|
|
Скачать 1.63 Mb.
|
А) Постоянных интервалов Р-Р; Б) Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; В) Выпадение комплексов QRS на фоне удлиняющегося интервала P-Q; Г) Нормальной продолжительности интервала PQ; Д) Деформация комплекса QRS.^А) Новодрин; Б) Атенолол; В) Лидокаин; Г) Дигоксин; Д) Новокаинамид.207. На пленке ЭКГ: отсутствует взаимосвязь между зубцами Р и желудочковыми комплексами QRS. Интервал RR = 1,5 сек. Интервал РР = 0,8 сек.^ II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) Изменяющихся интервалов P-Q; Б) Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; ^ Удлиняющихся интервалов R-R; Д) Все ответы неверны. 209. Для лечения А-В блокад используют: А) Хинидин; Б) Коргликон; В) Атропин; Г) Дигоксин; Д) Верапамил. 210. На ЭКГ пленке: зубец Р меняет своё месторасположение – находится то перед комплексом QRS, то после QRS, то сливается с ним вместе. При этом интервалы RR и РР постоянные. Первый по продолжительности в 2,5 раза длиннее последнего. ^ II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны. 211. К основным причинам, приводящим к развитию хронической сердечной недостаточности, в основе которой лежит перегрузка повреждением, относится все перечисленное, КРОМЕ: А) Кардиомиопатии; Б) Миокардита; В) Гипертонической болезни; Г) Миокардиодистрофии; Д) Инфаркта миокарда. 212. К основным диагностическим критериям сердечной недостаточности относятся: А) Увеличение сердца по данным рентгенографии органов грудной клетки; Б) Снижение толерантности к физической нагрузке по результатам нагрузочных проб; В) Увеличение содержания в крови натрийуретического атриопептида; Г) Эффективность проводимой терапии; Д) Все перечисленное. 213. Какие препараты следует использовать для терапии диастолической дисфункции левого желудочка? А) Диуретики; Б) Ингибиторы АПФ; В) β–адреноблокаторы; Г) Все перечисленные препараты; Д) Ни один из перечисленных препаратов. 214. При объективном исследовании больного с левожелудочковой сердечной недостаточностью имеют место все перечисленные изменения, КРОМЕ: ^ Тахипноэ (более 20 в 1 мин.); В) Сухих хрипов в легких, Г) Перкуторного увеличения левой границы сердца; Д) Крепитации в легких. 215. Какие методы исследования не используются для диагностики сердечной недостаточности: А) ЭКГ; Б) Эхокардиография; В) Рентгенография органов грудной клетки; Г) Фиброгастроскопия; Д) Взвешивание. 216. Какие принципы немедикаментозной терапии используются при лечении сердечной недостаточности? А) Регулярные физические упражнения; Б) Нормализация массы тела; В) Ограничение приема поваренной соли; Г) Уменьшение употребления алкоголя до умеренного; Д) Все перечисленное. ^ А) У больных старше 75 лет, особенно на фоне ИБС; Б) При гипертрофии левого желудочка (по данным ЭКГ); В) При нормальных (или почти нормальных) размерах сердца, Г) При хорошей переносимости физической нагрузки; Д) При нормальной фракции выброса (более 45%). 218. При каких изменениях на ЭКГ диагноз хронической сердечной недостаточности маловероятен? А) При отсутствии изменений на ЭКГ; Б) При гипертрофии левых отделов сердца, В) При гипертрофии правых отделов сердца; Г) При нарушении проводимости (БЛНПГ); Д) При фибрилляции предсердий. 219. Назовите группу препаратов, используемых только для терапии систолической дисфункции левого желудочка: А) Диуретики; Б) Ингибиторы АПФ; В) Сердечные гликозиды; Г) β–адреноблокаторы; Д) Нитраты. ^ А) Увеличение размеров сердца; Б) Фракция выброса по Эхо КГ менее 45%; В) Фракция выброса по Эхо КГ находится в пределах нормы; Г) Слабость, утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки; Д) Наличие III тона сердца у больных старше 40 лет. 221. Какие изменения на рентгенограмме органов грудной клетки не характерны для сердечной недостаточности? А) Нормальные размеры сердца; Б) Усиление легочного рисунка (интерстициальный застой, расширение легочных вен; В) Двухсторонний гидроторакс; Г) Наличие линий Керли (результат контрастирования междолевых перегородок легких отечной жидкостью); Д) Периваскулярный отек (размытые контуры сосудов легких). 222. Какие чувствительные, но неспецифические критерии можно применять для оценки результатов лечения сердечной недостаточности? А) Ортопноэ, ночной кашель, одышка при нагрузке; Б) Крепитирующие хрипы в легких; В) Увеличение массы тела, отеки нижних конечностей; Г) Увеличение печени; Д) Все перечисленное. ^ А) Тяжелых инфекционных заболеваний, особенно легочных; Б) Приема мочегонных препаратов; В) Анемии; Г) Чрезмерного объема внутривенных инфузий (кристаллоидных растворов или крови); Д) Артериальной гипертензии. 224. К основным диагностическим критериям хронической сердечной недостаточности не относится: ^ «Ритм галопа», патологический III тон сердца и/ или тахикардия свыше 90 в 1 мин.; В) Повышение давления в шейных венах либо усиление сосудистого легочного рисунка на рентгенограмме органов грудной клетки (либо их сочетание); ^ Увеличение сердца на рентгенограмме органов грудной клетки. 225. Каким препаратам из группы β–адреноблокаторов отдают предпочтение при лечении хронической сердечной недостаточности? А) Метопролол, карведилол, бисопролол; ^ Окспрендалол, тразикор, вискен; Г) Атенолол; Д) Соталол, надолол, тимолол. 226. При сердечной недостаточности III стадии имеют место все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ: А) Наличия свободной жидкости в полостях, выраженных периферических отеков; Б) Сердечной кахексии, появления желтушности кожных покровов на фоне увеличенной печени; В) Стойких необратимых изменений во многих органах и тканях; Г) Появления одышки только при физической нагрузке; Д) Рефрактерности к терапии. 227. Для диагностики функционального класса сердечной недостаточности наиболее простым и информативным методом является: А) Дистанция 6 минутной ходьбы; Б) Взвешивание; В) Эхо КГ; Г) Велоэргометрия; Д) Рентгенография органов грудной клетки. 228. К побочным эффектам применения диуретиков при сердечной недостаточности относятся: А) Гипокалиемия, Б) Гипонатриемия; В) Гиперурикемия и подагра у тучных женщин и мужчин с почечной недостаточностью; Г) Гипергликемия, за счет повышения резистентности к инсулину; Д) Все перечисленное. ^ А) Острого инфаркта миокарда; Б) Гипертонического криза; В) Отрыва створки аортального клапана; Г) Массивной тромбоэмболии; Д) Недостаточности аортального клапана. 230. Для диагностики правожелудочковой недостаточности необходимо наличие следующих клинических проявлений: ^ Увеличения печени или появления интенсивные боли в правом подреберье; В) Олигоурии, никтурии; Г) Периферических отеков; Д) Всего перечисленного. 231. К вазодилятаторам, оказывающим преимущественное влияние на венозное русло относится: А) Нитроглицерин; Б) Гидролазин; В) Моноксидил; Г) Нитропруссид натрия; Д) Празозин. 232. При сердечной недостаточности I стадии имеют место все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ: А) Одышки только при физической нагрузке; Б) Сердцебиения только при физической нагрузке; В) Утомляемости только при физической нагрузке; Г) Ортопноэ; Д) Сохранной гемодинамики в покое. 233. Для диагностики левожелудочковой недостаточности необходимо наличие следующих клинических проявлений: ^ Ортопноэ; В) Появление сухого или с выделением слизистой мокроты кашля, кровохарканья; Г) Приступов сердечной астмы; Д) Всего перечисленного. 234. Укажите мероприятия, которые необходимо выполнять больным с сердечной недостаточностью, для уменьшения нагрузки на сердце. |