А. Л. Ураков: Как действуют лекарства внутри нас
|
|
Скачать 2.76 Mb.
|
|
^ Если происходит конфликт суставных поверхностей, организм вынужден продуцировать много жидкости, чтобы оттолкнуть кость от кости, а значит, уменьшить их трение, "утопить" боль. Как следствие, суставы отекают. Отекший хрящ покрыт скользкой суставной жидкостью. Если и после этого трение не уменьшается, то в суставе вместо положенных 1-2 мл жидкости может накапливаться 150-200 мл. Увеличение суставов – это всегда сигнал неблагополучия. Так происходит, когда хрящ из белого, плотного и гладкого становится желтым и мягким. Разрушение хрящевой ткани может быть вызвано как старением организма, так и неправильным питанием. Суставы, подобно зубам, могут начать доставлять нам проблемы и в 30, и в 50 лет, что обусловлено наследственным фактором, нарушением обменных процессов, избыточным весом либо эндокринными проблемами. Нередко коленный сустав страдает вследствие травмы, когда повреждается мениск – хрящевая прокладка, которая смягчает несоответствие конграугентности сочленяющихся костей. Из амортизатора мениск превращается в инородное тело и буквально вытирает хрящ. ^ Установив причину, можно начинать лечение. Каждый пациент требует индивидуального подхода. Чаще всего к врачу обращаются с жалобами на боли в коленных и плечевых суставах, особенно женщины. В тяжелых случаях применяется эндопротезирование. ^ , ведь в самом начале ситуацию можно исправить при помощи диеты, лекарств, реабилитационных мер. На второй стадии помочь лекарствами уже нельзя, но возможно промыть, почистить суставы при помощи малоинвазивного вмешательства, исправить деформацию костей. Третья стадия предполагает кардинальное вмешательство – замену сустава. ^ Традиционные советы – есть побольше хрящей и желе – уже устарели. Доказано: хрящевая ткань не усваивается. Так что придется доставать из семейных архивов бабушкины рецепты приготовления холодца. Длительная термическая обработка делает чудеса, доводя трудно усваиваемые вещества до мономеров, которые легко всасываются в пищеварительном тракте и затем доставляют по назначению нужные элементы. Именно "уши и хвосты" и другие не востребованные привередливым покупателем "околомясные" элементы идеально подходят для домашних холодцов, которые за несколько часов томления в печи или духовке превращаются во вкусное и очень полезное блюдо: в нем содержится деструктурированный хрящ, жизненно необходимый для суставов. Вовсе не случайно пожилые люди неравнодушны к холодцу – для них он крайне полезен. А вот если ребенок отворачивается от такой еды, не настаивай: у него достаточно собственной хрящевой ткани. Чем старше становится человек, тем больше он любит холодец – с возрастом это блюдо должно присутствовать в нашем рационе. Однако при болезнях суставов не стоит чрезмерно увлекаться холодцами и бульонами из жирных видов мяса (свинина, баранина) – это может привести к избыточному весу, перегрузит печень. Предпочтительнее нежирное мясо (телятина, курятина, индюшатина). Во время приготовления пищи не удаляй соединительнотканные компоненты: хрящи, связки, сухожилия, кости, ведь эти ткани наиболее богаты мукополисахаридами (гиалуроновой кислотой, кондроитином и глюкозамином). Полезна пища с высоким содержанием кальция и фосфора: морепродукты и морская рыба, молочные продукты. Для синтеза хрящевой ткани необходимы витамины, содержащиеся в сырых овощах. Очень полезно заправлять овощные салаты растительным маслом (оливковым), богатым ненасыщенными жирными кислотами. Замени жареные блюда тушеными, копченые – запеченными, богатые углеводами и жирами сладости – фруктовыми желе, узваром, киселем, морсом. ^ – вот наилучшая профилактика болезней суставов. А снижение веса только на 5 кг в 2 раза уменьшает риск развития остеоартроза! ^ . При наследственной склонности к заболеваниям суставов постарайся не дать шансов болезни. Главная задача – максимально улучшить кровообращение. Физические упражнения, активный двигательный режим, правильное питание помогут сохранить здоровье. Иногда при лечении хронических заболеваний возникает другая проблема. Если пациент годами принимает противовоспалительные препараты – по 5-10 таблеток ежедневно, то это приводит к язве, заболеваниям печени, системы кроветворения. Злоупотребление глюкокортикоидами тоже не безобидно. Эти средства улучшают состояние и действуют как огнетушитель, но со временем сустав может полностью перестать работать, поскольку произойдет разрушение хрящевой ткани. Можно делать не больше трех инъекций в год (а не 50!). Лишний вес, нарушение работы печени – непременные бонусы подобных злоупотреблений. Таблетированные препараты нужно подбирать строго индивидуально, даже если это пищевая добавка, задача которой – стать стройматериалом для травмированного хряща. Важно выполнять комплексы физических упражнений без давления на сустав. Например, для коленного сустава – это сгибание и разгибание (плавание, велосипед). Приседания, бег по пересеченной местности, спуск и подъем по ступенькам полезны для сердечно-сосудистой системы, а вот для колена сильное давление на сустав чревато разрушением хряща. Минимизируй употребление продуктов с горячей кровью животных, особенно красное мясо. Отдай предпочтение белому мясу и рыбе (особенно полезна морская – семга, тунец, сардины или рыбий жир как альтернатива). Ешь цельнозерновые продукты, свежие фрукты и овощи, орехи. Выпивай не менее 6-8 стаканов воды в день. Медицина 2.0 (www.med2.ru) http://bone-surgery.ru/view/regulyaciya_metabolicheskih_processov_v_hryaschevoj_tkani/ ^ регулируются многими механизмами. Один из ведущих регуляторных путей — эндокринный. Известно, что эстрогены и кортикостероидные гормоны тормозят или угнетают рост хрящей. Андрогены, гормоны щитовидной железы, соматотропный гормон (СТГ), наоборот, стимулируют рост и развитие хрящевой ткани, влияя на метаболизм и дифференцировку хрящевых клеток, способствуя оптимальному химическому составу межклеточного вещества. Особая роль в регуляции гистофизиологии хрящевых тканей принадлежит цитокинам и факторам роста. Цитокины представляют собой полипептиды, которые продуцируются самыми различными клетками, в том числе и хрящевыми. Наибольший спектр биологически активных веществ, влияющих на метаболизм хрящевых тканей, выделяют макрофаги и тканевые базофилы (тучные клетки). Например, выделяемые ими фактор роста фибробластов, инсулиноподобный фактор роста, эпидермальный фактор роста оптимизируют соотношение процессов пролиферации и дифференцировки хрящевых клеток. Активированные макрофаги выделяют ряд факторов, которые индуцируют процессы ангиогенеза при росте и регенерации хрящей. Различные монокины регулируют процессы пролиферации эндотелиальных клеток, их миграцию и новообразование капилляров надхрящницы независимо друг от друга. Тучные клетки выделяют также вазоактивные амины, способствующие повышению проницаемости сосудистой стенки, и фактор, стимулирующий рост капилляров. Выделяющиеся при дегрануляции тканевых базофилов вещества оказывают митогенное действие не только на эндотелиоциты, но и на другие клетки, в том числе находящиеся внутри хрящевой ткани. Фактор роста эндотелия кровеносных сосудов, продуцируемый макрофагами и эндотелиоцитам и, стимулирует развитие кровеносных сосудов микроциркуляторного русла надхрящницы, опосредованно оказывая благоприятное воздействие по трофику хряща. Все факторы роста подразделяют на три группы. В первую входят стимуляторы пролиферативной активности клеток (митогены). Вторую группу составляют факторы, вызывающие пролиферацию и миграцию клеток хрящевой ткани. К третьей группе относятся модификаторы фенотипического состояния тканевых элементов. Процесс старения сопровождается атрофией хрящевой ткани, изменением строения и количества клеток, изменением физико-химических свойств межклеточного вещества. Многие хрящевые клетки здесь гибнут, местами появляются довольно грубые волокнистые структуры, делающие основное вещество непрозрачным. В результате разжижения основного вещества появляются полости, в которые иногда проникают сосуды, и тут могут возникать островки окостенения. На участках стареющего гиалинового хряща могут отлагаться известковые соли, что приводит к обызвествлению хряща.
http://cool-body.ru/?p=575 В хрящевой ткани вопросами восстановления и выработки всех необходимых соединений занимаются клетки хондроциты (основные клетки в хрящах). Их скорость метаболизма вполне оправдывает самые лучшие ожидания, но… Но их очень мало. Например, в суставных хрящах количество хондроцитов едва достигает 2-3 процентов от общей массы. Соответственно и восстановление значительно снижается, пропорционально численности клеток. Для скорейших восстановительных работ внутри сустава необходимо поддерживать высокий уровень (в том числе и уровень активности) хондроцитов – основных хрящевых клеток. Для этого нужно обеспечить их полноценным питанием, которое осуществляется через синовиальную жидкость. И даже если поступление питательных веществ в эту жидкость соответствует нормам, то все равно оно не достигнет цели, если сустав будет находиться в неподвижности. Таким образом, восстановление хоть и косвенно, но очень сильно зависит от вашей двигательной активности. А теперь самое главное… Хрящевая ткань постоянно подвержена нагрузке под разными углами, поэтому просто не может оставаться всегда невредимой. Она непременно разрушается. Задача человека, спортсмена (а тем более, культуриста) в том, чтобы восстанавливать хрящи быстрее, чем они будут разрушаться. На самом деле в этом нет ничего сложного, ведь с мышцами мы делаем то же самое: восстанавливаем их активнее, чем разрушаем, поэтому и остаемся всегда здоровыми и бодрыми. А что позволяет нам так быстро залечивать масштабные повреждения мышечных волокон после интенсивной тренировки? Правильно, гормоны! Концентрация некоторых естественных анаболиков в нашем организме может под нагрузкой увеличиваться почти в сотню раз. Именно они-то и ускоряют все обменные процессы. В результате латаются «порванные» волокна, укрепляется костная ткань, сухожилия и все остальные части опорно-двигательного аппарата. Так же можно «починить» и наши хрящи, с той лишь разницей, что для их восстановления нужно повышать уровень лишь одного анаболического компонента. Имя ему – инсулиноподобный фактор роста (ИФР). По мнению науки, ничто кроме этого фактора не способно вызывать деление хондроцитов. Итак, теперь мы знаем, почему хрящи так универсальны с одной стороны и так подвержены повреждениям с другой. Знаем, что для восстановления хрящевой ткани требуется физическая активность в поврежденном суставе и высокий уровень инсулиноподобного фактора роста в организме. Осталось лишь объединить всю эту информацию воедино. У гормона роста, как и у большинства остальных гормонов, есть антагонисты, то есть соединения, которые выполняют иные функции и совершенно не могут существовать совместно друг с другом. Например, инсулин. Это факт номер раз. А факт номер два состоит в том, что ГР по большей части вырабатывается во время сна (около 80% всей секреции). Заманчиво, верно? А если этому огромному выбросу ГР помешает инсулин? Выход есть. Нужно всего лишь из самого последнего приема пищи вычеркнуть абсолютно все углеводы и добавить туда протеина. Наличие большой порции белка уже само по себе стимулирует выброс гормона роста в кровь, а отсутствие углеводов означает нулевой уровень инсулина. Получается двойная польза. Даже тройная, ведь все это происходит ночью, во время сна, когда восстановление организма идет наиболее сбалансировано и быстро. Если тренировка нацелена именно на повышение уровня гормона роста, то перед ней, в качестве временного топлива, требуется принимать не углеводы, а ненасыщенные жиры. Они довольно быстро усваиваются и при расщеплении дают почти вдвое больше энергии, чем то же количество углеводов. Конечно, без углеводов не будет и инсулина, растящего мышцы, зато ничто не помешает вырабатыванию большего количества ГР, который способствует повышению необходимого нам инсулиноподобного фактора роста. Как видите, здесь приходится выбирать: либо ускоренный рост мышечной массы, либо восстановление хрящей. САМЫЙ ГЛАВНЫЙ СОВЕТ. После интенсивной тренировки концентрация ГР в крови поднимается в 4-5 раз. Обязательно после силовой тренировки проводите еще и аэробную. Даже если сил уже не остается, все равно 10-15 минут бегите по дорожке, крутите педали велотренажера или даже неистово бейте кулаками воздух. Это взвинтит секрецию гормона роста еще втрое! То есть обычное количество ГР умножаем на 5 после силовой нагрузки, а затем еще на 3 после аэробной. Сколько получается? Чтобы сохранить высокий уровень ИФР – нужно дать ему работу! Давно доказано, что наивысшая концентрация гормонов всегда обнаруживается именно в тех местах, где они больше всего нужны. Чем сильнее организм нуждается в ИФР, тем активнее этот гормон будет вырабатываться тканями. Вывод: активнее занимайтесь спортом, чтобы у анаболиков всегда была работа. глюкозамин – простое соединение, то организм почти не видит разницы между своими и чужими молекулами, а значит, использует их все одинаково эффективно. При приеме глюкозамина стимулируется выработка протеогликанов хондроцитами (отвечают за связывание воды, вывод ее из хряща в синовиальную жидкость и ввод обратно, необходимы для общей регенерации хрящевой ткани). Также значительно ускоряются остальные анаболические реакции и сильно замедляются катаболические. Стойкий положительный эффект обычно наступает после 2-3 недель приема и продолжается еще почти два месяца после прекращения применения препарата. хондроитин применяется в качестве хондропротективного средства (под этим неуклюжим словом подразумевается просто «защита хряща»). Он выступает как катализатор анаболических процессов и ингибитор катаболических. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, то есть снимает боли в суставах при движении и в состоянии покоя. Положительный эффект наступает после 10-14 дней применения. Дозировка – около 1000 мг в сутки, разделенные на 2-4 приема. Подтвержденных побочных эффектов не выявлено. Стоимость упаковки из 60 капсул – чуть менее $20. Дозировка варьируется от веса человека и может составлять от 1 до 4 капсул в сутки во время лечения. При профилактике – вдвое меньше. Одной упаковки, в среднем, хватает на месяц приема. Антиоксиданты – это вообще панацея от всех болезней, включая старение. Касательно повреждений конкретно хрящевой ткани, антиоксиданты значительно уменьшают боль, ускоряют заживление, усиливают положительное действие других препаратов и делают еще кучу всего хорошего. И для всего этого счастья нужно всего лишь принимать витамины A, C, E. Описание действия антиоксидантов выходит далеко за пределы данной статьи. Вкратце можно лишь подчеркнуть, что одной из причин старения и разрушения клеток является «выдирание» из них атомов кислорода свободными радикалами, у которых этих атомов-то и не хватает. Антиоксиданты блокируют весь этот негатив, поэтому каждая клеточка организма дольше остается молодой. В России лучшим источником витаминов A, C, E, считается препарат «Веторон». 8-12 капель 1-2 раза в сутки – и все опасения за разрушительную деятельность свободных радикалов отходят на второй план. Стоимость – $2-3. Можно еще дополнительно принимать витамин C (аскорбин) в дозировке от 50 до 300 мг в сутки. Он не имеет побочных эффектов, зато обладает самым сильным (среди витаминов) положительным воздействием на поврежденные суставы. Возможен непрерывный прием в течение всего года. Если по какой-то причине Ваши хрящи оказались в нерабочем состоянии, то первое, что стоит сделать – это выписать на листок бумаги несколько советов, предельно важных для скорейшего заживления. ^ При первых признаках повреждения хрящей нужно сразу же обращаться к врачам. Они сделают все необходимые исследования, определят степень повреждения и назначат лечение. ^ Глюкозамин и хондроитин, скорее всего, уже будут Вам прописаны лечащим врачом. Если нет, то есть смысл уточнить, почему они не упоминаются в рецепте. И обязательно принимайте антиоксиданты в форме добавок, а также продукты, в которых они содержатся (они есть даже в чае). Любовь 16th Сентябрь 2011 10:18 Добрый день, Ares! Благодарю за участие и рекомендации! Прочитала несколько статей , узнала много нового. Очень хочу опровергнуть мнение лечащих меня врачей, что суставы не восстанавливаются, что можно лишь снять воспаление и не дать разрушаться дальше. Ваш замечательный сайт мне в помощь! ) ^ Самоучитель по фармакологии. – Ижевск: Удмуртия, 1993.- 432с. … ни одно лекарство не следует оценивать без учета состояния организма, в который оно будет введено. Сила любого лекарства скрыта не столько в нем, сколько в нас, принимающих это лекарство. Дело в том , что большинство лекарств не возрождает заново больные органы, а лишь побуждает наш организм к самоизлечению, т.е. действует аналогично самовнушению., гипнозу, рефлексотерапии и другим подобным воздействиям. …Соотношение специфческого и неспецифического воздействия любого лекарства на нас очень изменчиво. Однако подсчитано, что основная часть … Воспаление – это универсальная защитно-приспособительная реакция организма на любое его повреждение, доведенная эволюцие й до изумительного совершенства. Отсутствие этой реакции делает организм беззащитным при любом его повреждении. …воспаление - это прежде всего местная реакция поврежденных и окружающих их живых тканей. ^ является ограничение очага повреждения от здоровых тканей защитным барьером… Первоначально погибают поврежденные клетки. Образуются химические соединения, включая токсины, часть из них (медиаторы воспаления) суперактивна и служит химическим сигналом к началу воспаления. Именно медиаторы , а не повреждающий агент запускают процесс воспаления. Стоит инактивировать медиаторы или лишить организм чувствительности к ним, как он перестает воспаляться и организм становится беззащитным . «При отсутствии защитной реакции со стороны организма и окружающих поврежденный участок живых тканей, очаг повреждения очень быстро превращается в своеобразный «питомник заразы», который постепенно инфицирует окружающие здоровые ткани и весь организм. Иными словами, отсутствие воспаления в поврежденном участке тела открывает ворота в наш организм для инфекции.» (стр.15.) Боль является наиболее постоянным и мучительным спутником воспаления….Однако устранение воспаления не всегда означает исцеление и, более того, в ряде случаев способствует генерализации процесса поврекждения, приводя к сепсису (заражению крови инфекционными агентами) … Глюкокортироиды – это очень мощные противовоспалительные средства. Они способны лишить организм способности противостоять любому повреждению, сделав организм нечувствительным ко всем повреждающим агентам и медиаторам воспаления. Это очень опасно….с их помощью порой можно оказать больше вреда, чем пользы. Применение этих средств создает мнимое благополучие в месте поражения….Необходимость в них возникает тогда. Когда сам процесс воспаления оказывается для организма более опасным, чем вызвавшее его первоначальное повреждение. Возможны ситуации, когда организм чересчур бурно реагирует на мало-мальское повреждение, и максимально проявившиеся симптомы воспаления начинают нести опасность даже для жизни человека. Например, введение любого лекарства способно у некоторых людей вызвать аллергическую реакцию, представляющую собой не что иное, как воспаление аллергического характера.. Объясняется это тем, что многие лекарства расцениваются нашим организмом как повреждающие факторы…. Тем не менее, в ряде случаев введение лекарств в суперчувствительный организм вызывает суперактивную ответную защитную реакцию, во много раз превышающую по своей силе величину опасности и истинной угрозы лекарства….В таких критических ситуациях гормональные противовоспалительные средства являются совершенно незаменимыми средстваи спасения жизни человека…. ^ следует применять противомикробные средства…. В тех ситуациях. Когда организм имеет достаточно сил для своей защиты, процесс воспаления решает свою основную задачу за 7-10дней. (стр.19) Тогда же, когда воспаление течет вяло (длится более 10-14 дней), следует применять вообще прямо противоположный подход – использовать не противовоспалительные, а «воспалительные « средства, т.е. препараты , стимулирующие эту защитную реацию. ^ могут как местные , так и общие воздействия.Применяемые для этого лекарства различны по своей сути, но едины в одном – все они так или иначе стимулируют , либо облегчают протекание защитно-приспособительных реакций, помогая организму скорее и качественнее локализовать первоначальное повреждение и избавиться от поврежденных тканей с наименьшими потерями для своего организма…. Зять на себя функцию защиты организма от более общирного повреждения могут прижигающие , антисептические, дезинфецирующие, дегидратирующие и размягчающие препараты. …антисептики и дезинфецирующие препараты позволяют оказать сравнительно прицельное воздействие на возбудителей инфекции, не прижигая ткани человека. Дегидратирующие –это, условно говоря, обезвоживающие препараты, т.е. те, которые вытягивают воду из биологических тканей. Таким свойствами обладают гипертонические растворы солей (таких например как поваренная, крловарская соль, сернокислая магнезия), углеводов (например глюкозы, сахарозы, маннита) меда, мочевины, а так же глицерина. Наложенная на область воспаления повязка с указанными гипертоническими растворами позволяет вытягивать из этой области жидкость и гной вместе с микроорганизмами, механически очищая таким образом среду пораженной области. Для усиления защитной реакции организма при вяло текущих воспалениях …медиаторы воспаления (например гистамин) и лекарства, увеличивающие кровоснабжение, раздражение нервных окончаний или повышающие температурный режим очага воспаления…. Повышение температуры ускоряет протекание всех биохимических процессов, способствуя более интенсивному сражению защитных сил организма за его неприкосновенность. Правда. Нагревание способствует и более интенсивному развитию и размножению микроорганизмов, в связи с чем согревание инфицированного очага не гарантирует победу именно защитным силам. Возможно их поражение и победа микроорганизмов. В последнем случае может усилиться нагноение и заразное начало может проникнуть в кровеносное русло. Поэтому согревающие и раздражающие воздействия на область вяло текущего воспаления желательно производить после его стерилизации(т.е. после уничтожения возбудителей инфекции). Стерильность может быть достигнута с помощью антисептиков. Усилить и ускорить процесс воспаления можно не только местными, но и общим воздействием, т.е. воздействием на весь организм. Группа антимедиаторных препаратов представлена сегодня в основном антигистаминными и антипростагистагландиновыми средствами. (Я понял так, что противовоспалительные целесообразно принимать лишь при аллергических и аутоиммунных реакциях. Если предположить, что реально аутоиммунных почти не бывает, поскольку , предполагаю, их причиной является физическая невозможность иммунной системы добраться до повреждающего фактора (который может представлять собой даже спору), то применять их во всех остальных случаях чревато победой инфекции)…. Каждый обычно желает немедленно избавиться от возникшего воспаления любым путем, а если это не удается, - то хотя бы от вызываемого им чувства боли. Антипростагландиновые средства способны проявить свое противовоспалительное действие при иных воспалениях, нежели антигистаминные. Во-первых. Эти препараты не эффективны при воспалениях аллергического характера….Показаниями к их применению являются воспаления мышц. Связок, суставов, костей и головного мозга…наиболее полно противовоспалительные свойства этих лекарств проявляются при воспалениях микробного характера…. В то же время, воспаление может быть уменьшено и совершенно иными лекарствами, такими..например, как противомикробные, противовирусные, противогрибковые или противоаллергические средства ( в тех случаях когда воспаление вызвано микробами. Вирусами, грибками или аллергенами). …анальгин и подобные ему обезболивающие препараты – это противовоспалительные средства, уменьшающие защитные реакции организма, поэтому для профилактики осложнений при инфекционных поражениях эти лекарства целесообразно сочетать с препаратами, уничтожающими возбудителей инфекционного процесса. Стабильность внутренней среды желудочно-кишечного тракта может быть нарушена не только химическими агентами и физическим состоянием пищевых продуктов, но и некоторыми представителями животного мира, микробами, простейшими и глистами). В этих случаях выздоровление не может быть достигнуто без уничтожения возбудителей болезни. При поражении микробами назначаются противомикробные средства (антисептики, сульфаниламидные препараты, антибиотики), при поражении грибками – противогрибковые (нистатин и др. ), при поражении какими-то простейшими – противопртозойные (метронидазол и др.), при поражении глистами – противоглистные (экстракт мужского папортника, пиперазин и др.) Назначая тот или иной препарат , направленный на уничтожение возбудителя болезни, каждый должен помнить… Об общности метаболических процессов каждой клетки человека с жизнедеятельностью любого представителя микро- и макроорганизмов. … Препарат, доза и курс лечения выбираются такими, чтобы добиться победы над возбудителем болезни с наименьшими повреждениями организма человека…. Если возбудитель болезни не угрожает жизни человека, лечение проводится менее активными средствами. Невысокими дозами и сравнительно короткими курсами. …(стр.257). Лекарства-витамины – это далеко не те витамины, которые поступают в наш организм с пищей. Они менее чужды нашему организму, чем абсолютное большинство иных лекарственных препаратов. …часть видоизмененных витаминов обладает не витаминными, а антивитаминными свойствами. Антивитаминными по своей сути являются сульфаниламидные лекарственные средства…, авидин и тиаминаза. Для чего применяются лекарства, представляющие собой нативные витаминные препараты? Для лечения и профилактики авитаминозов, гиповитаминозов, инфекционных заболеваний, кахексии (истощения), профессиональных заболеваний, связанных с различными вредностями, а так же для устранения и профилактики самых различных хронических отравлений всевозможными веществами и ядами, включая лекарства. В частности, витаминные препараты позволяют уменьшить негативное воздействие на наш организм антибиотиков и сульфаниламидных средств. Многие считают, что витамин Д – это безобидное лекарство. Это ошибка. Препарат изменяет обмен кальция в организме, «загоняя « его из плазмы в органы, прежде всего – в кости. При недостатке витамина в организме кальций выходит из костей в кровь, а при избытке витамина – уходит из нее в кости и другие органы. Причем в первом случае кости становятся податливыми и под действием механического давления становятся способными изменять свою форму ( … , а во втором – кости становятся хрупкими и ломкими, способными дать трещину или сломаться от незначительного механического давления. Кроме этого, при избытке витамина Д кальций скапливается не только в костях, но и в других органах: в сердце, почках, легких и кровеносных сосудах. Отложение кальция в этих органах нарушает их функцию и ведет к тяжелым болезням. (стр.304) …антисептические,дезинфицирующие и прижигающие препараты …обладают одним удивительным свойством - взаимодействуя с микроорганизмами, почти мгновенно уничтожают их. Причем, уничтожают все виды микроорганизмов, начиная с вирусов, т.е. обладают обеззараживающей активностью. …каждая из этих трех групп несет различную опасность для клеток и тканей человека и животных. Менее всего опасны антисептики… Более всего опасны дезинфицирующие средства… Прижигающие препараты занимают промежуточное положение. …Прижигающие препараты способны вызвать лишь поверхностное повреждение тканей. Нанесение с этой же целью на эту же поверхность дезинфицирующих средств способно порой убить человека, поскольку очень многие дезинфицирующие средства (если не все) обладают высокой проникающей способностью в глубь тканей и высокой токсичностью, т.е. являются ядами. Стр.311. Характерна следующая закономерность эффектов от концентрации спирта: в концентрации около 40% спирт оказывает прежде всего обеззараживающее и раздражающее действие, в концентрации 70% - обеззараживающее, раздражающее и прижигающее действия; в концентрации 96% - обеззараживающее , раздражающее, прижигающее, дубящее и обезвоживающее действия. Поэтому в концентрации до 40% раствор спирта применяют как антисептик, не повреждающий ткани человека и обладающий коагулирующим действием. Препарат в этой концентрации используют для орошения слизистых оболочек и даже вводят в вену. Потребность в последнем возникает при сепсисе (заражении крови) и отеке легкого, поскольку спирт является быстродействующим универсальным противомикробным средством, легко испаряется и поэтому в легких способен коагулировать белки выпотной жидкости, лишая ее высокой поверхностной активности и пенообразования…. …водку …применяют либо для натираний, либо для приготовления компрессов…. Часть антисептиков можно принимать внутрь в виде пищевых продуктов. Это не только эфирные масла типа анисового, гвоздичного, эвкалиптового, мятного масла, но и некоторые иные растительные продукты. Например, наиболее известны своей обеззараживающей активностью ягоды клюквы и брусники. Они содержат в себе большое количество органических кислот, таких как хинная, лимонная, бензойная, олеановая, уреоловая. Эти пищевые продукты используются издавна для повышения сохранности других быстро портящихся продуктов при их консервации, а так же для оказания общего противомикробного воздействия на весь организм при всевозможных инфекционных заболеваниях. Стр. 325. …обеззараживающие средства – это клеточные яды. Большинство из них губит клетки за счет денатурации белков…. Именно поэтому для сохранения высокой обеззараживающей активности этих лекарств перед их применением необходимо удалить гной и слизь. И наоборот, для предотвращения ожега , который такие препараты способны вызвать, и общего отравления (после проникновения их в кровь) нужно применить молоко или куриный белок (безусловно, сырые). …сульфаниламиды, антибиотики, противовирусные, противогрибковые и другие средства, которые применяются для уничтожения возбудителей инфекций и паразитарных болезней внутри нас. (стр.326) …Каждая подгруппа химиотерапевтических средств эффективна лишь в отношении вполне определенного вида возбудителей. К тому же. Химиотерапевтические средства уничтожают возбудителей инфекции далеко не враз, а лишь через несколько десятков минут и часов своего воздействия. …микроорганизмы… судьба популяции может быть обречена, если микробы чувствительны к препарату, а он находится около них в достаточной концентрации и значительно долго (несколько дней). В этих условиях популяция постепенно вымирает сама из-за снижения своей плодовитости или качества потомства. …в процессе лечения микробы могут приобрести устойчивость к используемому препарату, дав видоизмененное потомство. 1.…перед выбором группы химиотерапевтических средств в каждом случае необходимо определять вид возбудителя. 2. …перед началом лечения целесообразно произвести микробиологическое исследование на чувствительность микробов к выбранной группе средств. …очень важную противомикробную роль приобретают защитные силы организма больного человека и вносят самую неожиданную поправку к общему противоинфекционному эффекту лечения. При этом высокая активность защитных сил организма позволяет добиться излечения от инфекционной болезни даже при применении мало или совсем неэффективного в искусственных условиях (в условиях модели) препарата. С другой стороны, самый эффективный (в условиях модели) противомикробный препарат может оказаться бесполезным при утрате организмом защитных сил (например, при СПИДе). Поэтому успех химиотерапии антибиотиками, сульфаниламидами и иными аналогичными средствами зависит не столько от них, сколько от активности и эффективности защитных сил организма. 3.…следует выбрать из них наиболее эффективное антимикробное средство. Выбирая препарат, нужно опираться не только на его противомикробную активность, но и на токсичность для организма человека. 4. …как можно раньше начать противомикробную терапию. Промедление недопустимо, поскольку микробы размножаются очень быстро, а препараты действуют очень слабо и медленно. 5. …начать с введения в организм так называемой ударной дозы. 6. …постоянно поддерживать эффективную концентрацию… 7. ...если ко 2-3 дню курса приема …состояние больного не улучшится, препарат следует заменить либо усилить иным антимикробным средством. 8. …предпочтение в начале лечения следует отдать малотоксичному средству. Самые восокоэффективные противомикробные средства являются как правило, высокотоксичными препаратами, поэтому их приберегают для самых тяжелых случаев, не поддающихся лечению обычными средствами. ^ принято применять не всегда, а только в тех случаях, когда вид возбудителя инфекционной болезни не установлен или когда болезнь вызвана несколькими возбудителями. 9. …курс противомикробного лечения должен быть длительным – не менее 7-10 дней. Причем лечение нужно продолжать на протяжении 2-3 дней после клинического выздоровления. Это необходимо для того, чтобы уничтожить последних оставшихся в живых микробов, которых к концу курса лечения так мало, что они не дают картину болезни. 10. …важно сохранить среднетерапевтические дозы каждого из них, поскольку все они оказывают противомикробное действие только при вполне определенной концентрации в организме. Сульфаниламиды не оказывают токсических эффектов на печень, центральную нервную систему, почки. Поэтому сульфаниламиды можно применять в педиатрии и даже для лечения детей до года…(стр.330.) По времени выделения из организма сульфаниламиды разделяются на препараты короткого действия (норсульфазол), среднего действия (сульфазин), длительного действия (сульфадиметоксин) и сверхдлительного действия (сульфален). …побочных эффектов…при длительном применении препаратов. …анемия, желтуха, кандидоз желудочно-кишечного тракта, и появление камней в почках … не ранее чем через 4-5 дней с момента начала приема препаратов. Сульфаниламиды не обладают противогрибковым и противовирусным действием, но оказывают противомикробное действие в отношении самых различных бактерий. …широкого спектра действия…. Эффективность этих препаратов не очень высока, поэтому сульфаниламиды применяют лишь в начальных стадиях болезни или при легко протекающих инфекционных процессах, а так же тогда, когда применение иных противомикробных средств невозможно. Например, при непереносимости антибиотиков, при развитии у микробов устойчивости к последним, а так же при наличии противопоказаний к их применению… Сульфаниламиды можно представить вредными , но не смертельно опасными факторами среды обитания бактерий. Все сульфаниламиды напоминают по своей химической структуре парааминобензойную кислоту (ПАБК), представляющую собой как бы провитамин для бактерий. В присутствии сульфаниламидов микробы захватывают не ПАБК (т.е.свой «витамин»), а лекарственный препарат. Развивается дефицитПАБК в организме микроба. Это может привести к угнетению его роста и размножения. А такое возможно только при следующих условиях: концентрация сульфаниламидов должна превышать концентрацию ПАБК и это соотношение должно сохраняться беспрерывно на протяжении нескольких дней. Есть лекарства, действующие около 6-8 часов после приема. Так действуют норсульфазол, сульфадимезин, сульфазин, этазол, уросульфан, сульфацил натрия,стрептоцид. А есть препараты, действующие на протяжении 1-2 дней после однократного применения. К ним относятся сульфадиметоксин, сульфамонометоксин, сульфален, сульфадиперазин. ^ …для профилактики и предотвращения камнеобразования желательно на протяжении курса сульфаниламидной терапии принимать питьевую соду (около 2 г. в сутки). Это защелачивает мочу и сохраняет находящиеся в ней сульфаниламиды в растворимом состоянии. …можно принимать внутрь щелочные минеральные воды. …комбинированных антимикробных средств? …сульфаниламиды в комбинации с салициловой кислотой и сульфаниламиды в сочетании с триметапримом. Первая группа включает в себя такие лекарства как сульфасалазин, салазодиметаксин и салазопиридазин. Они способны угнетать не только рост микробной популяции, но и активность реации воспаления. Иными словами, такие лекарства оказывают противомикробное и противовоспалительное действия. Бисептол и аналогичные им средства представляют собой комбинацию двух соединений: сульфаниламида, ингибирующего усвоение микробами провитамина в виде ПАСК, и триметапрома, ингибирующего усвоение ими витамина в виде фолиевой кислоты. Поэтому общее противомикробное действие таких комбинированных лекарств выше обычных сульфаниламидов. В связи с этим лекарства типа бисептола применяют для лечения инфекционных поражений, вызванных микробами, устойчивыми к обычным сульфаниламидным средствам. …нитрофураны- это более эффективные , чем сульфаниламиды , противомикробные средства….эффективны против тех же инфекций… обладают противогрибковой активностью… никогда не вызывают кандидоза и или дисбактериоза…. Относятся : фурацилин, фуразолидон, фурадонин, фурагин, фурагон. Фурацилин – наружно. Оксихинолины – это более сильные и эффективные противомикробные средства. Чем сульфаниламиды и нитрофураны… более токсичны. 5-НОК - это одно из малотоксичных оксихинолинов …. В роли пртивомикробного средства для инфекционных заболеваний почек, мочевыводящих путей и простаты. (Стр.339). |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям