С. Ж. Асфендияров атындағы
|
|
Скачать 9.34 Mb.
|
Key words healthy life style, health, physical health, medicine, biology, epidemiology, valeology^ Сулейменова Г.Р., Нурманов К.Д. ^ В анкетировании приняло участие 992 респондента из числа взрослого населения, из которых 25,90% являются курильщиками. Практически половине (46,67%) всех бросивших курить помогли медицинские работники. Полный запрет курения в кафе и барах поддержали 51,71% респондентов, в магазинах и торговых центрах 63,93% опрошенных. ^ курение, здоровый образ жизни, целевая программа, акция, целевые группы В процессе работы было опрошено 992 респондента из числа взрослого населения, включавших 522 мужчины и 470 женщин. Распределение респондентов по возрасту было следующим. Респонденты в возрасте 18-24 лет составили 198 (19,96%) респондентов, в возрасте 25-34 года – 176 (17,74%), в возрасте 35-44 года – 158 (15,93%), 45-54 лет – 221 (22,28%), 55-64 лет – 146 (14,725%) и лиц 65 лет и старше – 93 (9,38%). Со средним образованием было 168 (16,94%) респондентов, со средним Никогда не курили 555 (55,94%) респондента, 180 (18,16%) респондентов курили в прошлом, но к моменту опроса являлись не курящими. Число нерегулярно курящих составило 124 (12,50%), ежедневных курильщиков – 133 (13,40%) респондента. Следующее распределение было получено по отношению респондентов к курению с учетом пола. Среди мужчин 94 (18%) респондента указали на ежедневное курение, 71 (13,60%) мужчин курили от случая к случаю, 123 (23,56%) к моменту опроса не курили, но в прошлом были курильщиками и 234 (44,84%) указали, что не курили никогда. Среди женщин 321 (68,29%) никогда не курили, 57 (12,12%) - курили в прошлом, но к моменту опроса были не курящими, 53 (11,70%) указали на нерегулярное курение, а 39 (8,29%) были ежедневными курильщиками. Никогда не курили 95 (56,55%) респондентов с образованием не выше среднего, 157 (56,07%) лиц со средним специальным и незаконченным высшим образованием и 260 (47,79%) с высшим образованием. Отказавшиеся от курения составили 34 (20,24%) среди лиц со средним образованием, 39 (13,93%) среди лиц со средним специальным и незаконченным высшим и 92 (16,91%) с высшим образованием. Среди лиц с образованием не выше среднего 32 (19,05%) нерегулярных и 7 (4,17%) ежедневных курильщиков. Эти показатели для лиц со средним специальным и незаконченным высшим составили соответственно 40 (14,29%) и 44 (15,71%), а для лиц с высшим образованием 103 (18,93%) и 89(16,36%). Среди лиц отказавшихся от курения в качестве причины указали на вредной влияние курения на здоровье – 84 (46,67%) респондентов, запрет со стороны врача отметили 40 (22,22%) лиц, боязнь раковых заболеваний – 18 (10,00%), экономия денег – 14 (7,78%), неодобрение со стороны окружающих – 13 (7,22%), забота о детях 7 (3,89%), планируемая/имеющаяся беременность – 4 (2,22%) респондентов. Среди всех опрошенных 107 (41,63%) респондентов ответили, что курят в день до 5 сигарет, 66 (25,68%) курит от 6 до 10 сигарет, от 11до 20 сигарет в день курит 64 (24,90%) курильщиков, и 20 (7,78%) респондентов выкуривает в день более 20 сигарет. Мужчины выкуривают, в среднем, большее количество сигарет в день по сравнению с женщинами. Так, например, более одной пачки в день курит 22 (4,68%) женщины, в то время как среди опрошенных мужчин указали на такую практику курения 15 (9,09%) респондентов. От половины пачки до целой пачки в день курят 50 (30,30%) мужчин и 19 (20,65%) женщин. От шести до десяти сигарет в день курят 12 (13,04%) женщин и 67 (40,61%) мужчин. Пять или меньшее количество сигарет в день выкуривает 57 (61,96%) женщин и 33 (20,00%) мужчин, принявших участие в опросе. Респондентам задавался вопрос, относительно того, как они поступят, если цены на сигареты поднимутся в два раза. 90 (35,02%) курящих сделает попытку бросить курить, 82 (31,91%) готовы курить меньше, 28 (10,89%) перейдут на более дешевые сигареты, и 17 (6,61%) не собираются менять свое поведение в отношении курения. Затруднились ответить на данный вопрос 40 (15,57%) курящих респондентов. Четвертая часть курящего взрослого населения (24,3%), принявшего участие в опросе, никогда не приобретает сигареты поштучно. Регулярно прибегает к таким покупкам 18,6% курящих респондентов, 43,1% иногда (несколько раз в месяц) приобретает сигареты поштучно и 12,2% опрошенных курящих лиц делают это крайне редко (несколько раз в год) (рисунок 7). Удельный вес курящих женщин - 52 (56,53%) респондента регулярно покупают сигареты поштучно, и только 15 (9,09%) мужчин соответствуют этому показателю. Это, по всей видимости, объясняется ужесточением контроля за исполнение законодательства в области запрета поштучной продажи сигарет. 32 (12,45%) респондента тратят в неделю на покупку сигарет до 250 тенге, каждый шестой - (39 респондентов (15,18%)) – от 250 до 500 тенге, пятая часть (49 курящих (19,07%)) – от 500 до 1000 тенге. Более тысячи тенге, но менее 1500 тенге уходит в неделю на сигареты у 88 (34,24%) опрошенных курящих лиц. Более полутора тысяч тенге на сигареты в неделю выделяют 49 (19,07%) курильщиков, принявших участие в опросе. Практически каждый шестой респондент – 48 (18,68%) определил свое пагубное пристрастие, привычку, на необходимость расслабиться указали 42 (16,34%) респондента, зависимость – 31 (12,06%), получаемое удовольствие – 30 (11,67%), прилив энергии – 15 (5,84%), развлечение – 24 (9,34%) респондентов. Категорию «другое» указали 29 (11,28) курящих, и 38 (14,79%) лиц затруднились с ответом. Около половины – 125 (48,63%) всех опрошенных курящих респондентов отметили, что получали помощь или совет со стороны врача по вопросу отказа от курения. Практически четыре пятых – 330 (75,51%) опрошенных курящих или куривших лиц пытались бросить курить. Большая часть респондентов, бросавших курить, полагалась исключительно на собственную волю - 167 (64,98%); советами врача воспользовались 57 (22,18%) респондентов; специальную литературу изучали - 38 (14,79%), а никотинзаместительные препараты использовали 67 (26,07%) опрошенных курящих лиц. Наиболее часто среди причин, препятствующих отказу от курения, респондентами были указаны стрессовые ситуации - 120 (46,69%), потребность/зависимость от курения – 107 (41,63%), влияние окружающих - 79 (30,73%), чувство депрессии, беспокойства, невозможности сконцентрироваться – 53 (20,62%), потребность «занять руки» - 63 (23,73%), аппетит – 40 (15,56%). Имелись определенные различия в частоте упоминания разных причин между полами. Так, стрессовые ситуации были названы 49 (45,08%) женщин и 79 (47,87%) мужчин, потребность/зависимость от курения – 30 (32,60%) женщинами и 80 (48,48%) мужчин, повышение аппетита – 22 (23,91%) женщинами и 25 (15,15%) мужчин, влияние окружающих – 28 (30,43%) женщин и 55 (33,33%) мужчин, чувство депрессии, беспокойства, невозможности сконцентрироваться – 22 (23,91%) женщин и 32 (19,39%) мужчин. На первом месте из причин у нынешних и бывших курильщиков стоит потребность (зависимость) в курении. Некурящие респонденты поставили эту причину на третье место. Единодушие между регулярными и нерегулярными курильщиками отмечено по такой причине, как влияние курения окружающих. Они ее поставили на второе место, в отличие от ранее куривших респондентов, выделивших для этой причины третье место и от некурящих лиц, поставивших эту причину на четвертое место. Стрессовые ситуации, по мнению никогда не куривших опрошенных лиц, является основной причиной, по которой курильщики не могут бросить курить. Ежедневные и нерегулярные курильщики были солидарны между собой в выделении для этой причины второго места, а бросившие курить отвели ей третье место. У некурящих респондентов на второе место вышла такая причина, как необходимость «занять руки». У ежедневных курильщиков она заняла пятое место, а у нерегулярных курильщиков – последнее. Бросившие курить респонденты выделили этой причине четвертое место. Оценка уровня знаний по последствиям влияния курения на организм человека показала следующие результаты: такое заболевание, как рак легкого указали 650 (65,52%) респондентов, рак горла, полости рта, губы – 435 (43,85%), заболевания органов дыхания – 401 (40,42%), сердечно-сосудистые болезни – 395 (39,81%), другие последствия курения (тромбофлебит, остеопороз и т.д.) – 209 (21,06%). Среди респондентов со средним образованием ниже уровень знаний о возможных последствиях курения на здоровье курильщика. Так, например, о таких последствиях как сердечно-сосудистые заболевания 66 (39,28%) лиц из этой группы, 121 (43,21%) - со средне-специальным и незаконченным высшим образованием и 315 (57,90%) лиц с высшим образованием. Рак легкого, как последствие курения, указали 93 (55,35%) лиц со средним образованием, 176 (62,85%) - со средне-специальным и незаконченным высшим образованием и 395 (72,61%) - с высшим образованием. Заболевания органов дыхания указали 47 (27,97%) лиц со средним образованием, 95 (33,92%) - со средне-специальным и незаконченным высшим образованием и 401 (73,71%) - с высшим образованием. Связывают с курением образ успешного человека 190 (21,11%) респондентов, в том числе 117 (13,00%) абсолютно согласны, что курильщики более успешны. Не поддерживают это мнение 666 (70,85%) опрошенных лиц. Выражают в той или иной мере согласие с утверждением, что курильщики более успешны 45,41% лиц с образованием не выше среднего. С ними не согласны 76,55% лиц со средним специальным и незаконченным высшим образованием и 81,12% лиц с высшим образованием. Респонденты не достаточно осознают уровень вреда, наносимого мягкими, легкими сигаретами по сравнению с обычными сигаретами. 550 (56,12%) респондентов не согласны с утверждением, что «легкие» сигареты менее вредны, чем обычные. Сомневаются в данном утверждении 110 (11,22) 13,0% респондентов, а 320 (32,65%) респондентов уверены, что они менее вредны. Подавляющее большинство респондентов указали, что на их рабочих местах курение либо полностью запрещено, либо существуют специально отведенные для этого места. Большую часть опрошенного взрослого населения – 619 (65,15%) респондентов, в той или иной степени беспокоит курение в общественных местах. Не выразили своей обеспокоенности 90 (9,47%), а 241 (25,36%) затруднились с ответом. Обеспокоенность различной степенью курения в общественных местах выразили 319 (70,88%) женщин и 300 (60,00%) мужчин. Абсолютную не обеспокоенность курением в общественных местах выразили 62 (12,4%) мужчин и 28 (6,22%) женщин. Затруднились с ответом на этот вопрос 138 (27,60%) мужчин и 103 (22,88%) женщин. Основными причинами своей обеспокоенности курением в общественных местах респонденты называли вред, наносимый курением, их здоровью - 477 (49,63%), неприятие запаха табака – 230 (23,93%), головные боли – 245 (25,52%), пропитывание одежды табачным дымом 271 (28,22%), кашель - 305 (31,77%). Распределение ответов на вышеуказанный вопрос у мужчин было следующим: вред, наносимый курением, их здоровью (47,12%), неприятие запаха табака (15,00%), головные боли (24,08%), пропитывание одежды табачным дымом (25,33%), кашель (31,30%). У женщин это же распределение имело следующий вид: вред, наносимый курением, их здоровью (52,14), неприятие запаха табака (32,86%), головные боли (26,96%), пропитывание одежды табачным дымом (31,11%), кашель (32,24%). 201 (78,21%) курильщик не курит в комнате в присутствии некурящих взрослых и 229 (89,10%) в присутствии в комнате детей. В отношении запрета курения в общественных местах был получены следующие мнения опрошенного взрослого населения. Поддержали полный запрет курения в кафе и барах 512 (51,71%) респондентов, в магазинах и торговых центрах – 633 (63,93%), в государственных учреждениях – 650 (71,27%), на территории спортивных сооружений – 841 (90,45%). Поддержали полный запрет курения в школах 918 (93,56%) опрошенных лиц, в колледжах и университетах – 885 (89,39%) и в медицинских учреждениях – 937 (94,52%) респондентов. Распределение ответов на вышеуказанные вопросы о курении в различных общественных местах в зависимости от пола отвечающего не показало существенных различий. За наказание продавцов, продающих табачные изделия несовершеннолетним выступает большая часть респондентов. 720 (73,46%) опрошенных лиц считает, что они должны быть оштрафованы, 174 (17,95%) респондента говорит о необходимости лишения их права реализации табачной продукции, а 153 (15,71%) полагают, что они должны лишаться свободы. Остальные респонденты либо затруднились с ответом, либо не считают необходимым наказание продавцов. Таким образом, наблюдается положительная динамика в части отношения взрослого населения к табакокурению, люди знают о законодательстве, ограничивающем табакокурение в общественных местах, но не достаточно информированы о глубине влияния табачного дыма на здоровье человека. Алматы қаласының ересек тұрғындары арасында темекі тартуға қатысты білімін, оған көзқарасын және тәжірибесін анықтау бойынша әлеуметтік сауалнаманың негізгі нәтижелері Түйін Сауалнамаға ересек тұрғындар қатарынан 992 сауалнамаға жауап беруші қатысты, оның ішінде 25,90%-ы шылым шегушілер болып табылады. Темекі шегуді тастағандардың басым