УТВЕРЖДАЮ
Декан педиатрического
факультета СГМА,
доцент Л.Я. Климов
Экзаменационные вопросы к курсовому экзамену по дисциплине
«ПРОПЕДЕВТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ»
(2012/2013 учебный год)
История отечественной педиатрии. Система охраны здоровья детского населения в России.
Периоды детства и их характеристика.
Младенческая смертность, её структура. Нозологическая характеристика младенческой смертности в возрастном аспекте.
Законы роста и факторы, его определяющие.
Календарный и биологический возраст детей. Половые особенности роста и созревания.
Методика оценки физического развития детей. Параметрические и непараметрические методы оценки физического развития (сигмальные и центильные таблицы, формулы). Соматотипы.
Закономерности формирования психомоторного развития у детей в возрастном аспекте. Оценка нервно-психического развития.
Безусловные рефлексы новорожденных и их последующая эволюция. Моторика и поза новорожденных.
Оценка общего состояния больного ребенка.
Кожа у детей. Морфологическая незрелость кожи и факторы её компенсации. Особенности кожи.
Семиотика кожных проявлений при различных заболеваниях.
Подкожный жировой слой. Особенности у новорождённых и грудных детей. Семиотика изменений. Гипотрофия, клинические проявления в зависимости от степени тяжести.
Температура тела и терморегуляция у детей в возрастном аспекте.
Костная система у детей. Морфологическая незрелость и факторы её компенсации. Методы исследования. Поражения костной системы у детей (наследственные, врождённые, приобретенные).
Семиотика изменений формы головы и её размеров, родничков при наследственной, врождённой и приобретённой патологии костной системы у детей.
Семиотика костных изменений грудной клетки, конечностей и пальцев у детей. Оценка состояния суставов.
Развитие органов дыхания у детей. Верхние, средние и нижние дыхательные пути. Морфологическая и функциональная незрелость дыхательных путей, факторы компенсации. Пороки развития лёгких и их осложнения.
Функциональные особенности системы дыхания у детей. Методы исследования внешнего дыхания и оценка их результатов. Виды кашля у детей. Ложный и истинный круп.
Лёгкие у детей в возрастном аспекте. Морфологическая незрелость и факторы её компенсации у новорождённых и детей раннего возраста. Механизм первого вдоха.
Изменения частоты и ритма дыхания. Формы одышки. Критерии тяжести респираторного дистресс-синдрома новорождённых.
Изменения перкуторного звука при заболеваниях органов дыхания у детей.
Патологические изменения дыхания у детей. Виды хрипов и их диагностическое значение.
Синдром дыхательной недостаточности у детей.
Сердце, сосуды у детей. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации.
Кровообращение плода и новорожденного. Гемодинамика основных врождённых пороков сердца (ДМЖП, ДМПП, ОАП, тетрада Фалло).
Артериальное давление у детей, ударный и минутный объем крови, скорость кровотока и их взаимосвязь, методы определения. Диагностическое значение изменений артериального давления в возрастном аспекте. Понятие об обмороке, коллапсе и шоке.
Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы у детей, методика проведения и оценка у здоровых и больных детей.
Функциональные шумы сердца у детей, их происхождение, аускультативная характеристика. Отличительные признаки функциональных и органических шумов.
Особенности ЭКГ здоровых детей. Возрастная эволюция зубцов в стандартных отведениях.
Электрокардиографические синдромы основных поражений сердца.
Семиотика нарушений ритма сердца (тахи-, брадикардия, дыхательная аритмия, экстрасистолия, блокады).
Врождённые пороки сердца у детей. Группы и типы.
Приобретённые пороки сердца у детей, клинико-инструментальная характеристика.
Характеристика и топическая диагностика органических шумов при врожденных пороках сердца у детей (ОАП, тетрада Фалло, коарктация аорты, изолированный стеноз лёгочной артерии).
Характеристика и топическая диагностика органических шумов при наиболее частых врожденных пороках сердца у детей (ДМЖП, ДМПП).
Миокардиты, эндокардиты, перикардиты у детей, клинико-инструментальная характеристика.
Синдром сердечной недостаточности у детей.
Кровь и кроветворение у детей. Морфология форменных элементов крови у детей различного возраста.
Эритроцитарная система у детей, её развитие в постнатальном периоде. Синдром анемии.
Лимфоидная система у детей. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации, методы исследования. Синдром увеличения лимфатических узлов.
