Владимир Соколинский «Понятные методы укрепления здоровья: для занятых и разумных»
|
|
Скачать 5.25 Mb.
|
|
^
Я думаю, что открыл новый синдром - «АРА». Анализы ради анализов. Каждый день на консультации бывает хотя бы один человек, который приносит стопки анализов и исследований, он посетил десяток уважаемых, имеющих научные степени докторов, но в итоге имеет разрозненные диагнозы и полное отсутствие улучшения здоровья. Этот синдром поражает все больше людей, поскольку лабораторная диагностика стала очень коммерциализованной и офис по приему анализов есть в Петербурге уже чуть ли ни в каждом микрорайоне. Когда мы ругаем нашу медицину, то уж точно должны признать что по оснащенности современным оборудованием для платного обследования даем форы жителям Италии, Финляндии, Швеции. Там не так просто, по словам моих знакомых-жителей этих стран пойти и по своему желанию сделать УЗИ или сдать анализы без назначения врача. Я же глубоко уверен, что такая общедоступность томографии, лабораторных обследований, эндоскопических технологий только сбивает с толку. Пациент с желчнокаменной болезнью вместо того, чтобы заниматься улучшением работы печени делает УЗИ раз в три месяца при полном отсутствии дискомфорта, пациент с аутоиммунным процессом сдает миллион анализов, включая ультрасовременные генетические тесты, пока лечащий врач использует в качестве лечения антибиотик типа гентамицина — агрессивный настолько же, насколько и древний. Гастроскопия каждые полгода при дискомфорте в желудке при диагнозе поверхностный гастрит вместо улучшения состояния слизистой. Приходите — понаблюдаем, как будет состояние... Вот слова, которые чаще слышит человек, чем описание что сделать профилактически. Наблюдение подменило собой профилактику. Главное в современном здравоохранении — зафиксировать, поставить точный диагноз. А я хочу предложить вам крамольную мысль: а в чем смысл этого?
Это два совершенно разных подхода к здоровью. Фаталистический — будь что будет. Но в реальности такое отношение встречается редко. Рано или поздно с кризисом среднего возраста появляется страх и ранее плевавший на здоровый образ жизни человек бросается делать анализы — обследоваться. За время ничегонеделания к 45 годам у женщин обычно появляются реальные предпосылки к патологическому климаксу и остеопорозу за счет нерационального питания и загруженности печени и кишечника. У мужчин — ранняя гипертония. По сценарию начинается прием лекарственных препаратов, которые на ранней стадии до 60 лет помогают. Это еще больше убеждает, что все правильно. На самом деле, если начать принимать статины и гипотензивные с 40-45 лет, то шансов отойти от них практически нет и в 65-70 лет риск инфарктов и инсультов неотвратим. Несмотря на прием лекарств, давление будет высоким, а работоспособность — очень низкой. И это оптимистический прогноз. В реальности уже в 55-60 лет при раннем начале лечения, вместо укрепления здоровья у мужчин случаются сосудистые катастрофы. Также возраст около 40-45 лет пограничный для риска развития нарушения углеводного обмена — пред диабета. Он же толкает перед собой тележку под названием «старость», поскольку создает хронический энергодефицит. Вариация на тему фаталистического подхода — спортивный подход. Как раз в момент написания этой главы по телеканалу Россия демонстрировали фильм Котовский. Вот типичный пример в исполнении чудесного актера Владислава Галкина. Сильный человек, привыкший добиваться своего, верит что сможет противоречить законам природы и пропускает трагический момент, когда обратной дороги нет. Я боюсь на консультации таких людей. Им очень трудно помочь, поскольку они привыкли действовать по принципу «я сам», очень недоверчивы, а организм требует довольно скучных и регулярных действий по питанию, очищению, а не подвига. Это конечно если речь идет об укреплении здоровья, а не о преодолении недуга типа перелома позвоночника, рака и т. п. Там как раз у сильного человека больше шансов. Для обладателей полярных фаталистического (будь что будет, родители прожили как то и я проживу, доктор что назначил, то и пью) подхода и спортивного подхода (прорвемся!!!) действительно очень важно просто вовремя обнаружить риск серьезных проблем. Например, если болят кости и суставы у такой женщины — сделать рентген, болит сердце — кардиограмму, дискомфорт в животе — УЗИ и т. п. Но детальные обследования по всем показателям, какие только можно - довольно бессмысленны. Все равно плана действий у человека в голове нет. Другой подход — человек пытается разобраться что происходит внутри, почему возникла та или иная болезнь и как связаны друг с другом различные симптомы. Если это не носит характер игры в «медицину», то такой подход самый правильный. Вот где нужны анализы. Потому что возникают вопросы, на которые хотелось бы получить ответы. Например, все те же суставы беспокоят. Для меня, например, для рекомендаций по натуральным способам укрепления здоровья принципиально важно: есть или нет ревматоидный артрит, какова степень деградации хряща, насколько выражен остеопороз. Поверьте, анализов, чтобы ответить на этот вопрос не так много. Недавно ко мне приезжала на консультацию пожилая женщина, прошедшая check-up в Германии. Она была из очень состоятельной семьи и я опасался, что в результате 3-х дневного обследования будет выявлено миллион нарушений, которые тут же в немецкой клинике и порекомендуют лечить. Как говорит Задорнов — у богатых пациентов находят такие болезни, которых и в природе не существует. Но к чести немецких врачей я увидел такое заключение, что было приятно читать. Доктор излагал не просто перечень результатов тестов и анализов, а за ним диагнозы, а описывал состояние здоровья и взаимосвязи между результатами разных исследований, свое мнение, отдельно предположения о причинах таких результатов. Высший класс!!! В итоге у 67 летней женщины было диагностировано лишь нарушение липидного обмена и легкая склонность к ишемии. Ничего лишнего. - Так выходит, что вы не верите в пользу анализов? Всегда прошу приносить с собой на нутрициологическую консультацию (т.е. для коррекции обменных нарушений) все медицинские документы, какие есть. ^ В первую очередь мы оцениваем реальное состояние, а не смотрим на цифры. Они очень условны. Сколько раз приходили люди с нормальным уровнем сахара в крови, но с диагнозом — диабетическая ангиопатия сетчатки, с гипертонией при нормальном холестерине, с нормальным уровнем гормонов при удаленной матке. Анализы отражают сиюминутную ситуацию и их результаты очень зависимы от качества реагентов и опыта лаборанта. Когда я работал главным редактором городской медицинской газеты в Петербурге в конце 90-х годов, то познакомился с отчетом Лицензионной палаты о результатах аккредитации лабораторий поликлиник и стационаров. Даже в самых простых исследованиях (например гемоглобин и СОЭ) погрешность результатов достигала 30%. Сейчас уже не используются старые, полученные по гуманитарной помощи, аппараты. Но и сегодня один и тот же анализ сданный в разные лаборатории часто показывает противоположные значения. Поэтому для меня прежде всего состояние человека, а потом — цифры в анализе. Особенно это касается биохимических анализов, сдаваемых в процессе очищения
Без жизненной необходимости не стоит. Поскольку при приеме эффективных натуральных средств временно на один-два дня биохимическая картина может меняться. То же относится к онкомаркерам и иммунологическим анализам. Что говорить, если в любой инструкции по сдаче таких тестов указано, что нужно их сдавать ограничивая накануне жирное, острое, алкоголь, физические нагрузки иначе анализ может быть ложным. У меня много лет назад был случай, когда девушка с явным дисбалансом работы печени во время приема курса решила еще для пущей надежности сдать анализы. Билирубин зашкалил и ее прямо из кабинета врача отвезли в инфекционную больницу с предположением гепатита. А через два дня выписали, поскольку анализы сами собой пришли в норму и никаких признаков заболевания не было выявлено. - Мне провели обследование, поставили диагноз и дальше