ВОПРОСЫ К ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМУ ЗАЧЕТУ
ПО ПСИХИАТРИИ, ПСИХОГИГИЕНЕ И НАРКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА БГМУ
(2009/2010 уч.г.)
Раздел 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
Предмет и задачи психиатрии. Понятие о психическом здоровье.
Основные исторические этапы развития психиатрии в России, Беларуси, Западной Европе.
Развитие концепции нестеснения в психиатрии (Ф.Пинель, Д.Конолли, М.И. Балинский, С.С. Корсаков).
Выдающиеся деятели психиатрии (М.Балинский, Э.Крепелин, В.Кандинский, С.Корсаков, В.Бехтерев).
Нобелевские лауреаты в области психиатрии (Ю. Вагнер- Яурегг (1927), А. Карлссон, П. Грингард (2000) и их заслуги в области науки и практики.
История кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ. А.К. Ленц, его научная и практическая деятельность.
Организационная структура стационарной психиатрической и наркологической помощи в Республике.
Структура внебольничной психиатрической и наркологической помощи в Республике.
Права и льготы людей с психическими расстройствами в Республике Беларусь.
Психопрофилактика психических расстройств (первичная, вторичная, третичная). Реабилитация людей с психическими расстройствами.
Показания и порядок направления в психиатрический стационар. Принудительная госпитализация.
Требования к первичному психиатрическому освидетельствованию.
Врачебно-трудовая экспертиза при психических расстройствах.
Судебно-психиатрическая экспертиза и порядок ее проведения. Понятие о вменяемости и невменяемости, дееспособности и недееспособности. Меры безопасности и лечения.
Этиология, течение и исходы психических заболеваний. Принципы их классификации по МКБ-10.
Эпидемиология психических расстройств. Динамика распространенности.
Значение субъективного и объективного анамнеза в практической работе врача-психиатра.
Этические нормы общения с психически больными. Врачебная тайна в психиатрии.
Основные положения военно-психиатрической экспертизы.
Эпидемиология и причины суицидального поведения. Профилактика суицидов.
Симуляция, диссимуляция и аггравация психических расстройств.
Тактика врача- интерниста при психических расстройствах у соматически больных.
Основные современные направления в психиатрии (нозологическое, синдромологическое, эклектическое («прагматическое»), психоаналитическое, антипсихиатрическое).
Раздел 2. ^
Методы исследования в психиатрии (клинический и экспериментально-психологический).
Методы параклинического обследования в психиатрии (ликвородиагностика, электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ядерно- магнитно-резонансная томография, позитронно- эмиссионная томография, рентгенография костей черепа и др.).
Понятие о симптомах и синдромах психических расстройств. Их диагностическое и терапевтическое значение.
Нарушения ощущений (сенестопатии, парестезии, гипостезия, гиперестезия).
Нарушение восприятия (иллюзии, агнозии, психосенсорные расстройства).
Галлюцинаторный синдром. Псевдогаллюцинации.
Синдром психического автоматизма (синдром Кандинского- Клерамбо).
Нарушения эмоций - (апатия, эйфория, дисфория, слабодушие, неадекватность эмоций, амбивалентность, патологический аффект).
Депрессивный и маниакальный синдромы. Соматические симптомы аффективных расстройств.
Нарушение функции внимания.
Нарушения памяти. Амнестический (Корсаковский синдром).
Патология влечений и инстинктов.
Нарушения речи.
Нарушения мышления (ускоренное и замедленное, резонерство, обстоятельность, амбивалентность, аутистическое мышление, разорванность мышления).
Бредовой синдром. Паранойяльный, параноидный и парафренный синдромы.
Синдром оглушенного сознания. Клиническая картина делириозного, онейроидного и аментивного синдромов. Клиническая феноменология экзогенных психических реакций по К.Бонгефферу.
Сумеречные нарушения сознания. Деперсонализация и дереализация.
Деменция. Ее причины и типы. Тотальная и лакунарная деменция. Место деменции в МКБ-10.
Астенический и церебрастенический синдромы.
Психоорганический синдром. Клинические варианты, причины, лечение. Понятие об остром и хроническом психоорганическом синдроме по МКБ-10 (делирий и деменция). Варианты психоорганического синдрома по Э. Блейлеру (1916).
Синдром зависимости от психоактивного вещества (ПАВ). Определение ПАВ. Распределение ПАВ по степени аддиктивности. Психическая и физическая зависимость.
Синдром отмены психоактивного вещества. Причины, клиника, лечение.
Синдром навязчивых состояний (обсессивно- компульсивный синдром).
Реакция горя. Нормальное и патологическое горе. Диагностика и принципы оказания врачебной помощи.
Нарушения волевых функций. Двигательно-волевые нарушения. Кататонический синдром.
Виды психомоторного возбуждения. Экстренная помощь при них.
Раздел 3.^
Раннее распознавание психических заболеваний. Инициальный период шизофрении. Оценка риска суицидального и социально опасного поведения больных.
Соматовегетативные и неврологические расстройства у психически больных.
Шизофрения (этиопатогенез, клинические формы, типы течения).
Шизотипическое расстройство.
Биполярное аффективное расстройство.
Умственная отсталость. Степени умственной отсталости, клинические формы.
Эпилептическая болезнь как мультифакториальное заболевание. Изменения личности по эпилептическому типу. Принципы и методы лечения больных эпилепсией.
Судорожные припадки, другие пароксизмальные проявления и психозы при эпилептической болезни. Купирование эпилептического статуса.
Личностная гармония и дисгармония. Акцентуация личности. Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых - (шизоидное, истерическое, эмоционально неустойчивое, тревожное).
Реакция на тяжелый стресс и расстройства адаптации. Острые, подострые, затяжные реактивные психозы.
Инфекционные и интоксикационные психозы. Клиника, закономерности течения.
Психические расстройства в кризисных ситуациях (стихийные бедствия, катастрофы). Посттравматическое стрессовое расстройство.
Психические расстройства при острой и хронической лучевой болезни. Психические расстройства у лиц, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.
Психические нарушения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, церебральный атеросклероз).
Геронтологическая психиатрия. Психические заболевания позднего возраста. Болезнь Альцгеймера. Сосудистая деменция.
Психические нарушения при СПИДе.
Психические расстройства в остром и отдаленном периодах черепно-мозговой травмы.
Неврастения.
Диссоциативные (конверсионные) расстройства.
Обсессивно - компульсивное расстройство.
Алкогольная зависимость. Причины. Патогенез. Эпидемиология. Профилактика. Основные методы лечения больных с алкогольной зависимостью.
Алкогольные психозы (делирий, галлюциноз, параноид, Корсаковский психоз). Клиника и лечение.
Острая интоксикация при употреблении психоактивных веществ. Клиника и лечение. Клиника алкогольного опьянения. Правила экспертизы. Патологическое опьянение.
Антипсихотики (нейролептики). Препараты общего и целенаправленного действия. Средства с пролонгированным действием. Применение в соматической медицине. Побочные действия антипсихотиков и методы их коррекции.
Антидепрессанты. Классификация и механизм действия. Тактика назначения антидепрессантов. Показания к применению в психиатрии и соматической медицине.
Анксиолитики (транквилизаторы). Применение их в психиатрии и соматической медицине.
Тревожно - фобические расстройства. Понятие агорафобии. Простая фобия, социальная фобия, паническое расстройство.
Методы лечения в психиатрии. Психофармакологические средства, электросудорожная терапия, психотерапия, реабилитационные вмешательства.
^
Купируйте эпилептический статус.
Назначьте лечение больному с алкогольным делирием.
Купируйте маниакальное возбуждение.
Купируйте кататоническое возбуждение.
Назначьте лечение больному с апатической депрессией.
Назначьте лечение больному с тревожной депрессией.
Назначьте лечение больному с неврастенией.
Назначьте лечение больному с тревожно – фобическим синдромом при инфаркте миокарда.
Назначьте лечение больному гипертонической болезнью с неврастеноподобным синдромом.
Назначьте лечение больному с церебральным атеросклерозом и мнестическими нарушениями.
Назначьте лечение больному с церебрастеническим синдромом.
Назначьте лечение больному с острым травматическим психозом.
Назначьте лечение больному с судорожными припадками при эпилепсии.
Назначьте лечение больному с малыми припадками при эпилепсии.
Назначьте лечение больному с простой формой шизофрении (апато – абулический синдром).
Назначьте лечение больному с параноидной формой шизофрении.
Назначьте лечение больному с состоянием отмены алкоголя (абстинентным синдромом).
Назначьте лечение больному с алкогольной зависимостью.
Назначьте лечение больному с тревожными расстройствами.
Назначьте лечение больному с нарушениями сна неорганического генеза.
Назначьте лечение больному с хроническими бредовыми расстройствами.
Назначьте лечение больному с наркотической зависимостью. Острая интоксикация. Синдром отмены.
Назначьте лечение при расстройствах зрелой личности (психопатии).
|