Кровь новорожденного ребенка, особенности морфологического состава крови у детей в периоде новорождённости.
Гранулоцитарная система у детей. Синдром лейкоцитоза и лейкопении.
Особенности системы свертывания крови, тромбоцитопоэза у детей в возрастном аспекте. Типы кровоточивости.
Геморрагический синдром у детей. Семиотика коагулопатий, тромбоцитопатий и вазопатий.
Особенности иммунитета у детей.
Полость рта и пищевод у детей. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации у детей в возрастном аспекте. Методы исследования.
Желудок у детей. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации в возрастном аспекте. Методы исследования.
Тонкий и толстый кишечник у детей. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации. Особенности интестинального пищеварения в возрастном аспекте.
Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы у детей. Методы исследования. Семиотика нарушений экзокринной и эндокринной функций поджелудочной железы.
Печень и желчные пути у детей раннего возраста. Морфологическая и функциональная незрелость, факторы их компенсации. Методы исследования.
Основные синдромы поражения органов пищеварения у детей.
Методы исследования кишечного пищеварения и всасывания у детей. Копрологическое исследование, основные копрологические синдромы.
Синдром рвоты у детей. Причины и семиотика в возрастном аспекте.
Расстройства стула при инфекционных и неинфекционных заболеваниях у детей. Значение копрологического исследования.
Синдром мальабсорбции у детей. Семиотика непереносимости углеводов, целиакии и муковисцидоза.
Основные клинико-лабораторные синдромы поражения печени у детей.
Синдром желтухи у детей, клинико-лабораторная характеристика различных видов желтух.
Анатомо-физиологические особенности почек, мочеточников и мочевого пузыря. Морфологическая незрелость и факторы ее компенсации в возрастном аспекте.
Функциональные особенности образования мочи у детей. Водно-солевой обмен у детей. Семиотика нарушений водно-солевого обмена.
Функциональные и инструментальные методы исследования почек у детей.
Основные синдромы при заболеваниях почек у детей.
Синдром почечной недостаточности у детей.
Физиология лактации, факторы её определяющие. Гипогалактия, методы её профилактики и стимуляция лактации. Противопоказания к естественному вскармливанию со стороны матери и ребёнка.
Питание и режим кормящей матери. Техника прикладывания ребёнка к груди. Противопоказания к естественному вскармливанию со стороны матери.
Вскармливание новорождённых первых 7-10 дней жизни. Правила естественного вскармливания детей грудного возраста. Способы расчёта количества молока, необходимого для ребёнка.
Химический состав грудного молока. Биологические и иммунологические преимущества грудного вскармливания. Противопоказания к естественному вскармливанию со стороны ребёнка.
Естественное вскармливание до введения прикорма. Правила и преимущества естественного вскармливания.
Биологические и химические свойства женского молока. Преимущества естественного вскармливания для ребёнка и для матери.
Искусственное вскармливание. Правила искусственного вскармливания. Обогащение заменителей молока пробиотиками и пребиотиками.
Современные принципы адаптации продуктов для искусственного вскармливания детей первого года жизни. Понятие о лечебных смесях.
Заменители молока в питании детей первого года жизни. Классификация заменителей молока, характеристика основных групп смесей для вскармливания детей.
Прикорм у детей. Правила и последовательность введения продуктов прикорма на первом году жизни.
Смешанное вскармливание. Понятие о докорме. Правила смешанного вскармливания.
Питание детей старше года. Принципы составления меню в яслях-садах. Пищевые продукты в питании детей старше года. Незаменимые продукты.
Анатомо-физиологические особенности новорожденного ребенка. Оценка состояния ребенка при рождении.
Основные переходные состояния периода новорожденности
Белковый обмен. Особенности у детей раннего возраста. Заболевания, связанные с нарушением белкового обмена, и их семиотика.
Обмен аминокислот у детей. Заболевания, связанные с нарушением обмена аминокислот, и их семиотика.
Обмен жиров. Особенности у детей раннего возраста. Заболевания, связанные с нарушением обмена жиров, и их семиотика.
Обмен углеводов. Особенности у детей раннего возраста. Заболевания, связанные с нарушением обмена углеводов, и их семиотика.
Обсуждены и утверждены на кафедральном совещании,
протокол № 3 от « 12» октября 2012 г.
Зав. кафедрой ПДБ и ПП,
профессор А. С. Калмыкова
|