непонятно что делать: анализы «плохие», а рекомендаций нет. Так делать то что? Про билирубин кстати есть и еще одно замечание. Существует так называемый синдром Жильбера — диагноз, раздаваемый направо и налево при хроническом повышении показателей билирубина выше 8.5-20.5. В ходе заболевания развивается жировое перерождение клеток печени и возможно воспаление желчных протоков, а также происходит отложение липофусцина в тканях — пигмента старости. Но врач, как правило успокаивается после постановки диагноза. Заболевание считается не очень страшным и неизлечимым. Будто избыточный билирубин перестает быть токсичным для тканей при синдроме Жильбера. 9 из десяти человек, приходящих с такой проблемой, говорят, что не получали рекомендаций после фиксации диагноза. Другой коварный анализ — скорость оседания эритроцитов. Это фетиш современной медицины. При том что на Западе он считается малоинформативным, по сколько может говорить о чем угодно вплоть до характера бабушки, а не только о воспалении. Суть СОЭ — скорость с какой опускаются эритроциты вниз под действием силы тяжести. Понятно, что склеенные в результате воспаления эритроциты тяжелее и скорость выше. Но помимо этого на результат анализа влияет также: форма и размер эритроцитов, степень анемии (при анемии СОЭ может быть ложно положительно), беременность, приемом пероральных контрацептивов, препаратов влияющих на свертываемость крови (из натуральных — омега-3, босвеллин), изменениями содержания белков, липидов, желчных кислот и др. Поэтому само по себе повышение СОЭ это еще не о чем не говорит. А вот если оно сочетается со слабостью, потливостью, кашлем, повышением температуры, это совсем другая история — есть связь с состоянием здоровья. На пустом месте сдавать этот анализ — только путать себя... Простейший общий анализ мочи при очищении почек. Предположим вы его решили сдать в момент приема фитосбора Фиторенум К или Корал майн (кораллового кальция). Может быть соли в анализе и обнаружатся. Так что же плохого, что они выходят. Уверен, что если беспокойства в области почек нет, то стоит подождать окончания курса и никаких солей вы уже не увидите. Организм наладит минеральный обмен. Поэтому для правильной трактовки анализов, если их уже делали с целью узнать больше о своем организме — обращайтесь всегда к специалисту, мыслящему не диагнозами, а думающему о физиологии. Исключая конечно острые состояния. Если будете с помощью интернета пытаться сами назначать себе анализы, то только запутаетесь.
Конечно же при острых жалобах. Ко мне однажды пришла на консультацию женщина, уже после первого взгляда на которую, я решил вызвать скорую . По симптомам — обострение панкреатита, но в сочетании с выраженными сосудистыми проблемами. Не удивительно, что из больницы ее отправили домой прямо из приемного покоя. Поскольку врач так и не смог решить чего у больной больше — хирургического профиля или терапевтического или даже неврологического. Но уж я то приступ истерии от настоящего «плохо» отличаю. И прежде чем отринутая классическим здравоохранением несчастная женщина получила какие-то рекомендации, мне было очень полезно узнать картину крови и данные УЗИ, а также результат кардиограммы. Поскольку в остром состоянии всегда нужно исключать серьезные проблемы. Натуральные препараты не всесильны. Есть случаи, когда без лекарств не обойтись. Вторая ситуация, когда анализы сдавать нужно и правильно - когда вы нашли доктора, который готов посмотреть на ваш организм как на единое целое и не просто перестраховывается и отрабатывает определенную схему, а хочет выстроить логику. Другими словами анализы и исследования полезны в том случае когда есть конкретный вопрос и вполне определенные предположения о диагнозе и их нужно подтвердить или опровергнуть. Я против скрининга, когда анализ крови на сахар начинают делать только потому что у мамы был диабет. Это время и деньги лучше потратьте на профилактику. Анализы сами по себе не оздоравливают! |
плохо
2
отлично
2
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям