|
Скачать 1.64 Mb.
|
^
ЛИТЕРАТУРАОсновная
Дополнительная
Подпись преподавателя: Занятие 2. ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. ТРОМБОЗ. ЭМБОЛИЯ. СТАЗ Дата: «_____» ______________ 200__ г. ^
Задания:
Работа 1. Изучение материалов учебного видеофильма «Микроциркуляция. Норма и патология» При просмотре учебного видеофильма обратить особое внимание на фрагменты, отражающие роль различных повреждающих факторов и биологически активных веществ (БАВ):
По данным экспериментов, представленных в видеофильме, заполните таблицу:
** Примечание: Компоненты триады Вирхова: 1 — дисбаланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови с преобладанием активности свертывающей системы; 2 — повреждение эндотелия; 3 — замедление кровотока. Выводы:
Работа 2. Знакомство с процессом образования белого пристеночного тромба в сосудах брыжейки кишечника лягушки Обездвиженную лягушку помещаем на дощечку спиной кверху так, чтобы ее правый бок прилегал к круглому отверстию дощечки. Глазными ножницами послойно разрезаем кожу, мышцы и брюшину на правой боковой поверхности брюшка. Осторожно, не травмируя внутренностей, извлекаем петлю тонкого кишечника, брыжейку которой расправляем над боковым отверстием дощечки. Кишечник располагаем на краю отверстия и фиксируем к дощечке булавками, вколотыми в наклонном кнаружи положении, чтобы не мешать движению объектива микроскопа. На приготовленном препарате под малым увеличением микроскопа изучаем картину нормального кровообращения в сосудах брыжейки кишечника лягушки. Затем отыскиваем место слияния двух вен с равномерным, не слишком быстрым кровотоком, после чего кристаллик хлорида натрия помещаем рядом с выбранным ранее участком сосуда. Наблюдаем в течение 10–40 мин за изменениями тока крови и процессом образования тромба. Отмечаем постепенно нарастающее замедление кровотока, формирование лейко-тромбоцитарного агрегата у стенки венозного микрососуда и последующую утрату ламинарности кровотока. Рис. 1. Пристеночный тромб в сосуде брыжейки кишечника лягушки Ответьте на вопросы:
в артериях: в венах:
артерий: вен:
Работа 3. Знакомство с моделированием жировой эмболии сосудов языка лягушки Обездвиженную лягушку помещаем на дощечку брюшком кверху. Вскрываем грудную клетку, обнажаем сердце. На обнаженное сердце накладываем тонкий слой ваты, смоченный 0,65 %-ным раствором хлорида натрия. Лягушку переворачиваем на дощечке спинкой вверх, готовим препарат языка и наблюдаем за кровообращением в его сосудах. Затем в полость желудочка сердца вводим шприцем 0,1 мл слегка подогретого вазелинового масла. Препарат языка быстро помещаем под объектив микроскопа. Наблюдаем за продвижением эмболов в просвете сосудов и расстройствами микроциркуляции. Подобные изменения можно наблюдать в сосудах брыжейки кишечника и плавательной перепонке лягушки. Рис. 2. Жировая эмболия сосудов языка лягушки Заполните таблицу: Основная локализация и проявления тромбоэмболии
^ № 1 Больному А., 52 лет, произведено удаление опухоли бедра. Во время рассечения спаек опухоли была повреждена бедренная артерия. На месте повреждения наложен сосудистый шов, пульсация артерии ниже места повреждения после наложения шва хорошая. Спустя сутки после операции появились сильные боли в оперированной конечности. Пульс на тыльной стороне стопы не пальпируется, движение пальцев отсутствует. Кожа приобрела бледный цвет, холодная.
№ 2 Больной А., 14 лет, произведена хирургическая обработка ушибленной раны левого бедра. Через 6 ч после обработки раны появились неприятные ощущения онемения и похолодания конечности. Затем присоединилась боль, интенсивность которой нарастала. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и стопы перестала определяться.
№ 3 Больной А., 16 лет, доставлен в травматологическое отделение по поводу открытого перелома левого бедра в средней трети со смещением отломков. Под эндотрахеальным наркозом произведена операция. В момент репозиции костных отломков внезапно возникла брадикардия, пульс — 46 уд. в минуту, артериальное давление упало до 90/30 мм рт. ст. Появилась выраженная гиперемия с цианозом кожных покровов лица. Через 10 мин исчез пульс на сонных артериях, расширились значки. Констатирована клиническая смерть. Какой вид нарушения периферического кровообращения мог вызвать последующие расстройства системной гемодинамики у больного? № 4 Через 15 мин после декомпрессии у водолаза, работавшего на глубине 15 м, появились признаки кессонной болезни: зуд кожи, боли в суставах и мышцах, головокружение, тошнота, общая слабость.
Патогенез тромбоэмболии легочной артерии ![]() ^
ЛИТЕРАТУРАОсновная
Дополнительная
Подпись преподавателя: Занятие^ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ Дата: «_____» ______________ 200__ г. Цель занятия:
Задания:
Работа 1. Изучение материалов учебного видеофильма «Патология микроциркуляции» При просмотре учебного видеофильма обратите внимание на фрагменты, отражающие:
Представьте схематично в виде рисунка строение функционального элемента органа и его микроциркуляторного компонента, обозначьте их основные составляющие: Рис. 1. Функциональный элемент органа: 1 — 3 — 2 — 4 — ^
Нарисуйте схематично микроциркуляторную единицу, обозначьте ее основные компоненты: Рис. 2. Микроциркуляторная единица: 1— 4 — 2 — 5 — 3 — 6 — Выводы: 1. Укажите основные виды нарушений микроциркуляции: 2. Укажите исход полного прекращения микроциркуляции: ^ Оценка: ____________________ Дополнительная информация (по Литвицкому П.Ф., 2002 г.) Типовые нарушения микроциркуляции ^
II – Трансмуральные
^
Капилляротрофическая недостаточность — состояние, характеризующееся нарушением крово- и лимфообращения в сосудах микроциркуляторного русла, расстройствами транспорта жидкости и форменных элементов крови через стенки микрососудов, замедлением оттока межклеточной жидкости и нарушениями обмена веществ в тканях и органах. ![]() |
![]() |
Форма сведения о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной форме сведения |
![]() |
Сведения о технических и функциональных характеристиках (потребительских свойствах) товара; сведения |
![]() |
Рекомендуемая форма сведений о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной Сведения о качестве, технических характеристиках товара, его безопасности, функциональных характеристиках... |
![]() |
Рекомендуемая форма сведений о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной Сведения о качестве, технических характеристиках товара, его безопасности, функциональных характеристиках... |
![]() |
Секция: a статус: студент |
![]() |
Куратор студент курса |
![]() |
«Гиповитаминоз-D» студент 331 гр. Филиппов Ю |
![]() |
Овладеть студент по окончании прохождения дисциплины |
![]() |
В результате изучения дисциплины студент должен |
![]() |
“ Деформации зубных рядов” Исполнил: студент групи |