«Детские болезни»

3.2.1. Укажите критерии оценки степени зрелости (Petrussa, 1971)

3.2.2. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Довнеса

3.2.3. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Сильвермана

• 
  Видеофильм «Выхаживание недоношенных детей»;
  
• 
  оцифрованный видеофильм «Неонатальное оборудование УОМЗ», «VIASIS», «CIPAP», «Куросурф»;
  
• 
  мульмедийные презентации «ЭНМТ», «Выхаживание недоношенных детей», «Респираторная поддержка при ЭНМТ», «Апноэ недоношенных», «Сурфактант», «Неинвазивная ИВЛ», «Новые респираторные технологии с позиций доказательной медицины», «Синдром аспирации мекония», «Синдром внезапной смерти», «Сурфактант», «Небулайзеры», «Неинвазивная ИВЛ», «Традиционная ИВЛ» «Повреждения легких вентилятором», «Врожденная диафрагмальная грыжа», »Обструкция дыхательных путей», «Пороки развития», «Интерстициальная легочная эмфизема», «Рентгенодиагностика в неонатологии», «БЛД», «Факторы риска БЛД», «Использование иммуноглобулинов в неонатологии», «Нутритивная поддержка», «Фармакотерапия беременной, плода и новорожденного»;
  
• 
  мультимедийный атлас по неонатологии;
  
• 
  тесты, ситуационные задачи;
  
• 
  микротаблицы (шкала Петрусса, Довнеса, Сильвермана, перцентильные таблицы, способы расчета питания новорожденным, инфузионной терапии; Классификация пневмоний новорожденных по Сотниковой К.А.,; Гемограмма новорожденных детей; Основные биохимические показатели крови в неонатальном периоде; Диагностические критерии врожденной пневмонии; Антибиотики, применяемые в неонатальном периоде; Выбор антибиотика в зависимости от возбудителя; Антибактериальные средства, противопоказанные в неонатальном периоде; Осложнения антибиотикотерапии; Биологические препараты для профилактики и лечения дисбактериоза; Иммунозаместительная терапия в неонатологии», «Причины респираторного дистресса в первые дни жизни», «Причины цианоза у новорожденного», «Причины тахипноэ у новорожденных», «Наиболее тяжелые врожденные аномалии, требующие немедленного лечения», «Клинические данные и вероятные причины респираторного дистресса», «Дифференциальный диагноз причин респираторного дистресса в первые дни жизни», «Определение БЛД: диагностические критерии» и др.);
  
• 
  Аппаратура: кувезы, линеоматы, зонды для кормления, пульсоксиметры, лампы фототерапии, мониторы, кислородные маски, ДКП, мешок Амбу; аппараты ИВЛ.
  
• 
  Истории болезни новорожденных с респираторной патологией, набор рентгенограмм.
  

1. 
   Раннее использование назального СРАР
   
2. 
   Ранний перевод недоношенного с СДР на ИВЛ
   
3. 
   При необходимости ИВЛ предпочтительнее осцилляторная высокочастотная ИВЛ
   
4. 
   Поддержание Sр О₂ на уровне 88-93%.
   
5. 
   Поддержание Sр О₂ на уровне 95-100%.
   
6. 
   Применение оксида азота при респираторной поддержке
   
7. 
   «Допустимая» гиперкапния 45-60 мм рт.ст.
   
8. 
   «Допустимая» гиперкапния 35-45 мм рт.ст.
   
9. 
   Ограничение инфузионной терапии
   
10. 
    Закрытие гемодинамически значимого ОАП
    

1. 
   Роды через естественные родовые пути
   
2. 
   Кесарево сечение при риске преждевременных родов
   
3. 
   Кесарево сечение не ранее 38-39 недель гестации
   
4. 
   Антенатально бетаметазон
   
5. 
   Антенатально эуфиллин
   
6. 
   Ограничение перегрузки объемом при инфузионной терапии беременной
   
7. 
   Увеличение инфузионной нагрузки при терапии патологии беременных
   

1. 
   Лейкоцитоз
   
2. 
   Лейкопения
   
3. 
   Увеличение иммуноглобулина М
   
4. 
   Гипогликемия
   
5. 
   Длительно кашель
   
6. 
   Затяжное течение инфекционной патологии органов дыхания
   
7. 
   Длительно сохраняющиеся хрипы в легких на фоне ослабленного дыхания
   
8. 
   Чаще отсутствие хрипов
   
9. 
   Обструктивный синдром
   

1. 
   Гентамицин
   
2. 
   Полимиксин
   
3. 
   Канамицин
   
4. 
   Мономицин
   
5. 
   Томбромицин
   
6. 
   Амикацин
   
7. 
   Азлоциллин
   
8. 
   Метрогил
   
9. 
   Хлорофиллипт
   
10. 
    Нетромицин
    
11. 
    Аугментин
    

1. 
   Расширение, извилистость сосудистого рисунка
   
2. 
   Нежное гомогенное затемнение легочной ткани без четких границ, обеднение рисунка
   
3. 
   Негомогенные очаговые тени, реакция со стороны корня легкого
   
4. 
   Наличия нодозно-ретикулярной сетки
   
5. 
   Смещение сердца вправо, слева, круглые тени с горизонтальными уровнями
   
6. 
   Вздутие легочной ткани, отек интерстиция, усиление сосудистого рисунка, жидкость в междолевых пространствах