бөлігіне (46,67%) медицина қызметкерлері көмектескен. Сауалнамаға жауап берушілердің 51,71%-ы кафе мен барларда, ал жауап берушілердің 63,93%-ы дүкен мен сауда нүктелерінде толықтай тыйым салуды қолдаған ^ темекі шегу, салауатты өмір салты, мақсатты бағдарлама, акция, мақсатты топтар The MAIN RESULTS of sociological research on the definition of knowledge, attitudes and practices on smoking among adults of ALMATY Abstract 992 respondents of the adult population took part In the survey, 25.90% of which are smokers. Almost half (46.67%) of all quitters have helped health care workers. A comprehensive ban on smoking in cafes and bars supported 51.71% of respondents in the stores and shopping centers 63.93% of respondents. Key words: smoking, drugs, healthy lifestyle, goal-related program, actions, target groups Поведенческие факторы риска, определяющие формирование репродуктивного здоровья молодежи Абдукаюмова У.А., Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е., Аленова А.А. ^ Поведенческие факторы риска, обусловливающие формирование репродуктивной жизни, и возраст, в котором они происходят, являются важными факторами, определяющими как фертильность, так и репродуктивное здоровье. Это определяет необходимость разработки методов и организации работы по формированию у девушек ответственного отношения к своему здоровью, в т.ч. и репродуктивному, созданию стереотипов здорового образа жизни, активной профилактики нарушений репродуктивного здоровья девушек, обусловленных негативным влиянием поведенческих факторов риска. ^ курение, репродуктивное здоровье, здоровый образ жизни, молодежь Одной из актуальных проблем любого государства является охрана репродуктивного здоровья для воспроизводства здорового поколения. Охрана репродуктивного здоровья должна обеспечиваться на протяжении всей жизни каждого человека, и она должна согласовываться с наивысшими возможными этическими и техническими нормами. (Д-р Хироси Накадзима, Генеральный директор. Заявление на Международной конференции по народонаселению и развитию, 1994 г., Каир). Особую тревогу вызывает заболеваемость подрастающего поколения, более 60% девочек-подростков имеют те или иные отклонения в состоянии здоровья. Особое внимание фиксируется на сохранение здоровья подростков с акцентом на репродуктивное. Состояние здоровья этой возрастной группы имеет тенденцию к ухудшению за счет роста новообразований, болезней кроветворной, пищеварительной, эндокринной систем, психических расстройств, вследствие употребления психоактивных веществ, а также травм и отравлений, а у девушек – отмечен рост гинекологической патологии. Важно отметить, что происходит значительное "омоложение" воспалительных процессов органов малого таза у молодежи. Так, по данным Г.М. Савельевой, из всех больных с сальпингитом 70% - девушки моложе 25 лет, 75% - нерожавшие, при этом даже после однократного эпизода воспалительного заболевания, частота бесплодия составляет от 5 до 18%. Различным аспектам изучения репродуктивного поведения и здоровья девочек девушек довольно значительное число научных исследований как отечественных, так и зарубежных авторов (Н.Ж. Амирова, 1996; С.П. Баранов, 2000; Е.А. Богданова и соавт., 1998, 2002, И.И. Гребешева, 2001; A.M. Дюкарева, 1999; Н.З. Зубкова и соавт., 1994, 1999, 2000; Ю.А. Гуркин, 2000; Т.Г. Захарова, 2002; Е.В. Уварова, 2002; Ю.А. Гуркин, 1998,2001, 2003; О.В. Шарапова, 2003; V.C. Strasdurger, 2000; L. Bond, 2002). Материалы этих работ свидетельствуют, что формирование репродуктивного поведения и здоровья девочек и девушек подростков зависит от воздействия многочисленных факторов: социально-экономических, биологических, экологических, медико-организационных и других, что диктует необходимость комплексного подхода к решению проблемы охраны репродуктивного здоровья девочек до 18 лет. События, обусловливающие начало репродуктивной жизни, и возраст, в котором они происходят, являются важными факторами, определяющими как фертильность, так и репродуктивное здоровье, оказывают выраженное влияние на будущий жизненный путь человека, увеличивают риск наступления нежелательной беременности и приводят к росту числа искусственных абортов или родов у подростков в условиях их биологической, психологической и социальной незрелости. Актуальность проблемы охраны репродуктивного здоровья молодежи определяется кризисной демографической ситуацией в РК, снижением репродуктивного потенциала молодых женщин, низкими репродуктивными установками и неадекватным репродуктивным поведением, наличием неблагоприятного медико-биологического фона: высокого уровня первичной заболеваемости и хронической патологии, увеличением частоты нарушений функции репродуктивной системы. Общая численность детей и подростков (0-14 лет) в Республике Казахстан на 1 января 2010 года превышает 3680 тыс. человек, из которых 1228,8 тысячи (33,4 процента) приходятся на долю детей в возрасте 0-4 года, 1088,1 тысяч (29,6 процента) - 5-9-летних возрастов и 1363,1 тысяч (37 процента) - это подростки (10-14 лет включительно). Анализ состояния здоровья девочек-подростков также свидетельствует о большом неблагополучии, о низком уровне индекса здоровья девушек-подростков, почти каждая вторая из них (46,9 %) имеет те или иные заболевания. Здоровыми можно признать не более 46 процентов девочек; заболеваемость гинекологической патологией у них составляет сегодня 1466,5 на 100 000 тысяч. Более половины девочек-подростков имеют различные нарушения репродуктивной системы. Высоки показатели абортов среди подростков, а показатель подростковой беременности на тысячу девочек составляет более десяти процентов. По данным Агентства РК по статистике на 01.01.07. в республике зарегистрировано 10307 (2005 год-10 257) случаев подростковой беременности, из которых 6094 (2005 год- 6348) закончились абортами, остальные 4213 родами (2005 год-3909). Удельные вес абортов у подростков составил 5% от общего числа прерывания беременности. По данным анкетирования, проведенного среди старшеклассниц, 74,8% считают единственным способ предотвращения нежелательной беременности, это прибегнуть к аборту, а не отказ от ранних половых связей или, в крайнем случае, использование контрацептивов. Ранние половые связи приводят не только к нежелательной беременности, но и к риску заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем. При этом, чаще подвержены риску заболеть девушки-подростки, особенно в возрасте до 15 лет. Среди основных факторов, негативно влияющих на формирование репродуктивного здоровья : раннее начало половой жизни, рост среди молодежи инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и низкая информированность, в особенности в молодежной среде о методах контрацепции, и профилактики ИППП/ВИЧ, вредные привычки, сниженная ответственность родителей, распространение наркомании и алкоголизма среди молодежи. Угрожающие темпы роста заболеваемости среди современных детей и подростков определяют необходимость активного выявления неблагоприятных факторов, влияющих на формирование отклонений в состоянии здоровья подрастающего поколения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает здоровье молодежи посредством ключевых индикаторов, включая табакокурение, которое является одной из основных причин высокой заболеваемости и смертности среди взрослого населения. Состояние и развитие психофизиологических функций подростков находится в сильной зависимости от образа жизни и, конечно, от распространенности вредных привычек. Распространенность поведенческих факторов риска является важнейшим медико-социальным показателем, характеризующим состояние здоровья детей и подростков, а также характер и стереотипы поведения. Особую роль играет курение, значение которого для современных подростков становится одним из наиболее важных факторов риска. Детское и подростковое курение характерно для всех стран мира. В 2001—2002 гг. в рамках международного исследования HBSC (Здоровое поведение детей школьного возраста) изучены поведение и условия жизни, влияющие на здоровье 162 тысяч детей и подростков в 35 странах Европейского региона ВОЗ и Северной Америке. Распространенность поведенческих факторов риска является важнейшим медико-социальным показателем, характеризующим состояние здоровья детей и подростков, а также характер и стереотипы поведения. В соответствии с Международной классификацией болезней и проблем со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) к ним относятся табак, алкоголь и другие ПАВ. Риск нарушений репродуктивного здоровья возрастает в критические периоды роста и развития организма девочки, к которым относят подростковый возраст, во многом определяющий полноценность детородной функции взрослой женщины. Табакокурение наряду с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ) рассматривается в настоящее время как поведенческий фактор риска, лежащий в основе возникновения и прогрессирования большинства хронических заболеваний и связанных с ними осложнений, приводящих к утрате работоспособности, ранней инвалидизации, смертности. По данным исследования ВОЗ «Здоровье школьников и их поведение в сфере здоровья», в России среди 15-летних постоянно курят 14% девочек, причем по сравнению с 1993—1994 гг. отмечается увеличение числа курящих. Средняя норма потребления сигарет составляет у девушек 10 штук в день (Шалаева Д.А., 2003). Среди 15-летних подростков г. Мурманска курит 45,7% девочек, выкуривая больше 6 сигарет в день (Панкратьева В.Я и соавт., 1999). По данным Шубочкиной Е.И. (2004) отмечается рост распространенности курения среди старшеклассниц: с 23,0% в 1990 г. до 31,5% в 2001 г., отмечено также более раннее приобщение к курению. Результаты исследования выявили значительную распространенность нарушений менструальной функции у современных девушек-подростков, которая с возрастом увеличивается. Среди 15—18-летних каждая третья девушка курит. Среди них в 1,5 раза чаще отмечается дефицит массы тела. У каждой второй курящей девушки выявляются различные нарушения менструальной функции. Частота встречаемости отдельных нарушений у курящих девушек в 2—4 раза выше, чем у сверстниц, которые не курят. Наибольшие различия получены по распространенности гипоменструальных расстройств, что свидетельствует о серьезных функциональных отклонениях репродуктивной системы. Выявлена достоверная корреляционная связь курения и нарушений менструальной функции в подростковом возрасте. Современные девушки в 80% случаев начинают курить до 15 лет, тогда как этот показатель в 1991 г. составлял 43,5%. Старший подростковый возраст (15—18 лет) является периодом окончательного формирования зрелого типа функционирования репродуктивной системы — переходом к овуляторным менструальным циклам. При этом как гормоны гипофиза, так и стероидогенная активность яичников приближаются к соответствующему уровню зрелых женщин, но не достигают его (Коколина В.Ф., 2001). В силу того что механизм регуляции репродуктивной системы в этот период не является окончательно сформированным, система характеризуется повышенной чувствительностью к действиям неблагоприятных факторов внешней среды. Согласно результатам исследования курение в подростковом возрасте является провоцирующим фактором в возникновении нарушений менструальной функции, как по типу дисфункциональных маточных кровотечений, так и в формировании гипоменструального синдрома. Последнее наиболее выражено у девушек, интенсивно и длительно курящих. Токсическое воздействие табака приводит к снижению общей реактивности организма, нарушениям вегетативноадаптационных механизмов и, как следствие, формированию расстройств в системе регуляции менструального цикла. Нарушения становления овариально-менструальной функции у девушек в период полового созревания могут приводить к значительным нарушениям в состоянии здоровья, снижению работоспособности, бесплодию. Таким образом, рост распространенности табакокурения в подростковом возрасте, являющегося фактором риска возникновения нарушений репродуктивного здоровья, представляет серьезную угрозу репродуктивному потенциалу молодежи и необходимости изучения его влияния на формирование нарушений репродуктивного здоровья современных девушек. Все вышеизложенное убеждает в необходимости научного анализа современного состояния репродуктивного потенциала девочек и девушек в РК и разработки комплексной программы охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи с учетом поведенческих факторов риска, а также всех медико-социальных особенностей каждого региона. Литература
368 с.
^ АНЫҚТАЙТЫН МІНЕЗ-ҚҰЛЫҚТЫҢ ҚАУІПТІ ЫҚПАЛДАРЫ |
средне
1
отлично
1
Похожие:
 |
С. Ж. Асфендияров атындағы ҚазҰМУ, Қалалық емхана № Алматы қ |
|
С. Ж. Асфендияров атындағы ҚазҰму дипломнан кейінгі білім беру институтының Стоматология кафедрасы Кафедра стоматологии Института последипломного образования Казнму им. С. Д. Асфендиярова и кафедра... |
|
С. Ж. Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті Казахский Национальный Медицинский Журнал входит в перечень изданий, рекомендованных кнасон для публикаций результатов диссертационных... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям