|
Скачать 1.64 Mb.
|
Ситуационные задачи Дополнительная информация |
Ознакомиться с причинами возникновения и механизмами развития воспалительного процесса, нарушениями периферического кровообращения и микроциркуляции при воспалении на основе материалов учебного видеофильма «Воспаление».
Работа 1. ИЗУЧЕНИЕ МАТЕРИАЛОВ учебного видеофильма «Воспаление» На основании материалов учебного видеофильма, учебника и лекции ответьте на следующие вопросы:
Производные аминокислот:
Производные арахидоновой кислоты:
Низкомолекулярные метаболиты: Активные формы кислорода (АКР): Медиаторы белковой и пептидной природы:
Заполните таблицу:
(указать в соответствующей графе «+» или «↑↓» при наличии у медиатора данного эффекта)
Работа 2. Изучение сосудистой реакции и эмиграции лейкоцитов при воспалении брыжейки кишечника лягушки (опыт Конгейма) Обездвиженную лягушку помещаем на пробковую дощечку спиной кверху так, чтобы ее правый бок прилегал к круглому отверстию дощечки. Глазными ножницами разрезаем кожу, мышцы и брюшину на правой боковой поверхности брюшка. Из вскрытой брюшной полости извлекаем петлю тонкого кишечника, брыжейку которой расправляем над боковым отверстием дощечки. Кишечник располагаем на краю отверстия и фиксируем к дощечке булавками, вколотыми в наклонном кнаружи положении, чтобы не мешать движению объектива микроскопа. Извлечение кишечника из брюшной полости и фиксация его на дощечке сопровождается механической травмой, подсыханием, что вызывает развитие острой воспалительной реакции, характеризующейся рядом сосудистых изменений. Для изучения сосудистых реакций, на приготовленном препарате под малым увеличением микроскопа в течение примерно 60 мин с небольшими перерывами наблюдаем кровообращение в мелких сосудах. Обращаем внимание на изменение просвета различных сосудов, количество функционирующих капилляров, скорость кровотока, соотношение центрального (осевого) кровотока, содержащего форменные элементы крови, и периферического плазматического слоя. Наблюдаем в плазматическом слое появление лейкоцитов в виде движущихся вдоль стенки сосудов серебристых шариков (перераспределение форменных элементов в потоке крови), а затем краевое стояние лейкоцитов. Под большим увеличением отмечаем, в каких сосудах (артериолах, венулах, капиллярах) выражено краевое стояние лейкоцитов. Зарисовываем наблюдающиеся сосудистые явления (гиперемию) и пристеночное стояние лейкоцитов. Рис. 1. Краевое стояние лейкоцитов в сосудах брыжейки кишечника лягушки при воспалении Выводы: 1. Какие факторы вызывают воспаление брыжейки кишечника лягушки в данном опыте? 2. Какие факторы обеспечивают адгезию и маргинацию лейкоцитов к стенке сосуда при воспалении? 3. Укажите последовательность и способы миграции через стенку сосуда разных видов лейкоцитов в очаг воспаления: ^ № 1 Двум кроликам, у которых предварительно путем термического ожога вызвали локальное воспаление на одной из задних конечностей, ввели одну и ту же дозу стрихнина. Причем, одному кролику стрихнин ввели в область воспаления, другому –вне очага воспаления. Один из кроликов погиб от отравления стрихнином. Укажите, какой кролик погиб и почему? № 2 Если ввести в коленный сустав кролика культуру стрептококка в определенном титре, то микробные клетки можно обнаружить в крови и внутренних органах через 24 ч. Изменится ли скорость диссеминации микроорганизмов, если:
№ 3 В экссудате обнаружено большое количество моноцитов, лимфоцитов и незначительное количество нейтрофильных лейкоцитов. Для какого воспаления, острого или хронического, более типична указанная ситуация? № 4 В экссудате обнаружено высокое содержание эозинофилов. Для какого типа воспаления, инфекционного, асептического, иммунно-аллергического, характерен указанный клеточный состав экссудата? № 5 Больная Б., 39 лет. Несколько дней тому назад обнаружила у себя в левой молочной железе плотное безболезненное образование, что послужило поводом обращения к врачу. Объективно: в верхненаружном квадранте левой молочной железы обнаруживается плотное образование без четких контуров, округлой формы, размерами 34 см. Образование плотно-эластической консистенции безболезненное при пальпации, не спаянное с кожей и подлежащими тканями. Кожа над ним не изменена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Имеются ли признаки, свидетельствующие о воспалительной природе заболевания у больной? № 6 Больная Б., 27 лет, кормящая мать. Через 3 недели после родов появились боли в области левой груди, кормление этой грудью стало болезненным. На 3-й день заболевания у больной появился озноб, температура тела повысилась до 39С, усилилась боль в пораженной железе. Объективно: в больной железе пальпируется плотное образование с неясными границами, размером 55 см, резко болезненное при пальпации. Очагов размягчения, флюктуации нет. Отмечается покраснение кожи над образованием, расширение подкожных венозных сосудов в области железы, увеличение регионарных лимфатических желез. При лабораторном исследовании выявлено: количество лейкоцитов в крови — 12,4109/л; СОЭ — 35 мм/ч. Имеются ли местные и общие признаки, свидетельствующие о воспалительной природе заболевания у женщины? ^ (по Зайчику А.Ш., Чурилову А.П.,1999): Основные эндогенные противовоспалительные факторы
Антипротеазы: α1-антитрипсин, α2-макроглобулин, ингибиторы системы комплемента. Антифосфолипазы: липокортин, ренокортин и т. п.
стадии воспаления
а) первичное повреждение; б) вторичное самоповреждение.
а) основные стадии нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции в очаге воспаления:
б) экстравазация жидкости; в) маргинация лейкоцитов; г) эмиграция лейкоцитов; д) внесосудистые процессы:
|
![]() |
Форма сведения о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной форме сведения |
![]() |
Сведения о технических и функциональных характеристиках (потребительских свойствах) товара; сведения |
![]() |
Рекомендуемая форма сведений о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной Сведения о качестве, технических характеристиках товара, его безопасности, функциональных характеристиках... |
![]() |
Рекомендуемая форма сведений о поставляемых товарах по предмету открытого аукциона в электронной Сведения о качестве, технических характеристиках товара, его безопасности, функциональных характеристиках... |
![]() |
Секция: a статус: студент |
![]() |
Куратор студент курса |
![]() |
«Гиповитаминоз-D» студент 331 гр. Филиппов Ю |
![]() |
Овладеть студент по окончании прохождения дисциплины |
![]() |
В результате изучения дисциплины студент должен |
![]() |
“ Деформации зубных рядов” Исполнил: студент групи |