Адольфович заболеваемость раком предстательной железы в хабаровском крае. Пути профилактики >14. 01. 12. онкология
|
Скачать 0.56 Mb.
|
|
В МУЗ «Городской онкологический диспансер» в 2008 г. на учете состояли 216 мужчин с диагнозом РПЖ. Показатель распространенности составил 79,3 на 100 тыс. населения (РФ – 60,0; Хабаровский край – 41,6) [Чиссов В.И., 2010], что выше уровня 1994 г. в 4,7 раза. Распространенность РПЖ составила 170,60/0000 и увеличилась за 15-летний период в 4,8 раза, что связано с ростом заболеваемости, «постарением» и снижением численности мужского населения. РПЖ практически не диагностируется при проведении профилактических осмотров. За 15 лет было диагностировано всего 15 случаев РПЖ. В 2008 г. показатель выявляемости на профосмотрах составил 15,7% (РФ – 15,4%). Показатель выявляемости в I–II стадии заболевания снизился по сравнению с 1994 г. (68,8%) и в 2008 г. составил 56,9%. Показатель запущенности в динамике был нестабильным, при общей тенденции к росту, и в 2008 г составил 19,6% (в 1994 г. – 18,8%) (РФ – 19,0%). Показатели одногодичной летальности (8,3%) и летальности контингента (6,9%) были ниже российского и краевого показателей (РФ – 15,0 и 9,6%, Хабаровский край –13,5 и 10,0%). За исследуемый период (1994–2008 гг.) снизилось число больных РПЖ, состоящих на учете 5 и более лет: в 1994 г. – 22,6%, в 2008 г. – 20,4% (РФ – 30,2%, Хабаровский край – 22,1%). Величина индекса накопления контингента, определяемая тяжестью онкологического заболевания и уровнем летальности, составила в 2008 г. 4,2 (РФ – 4,2, Хабаровский край – 4,1). В динамике была нестабильна, колебалась от 7,6 (1997 г. ) до 2,1 ( 2000 г.). Приведенные данные говорят о недостаточно адекватном состоянии специализированной помощи больным РПЖ в г. Комсомольске-на-Амуре. Это связано с тем, что в МУЗ «Городской онкологический диспансер» нет ставки онкоуролога, первичный прием пациентов осуществляют урологи общего профиля в поликлиниках. Стационарное обследование и лечение (полифокальная биопсия, ТУР-резекции) проводятся в единственном в городе 46-коечном урологическом отделении на базе МУЗ «Городская больница № 2» (лицензия № 27-01-000432 от 27.09.2007 г.), либо больные направляются в краевой онкологический центр – в г. Хабаровск. Пациенты с РПЖ состоят на учете в МУЗ «Городской онкологический диспансер», их осмотр осуществляется 1 раз в год участковым онкологом, гормональное и симптоматическое лечение они получают по рецептам врачей-урологов общей больничной сети в городских поликлиниках. Кроме того, как выявило проведенное исследование, показатели заболеваемости и смертности от РПЖ выше среди мужчин, работающих или работавших на заводах оборонной промышленности с вредными и опасными условиями труда. При проведении ежегодных медосмотров на этих предприятиях необходимо включать в состав медицинской бригады врача УЗИ-диагностики и уролога. На основе результатов, полученных в работе, и в соответствии с Основами законодательства об охране здоровья граждан приказами Минздравсоцразвития РФ № 966н от 08.12 2009 г., № 944н от 09.12.2009 г. и Постановлением Правительства РФ «О реализации мероприятий модернизации здравоохранения на 2011–2012 годы» была разработана территориальная целевая программа профилактики (селективного скрининга) РПЖ у работников промышленных предприятий и неработающего населения городского округа Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края, которая представляет комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям и срокам выполнения. В рамках программы разработаны алгоритм скрининга РПЖ и схема организации оказания онкоурологической помощи населению на территории Хабаровского края и его районов с целью формирования групп повышенного онкологического риска и раннего выявления предраковых и злокачественных заболеваний предстательной железы (рис. 3, 4). 
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
0 – 75 лет
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям