF отведениях. в) Подъем ST в отведениях V1-2. г) Ничего из перечисленного. д) Все перечисленное. ^ а) Отрицательный зубец T в левых грудных отведениях. б) Депрессия ST в нескольких отведениях. в) Инверсия зубцов T в нескольких отведениях. г) Ничего из перечисленного. д) Все перечисленное. ^ а) Снижение сегмента РQ во II, III и аVF отведениях. б) Подъем сегмента РQ во II, III, аVF отведениях. в) Подъем сегмента РQ во I, аVL, V5-6 отведениях. г) Мерцательная аритмия. д) Все перечисленное. ^ а) Острых перикардитах. б) Нарушении внутрижелудочкового проведения в отведениях с глубокими зубцами S . в) Тромбоэмболии легочной артерии в отведениях V1-2. г) Синдроме ранней реполяризации. д) Во всех перечисленных случаях. 373. После перенесенного острого перикардита на ЭКГ может длительно наблюдаться: а) Подъем ST в ряде отведений. б) Снижение ST в отведениях V1-5. в) Отрицательный зубец T в нескольких отведениях. г) Правильного ответа нет. д) Все ответы правильные. ^ а) Снижение вольтажа комплекса QRS. б) Уплощение или инверсия зубца T. в) Уширенный зубец Р в I и II отведениях. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Нарушения проводимости на различных уровнях. б) Эктопические ритмы. в) Синусовая тахикардия. г) Мерцательная аритмия и экстрасистолия. д) Специфических нарушений ритма и проводимости нет. ^ а) Депрессия сегмента ST. б) Сглаженный или отрицательный зубец T. в) Блокада ножек пучка Гиса. г) Псевдоинфарктный зубец Q. д) Все перечисленное. ^ а) Снижение вольтажа зубцов комплекса QRS. б) Горизонтальное положение электрической оси. в) Синусовая тахикардия. г) Некоторые признаки гипертрофии левого желудочка. д) Все перечисленное. ^ а) В III отведении появляется зубец Q. б) Имеются признаки гипертрофии правого желудочка. в) Появляются высокие зубцы Р во II, III, аVF отведениях. г) Имеются признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса. д) Все ответы правильные. ^ а) Удлинения интервала QT. б) Корытообразного смещения сегмента ST. в) Двухфазного зубца T. г) Удлинения интервала РQ. д) Правильного ответа нет. ^ а) Уширения комплекса QRS. б) Удлинения интервала QT. в) Инверсии зубца T. г) Удлинения интервала РQ и увеличения амплитуды зубца U. д) Укорочения интервала QT. ^ а) Уширение комплекса QRS. б) Удлинение интервала QT. в) Удлинение интервала РQ. г) Появление тахикардии типа "пируэт". д) Все перечисленное. ^ а) Удлинение интервала РQ. б) Увеличение амплитуды зубца T. в) Укорочение интервала QT. г) Увеличение интервала РР. д) Все перечисленное. ^ а) Укорочение интервала QT. б) Высокие остроконечные зубцы T. в) Уширение комплекса QRS. г) Все перечисленное. 384. С гипокалиемией может быть связано: а) Уменьшение амплитуды зубца T. б) Увеличение амплитуды зубца U. в) Депрессия сегмента ST. г) Все перечисленное. ^ а) Удлинение интервала QT. б) Увеличение амплитуды зубца T. в) Инверсия зубца T. г) Депрессия сегмента ST. д) Все перечисленное. ^ а) Увеличение амплитуды зубцов Р,T и комплекса QRS. б) Изменение положения электрической оси сердца. в) Синусовая тахикардия. г) Все перечисленное. ^ а) Отведения от конечностей. б) Двухполюсные отведения от конечностей. в) Однополюсные отведения от конечностей. г) Грудные отведения. д) Все перечисленное. ^ а) От минуса к плюсу. б) От плюса к минусу. в) Возможно любое направление вектора. ^ а) Совпадает с направлением деполяризации. б) Прямо противоположно направлению деполяризации. в) Перпендикулярно направлению деполяризации. г) Возможны любые варианты. д) Правильного ответа нет. ^ а) Совпадает с направлением реполяризации. б) Прямо противоположно направлению реполяризации. в) Перпендикулярно направлению реполяризации. г) Возможны любые варианты. ^ а) От минуса к плюсу. б) От плюса к минусу. в) Возможно любое направление вектора. 392. Реполяризация миокарда желудочков в норме начинается: а) У эндокарда. б) У эпикарда. в) В интрамуральных слоях миокарда. г) Одновременно во всех слоях миокарда. ^ а) Горизонтально. б) Вертикально. в) Под углом +30 градусов. г) Под углом -30 градусов. д) Под углом +60 градусов. ^ а) Горизонтально. б) Вертикально. в) Под углом +30 градусов. г) Под углом -30 градусов. д) Под углом +60 градусов. ^ а) Под углом -30 градусов. б) Под углом +30 градусов. в) Под углом +60 градусов. г) Под углом -60 градусов. ^ а) Горизонтально. б) Вертикально. в) Под углом -30 градусов. г) Под углом +60 градусов. д) Под углом +120 градусов. ^ а) Под углом +30 градусов. б) Вертикально. в) Под углом -30 градусов. г) Под углом +60 градусов. д) Под углом +120 градусов. ^ а) Под углом -30 градусов. б) Под углом -150 градусов. в) Под углом +210 градусов. г) Правильно первый и второй ответы. д) Правильно второй и третий ответы. ^ а) В отведении аVL. б) В I отведении. в) Во II отведении. г) В III отведении. д) В отведении аVR. ^ а) В отведении аVL. б) В I отведении. в) Во II отведении. г) В III отведении. д) В отведении аVF. ^ а) В отведении аVL. б) В отведении аVF. в) В отведении аVR. г) В I отведении. д) В III отведении. ^ а) В отведении аVL. б) В отведении аVF. в) Во II отведении. г) В III отведении. д) В отведении аVR. ^ а) Угол альфа -30 градусов. б) Угол альфа -60 градусов. в) Угол альфа +30 градусов. г) Угол альфа +60 градусов. д) Угол альфа -90 градусов. ^ а) Угол альфа -30 градусов. б) Угол альфа -90 градусов. в) Угол альфа +120 градусов. г) Угол альфа -120 градусов. д) Угол альфа +210 градусов. ^ а) Угол альфа +210 градусов. б) Угол альфа +180 градусов. в) Угол альфа +120 градусов. г) Угол альфа -90 градусов. д) Угол альфа 0 градусов. ^ а) Угол альфа +120 градусов. б) Угол альфа +150 градусов. в) Угол альфа +90 градусов. г) Угол альфа -30 градусов. д) Угол альфа -90 градусов. ^ а) Угол альфа -30 градусов. б) Угол альфа -60 градусов. в) Угол альфа -90 градусов. г) Угол альфа +60 градусов. д) Угол альфа +90 градусов. ^ а) Угол альфа 0 градусов. б) Угол альфа -30 градусов. в) Угол альфа +30 градусов. г) Угол альфа +60 градусов. д) Угол альфа +90 градусов. 409. В отведении V1: а) Первая фаза зубца Р положительна, вторая отрицательна. б) В норме зубец Р положительный. в) В норме зубец Р отрицательный. г) В норме может быть любая из перечисленных конфигураций зубца Р. ^ а) По предсердиям и АВ-узлу. б) По АВ-узлу. в) По АВ-узлу и системе Гиса-Пуркинье. г) По системе Гиса-Пуркинье и миокарду желудочков. ^ а) С левой стороны межжелудочковой перегородки. б) С правой стороны межжелудочковой перегородки. в) С передней стенки левого желудочка. г) С передней стенки правого желудочка.. д) Одновременно во всех отделах желудочков. ^ а) Вправо-вперед. б) Влево-вперед. в) Вправо-назад. г) Влево-назад. 413. Средний сектор деполяризации желудочков направлен: а) Вправо-вперед-вверх. б) Вправо-вперед-вниз. в) Влево-вперед-вверх. г) Влево-назад-вниз. д) Влево-вперед-вниз. 414. Терминальный вектор деполяризации желудочков в норме, как правило, направлен: а) Вперед. б) Назад. в) Вправо. г) Влево. ^ а) Передней стенки правого желудочка. б) Передней стенки левого желудочка. в) Межжелудочковой перегородки. г) Базальных отделов желудочков. д) Верхушки сердца. ^ а) Равна 0,01 с. б) Равна 0,02 с. в) Равна 0,03 с. г) Равна 0,04 с. д) Равна 0,05 с. 417. При скорости движения бумаги 50 мм/с продолжительность I мм: а) Равна 0,01 с. б) Равна 0,02 с. в) Равна 0,03 с. г) Равна 0,04 с. д) Равна 0,05 с. 418. Высота зубца Р в норме не превышает: а) 0,5 мм. б) 1,0 мм. в) 1,5 мм. г) 2,0 мм. д) 2,5 мм. 419. Интервал РR в норме не должен превышать: а) 0,12 сек. б) 0,15 сек. в) 0,18 сек. г) 0,20 сек. д) 0,22 сек. 420. Интервал РR в норме не должен быть меньше: а) 0,15 сек. б) 0,12 сек. в) 0,10 сек. г) 0,08 сек. д) 0,05 сек. ^ а) Синдром SI,SII,SIII. б) S-тип ЭКГ. в) Неполная блокада правой ножки п.Гиса. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Зубец Q шириной 0,03-0,04 с в III отведении. б) Синдром ранней реполяризации желудочков. в) Отрицательные зубцы T в отведениях III или V1-3. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 423. К признакам гипертрофии правого предсердия на ЭКГ относится: а) Увеличение высоты зубцов Р в отведениях II и V1. б) Исчезновение положительной фазы зубца Р в отведении V1. в) Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 424. Признаки гипертрофии правого предсердия на ЭКГ могут встречаться при: а) Синусовой тахикардии. б) Гипокалиемии. в) Астенической конституции. г) Всего перечисленного. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Вертикализация оси зубца Р. б) Отсутствие зубца Р в отведении I. в) Отрицательные зубцы Р в отведениях аVL и V1. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Синусовая тахикардия. б) Гипокалиемия. в) Хронические обструктивные заболевания легких. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1. б) Увеличение высоты зубца Р в отведениях II, III и аVF. в) Заостренная форма зубцов Р. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 428. Признаками гипертрофии левого предсердия на ЭКГ является: а) Увеличение отрицательной фазы зубца Р в отведении V1. б) "Двугорбость" зубца Р. в) Уширение зубца Р более 0,11 с. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Увеличение амплитуды зубцов R в левых отведениях (аVL, I, V5-6). б) Увеличение глубины зубцов S в правых грудных отведениях (V1-2). в) Дискордантное смещение сегмента ST и зубца T. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Увеличение высоты зубцов R в отведениях аVF, III и увеличение глубины зубцов S в отведениях V1-2. б) Конкордантное смещение сегмента ST и зубца T. в) Электрическая ось типа SI-SII-SIII. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 431. Вольтажным критерием гипертрофии левого желудочка (индек-сом Соколова-Лайона) считается увеличение суммарной амплитуды зубцов R (в отведении V5 или V6) и S (в отведении V1 или V2) более: а) 20 мм. б) 25 мм. в) 30 мм. г) 35 мм. д) 40 мм. ^ а) Сердечной недостаточностью вследствие гипертрофии. б) Очаговыми изменениями миокарда. в) Вторичными изменениями реполяризации вследствие гипертрофии. г) Нарушениями сократительной функции. д) Нарушением "питания" миокарда. ^ а) Отклонение электрической оси влево. б) Высота зубца R в V6 больше высоты зубца R в V5. в) Смещение переходной зоны вправо. г) Высота зубца R в I отведении больше 1mv. д) Ничего из перечисленного. 434. Признаками возможной гипертрофии левого желудочка вследс-твие диастолической перегрузки (перегрузки обьемом) являются: а) Увеличение амплитуды зубцов R в отведениях аVL, I, V5-6. б) Увеличение глубины зубцов Q в отведениях V5-6. в) Увеличение высоты зубцов T в отведениях V5-6. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. 435. К признакам гипертрофии правого желудочка относятся: а) Отклонение электрической оси вправо. б) В отведении V1зубец R больше зубца S. в) В отведении V6 зубец S больше зубца R. г) Все перечисленное. д) Ничего из перечисленного. ^ а) Отклонение электрической оси вправо. б) В отведении V1 зубец R больше зубца S. в) В отведении V6 зубец S больше зубца R. г) Комплекс типа QR в отведении V1 (без блокады правой ножки п.Гиса). д) Комплекс типа RSR в отведении V1. 437. Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ может проявляться в виде: а) "R-типа". б) "RSR- типа". в) "S-типа". г) Всего перечисленного. д) Ничего из перечисленного ^ а) Признака QIII SI. б) Блокады правой ножки п.Гиса. в) Отрицательных зубцов T в отведениях V1-3. г) Синусовой брадикардии. д) Предсердных экстрасистол. 439. На фоне гипертрофии левого желудочка признаками |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям