Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц





Скачать 1.91 Mb.
Название Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц
страница 3/5
Дата 10.01.2013
Размер 1.91 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5

В. Перикоронаротомия - рассечение капюшона

Г. Вазелиновые повязки на ночь

210. Показаниями к удалению нижнего зуба мудрости при его затрудненном прорезывании являются

A.Неправильное положение зуба и нехватка места в альвеолярном отростке

Б. Рецидивы воспалительного процесса

B.Отсутствие контакта с зубом – антагонистом


211.Укажите наиболее полный ответ.

Показания для удаления ретенированного нижнего зуба мудрости в усло­виях стационара:

A.Таких показаний нет

Б Зуб расположен ближе к нижнему краю основания нижней челюсти

B.Зуб расположен в ветви нижней челюсти

Г. По желанию больного

Д. Зуб имеет наклон коронки ко второму моляру

212.В каких случаях применяют штыковидный элеватор (элеватор Леклюза) при удалении нижнего зуба мудрости?

A.Неприменяется, из-за возможных осложнений

Б. Только при удалении корней данного зуба

B.Только при удалении зуба с сохраненной коронковой частью и устойчи­вым первом и втором молярах

213.Как надо работать бором на кости при удалении полуретенированного,
дистопированного нижнего третьего моляра?

A.С максимальной скоростью (сокращая время оперативного вмешательства)
Б. На низких оборотах, с охлаждением растворами антисептиков

B.Турбинной установкой

РАЗДЕЛ 3

^ АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ЛИЦА И ШЕИ. МЕДИАСТИНИТ. СЕПСИС. ТРОМБОФЛЕБИТ. 4/

ТЕМА. 3.1

«ОБЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

АБСЦЕССОВ И ФЛЕГМОН»

214.Дополните.

Ограниченный гнойный воспалительный процесс в клетчатке называет­ся, --------------------------------------,гнойно-некротический процесс разлитого характера называется .

215.Укажите фокус воспаления при флегмонах.

A.Межмышечная клетчатка

Д. Надкостница

B.Кожа

Г. Подкожная клетчатка

Д. Клетчатка по ходу сосудисто-нервного пучка

216.Глубокими клетчаточными пространствами в челюстно-лицевой облас­ти, прилежащими к верхней челюсти, считают

A.Подвисочное
Б. Скуловое

B Щечное

Г. Подглазничное

Д. Крыловидно-небное

217.Дополните.

При сформировавшемся гнойном очаге в мягких тканях клинически оп­ределяется------------------------.

218. Поверхностными клетчаточными пространствами, прилежащими к ниж­ней челюсти, принято считать

A.Поднижнечелюстное

B Окологлоточное

В. Подъязычное

Г. Околоушио-жевательное

Д. Крыловидно-нижнечелюстное

Е. Подподбородочное

219 Заболевание, которые могут быть причиной воспалительного процесса в клетчаточных пространствах челюстно-лицевой области:

A.Нагноение радикулярной кисты

Б. Остеомиелит челюсти

B.Одонтома

Г. Перикоронит, ретромолярный периостит

Д.Обострение хронического периодонтита

Е. Альвеолит

220.Воспалительный инфильтрат

A.Является стадией в патогенезе флегмоны

Б.При своевременном лечении может претерпевать обратное развитие

B.Во всех случаях наступает его гнойное расплавление
А..,Б..,В...: а — верно, б - неверно

221.При абсцессе подглазничной области применяется бимануальная пальпация.

А. Да

Б. Нет

222.Определите соответствие.
Нарушается ли общее состояние больного?

А. При абсцессе

Б. При флегмоне а) Да

б) Нет

в) В зависимости от типа воспалительной реакции

223.При диагностике одонтогенной флегмоны выявляется симптом флюк­туации

A.Всегда
Б. Редко

B.Взависимости от локализации процесса

Г. Только в ранние сроки процесса

224.При поверхностном абсцессе:

A.Инфильтрат ограниченный

Б. Кожа в цвеге не изменена

B.При пальпации собирается в складку

Г. Резко болезненная

Д.Всегда выражен симптом флюктуации А..,Б.„В..,Г..,Д...: а-верно, б-неверно

225.Определите соответствие.

Клинические признаки острого воспалительного процесса в клетчатке зависят от характера патоморфологических изменений в тканях.

A.Отек а)Припухлость плотная, болезненная

Б. Инфильтрат б) Флюктуация

B.Гнойное расплавление в) Кожа в складку собирается

г)Припухлость мягкая безболезненная

д)Кожа в складку не собираегся

226. Установите последовательность патологических изменений в патогенезе гнойного воспаления клетчатки.

А. Отек

а)

Б. Инфильтрат




В. Гнойное расплав-

б)

ление

»)




г)

Инфильтрация тканей клетками воспалительно­го ряда

Разрастание плотной фиброзной ткани Пролиферация грануляционной ткани/тканей Выход транссудата в окружающие ткани

д)Повышение проницаемости сосудистой стенки

е)Реакция фагоцитоза и формирование демаркаци­
онной линии

ж) Альтерация

ТЕМА 3.2

^ «ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АБСЦЕССАМИ И ФЛЕГМОНАМИ»

227.Дополните.

Флегмоны лечат в условиях

абсцесс можно вскрыть в условиях

228.Дополните

При вскрытии абсцесса и флегмоны челюстно-лицевой области врач дол­жен учитывать -------------- особенности данной области,чтобы не повредить------------------------и ---------------------.

229.Основным принципом лечения абсцессов и флегмон является

A.Новокаиновая блокада с антибиотиками

Б. Послойное вскрытие гнойного очага с введением дренажа

B.Удаление причинного зуба

Г. Проведение физиотерапии

Д. Дезинтоксиканионная терапия

230.Дополните.

Для устранения общих изменений в организме больного с флегмонами(восстановление гомеостаза) назначают-------------------------- терапию.

231. Проведите первичную хирургическую обработку гнойной раны и опреде­лите назначение каждого инструмента.

A.Скальпель а)Для введения в рану дренажа (резиновой
Б. Гладилка (полоски)

B.Шприц Жанэ б) Для остановки кровотечения

Г. Кровоостанавливающий в) Для послойного рассечения тканей

зажим г) Для антисептической обработки раны


232.Больному с флегмоной поднижнечелюстного треугольника

A.Под местным обезболиванием вскрыт гнойный очаг наружным доступом
Б. Получен гной, введен резиновый дренаж

B.Дренаж был удален на вторые сутки

Г. Назначена дезинтоксикационная инфузионная терапия

Д. Причинный зуб на нижней челюсти ввиду воспалительной контрактуры

не был удалён

А...Б..,В..,Г..,Д...: а- верно, б- неверно


233.При лечении гнойной раны после вскрытия флегмоны, в третей фазе ра­невого процесса, назначают

A.Физиотерапевтические процедуры

Б. Гипербарическую оксигенацию

B.Миогимнастику

Г.Иммуностимулирующую терапию.

Д. Наложение вторичных швов

Е. Воздействие на причинный зуб

234.Определите порядок действия хирурга при лечении больного с флегмоной.

A.Введение дренажей и наложение повязки

Б. Взятие материала из очага для определения характера и чувствительности микрофлоры к антибиотикам

B.Проведение обезболивания

Г. Иссечение некротизированных тканей

Д. Антисептическая обработка гнойной раны

Е. Послойный разрез тканей

Ж.Ревизия соседних клетчаточных пространств

235.Дополните.

При активно гранулирующем процессе в ране по поводу перенесенной флегмоны на сутки послеоперационного

течения проводится обработка раны с наложением швов.

236.Больному был поставлен диагноз: «Абсцесс клыковой ямки».

A.Врач под инфильтрационной анестезией удалил причинный 14 зуб

Б. Сделал линейный разрез по переходной складке длиной 1см

B. Тупым путем проник в клыковую ямку

Г. Поставил дренаж из перчаточной резины длиной 2 см

Д .Назначил внутрь антибиотики и ежедневные антисептические ротовые ванночки

А...Б..,В..,Г..,Д...: а - верно, б – неверно

ТЕМА 3.3

^ «АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО И ПОДПОДБОРОДОЧНОГО ТРЕУГОЛЬНИКОВ»

Выберите несколько правильных ответов.

237. Границы поднижнечелюстного треугольника:

A.Челюстно-подъязычная мышца

Б. Двубрюшная мышца

B.Поверхностная мышца шеи

Г. Собственная фасция шеи

Д. Внутренняя поверхность основания тела нижней челюсти

238. В поднижнечелюстном треугольнике находятся

A.Поднижнечелюстная слюнная железа

Б. Лимфатические узлы

B.Язычный нерв

Г. Подъязычный нерв

Д. Лицевая артерия

239.Пол нижнечелюстной треугольник сообщается с клетчаточными про­странствами

A.Подъязычной областью

Б. Подподбородочным треугольником

B.Щечной областью

Г. Позадичелюстной областью

Д. Крыловидно-нижнечелюстным пространством

240.Источники инфекции, вызывающие абсцесс и флегмону поднижнечелю­стного треугольника:

A.Обострение хронического периодонтита моляра нижней челюсти

Б. Абсцесс челюстно-язычного желобка

B.Гнойный периостит в области тела нижней челюсти
Г. Киста в области ветви нижней челюсти

Д. Затрудненное прорезывание нижнего третьего моляра

241.Флегмона поднижнечелюстного треугольника может развиться при рас­пространении инфекции из клетчаточных пространств

A.Челюстно-язычного желобка

Б. Подподбородочного треугольника

B.Крыловидно-нижнечелюстного пространства

Г. Окологлоточного пространства

242. При распространении воспалительного процесса из поднижнечелюстного треугольника в крыловидно-нижнечелюстное пространство возникает

A.Боль при глотании

Б. Затрудненное открывание рта

B.Затрудненное дыхание

Г. Невнятная речь


243.Жалобы больного с флегмоной поднижнечелюстного треугольника:

A.Затрудненное открывание рта

Б. Боль в области нижней челюсти

B Боль при глотании

Г. Болезненная припухлость в поднижнечелюстной области

244.У больной флегмона поднижнечелюстного треугольника. От вскрытия флегмоны отказалась. На следующий день общее состояние резко ухуд­шилось, появилась боль при глотании, ограниченное открывание рта. На какие клетчаточные пространства распространился воспалительный процесс?

A.Крыловидно-нижнечелюстнос пространство

Б. Окологлоточное пространство

B.Подъязычную область

Г. Подподбородочный треугольник

245.Границы под подбородочного треугольника:

A.Чслюстно-подъязычная мышца

Б. Собственная фасция шеи

B.Двубрюшная мышца

Г.Подбородочно-подъязычная мышца

Д. Тело подъязычной кости

246.Какие анатомические образования находятся в подподбородочном тре­угольнике?

A.Лимфатические узлы

Б. Подъязычная кость

B.Подбородочный нерв

Г. Рыхлая клетчатка

247.Подподбородочный треугольник сообщается с клетчаточными простран­ствами:

A.Подъязычной области

Б. Поднижнечелюстного треугольника

B.Корня языка

Г. Передней области шеи

248.Источники инфекции, вызывающие абсцесс и флегмону подподбородочной области:

A.Обострение хронического периодонтита резцов и клыка нижней челюсти

Б.Распространение инфекции из поднижнечелюстного треугольника

B.Распространение инфекции из клетчатки корня языка

Г.Распространение инфекции из челюстно-язычного желобка


249. У больного с флегмоной подподбородочного треугольника клинически определяется

A.Затрудненное открывание рта

Б. Болезненная припухлость подподбородочной области

B.Болезненное глотание

Г.Сглаженность верхней шейной складки

Д. Болезненное жевание

250.В поднижнечелюстном треугольнике находятся

A.Поднижнечслюстмая слюнная железа

Б. Лимфатические узлы

B.Язычная артерия

Г. Подъязычный нерв

А..., Б..., В..., Г...: а- верно, б - неверно

251.Клетчатка поднижнечелюстного треугольника сообщается с клетчаткой:

A.Подъязычной области

Б. Подподбородочного треугольника

B.Околоушно-жевагелшой области

Г. Щечной области

А.,., Б..., В..., Г...: а - верно, б - неверно

252.При вскрытии флегмоны поднижнечелюстного треугольника рассекают
послойно

A.Кожу

Б. Подкожную клетчатку

B.Поверхностную мышцу шеи

Г. Двубрюшную мышцу

А..., Б..., В..., Г...: а-верно, б-неверно

253.Клетчатка подподбородочного треугольника сообщается с клетчаткой

A.Подъязычной области

Б. Поднижнечелюстного треугольника

B.Корня языка

Г. Переднего отдела шеи

А..., Б..., В..., Г...: а- верно, б-неверно

254.При флегмоне поднижнечелюстного треугольника возникает затруднен­ное открывание рта.

А. Всегда

Б. Не всегда

255.При флегмоне поднижнечелюстного треугольника возникает болезнен­ность при глотании.

А. Всегда

Б. Не всегда

256.При флегмоне поднижнечелюстного треугольника имеется отечность слизистой оболочки подъязычной складки.

А. Верно

Б. Неверно

257.По эстетическим причинам флегмону подподбородочного треугольника вскрывают разрезом от края нижней челюсти к подъязычной кости.

А. Верно

Б. Неверно


258. При флегмоне подполбородочного треугольника имеется отек подъязыч­ных складок.

А. Верно

Б. Неверно

259.У больного флегмона подподбордочного треугольника. Для гнойника врач рассек

A.Кожу параллельно верхней шейной складке

Б. Подкожную клетчатку

B.Фасцию

Г. Раздвинул ткани тупым путем, после выделения гноя наложил сухую по­вязку А..., Б..., В..., Г...: а - верно, б - неверно

Впишите недостающее слово на месте прочерка.

  1. Поднижнечелюстной треугольник сообщается с подъязычной областью по клетчатке окружающей железы.

  2. При не соблюдении правил вскрытия флегмоны поднижнечелюстного треугольника можно поранить артерию, вену.

262.При несоблюдении правил вскрытия флегмоны поднижнечелюстного треугольника можно поранить веточку нерва.

Выберите один правильный ответ.

263.При вскрытии флегмоны поднижнечелюстного треугольника разрез ко­жи делают параллельно краю нижней челюсти и ниже его на

A.0,5см
Б. 1 см

B.2 см
Г. 3 см

264.У больного плотная, болезненная припухлость, занимающая весь под­нижнечелюстной треугольник, кожа нал ней красного цвета, в складку не собирается. Указанные признаки характерны для

A.Острого лимфаденита

Б. Обострения слюнно-каменной болезни

B.Флегмоны поднижнечелюстного треугольника

265.Установите соответствие симптомов с локализацией флегмоны.

A.Крыловидно-нижнечелюстное а) Глотание болезненно, открывание
пространство рта ограничено

Б. Поднижнечелюстной б) Глотание безболезненно, открыва-
треугольник ние рта ограничено

B.Околоушно-жевагельная в) Глотание безболезненно, открывание
область рта свободное

Укажите , верно или неверно утверждение

ТЕМА 3.4

^ «АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ОКОЛОГЛОТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА»

266.Определите соответствие.

Границы окологлоточного пространства:

A.Наружная а) Подъязычно-язычная мышца, межкрыловидная фасции

Б. Передняя фасция отростка предпозвоночной фасции

B.Внутренняя б) Мышечная оболочка глотки

в) Медиальная крыловидная мышца, глоточная часть околоушной слюнной железы

267.Источники инфицирования окологлоточного пространства:

A.Одонтогенная инфекция из соседних анатомических пространств
Б. Травма боковой стенки глотки

B.Инфекционно-воепалитсльные процессы в небных миндалинах

Г.Периодонтит больших коренных зубов верхней и нижней челюстей Д. Все ответы верные

268.Инфицирование окологлоточного пространства возможно из

A.Позадичелюстной области

Б. Подъязычной области

B.Крыловидно-нижнечелюстного пространства

Г. Поднижнсчелюстной области

269.Воспалительный процесс из окологлоточного пространства распростра­няется в

A.Подъязычное пространство

Б. Переднее средостение

B.Позадичелюстное пространство

Г. Подвисочную область

270.Укажите правильный полный ответ.

Жалобы, характерные для флегмоны окологлоточного пространства:

A.Невозможность открывания рта, затрудненное дыхание

Б. Резкая боль при глотании, ограничение открывания рта, затрудненное дыхание

B.Сильные боли при глотании, открывание рта свободное, затрудненное дыхание

271.Определите соответствие.

При распространении процесса из окологлоточного в соседние клетча-точные пространства возникают симптомы:

A.Клетчатка сосудисто- а) Кашель, загрудинная боль

го пучка шеи б) Головокружение, головная боль

Б. Полость черепа в) Болезненная припухлость кзади от ветви челюсти

BПозадичелюстная

область г) Болезненная припухлость в области грудино-

Г. Переднее средостение ключично-сосцевидной мышцы


272.Укажите правильные ответы.

Ограничение открывания рта возникает за счет воспалительной кон­трактуры

A.Медиальной крыловидной мышцы

Б. Латеральной крыловидной мышцы

B.Височной мышцы

Г. Задних брюшков двубрюшной мышцы

273.Укажите правильный ответ.

Характерные изменения в полости рта при флегмоне окологлоточного пространства -

A.Значительный отек корня языка

Б. Инфильтрация тканей твердого неба

B.Припухлость передней дужки и мягкого неба, смешение язычка здоро­вую сторону

274. Ревизия каких смежных клетчаточных пространств необходима при вскрытии флегмоны окологлоточного пространства?

A. Подъязычного

Б. Поднижнечелюстного

B.Крыловидно-нижнсчелюстного
Г. Все ответы верные

Д. Все ответы неверные

275. Укажите правильные ответы.

Возможные осложнения при флегмоне окологлоточного пространства:

A.Распространение инфекции в средостение

Б. Вовлечение в воспалительный процесс околоушных слюнных желез

B.Внутричерепные осложнения

Г. Прорыв гнойного экссудата в полости рта

ТЕМА 3.5

^ «АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ

КРЫЛОВИДНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО ПРОСТРАНСТВА»

276.Границы крыловидно-нижнечелюстного пространства:

A.Внутренняя поверхность тела нижней челюсти
Б. Латеральная крыловидная мышца

B.Внутренняя поверхность ветви нижней челюсти
Г. Медиальная крыловидная мышца

Д. Щечная мышца и крыловидно-нижнечелюстной шов

277.Укажите правильные ответы. Крыловидно-нижнечелюстное пространство включает анатомические об­разования:

A.Рыхлую клетчатку
Б. Небную миндалину

B.Нижнечелюстной сосудистый пучок
Г. Язычный нерв

Д. Щечный нерв

278.Укажите правильные ответы.

Наиболее частые причины инфицирования крыловидно-нижнечелюстно­го пространства:

A.Распространение процесса из соседних клетчаточных пространств
Б. Воспалительный процесс в периодонте нижних моляров

B.Инфицирование при мандибулярной анестезии
Г. Воспаление околоушной слюнной железы

Д. Артрит височно-нижнечелюстного сустава

279.Укажите правильный ответ.

Жалобы при флегмоне крыловидно-нижнечелюстного пространства:

A.Боль при глотании, ограничение открывания рта

Б. Ограничение открывания рта, боли в горле с иррадиацией в ухо, усили­вающиеся при глотании

B.Боль при глотании, нарушение речи, незначительное ограничение откры­вания рта

280.Укажите правильный ответ.

Внешний осмотр при флегмоне крыловидно-нижнечелюстного простран­ства выявляет

A.Умеренную припухлость в околоушно-жевательной области, увеличенные
поднижнечелюстные лимфоузлы

Б. Отсутствие изменений

B.Болезненный инфильтрат в заднем отделе поднижнечелюстного треугольника
Г. Болезненный инфильтрат в позадичелюстной области

281Укажите правильный ответ.

При флегмоне крыловидно-нижнечелюстного простран­ства обнаруживаются следующие изменения в полости рта:

А.Гиперемия слизистой оболочки в области крыловидио-нижнечелюстной складки

Б.Выраженная инфильтрация крыловидно-нижнечелюстной складки с рез­кой болезненностью при пальпации

В.Отечность и гиперемия слизистой оболочки области зева

Г. Инфильтрация подъязычной области

Д.Отечность и гиперемия передней дужки зева

282.Укажите правильные ответы.

Крыловидно-нижнечелюстное пространство сообщается клетчаточными пространствами областей:

A.Позадичелюстной
Б. Средостеньем

B.Окологлоточным пространством

Г. Височной

Д. Подвисочной

Е. Поднижнечелюстной

Ж. Щечной

283.Укажите правильный ответ.

Всегда ли необходимо отсечение медиальной крыловидной мышцы при вскрытии флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства?

A.На усмотрение оперирующего хирурга

Б.При отсутствии гнойного отделяемого

B.Необходимо делать всегда

Г. Только в сочетании с внутриротовым разрезом

284.Определите соответствие.

При флегмоне крыловидно-нижнечелюстного пространства аспростра­нение гнойного процесса в другие области проявляется припухлостью в области:

А.Позадичелюстной а)Выше скуловой дуги

Б.Окологлоточной б)Мягкого неба

В.Щечной в)Между сосцевидным отростком и задним

кра­ем ветви челюсти

Г.Височной г)Кпереди от переднего края жевательной мышцы

Д.Поднижнечелюстной д)Ниже основания тела нижней челюсти

285.При вскрытии абсцесса крыловидно-нижнечелюстного пространства оп­ределите порядок действия врача:

A.Тупым путем (кохер, пеан) разведите края раны

Б. Дренируйте рану

B.Проведите кохер (пеан) в направлении кзади и кнаружи
Г. Проведите обезболивание

Д. Рассеките слизистую оболочку по ходу крыловидно-нижнечелюстной складки

ТЕМА 3.6

^ «АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА

ОКОЛОУШНО-ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ОБЛАСТИ»


286.Передней границей околоушно-жевательной области является

A.Передний край жевательной мышцы
Б. Задний край жевательной мышцы

B.Передний край ветви нижней челюсти
Г. Скуло-альвеолярный шов

287.Футляр жевательной мышцы формирует

A.Наружный листок собственной фасции
Б. Платизма

B.Глубокий листок собственной фасции
Г. Околоушно-жсвательная фасция

Д. Все ответы неверны

288.Клетчатка оклоушно-жевательнои области сообщается с клетчаткой
крыловидно-нижнечелюстного пространства.

А. Да

Б. Нет

289.0колоушно-жевательная область сообщается с щечной областью.

А. Да

Б. Нет

290.При флегмоне околоушно-жевательной области

A.Гнойный процесс выходит за пределы жевательной мышцы

Б. В процесс вовлекается клетчатка между поверхностной и глубокой частью жевательной мышцы

B.В процесс вовлекается позадичелюстная область

Г. Вовлекается в процесс задне-нижний отдел жевательной мышцы

291.При флегмоне околоушно-жевательной области отмечается боль при гло­тании.

А. Нет

Б. Да

292.При абсцессе нижнего отдела жевательной мышцы отмечается покрасне­ние кожных покровов околоушно-жевательной области.

А. Да

Б. Нет

293.При флегмоне околоушно-жевательной области отек распространяется в височную, щечную, подглазничную, скуловую и поднижнечелюстиую об­ласти.

А. Да

Б. Нет

294.Длительное течение воспалительного процесса в области жевательной мышцы приводит к

A.Вторичному кортикальному остеомиелиту
Б. Некрозу околоушной слюнной железы

B.Воспалению лицевого нерва

Г. Гнойному расплавлению сосудисто-нервного пучка шеи

295.При хирургическом лечении флегмоны околоушно-жевательной области следует ли отделить от кости жевательную мышцу?

А. Да

Б. Нет

296.Определите верность действий. Больному был удален 15 зуб по поводуобострения хронического периодонтита. Через три дня появилась при­пухлость лица. При повторном обращении к врачу

A.Был поставлен диагноз: флегмона околоушно-жевательной области справа
Б. Больной был госпитализирован в стационар, в отделение челгостно-лице-

вой хирургии

B.Произведено вскрытие флегмоны наружным разрезом
А..,Б..,В—• а- верно, б- неверно

297.Дополните.

В околоушно-жевательной области расположена мышца, ко­торая имеет и части. Ее фасция образует

этой мышцы. В области ветви нижней челюсти околоушно-жевательная фасция прочно срастается с----- .

298.Определите верность утверждения.

В первые дни при развитии флегмоны жевательной мышцы флюктуация не определяется.

А. Верно

Б. Неверно

299. Выберите несколько правильных ответов.

Флегмона околоушно-жевательной области может осложниться распро­странением инфекции в

A.Щечную область
Б. Скуловую область

B.Окологлоточное пространство
Г. Заглоточное пространство

Д. Подвисочную ямку

Е. Височную область

ТЕМА 3.7

^ «АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА ПОЗАДИЧЕЛЮСТНОЙ ОБЛАСТИ»

300. Верхней границей позадичелюстной ямки является

A.Край нижней челюсти
Б. Скуловая дуга

B.Нижняя стенка наружного слухового прохода

Г. Сосцевидный отросток пирамиды височной кости

301.В позадичелюстной области находятся

A.Часть внутренней сонной артерии
Б. Звездчатый узел

B.Задне-нижний отдел околоушной слюнной железы
Г. Ветвь блуждающего нерва

302.Позади челюстная область сообщается со следующими областями:

A.Окологлоточной, крыловидно-нижнечлеюстной
Б. Окологлоточной, околоушно-жеватсльной

B.Подвисочной, крыловидно-нижнечелюстной
Г. Околоушно-жсвательной, подвисочной

303.Инфицирование позадичелюстной области происходит

A.От нижних зубов мудрости

Б. При распространении процесса из окологлоточного и крыловидно-нижне­челюстного пространства

B.От верхних зубов мудрости

Г. При распространении воспалительного процесса из подвисочной и крыло-небной ямки

304.При флегмоне в позадичелюстной области нарушаются функции

A.Жевания
Б. Речи

B.Слуха

Г. Дыхания

Д. Глотания

305.Внешний осмотр и пальпация при флегмоне позадичелюстной области позволяют определить

A.Инфильтрат позади ветви нижней челюсти
Б. Неприятные ощущения в слуховом проходе

B.Разлитую припухлость в околоушно-жевательной области, переходящую
на мочку уха

Г. Инфильтрат над сосцевидным отростком

306. Определите соответствие.

У больного флегмона позадичелюстной области; при распространении инфекции в соседние клетчаточные пространства появится боль и при­пухлость в

A.Поднижнечелюстной области а) Медиальнес крыловидно-нижнс-

Б. Крыловидно-нижнечелюстной области б) Латеральпее крыловидно- нижне- челюстной складки

B.Окологлоточоном пространстве в) Под основанием нижней челюсти

Г. Околоушно-жсвательной области

г) Кпереди от заднего края ветви нижней челюсти "

307.Гнойный процесс в позадичелюстной области развивается вторично, из областей, непосредственно прилегающих к челюстным костям. В связи с этим, верно ли утверждение: «Гнойные процессы из позадичелюстной об­ласти не считать одонтогенными?»

Л. Верно

Б. Неверно

308.При вскрытии флегмоны позадичелюстной области используют следующие виды разрезов:

A.Разрез длиной 5-6 см параллельно основанию нижней челюсти
Б. Разрез длиной 4-5 см, огибающий угол нижней челюсти

B.Разрез длиной 3-4 см параллельно переднему краю кивательной мышцы
Г. Разрез длиной 4-5 см в области нижнего свода преддверия рта, переходя­
щий на край ветви нижней челюсти

309.Верно ли утверждение?

В позадичелюстной ямке расположены участок околоушной слюнной же­лезы и ствол лицевого нерва, поэтому во избежание их травмы рану по­сле вскрытия флегмоны не дренируют.

А. Верно

Б. Неверно


^ ТЕМА 3.8 «АБСЦЕССЫ ЧЕЛЮСТНО-ЯЗЫЧНОГО ЖЕЛОБКА»

Укажите правильные ответы

310.Границы челюстно-язычного желобка

A.Слизистая оболочка подъязычной области
Б. Челюстно-подъязычная мышца

B.Подбородочно-язычная мышца
Г. Боковая поверхность языка

Д. Внутренняя поверхность тела нижней челюсти

311.В челюстно-язычном желобке расположены

A.Лимфатический узел
Б. Лицевой нерв

B.Язычный нерв

Г. Поднижнечелюстной проток

Д. Язычная вена

312.Челюстно-язычный желобок сообщается с

A.Околоушно-жевательной областью
Б. Поднижнечслюстным треугольником

B.Крыловидно-нижиечелюстным пространством
Г. Окологлоточным пространством

Д. Щечной областью

313.Причиной абсцесса челюстно-язычного желобка может быть

A.Обострение хронического периодонтита больших коренных зубов нижней челюсти

Б. Лимфаденит поднижнечелюстной области

B.Перикоронит в области нижних зубов мудрости
Г. Обострение слюннокаменной болезни

314.Больной с абсцессом челюстно-язычного желобка жалуется на

A.Боль при глотании

Б. Затрудненное дыхание

B.Ограниченное открывание рта

Г. Боль в подподбордочной области

315.Клинические изменения, наиболее характерные для абсцесса челюстно язычного желобка:

A.Разлитая припухлость в поднижнечелюстной области
Б. Открывание рта в пределах 1,5-1 -см

B.Открывание рта свободное

Г. Инфильтрат в заднем отделе подъязычной области

Д. Инфильтрат в переднем отделе подъязычной области

316.Хирургическое вмешательство при абсцессе челюстно-язычного желобка производят

A.По боковой поверхности языка

Б. По внутренней поверхности альвеолярного отростка в области больших коренных зубов

B.По внутренней поверхности альвеолярного отростка в области малых ко­ренных зубов

Г. По подъязычной складке

317.При вскрытии абсцесса челюстно-язычного желобка следует рассечь

А. Слизистую оболочку подъязычной области

Б. Слизистую оболочку и подслизистый слой подъязычной области

В. Слизистую оболочку по подъязычной складке, челюстно-подъязычную мышцу

318.Вскрытие абсцесса челюстно-язычного желобка производят

А. В поликлинике

Б. В стационаре

319.При распространении воспалительного процесса из челюстно-язычного желобка в соседние клетчаточные пространства появляются другие сим­птомы. Определите соответствие симптомов и локализации воспаления в клетчаточных пространствах.

А.Окологлоточное пространство а)Инфильтрат ниже основания нижней челюсти

Б.Крыловидно-нижнечелюстное

пространство б)Инфильтрат в поднижнечелюстной, подпод- бородочной и подъязычной областях

В.Поднижнечелюстной треугольник в)Глубокий инфильтрат под углом нижней челюсти

Г.Дно полости рта г)Воспалительный инфильтрат

крыловидно-ижнечелюстной складки


^ ТЕМА 3.9 «АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ПОДЪЯЗЫЧНОЙ ОБЛАСТИ»

Укажите правильные ответы.

320.Границы подъязычной области:

A.Подбородочно-подъязычная мышца
Б. Двубрюшная мышца (переднее брюшко)

B.Челюстно-подъязычная мышца
Г. Слизистая оболочка подъязычной области
Д. Подбородочно-язычная мышца
Е. Внутренняя поверхность тела нижней челюсти

321.В подъязычной области располагаются

A.Подъязычная слюнная железа
Б. Язычный нерв

B.Верхний полюс поднижнечелюстной слюнной железы
Г. Язычная артерия
Д. Поднижнечелюстной проток

322.Подъязычная область сообщается

A.С щечной областью
Б.С поднижнечелюстной областью

B.С окологлоточным пространством
Г.С крыловидно-нижнечелюстным пространством
Д.С подподбородочной областью
Е.С позадичелюстной областью

323.Причиной абсцесса или флегмоны подъязычной области может быть

A.Обострение хронического периодонтита нижних моляров
Б. Сиаладенит подъязычных слюнных желез

B.Обострение хронического периодонтита нижних премоляров

Г. Воспалительные заболевания периодонта фронтальных зубов нижней че­люсти

Д. Лимфаденит поднижнечелюстной области

Е. Обострение слюннокаменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы

324.Жалобы больного с флегмоной подъязычной области:

A.На ограниченное открывание рта
Б. На болезненное глотание

B.На невнятную речь

Г. На боль в подподбородочной области

Д. На боль в поднижнечелюстной области

325. Клинические признаки флегмоны подъязычной области:

A.Припухлость в подподбородочной области
Б.Разлитой инфильтрат подъязычной области

B.Гиперемия слизистой оболочки подъязычной области

Г.Отек и гиперемия слизистой оболочки преддверия рта

Д.Инфильтрация подъязычных складок

Е.Инфильтрация тела языка.

326. Укажите правильные ответы.

При флегмоне подъязычной области разрез следует произвести

A.В подъязычной области

Б. В подъязычной и поднижнечелюстной областях

B.В подъязычной и подподбородочной областях

327.При абсцессе переднего отдела подъязычной области разрез производят

A.Параллельно внутренней поверхности альвеолярного отростка нижней че­люсти соответственно инфильтрату

Б. По средней линии подъязычной области

B.В области основания языка

328.При вскрытии абсцесса подъязычной области следует рассечь

А. Слизистую оболочку подъязычной области

Б. Слизистую и подслизистый слой подъязычной области

В. Слизистую, подслизистый слой и челюстно-подъязычную мышцу

329.Определите соответствие симптомов распространения воспалительного
процесса из подъязычной области в соседние клетчаточные пространства:

А.Боль и припухлость кпереди от подъязычной кости

Б.Боль и плотная припухлость ниже основания нижней челюсти

В.Гиперемия, отек и инфильтрация крыловид­но-челюстной складки

Г.Припухлость мягкого неба и смещение в здо­ровую сторону


ТЕМА 3.10

^ «АБСЦЕСС ТЕЛА ЯЗЫКА.

АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА КОРНЯ ЯЗЫКА»

330.Укажите правильные ответы.
Воспалительные процессы языка бывают:

A.Одонтогенными
Б. Риногенными

B.Посттравматическими
Г. Тонзилогенными

Д. Стоматогенными

331.Укажите один правильный ответ.

Одонтогенные воспалительные процессы языка локализуются чаше все­го в области

A.Кончика языка
Б. Спинки языка

B.Боковой поверхности языка
Г. Корня языка

332.Укажите один правильный ответ.

Абсцессы языка располагаются преимущественно в области

A.Мышечных пучков органа

Б. В межмышечных промежутках

B.Под слизистой оболочкой

333. Укажите правильные ответы.

Для абсцессов языка характерно

A.Ограничение открывания рта
Б. Нарушение речеобразования

B.Болезненность при глотании и пережевывании пищи
Г. Резко выраженная деформация лица

334. Укажите один правильный ответ. При абсцессах языка отмечается

A Ксеростомия

Б. Истинная гиперсаливация

B.Ложная гиперсаливация
Г. Саливация без изменений
Д. Слюна с примесью гноя

I

335.Укажите правильные ответы.

Абсцессы корня языка следует дифференцировать с воспалительными процессами в

A.Окологлоточном пространстве
Б. Крыловидно-нижнечелюстном

B.Подъязычном

Г. Области небной миндалины

Д. Воспалением тканей дна полости рта

Е. Слюннокаменной болезнью

Ж. Поднижнечелюстным лимфаденитом

3. Со всеми перечисленными заболеваниями

336.Укажите правильные ответы.

Для абсцесса корня языка характерна болезненность при пальпации в области

A.Переднего отдела спинки языка
Б. Заднего отдела спинки языка

B.В подподбородочном треугольнике

337.Абсцес корня языка вскрывают со стороны

A.Полости рта

Б. Подподбородочной области

B.Подчелюстной области

Г. Через треугольник Пирогова

338.Абсцессы корня языка располагаются между

A.Челюстно-подьязычной и подбородочно-подъязычной мышцами
Б. Шило-язычной и подбородочно-язычной мышцами

B.Подбородочно-язычной и подъязычно-язычной мышцами
Г. Во всех указанных областях

339. Определите порядок действия.

При вскрытии абсцесса в области спинки языка врач проводит

A.Промывание раны растворами антисептиков
Б. Проводниковую анестезию

B.Скальпелем рассекает слизистую оболочку и далее тупо вскрывает гной­ный очаг

Г. Дренирует очаг резиновой полоской

340. Какие мышцы пересекаются при вскрытии абсцесса корня языка со сто­роны кожных покровов?

A.Подкожная

Б. Челюстно-подъязычиая

B.Подбородочно-подъязычная
Г. Подъязычно-язычная

^ ТЕМА 3.11 «ФЛЕГМОНА ДНА ПОЛОСТИ РТА»


341. Укажите правильный ответ.

Флегмоной дна полости рта называют разлитое гнойное воспаление, при котором поражается

A.Полнижнечелюстные и подподбородочная области

Б. Полнижнечелюстные, подподбородочная и подъязычная области

B.Подподбородочные и подъязычная области

342.Дополните высказывание отсутствующей информацией. Границы дна полости рта;

A.Верхняя - слизистая оболочка полости рта

Б. Нижняя - кожа праной и левой поднижнечелюетных и подподбородной областей

B.Задняя - .

Г. Передне-наружная - .

343.Верны или нет данные утверждения?

При флегмоне дна полости рта больные жалуются на

A. Интенсивные боли

Б. Затрудненное глотание и дыхание

B.Онемение кожи подбородка
А..,Б..,В—: а - верно, б - неверно

344.Укажите несколько правильных ответов.

При осмотре пациента с флегмоной дна полости рта определяется следующее:

A.Плотный инфильтрат в обеих поднижнечелюетных областях и подподбородочном треугольнике

Б. Ограничение открывания рта

B.Чувство тяжести в подглазничной области и при наклоне головы
Г. Увеличение языка за счет перифокальной реакции

345.Укажите несколько правильных ответов.
Комплексное лечение флегмон дна полости рта предполагает

A.Широкое вскрытие воспалительного очага
Б. Антибактериальная терапия

B.Блокада в области воспалительного очага
Г. Физиотерапевтические процедуры

Д. Дезинтоксикационная терапия

346.Выберите несколько правильных ответов.
Инфекиионно-воспалительный процесс при флегмоне дна полости рта
может распространиться в

A.Окологлоточное пространство
Б. Позадичелюстное пространство

B.Клетчатку крылонебной ямки
Г. Сосудисто-нервный пучок шеи
Д. Ретробульбарную клетчатку

I

347. Укажите правильный ответ.

Выбор оперативного доступа при вскрытии флегмоны дна полости рта зависит от

A.Локализации процесса

Б. Тяжести состояния пациента

B.Времени развития процесса

348.Укажите наиболее полный ответ.

Вскрытие флегмоны дна полости рта целесообразно провести

A.Разрезом в полости рта с ревизией возможных путей распространения процесса

Б. Наружный разрез с ревизией путей распространения процесса

B.Наружный разрез с созданием контрапертуры с полостью рта ревизией соседних пространств

349.Укажите правильные ответы
Возбудителями флегмоны дна полости рта могут быть

A.Стафилококк
Б. Гемолитический стрептококк

B.Лучистый грибок
Г. Смешанная флора

350.Определите соответствие симптомов распространения воспалительного про­цесса в другие клетчаточные пространства при флегмоне дна полости рта.

A.Сосудистый а) Припухлость по переднему краю грудино-
пучок шеи ключично-сосцевидной мышцы

Б. Окологлоточное б) Боль и припухлость кзади от ветви нижней че-

пространство люсти

B.Позадичелюстное в) Припухлость передней дужки и мягкого неба
пространство г) Боль и припухлость ниже угла челюсти

^ ТЕМА 3.12 «ГНИЛОСТНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ФЛЕГМОНЫ ЛИЦА И ШЕИ»

351.Укажите правильный ответ.

К гнилостно-некротическим флегмонам дна полости рта можно отнести

A.Разлитую флегмону, при которой поражаются обе поднижнечелюстные,подъязычные и подподбородочная область

Б. Стремительно развивающуюся флегмону дна полости рта

B.Флегмону дна полости рта, вызванную смешанной и анаэробной флорой

352.Укажите правильный ответ.
Ангиной Людвига называют

A.Гнилостно-некротическую флегмону дна полости рта

Б. Гнилостно-гангрекозную флегмону подъязычной области и корня языка

B.Ганфенозиую флегмону поднижнечелюстных и подподбородочной областей

353. Укажите верные ответы.

Развитию гнилостно-некротических флегмон дна полости рта способствуют

A.Анатомо-физиологические особенности этой области
Б. Смешанная флора полости рта

B.Несвоевременное устранение причины процесса
Г. Снижение реактивности организма больного

А..,Б..,В..,Г...: а- верно, б - неверно

354. Укажите верный ответ.

Основным возбудителем гнилостно-некротической флегмоны дна полос­ти рта является

A.Золотистый стафилококк

Б. Гемолитический стрептококк

B.Анаэробная микрофлора

355.Укажите верный ответ.

Неодонтогенной причиной гнилостно-некротической флегмоны лица и шеи может быть

A.Воспалительный процесс в области верхнечелюстного синуса

Б. Воспалительный процесс в области околоушной слюнной железы

B.Воспалительный процесс в области небных миндалин

356.При ангине Людвига

А. Выражены признаки обшей интоксикации

Б. Преобладание альтерации над явлениями экссудации А..,Б...: а - верно, б - неверно

357.Укажите несколько правильных ответов.

Результаты лабораторных исследований при гнилостно-некротической флегмоне указывают на

A.Выраженную иммунодепрессию
Б. Лейкопению

B.Лимфопению

Г. Тромбоцитопению

358. Укажите один наиболее правильный ответ. Основным лечебным мероприятием при гнилостно-некротических флегмонах является

A.Вскрытие флегмоны «воротниковым» разрезом, ноиокаиновые блокады
Б. Вскрытие флегмоны, назначение физиотерапевтических процедур

B.Вскрытие флегмоны широким разрезом с иссечением некротизированных тканей, антибиотикотерапия, оксигенотерапия

Г. Вскрытие флегмоны, назначение антибиотиков широкого спектра действия

359.Прогноз при гнилостно-некротических флегмонах зависит от

A.Своевременного широкого вскрытия очага с удалением некротизирован­ных тканей

Б. Комплексной антибактериальной, дезинтоксикационной терапии

B.Сроков наложения вторичных швов
А..,Б..,В...: а - верно, б - неверно


360. Укажите один правильный ответ.

Назначение гипербарической оксигенации при лечении больных гнило­стно-некротической флегмоной обусловлено наличием анаэробной фло­ры и показано

A.После широкого вскрытия очага воспаления и ревизии смежных клетчаточных пространств

Б. До операции для уменьшения некроза тканей в очаге воспаления

B.После наложения вторичных швов, для улучшения формирования послеоперационного рубца

ТЕМА 3.13

^ «ФЛЕГМОНЫ ЩЕЧНОЙ И СКУЛОВОЙ ОБЛАСТЕЙ»

361.Определите верность утверждений:

A.Границы скуловой области соответствуют расположению скуловой кости
Б. В этой области имеется подкожная жировая клетчатка

B.В этой области имеются лимфатические узлы
А..,Б..,В...: а - верно, б - неверно

362.Границами щечной области являются

A.Сверху - нижняя граница скуловой кости
Б. Снизу - нижний край нижней челюсти

B.Спереди - подглазничная, губная и подбородочная области
Г. Сзади - передний край жевательной мышцы

А..,Б..,В..,Г...: а~ верно, б- неверно

363.Укажите правильный ответ.

Основной причиной возникновения гнойного воспалительного процесса в скуловой области является

A.Одонтогенный очаг инфекции

Б. Распространение воспалительного гнойного процесса из соседних облас­тей, в первую очередь - подглазничной и щечной

B.Травма

364.Укажите правильные ответы.

Причины возникновения флегмоны щечной области следующие:

A.Обострение хронического периодонтита моляров верхней челюсти
Б. Гнойный периостит челюстей

B.Обострение хронического периодонтита премоляров нижней челюсти

Г. Распространение воспалительного гнойного процесса из подглазничной,околоушно-женательной, подвисочной областей

Д. Все ответы верные

365.Укажите правильные ответы.

У больного с флегмоной скуловой области воспалительный гнойный процесс может распространиться

A.В щечную область
Б. В височную область

B.В околоушно-жсвательную область
Г. В глазницу

Д. В подглазничную область

Е. В подвисочную область

366.Укажите правильные ответы.

При флегмоне скуловой области отек распространяется на области

A.Подглазничную
Б. Височную

BЩечную

Г. Околоушно-жевательную

367.Дополните утверждение отсутствующей информацией.
При флегмоне щечной области будет отек тканей

A.Верхнего и нижнего век
Б. Верхней и нижней губ

B.Околоушно-жеватсльной области

Г. .

Д. -

368.Определите соответствие вопроса и ответа.

Наиболее характерными топическими (местными) симптомами при диаг­ностике являются для

А. Флегмоны скуловой а) «Причинный» зуб

области б) Воспалительный инфильтрат с флюктуацией

Б. Флегмоны щечной в центре

области в) Болезненность при жевании, затрудненное

открывание рта

г) Затрудненное глотание

369.У больного с флегмоной щечной области при распространении воспали­тельного процесса в соседние клетчаточные пространства появится боль и припухлость:

A.В околоушно-жеватсльной а) Ниже угла нижней челюсти
области б) Ниже скуловой дуги

Б. В подвисочной и височной в) В области верхней губы и нижнего века области г) Выше скуловой дуги

B.В крыловидно-нижнечелю- д) В поднижнечелюстной области

стном просгранстве е) Кпереди от переднего края жевательной

Г.В подглазничной области мышцы

370. Укажите возможные оперативные доступы при вскрытии флегмон

А. Скуловой области а) Внеротовой с учетом хода ветвей лицевого нерва
Б. Щечной области б) По верхнему и/или нижнему своду преддверия рта

в) Внутриротовой по линии смыкания зубов

с учетом расположения околоушного слюнного протока

ТЕМА 3.14

^ «АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА ПОДГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ И ГЛАЗНИЦЫ»

371.Укажите соответствие.Границы подглазничной области:

A.Верхняя а) Скуло-верхнечелюстной шов
Б. Нижняя б) Боковая граница носа

B.Внутренняя в) Альвеолярный отросток верхней челюсти
Г. Наружная г) Подглазничный край

372.Укажите соответствие.
Границы глазницы:

A.Верхняя а)Наружная стенка носовой полости
Б. Нижняя б)Передняя черепная ямка

B.Медиальная в)Височная ямка

Г. Латеральная (наружная) г)Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи

373.Укажите соответствие.Глазница сообщается через

А. Верхнюю глазничную щель а) Средней черепной ямкой

Б. Нижнюю глазничную щель б) Верхнечелюстной пазухой

в)Крыловидно-небной и подвисочной ямками

г)Передней черепной ямкой

374.Укажите анатомические образования, находящиеся в ретробульбарной области.

A.Сосудисто-нервный пучок
Б. Мышцы глазного яблока

B.Глазничные вены
Г. Рыхлая клетчатка

Д. Венозное крыловидное сплетение

375.Причиной абсцессов и флегмон глазницы являются.

A.Периостит
Б. Периодонтит

B.Пульпит
Г. Гайморит

Д. Тромбофлебит


376. При флегмоне подглазничной области открывание рта свободное, безбо­лезненное.

А. Верно

Б. Неверно

377. Клинические симптомы флегмоны глазницы:

A.Хемоз

Б.Снижение зрения

B.Болезненное и ограниченное открывание рта
Г.Ограничение подвижности глазного яблока
Д.Диплопия

Е. Экзофтальм

378.Укажите симптомы, отсутствующие при флегмоне подглазничной облас­ти и имеющиеся при флегмоне глазницы.

A Экзофтальм
Б. Диплопия

B. Хемоз

Г. Ограничение подвижности глазного яблока

Д. Отек и инфильтрат подглазничной области

Е. Отек нижнего века

Ж. Снижение зрения

379.Укажите правильные ответы.

Оперативный доступ при флегмоне подглазничной области -

A.По верхнему своду преддверия полости рта
Б. По нижненаружному краю глазницы

B.Параллельно нижнему краю глазницы
Г. По носгубной борозде

Д. В скуловой области с учетом расположения ветвей лицевого нерва

380.Укажите правильные ответы

Оперативный доступ при флегмоне глазницы -

A.Разрез по нижненаружному краю глазницы
Б. Разрез по верхненаружному краю глазницы

B.Со стороны верхнечелюстной пазухи

Г. Отступ на 2 см от нижнего края глазницы

381. Укажите правильные ответы.

Возможные осложнения флегмоны глазницы:

A.Гнойный менингит

Б Атрофия зрительного нерва и слепота

B.Тромбоз пещеристого синуса
Г. Абсцесс головного мозга


^ ТЕМА 3.15 «АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ПОДВИСОЧНОЙ И КРЫЛОВИДНОЙ ЯМОК"

382. Дополните.

Границы подвисочной ямки:

Верхняя — большое крыло клиновидной кости Внутренняя — крыловидный отросток клиновидной кости

Передняя — .

Наружная — .

383.Укажите правильные ответы.

Причиной воспалительного процесса в подвисочной ямке является:

A.Острый периодонтит в области верхних моляров

Б. Инфицирование гематомы после тубералыюй анестезии

B.Хронический остеомиелит лунки 26 зуба

Г. Острый периостит в области верхних моляров

Д. Флегмона височной области

384.Наиболее характерными признаками абсцесса подвисочной ямки являются

A.Отсутствие изменений при внешнем осмотре
Б. Припухлость в подглазничной области

B.Болезненность при надавливании в подглазничной области
Г. Ограниченное открывание рта

385.При флегмоне подвисочной и крыловидно-небной ямок клинически на­блюдается

A.Припухлость в нижнем отделе височной и верхнем отделе околоушно-жевательной области

Б. Боль при пальпации в области иннервации подглазничного нерва

B.Воспалительная контрактура жевательных мышц
Г. Припухлость в щечной и височной областях

Д. Боль при надавливании по нижнему краю скуловой кости

386.Дополните.

При флегмоне подвисочной и крыловидно-небной ямок, боль в области
верхней челюсти иррадиирует в , .

387.Внутри ротовой разрез при абсцессе подвисочной ямки проводят

A.У переднего края ветви нижней челюсти

Б. Медиальнее крыловидно-нижнечелюстной складки

B.По переходной складке от 14 до 16 зубов

Г. По переходной складке в области третьего моляра Д. По верхнему своду преддверия рта в области моляров

388.Наружный разрез у больного с флегмоной подвисочной и крылонебной ямок производят

A.По ходу скуловой дуги

B.По нижнему краю ветви нижней челюсти
В. По заднему краю ветви нижней челюсти
Г. По переднему краю височной мышцы

389.При флегмоне подвисочной и крыловидно-небной ямок появляется отек век.

А. Верно

Б. Неверно

390.При флегмоне подвисочной ямки определяется симптом флюктуации

А. Выше скуловой дуги

Б. Ниже скуловой дуги

А.., Б...: а — верно, б - неверно

391.Характерными признаками при внутрнротовом осмотре у больного с абс­цессом подвисочной ямки являются

A.Болезненная перкуссия причинного зуба на стороне поражения

B.Припухлость верхнего свода преддверия рта в области моляров

В. Болезненная пальпация в направлении к бугру верхней челюсти

Г. Гиперемия слизистой оболочки твердого и мягкого неба

Д. Невозможность смыкания зубов на стороне поражения


^ ТЕМА 3.16 «АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ»

392. Дополните.

A.Границы височной области:

Б. Наружная -

B.Внутренняя —

Г. Нижняя - подвисочный гребень

Д. Передняя - скуловая и лобная кости

393.К клетчатке височной области прилежит жировое тело щеки.

А. Верно

Б. Неверно

394. Укажите правильные ответы.

Абсцесс и флегмона височной области возникает при распространении воспалительного процесса из

A.Подвисочной ямки

Б. Крыловидио-нижнечелюстной области

B.Окологлоточного пространства
Г. Позадичелюстной области

Д. Околоушно-жевательной области


395.Жалобы больного с флегмоной височной области:

A.Ограниченное открывание рта
Б. Боль при глотании

B.Припухлость в височной области
Г. Все ответы правильные

396.При распространении воспалительного процесса в височную область клинически определяется

A.Нарастающее ограничение открывания рта

Б. Плотный болезненный инфильтрат над скуловой дугой

B.Боли при движении глазного яблока
Г. Отек лобной и теменной областей
Д. Вынужденное положение головы

397.При флегмоне височной области поверхностной локализации

А. Кожа спаяна с инфильтратом

Б. В складку не собирается а - верно, б — неверно

398.При абсцессе височной области, локализующемся между пучками мыш­цы, определяется ли флюктуация?

А. Определяется

Б. Не определяется

399.Флегмону височной области вскрывают

A.Разрезом по ходу ветвей поверхностной височной артерии
Б. Дугообразным разрезом по ходу височной линии

B.Разрезом над скуловой дугой

Г. Разрезом по верхнему своду преддверия рта соотвегственно молярам

Д. Несколькими разрезами по ходу волокон височной мышцы

400.Определите верность утверждений.

Флегмона височной области может осложниться

A.Кортикальным остеомиелитом височной кости
Б. Менингитом, менингоэнцефалитом

B.Абсцессом мозга
Г. Гайморитом

А.., Б.., В.'., Г...: а - верно, б - неверно

401.Определите соответствие клинических признаков.

А. Флегмона подви- а) Контрактура жевательных мышц

сочной ямки б) Припухлость выше и ниже скуловой дуги

Б. Флегмона височ- в) Припухлостьнад скуловой дугой

ной области г) Припухлость в щечной и подглазничной областях

д)Отек и гиперемия слизистой оболочки верхнего

преддверия рта на уровне моляров

ТЕМА 3.17

^ «ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. СЕПСИС.

МЕДИАСТИНИТ»

402.Верно ли утверждение? Сепсис - всегда вторичное заболевание.

A.Верно
Б. Неверно

403Для генерализации инфекции необходимо наличие в очаге определенногоколичества микробных тел, так называемого критического уровня бакте­риального обсеменения. Укажите его.

Л. 102 микробов на 1 грамм ткани

Б. I05 микробов на 1 грамм ткани

B.106 микробов на 1 грамм ткани
Г. I08 микробов на 1 грамм ткани

404. Септицемия - это

A. Пиогенная общая инфекция без метастазов
Б. Пиогенная общая инфекция с метастазами

B.Появление вторичных метастатических очагов

Г. Прогресс гнойного воспаления с вовлечением обширных анатомических областей

405.Гнойно-резорбтивная лихорадка - начальная фаза сепсиса.

А. Верно

Б. Неверно

406.Этиологией возникновения септического шока принято считать нарушения центрального и периферического кровообращения на фоне септицемии.

А. Верно

Б. Неверно

407.Определите правильность утверждений.

У больного хрониосепсис, большое количество корней разрушенных зубов.

A.При этом периодически на протяжении года повышается температура тела
Б. Появляются гнойные очаги в различных областях тела

B.В одонтогенмом очаге обнаружено 10 микробных тел
Г. После удаления всех корней симптомы сепсиса прошли

А..., Б..., В..., Г...: а - верно, б - неверно

408.Выберите правильные ответы.

При медиастините заднего средостения поражаются органы:

A. Пищевод

Б. Грудной лимфатический проток

B. Дуга аорты
Г. Полунепарная вена

Д. Околосердечная сумка


409.Определите соответствие симптомов диагнозу заболевания.
Флегмона дна полости рта осложнилась медиастинитом. При этом у больного стали отмечаться следующие клинические симптомы:

A.Дыхание частое, поверхностное
Б. Ремитирующая температура

B. Птоз

Г. Боль за грудиной

А..., Б..., В..., Г...: а- верно, б - неверно

410.Приведите соответствие клиники с симптомами медиастинита:

A.Втяжение тканей а области яремной впа- а) Симптом Герке
дины при вдохе б) Симптом Попова

Б. Боль при запрокидывании головы назад в) Симптом Равич-Щербо

B. Кашель и загрудинная боль при поколачи- г) Симптом Иванова

по пяточным костям

Г. Усиление загрудинных болей при попытке

смещения сосудисто-нервного пучка шеи

411.Определите правильность обследования и лечения.

Больному в челюстно-лицевом стационаре был поставлен диагноз: перед­ний одонтогенный медиастинит.

A.Больной был переведен в отделение общей терапии

Б. При рентгенографии грудной клетки выявлено расширение тени средосте­ния, признаки перикардита

B.Назначена консервативная терапия по общепринятым правилам с целью
купирования воспалительного процесса

А..., Б..., В...: а-верно, б-неверно

ТЕМА 3.18

^ «ТРОМБОФЛЕБИТ ЛИЦЕВЫХ ВЕН. ТРОМБОЗ

КАВЕРНОЗНОГО СИНУСА ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ

ОБОЛОЧКИ»

412.Укажите правильный ответ.

Тромбофлебит — воспаление вены с ее тромбозом, развивающийся в об­ласти лица, является осложнением

А. Только острой одонтогенной инфекции

Б. Острой одонтогенной и неодонтогенной инфекции

413.Тромбофлебит поверхностных вен лица характеризуется следующими клиническими признаками:

A.Ухудшение общего состояния больного
Б. Судороги

B.Сильная боль в пораженной области

Г. Болезненный инфильтрат по ходу тромбированной вены и коллатераль­ный отек в области лба, подглазничной и щечной областях

414.При тромбофлебите глубоких вен лица (крыловидного венозного сплете­ния) возникает

A.Головная боль
Б. Отек век

B.Отек лба

Г. Ограничение открывания рта

Д. Болезненность при пальпации в области бугра верхней челюсти

415.У пациентов с тромбофлебитом лицевых вен и подозрением на тромбоз кавернозного синуса твердой мозговой оболочки следует проводить лабораторные исследования:

A.Клинические анализы крови, мочи
Б. Коагулограмму

B.Оценку фагоцитоза, оценку Т-системм иммунитета (клеточного) и В-системы иммунитета (гуморального)

Г. Оценку кислотно-щелочного состояния, метаболизма

Д. Цитологию слюны

416.При тромбофлебите лицевых вен показано

А. Удаление причинного зуба, вскрытие флегмоны или гнойно-некротиче­ского очага при фурункуле или карбункуле

Б. Для профилактики синустромбоза: все вышеперечисленное плюс перевяз­ка угловой или лицевой вены А...Б...: а - верно, б - неверно

417.Антикоагулянтная терапия при тромбофлебите

A.Направлена на профилактику образования тромба
Б. Приводит к рассасыванию образовавшегося тромба

B.Оказывает противовоспалительное действие
А..,Б..,В...: а — верно, б — неверно

418.Определите верность утверждений.

А. Воспаление кавернозного синуса твердой мозговой оболочки - это внут­ричерепное наиболее тяжелое осложнение тромбофлебита вен лица

Б. При воспалении кавернозного синуса твердой мозговой оболочки могут быть различные степени поражения - от флебита до тромбоза с гнойным расплавлением стенок синуса А..,Б...: а — верно, б- неверно

419.Тромбофлебит вен лица наиболее часто возникает по ходу вен

A.Носолобной

Б. Поверхностно-височной

B.Лицевой

Г. Наружной носовой

Д. Угловой

Е. Верхнечелюстной

420.Среди предпосылок и причин тромбофлебита лицевых вен и кавернозно­го синуса твердой мозговой оболочки выделяют

A.Связь вен лица, полости носа, крыловидного венозного сплетения с вена­ми глазницы и кавернозным синусом посредством многочисленных ана­стомозов

Б. Отсутствие в анастомозах клапанов, что создает возможность обратного тока крови

B.Растройство гемодинамики и нарушение свертываемости крови в услови­ях поражения стенки сосуда

Г. Механическое повреждение хронических гнойных очагов на лице

Д. Все ответы правильные

Е. Вес ответы неправильные

421.Ранними симптомами тромбоза кавернозного синуса являются отек и цианоз

A.Передней поверхности шеи
Б. Лица

B.Слизистой оболочки губ
Г. Конъюнктивы

422.При тромбофлебите вен лица и внутричерепных осложнениях для кон­сультации и лечения привлекают следующих специалистов:

A.Невролога
Б. Психиатра

B. Окулиста
Г. ЛОР-врача
Д. Терапевта

Е. Нейрохирурга

423.Общие и местные клинические признаки тромбоза кавернозного синуса
твердой мозговой оболочки:

A.Сильная головная боль, особенно в лобной области, боль в области глаз

Б. Общее состояние тяжелое, температура тела интермитирующая, достигает 40 градусов

B.Отек лба, век, тканей глазницы, экзофтальм, хемоз, расширение зрачка,офтальмоплегия с двух сторон

Г. Выраженный отек век, лба, тканей глазницы, экзофтальм, хемоз, расшире­ние зрачка, офтальмоплегия на пораженной стороне

424.Определите верность утверждений.

Лечение больных с тромбофлебитом лицевых вен и тромбозом каверноз­ного синуса твердой мозговой оболочки необходимо проводить следую­щим образом:

A.. В условиях поликлиники
Б. В условиях стационара

B. Оно должно включать все методы консервативного общего и местного ле­чения

Г. Включать все методы консервативного общего, местного и хирургическо­го лечения А..,Б..,В..,Г...: а - верно, б – неверно

425.Способы применения антибактериальных средств при тромбофлебите
лицевых вен и тромбозе кавернозного синуса:

A.. Местно

Б. Энтерально

B. В/мышечно
Г. В/венно

Д. В/артериально

426.Определите верность утверждений.

Лечение больных с тромбофлебитом лицевых вен и тромбозом каверноз­ного синуса, имеющих общие сопутствующие заболевания, проводится:

A..В хирургическом стоматологическом стационаре
Б. В отделении интенсивной терапии и реанимации

B. С целью купирования воспалительного процесса и регуляции деятельно­сти дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем
А..,Б..,В...: а - верно, б - неверно


1   2   3   4   5

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon 2 4 «общие осложнения при местном обезболивании. Причины, диагностика, лечение, профилактика»

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Модуль 2 обезболивание в хирургической стоматологии. Особенности оперативных вмешательств в полости

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Организация хирургического отделения стоматологической поликлиники. Асептика и антисептика при операциях

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Методические разработки для преподавателей 3 курс 5 семестр методические разработки утверждены на
Медицинская этика и деонтология в клинике ортопедической стоматологии. Подготовка полости рта к протезированию....
Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Обезболивание при операциях на конечностях

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Задачи лекции: Представление о дентальной и челюстной имплантологии Ознакомление с основными принципами

Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Специалист по профессиональной гигиене проводит тщательное обследование полости рта,обращая внимание
Индикация налета в полости рта,обучение правильной чистке зубов детей и взрослых,индивидуальный подбор...
Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Задачи: дать понятие о строении и функции зубов, научить правилам гигиены полости рта
Цель: формирование знаний и навыков у обучающихся по сохранению здоровья полости рта и зубов человека
Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Задачи и методы организации стоматологической помощи населению Виды медицинского страхования в Российской
Операция удаления зубов: показания и противопоказания, общие и местные осложнения
Общее обезболивание при операциях на лице и в полости рта. Общие осложнения при местном обезболивании. Особенности обезболивания и удаления зубов у лиц icon Бюллетень врача-стоматолога Плотникова В. В
Каждый год ученые обнаруживают все больше свидетельств того, что здоровье полости рта оказывает непосредственное...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы