Признаками стенокардии напряжения являются

Скачать 2.16 Mb.

Название	Признаками стенокардии напряжения являются
страница	2/9
Дата конвертации	06.04.2013
Размер	2.16 Mb.
Тип	Документы

Содержание

1 - Отсутствие эффекта от лечения связано с недостаточной дозой цефотаксима.
3 - Экспираторный стеноз трахеи.
1 - Эритромицин.
4 - Стафилококк.
5 - Силикоз легких.
3 - Муковисцидоз.
4 - Ванкомицин.
3 - Мезотелиома плевры.
ДНК, антинуклеарный фактор. 2 - Сцинтиграфия легких. 3 - Диагностическая бронхоскопия.
ДНК, антинуклеарный фактор. 2 – Томография легких.
4 - Исследование мокроты на микробактерии туберкулеза.
4 - Выявить наличие гиперреактивности бронхов.
3 - При туберкулезе, осложняющем антракосиликоз, следует ожидать кровохарканья.
4 - Ингаляции трипсина.
3 - Индометацин внутрь.
1 - Хроническая обструктивная болезнь легких.
4 - Соотношение содержания ЛДГ в плевральном выпоте и сыворотке более 0,6.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1. Основные метаболические эффекты инсулина:

* 1. Стимулирует синтез белка и липогенез, тормозит глюконеогенез

2. Стимулирует протеолиз, гликогенолиз, липолиз

3. Блокирует синтез жира и транспорт глюкозы в клетки

4. Стимулирует кетогенез, протеолиз

2. Основу развития сахарного диабета 1 типа составляет?

1. Инсулинорезистентность

2. Гиперинсулинемия

3. Атеросклероз

*4. Деструкция β - клеток, абсолютная недостаточность инсулина

3. При каких заболеваниях экзокринной части поджелудочной железы возможно развитие сахарного диабета?

1. Панкреатит, гемохроматоз

2. Травма поджелудочной железы и панкреатэктомия

3. Опухоли поджелудочной железы

*4. Все перечисленное верно

4. Препаратом выбора для лечения больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела является:

1. Инсулин

*2. Метформин

3. Репаглинид

4. Глибенкламид

5. Для ишемической формы синдрома диабетической стопы характерно:

1. Кожа бледная, сухая, участки атрофии

2. Акральные некрозы

3. Пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует

*4. Все перечисленное верно

6. Нормальные значения глюкозы плазмы крови натощак (ВОЗ, 1999):

1. Ниже 6,7 ммоль/л

2. Не более 8, 3 ммоль/л

*3. Менее 6,1 ммоль/л

4. Не выше 7,8 ммоль/л

7. Для лечения больных сахарным диабетом 1 типа используется:

1. Глибенкламид

2. Тироксин

3. Диабетон

*4. Заместительная инсулинотерапия

8. Непролиферативная диабетическая ретинопатия характеризуется наличием:

1. Катаракты

*2. Микроаневризм, кровоизлияний

3. Глаукомы

4. Новообразованных сосудов

9. Для проведения перорального глюкозотолерантного теста используется:

*1. 75 г глюкозы

2. 100 г глюкозы

3. 78 г глюкозы

4.120 г глюкозы

10. Развитию гипогликемии у больных сахарным диабетом может способствовать:

1.Недостаточный прием углеводов

2. Избыточная доза инсулина

3. Физическая активность

*4. Все перечисленное верно

11. Проведение перорального глюкозотолерантного теста показано:

1. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 7,1 ммоль/л

2. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 5, 5 ммоль/л, но не выше 6,1 ммоль/л

*3. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 5,6 ммоль/л, но не выше 6, 9 ммоль/л

4. При повышении глюкозы венозной плазмы натощак более 6,7 ммоль/л, но не выше 7,8 ммоль/л

12. Для пролиферативной диабетической ретинопатии характерно:

*1. Неоваскуляризация сетчатки

2. Миопия

3. Катаракта

4. Ничего из перечисленного

13. К группе производных бигуанидов относится:

1. Ситаглиптин

2. Глимепирид

3. Гликлазид

*4. Метформин

14. Препаратами выбора для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом являются:

*1. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов к ангиотензину II

2. β-блокаторы

3. Тиазидные диуретики

4. Антагонисты кальция

15. К проявлениям диабетической полинейропатии относятся:

*1. Снижение вибрационной и тактильной чувствительности, парестезии

2. Ретинальные геморрагии

3. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

4. Деформация суставов стоп

16. Гестационный сахарный диабет это:

1. Сахарный диабет, выявленный после родов

*2. Сахарный диабет, выявленный во время беременности

3. Сахарный диабет, установленный до наступления беременности

4. Все перечисленное верно

17. Диабетический кетоацидоз развивается вследствие:

1. Гиперпродукции инсулина

2. Избыточной физической активности

*3. Абсолютной или выраженной относительной недостаточности инсулина

4. Все перечисленное верно

18. К аналогам инсулина длительного действия относится:

1. Лизпро (Хумалог)

2. Хумулин НПХ

3. Актрапид

*4. Гларгин (Лантус)

19. Суточная потребность в инсулине при сахарном диабете зависит от:

1.Физической активности пациента

2. Особенностей пищевого рациона пациента

3. Значений гликемии в течение суток

*4. Все перечисленное верно

20. Развитие сахарного диабета при феохромоцитоме связано с:

1. Повышением секреции глюкагона

2. Гиперпродукцией альдостерона

*3. Гиперпродукцией катехоламинов

4. Повышением секреции глюкокортикоидов

21. Какие значения глюкозы плазмы натощак соответствуют диагностическим критериям сахарного диабета?

1.Более 5,9 ммоль\л

*2. Больше или равно 7,0 ммоль\л

3. Более 5,5 ммоль\л, но не выше 7,0 ммоль\л

4. Все перечисленное верно

22. При каких эндокринопатиях возможно развитие сахарного диабета?:

1. Акромегалия, синдром Кушинга

2. Глюкагонома, соматостатинома

3. Феохромоцитома, альдостерома

*4. Все перечисленное верно

23. С-пептид является:

*1. Частью молекулы проинсулина

2. Гормоном, вырабатываемым альфа-клетками поджелудочной железы

3. Контринсулярным гормоном

4. Показателем контроля гликемии

24. К клиническим проявлениям диабетического кетоацидоза относятся:

1. Нарастающая жажда и полиурия

2. Тошнота, рвота, боли в животе

3. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе

*4. Все перечисленное верно

25. Одна хлебная единица (ХЕ) соответствует:

*1. 12 г углеводов

2. 100 г углеводов

3. 25 г углеводов

4. 1 г углеводов

26. Для лечения сахарного диабета 1 типа используется:

1. Глибенкламид (Манинил)

*2. Базис-болюсная терапия инсулином

3. Только диета с исключением простых углеводов

4. Ничего из перечисленного

27. При диабетической нефропатии в стадии протеинурии суточная потеря белка с мочой составляет:

1. Менее 30 мг за сутки

2. От 30 до 300 мг за сутки

*3. 300 и более мг за сутки

4. Менее 100 мг за сутки

28. Препараты, стимулирующие секрецию инсулина:

1. Бигуаниды

*2. Глиниды, производные сульфонилмочевины

3. Ингибиторы α-глюкозидазы

4.Ничего из перечисленного

29. К осложнениям инсулинотерапии относятся:

1. Липодистрофии в местах инъекций

2. Гипогликемии

3. Кетоацидотическая кома

*4. А и Б

30. Нормальные значения гликированного гемоглобина (HbA1c):

1. 10-12%

2. > 8,5%

*3. 4-6%

4. < 9%

31. Причины тиреотоксикоза:

*1. Диффузный токсический зоб

2. Рак щитовидной железы

3. Диффузный нетоксический зоб

32. Клинические проявления инфильтративной офтальмопатии:

1. Сужение глазной щели

*2. Экзофтальм

3. Вторичная катаракта

33. Клинические проявления инфильтративной дермопатии:

1. Рыхлые отеки голени

*2 Плотные отеки голени

34. Для токсической аденомы справедливо:

1. Токсическая аденома – злокачественная опухоль щитовидной железы

2. Чаще развивается у молодых

*3. При токсической аденоме никогда не бывает инфильтративной офтальмопатии

35. Препараты, в определенных случаях индуцирующие развитие тиреотоксикоза:

1. Амлодипин

*2. Кордарон

36. Нарушения ритма и проводимости, характерные для тиреотоксикоза:

1. Полная атрио-вентрикулярная блокада

*2. Фибрилляция предсердий

37. Для тиреотоксикоза характерно:

*1. Тахикардия

2. Брадикардия

3. Гипотон

38. Положительный симптом Кохера– это:

1. Широкая глазная щель

2. Узкая глазная щель

3. Белая полоска между верхним веком и радужкой при взгляде вниз

*4. Белая полоска между верхним веком и радужкой при взгляде вверх

39. Дозы мерказолила, обычно используемые при лечении тиреотоксикоза:

1. 5 мг в сутки

2. 10 мг в сутки

3. 20 мг в сутки

*4. 30 мг в сутки

40. Для диффузного токсического зоба характерно:

1. Узел в одной доле

*2. Сочетание с другими аутоиммунными заболеваниями

3. Не характерны глазные симптомы

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения:

1. системных глюкокортикостероидов

2. ингаляционных глюкокортикостероидов

3. хромогликата натрия

4. беротека

5. аколата

При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?

1 - Бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови.

2 - Хронический гнойный бронхит с бронхоэктазами.

3 - Прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора α1-антитрипсина.

4 - Экзогенный фиброзирующий альвеолит.

5 - Бронхолегочный аспергиллез.

73-летняя больная, длительно страдающая сахарным диабетом, заболела остро (лихорадка до 39,5 °С, головная боль, тошнота, рвота). Диагностирована (предположительно) пневмония. Лечение цефотаксимом 2 г 3 раза в сутки неэффективно. Объективно: выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы на большом протяжении легких справа, печень увеличена, небольшая желтуха. В крови лейкоцитоз со сдвигом влево, в моче протеинурия, гематурия (10- 12 лейкоцитов в поле зрения). Предполагается, что у больной легионеллезная пневмония. Какое суждение неверно?

^ 1 - Отсутствие эффекта от лечения связано с недостаточной дозой цефотаксима.

2 - Легионелла относится к грамотрицательным бактериям

3 - Тяжелое течение характерно для этой болезни

4 - Наблюдающиеся у больной внелегочные поражения возможны при этой пневмонии.

5 - Следует отменить цефотаксим и назначить кларитромицин

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе:

1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

3. только отставание в дыхании половины грудной клетки

4. гиперстеническая грудная клетка

5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Весной и осенью находился на стационарном лечении по поводу воспаления легких. Объективно: гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого - влажные, незвучные, крупно - и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде «барабанных палочек». Каков предварительный диагноз?

1. перибронхиальный рак

2. бронхоэктатическая болезнь

3. туберкулезная пневмония

4. хронический бронхит

5. хронический абсцесс легкого

42-летний пациент поступил в стационар с приступом удушья. В течение года беспокоит лающий приступообразный кашель, сопровождающийся головокружением, чувством нехватки воздуха. Чаще приступы кашля развиваются в лежачем положении. Объективно: на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно — на фонежесткого дыхания слышны единичные свистящие хрипы. Частотадыхания 26 в минуту, ЧСС 92 в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. Какая причина бронхиальной обструкции может быть заподозрена у больного?

1 - Внутрибронхиальная опухоль.

2 - Левожелудочковая сердечная недостаточность.

^ 3 - Экспираторный стеноз трахеи.

4 - Узелковый периартериит, астматический вариант.

5 - Экзогенный аллергический альвеолит.

Какой антибактериальный препарат может повышать концентрацию теопэка в крови, усиливая тем самым риск побочных эффектов теофиллина?

^ 1 - Эритромицин.

2 - Карбенициллин.

3 - Ампициллин.

4 - Гентамицин.

5 - Цефотаксим.

При каком из указанных возбудителей пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?

1 - Пневмококк.

2 - Гемофильная палочка.

3 - Микоплазма.

^ 4 - Стафилококк.

5 - Вирус.

У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром 5 см, расположенным ближе к грудной стенке, сохраняется тяжелая гнойная интоксикация. Какой метод лечения предпочтителен?

1. бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса

2. торакотомия, дренирование и тампонада абсцесса

3. торакотомия, лобэктомия

4. эндолимфатическая антибиотикотерапия

5. дренирование абсцесса под контролем УЗИ или КТ

54-летний горнопроходчик отмечает одышку в течение последнего года. Аускультативно жесткое дыхание. Анализ крови: эритроциты 6,1х10¹²/л, СОЭ 10 мм/ч. Рентгенологически выявлены усиление и деформация легочного рисунка, утолщение междолевой плевры.

1 - Бронхогенный рак.

2 - Мезотелиома плевры.

3 - Муковисцидоз.

4 - Саркоидоз легких.

^ 5 - Силикоз легких.

20-летний больной, с детства страдающий хроническим бронхитом с частыми обострениями, неустойчивым стулом. При обследовании «барабанные пальцы» рук, истощенность, гнойная мокрота, нейтральный жир в кале, АД 90/60 мм рт.ст.

1 - Бронхогенный рак.

2 - Мезотелиома плевры.

^ 3 - Муковисцидоз.

4 - Саркоидоз легких.

5 - Силикоз легких.

46-летний больной переведен из наркологического диспансера" (находился по поводу хронического алкоголизма) в связи с пневмонией. Рентгенологически на фоне негомогенного затемнения верхней и средней долей выявлены очаги деструкции легочной ткани. Гемоглобин 95 г/л. В мокроте выделен стафилококк, устойчивый к метициллину.

1 - Гентамицин.

2 - Клиндамицин.

3 - Эритромицин.

^ 4 - Ванкомицин.

5 - Ампициллин.

62-летний больной много лет проработал на асбестовом предприятии. Наблюдаются нарастающая одышка, непродуктивный кашель, жидкость в плевральной полости до IV ребра. При плевральной пункции игла проходит с трудом. Результаты исследования еще не получены.

1 - Пневмококковая пневмония.

2 - Системная красная волчанка.

^ 3 - Мезотелиома плевры.

4 - Инфарктная пневмония.

5 - Бронхолегочный аспергиллез.

У 60-летнего больного одышка, непродуктивный кашель, ателектаз верхней доли легкого справа. Какой метод исследования может быть наиболее информативным при легочной патологии?

1 - Титр антител к ^ ДНК, антинуклеарный фактор.

2 - Сцинтиграфия легких.

3 - Диагностическая бронхоскопия.

4 - Исследование мокроты на микробактерии туберкулеза.

5 - Исследование функции внешнего дыхания.

72 -летний больной страдает ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом, мерцательной аритмией. В последнее время усилилась одышка, появились кашель и кровохарканье. Рентгенологически выявлено негомогенное затемнение в нижней доле левого легкого. Какой метод исследования может быть наиболее информативным при легочной патологии?

1 - Титр антител к ^ ДНК, антинуклеарный фактор.

2 – Томография легких.

3 - Диагностическая бронхоскопия.

4 - Исследование мокроты на микробактерии туберкулеза.

5 - Исследование функции внешнего дыхания.

У 50-летнего больного сахарным диабетом 2 типа наблюдаются лихорадка, узловатая эритема. Рентгенологически выявлено затемнение в правой доле левого легкого. Какой метод исследования может быть наиболее информативным при легочной патологии?

1 - Титр антител к ДНК, антинуклеарный фактор.

2 – сцинтиграфия легких.

3 - Диагностическая бронхоскопия.

^ 4 - Исследование мокроты на микробактерии туберкулеза.

5 - Исследование функции внешнего дыхания.

29-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на кашель по ночам, дыхание со свистом, особенно после физической нагрузки. При аускультации выслушиваются жесткое дыхание, единичные сухие хрипы в горизонтальном положении. Проводится дифференциальная диагностика между бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. Предлагается провести ингаляционную провокационную пробу с β-адреноблокатором. Цель провокационной пробы у данной больной:

1 - Выявить индивидуальную чувствительность к препарату.

2 - Оценить функциональную способность легких.

3 - Оценить бронхиальную проходимость.

^ 4 - Выявить наличие гиперреактивности бронхов.

50-летний шахтер был отстранен от работы в угольной шахте, где проработал 12 лет, в связи с выявлением антракосиликоза. В последующие годы регулярно наблюдался (отмечались постоянный кашель, снижение функции внешнего дыхания, плохая переносимость нагрузок, медленное нарастание рентгенологических изменений). 5 лет спустя в возрасте 55 лет при диспансеризации наблюдалось изменение симптоматики: усиление кашля, слабости, появление потливости, особенно по ночам, похудание, субфебрилитет. СОЭ 27 мм/ч. Аускультативная картина — жесткое дыхание, необильные сухие и влажные хрипы с обеих сторон — заметно не изменилась. Какое суждение верно?

1 - Рентгенологическое исследование грудной клетки скорее всего установит причину ухудшения.

2 - Прежде всего следует думать о присоединении туберкулеза.

^ 3 - При туберкулезе, осложняющем антракосиликоз, следует ожидать кровохарканья.

4 - В данном случае туберкулиновые тесты могут оказаться информативнее, чем микробиологическое исследование мокроты.

Назначение какого препарата нежелательно ввиду возможности прогрессирования эмфиземы и дыхательной недостаточности у больного с обострением хронического гнойно-обструктивно-го бронхита, эмфиземой легких, дыхательной недостаточностью?

1- Антибиотики цефалоспоринового ряда.

2 - Бромгексин внутрь.

3 - Ацетилцистеин внутрь.

^ 4 - Ингаляции трипсина.

У больной, страдающей бронхиальной астмой, полипозом носа, аллергическими реакциями на антибиотики и некоторые пищевые продукты, обсуждается назначение терапии по поводу болей в коленных суставах, сопровождающихся незначительным их припуханием. Предпочтительным препаратом в данной ситуации является:

1 - Диклофенак внутримышечно.

2 - Румалон внутримышечно.

^ 3 - Индометацин внутрь.

4 - Гидрокортизон внутрисуставно.

Какое заболевание может приводить к развитию хронического легочного сердца?

^ 1 - Хроническая обструктивная болезнь легких.

2 - Силикоз.

3 - Ожирение.

4 - Киста легкого.

Признаком экссудата при исследовании плеврального выпота вляется:

1 - Вспенивание жидкости при выделении из шприца.

2 - Содержание белка менее 3 г/л.

3 - Количество нейтрофильных лейкоцитов менее 20 клеток в 1 мл.

^ 4 - Соотношение содержания ЛДГ в плевральном выпоте и сыворотке более 0,6.

Какой метод лечения оправдан у больного тяжелой стафилококковой пневмонией, развившейся на фоне химиотерапии по поводу семиномы?

1 - Препараты иммуноглобулинов.

2 - Ванкомицин.

3 - Плазмаферез с последующей трансфузией свежезамороженной плазмы.

4 - Глюкокортикоиды.

Основная причина спонтанного пневмоторакса:

1. буллезные изменения альвеол и кисты легкого

2. парапневмонический абсцесс легкого

3. рак легкого

4. бронхоэктазы

5. туберкулез легких

Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:

1.б, в

2. а, б, г, д

3. все ответы правильные

4. а, б, в

5. а, б, в, г

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе?

1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

2. амфорическое дыхание

3. бронхиальное дыхание

4. жесткое дыхание

5. смешанное бронховезикулярное дыхание

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при интерстициальном отеке легких?

При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема легких. Выберите правильную комбинацию:

1. а, в

2. б, в

3. а, б, в

4. а, в, г, д

5. а, б, в, г

Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:

1. острые заболевания дыхательной системы

2. хронические болезни бронхолегочного аппарата

3. функциональное перенапряжение аппарата дыхания

4. возрастная инволюция эластической ткани легких

5. Дефицит антитрипсина

В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г, д

2. в, д

3. г, д

4. а, б, в

5. б, в, г

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе:

1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

2. амфорическое дыхание

3.бронхиальное дыхание

4.жесткое дыхание

5. смешанное бронховезикулярное дыхание

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:

1. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе

2. максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе

3. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе

Беродуал - это:

1. адреномиметик

2. холинолитик

3. комбинация адреномиметика и холинолитика

Какая терапия используется для течения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции β₂-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия; г) частое применение системных глюкокортикоидов. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в

2. б, г

3. в, г

4. а, в, г

5. а, б

При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты? а) пневмония; б) туберкулез; в) опухоли; г) глистные инвазии; д) травма. Выберите правильную комбинацию:

1.б, в, г

2. б, в, г, д

3. все ответы правильные

4. г

5. а, г

Какова должна быть лечебная тактика у больного с острым абсцессом легкого в стадии формирования, без прорыва в бронх?

1. оперативное лечение - резекция легкого

2. оперативное лечение - пневмотомия

3. пункция плевральной полости

4. оперативное лечение - торакопластика

5. консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикация.

С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких - покашливание?

1. для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов

2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции

3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов

4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры

5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

Из перечисленных спирографических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме: а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, д

2.б, д

3. б, в, д

4. в, д

5. а, б, в, д

Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите?

1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый

2. ясный легочный

3. тимпанический

4. притупление с тимпаническим оттенком

5. коробочный

Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?

1. влажные хрипы

2. сухие хрипы на вдохе

3. сухие хрипы на выдохе

Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

1. при поступлении в стационар

2. через 2-3 дня и более после госпитализации

3. после выписки из стационара

При каких состояниях может появиться плевральный выпот?а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; в) поддиафрагмальный абсцесс; г) дивертикулез тонкого кишечника; д) опухоль яичников. Выберите правильную комбинацию:

1. а, б, в, д

2. в, д

3. а, в, д

4. все ответы правильные

5. г, д

Какие положения, касающиеся астмы физического усилия, верны? а) возникает во время физической нагрузки; б) возникает после физической нагрузки; в) чаще развивается при вдыхании сухого воздуха; г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха; д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку. Выберите правильную комбинацию:

1.а,г

2.а,б,д

3. б, в

4. а, д

5. а, г, д

Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

1. клебсиелла

2. хламидия

3. микоплазма

4. пневмококк

5. вирус простого герпеса

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе:

Препаратом базисной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:

1. тиотропиум бромид

2. недокромил натрия

3. фенотерол

4. монтелукаст

5. эуфиллин

У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз?

1. эмпиема плевры

2. бронхолегочная секвестрация

3. тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии

4. напряженный спонтанный пневмоторакс

5. пиопневмоторакс

Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: а) пневмококк; б) вирусы; в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, г

2.б, г

3. а, г

4. в, д

5. б, в, д

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких?

В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. все варианты правильные

2. а, б, в

3. г, д

4. а, в, г

5. а, д

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

1.Сокращение желчного пузыря происходит под влиянием:

1.гастрина 2.панкреатического секрета 3.холецистокинина 4.секретина

2.Коньюгированный билирубин синтезируется в клетках печени при участии фермента:

1.лейцинаминопептидазы 2.нуклеотидазы 3.глюкуронилтрансферазы 4.щелочной фосфатазы

3.Повышение прямого билирубина характерно для:

1.гемолитической анемии 2.хронического гепатита 3.болезни Жильбера

4. Болезнь Жильбера сопровождается следующими изменениями лабораторных показателей:

1.повышение непрямого билирубина 2.повышение прямого билирубина 3.билирубинурия 4.повышение сывороточных аминотрансфераз

5.Для первичного билиарного цирроза печени наиболее характерно увеличение:

1.антигладкомышечных антител 2.антимитохондриальных антител 3.антинуклеарных антител 4.антител к почечно-печеночным микросомам

6.Для аутоиммунного гепатита наиболее характерно увеличение:

1.антигладкомышечных антител 2.антимитохондриальных антител 3.антинуклеарных антител 4.антител к почечно-печеночным микросомам

7.Какова связь болей в животе с приемом пищи при хроническом панкреатите:

1.уменьшается после еды 2.усиливается после еды 3.не изменяется после еды

8.Горечь на корне языка является симптомом:

1.заболевания пищевода 2.заболевания желудка и 12-перстной кишки 3.заболевания желчевыводящих путей 4.заболеваний печени

9.Желчь подвергается обратному всасыванию:

1.в желудке 2.в 12-перстной кишке 3.в тощей кишке 4.в поперечно-ободочной кишке

10.Признаками иммунного (мезенхимального) воспаления при хронических заболеваниях печени является:

1.повышение АЛТ, АСТ 2.повышение билирубина 3.повышение γ-глобулинов 4.повышение холестерина

11.Признаками синдрома печеночно-клеточной недостаточности при хронических заболеваниях печени является:

1.снижение уровня лейкоцитов 2.повышение АЛТ, АСТ 3.повышение прямого билирубина 4.снижение альбумина

12.Ахоличный кал наблюдается у больных:

1.хроническим гепатитом 2.циррозом печени 3.раком головки поджелудочной железы 4.хроническим холециститом

13.Основной причиной кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода у больных циррозом печени является:

1.снижение протромбина 2.портальная гипертензия 3.уменьшение количества тромбоцитов 4.угнетение фибринолиза

14.В понятие "гиперспленизм" входит:

1.наличие анемии 2.увеличение селезенки 3.наличие тромбоцитопении 4.наличие панцитопении 5.наличие лейкопении

15.Для дискинезий желчевыводящих путей наиболее характерная локализация болей в животе:

1.эпигатральной области 2.правом подреберье 3.левом подреберье 4.в околопупочной области

16.Базисными лекарственными средствами для лечения холестаза являются:

1.препараты расторопши 2.липоевая кислота 3.урсодеоксихолиевая кислота 4.препараты артишока

17.При обострении хронического панкреатита наиболее важной терапевтической группой для назначения являются:

1.ингибиторы протеаз (гордокс, трасилол) 2.препараты панкретина (Креон) 3.производные соматостатина (сандостатин, октреотид)

18.Препаратами выбора для купирования боли при лечении функциональных билиарных расстройств являются:

1.холинолитики (бускопан) 2.производные дротаверина (но-шпа) 3.производные мебеверина (дюспаталин)

19.Базисными препаратами для лечения портальной гипертензии являются:

1.производные силимарина 2.β-блокаторы 3.мочегонные 4.урсодеоксихоливая кислота

20.Золотым стандартом противовирусной терапии гепатита С являются:

1.препараты интерферона 2.пигелированные интерфероны 3.нуклеозидные аналоги 4.комбинация препаратов интерферона и нуклеозидных аналогов 5.комбинация пигелированных интерферонов и нуклеозидных аналогов

Самая частая причина стеноза привратника у взрослых?

а) рак желудка

б) язвенная болезнь*

в) полип желудка

г) гипертрофия мышц привратника

д) пролапс слизистой желудка через пилорический канал

Какая группа препаратов максимально подавляет секрецию соляной кислоты в желудке?

а) антациды

б) Н2-гистаминоблокаторы

в) ингибиторы протонной помпы*

г) селективные холинолитики

д) неселективные холинолитики

Наиболее информативный метод определения точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ?

а) компьютерная томография

б) магнитно-резонансная томография

в) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия*

г) радионуклидное сканирование

д) энтерография

24. Больной 49 лет прооперирован по поводу язвенного кровотечения с перфорацией 5 лет назад. Отмечает боли, похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и похудение. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Какое из нижеприведенных заболеваний следует подозревать в первую очередь?

1 2 3 4 5 6 7 8 9

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Влияние различных доз препарата Курантилâ n 75 (дипиридамол) на течение стабильной стенокардии напряжения		Шостак михаил Степанович нарушения гормональной регуляции у мужчин с различными функциональными классами
	Тесты для поступления в интернатуру по специальности «Терапия» Для лечения стабильной стенокардии		Признаками отморожения являются
	Одним из наиболее частых поводов обращения больных к неврологу являются головные боли. Головные боли		Это заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим Характерными признаками заболевания являются зуд и сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых...
	В пр.,окр г/э,выяв паренхиматозный дольчатый орган эндокриной системы, который состоит из стромы Са2+ в крови. В непосредственной близости от эндокриноцитов лежат гемокапилляры фенестрированного...		«Диагностика ишемической болезни сердца в форме стенокардии»
	Ремоделирование и электрическая нестабильность миокарда у больных с различными формами нестабильной		Удк 616. 12-009. 72-07-085 современные вопросы диагностики и патогенетической терапии стабильной

Признаками стенокардии напряжения являются

Похожие: