Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург 2010 год Авторы: Гузенко А. В., Кошевёров В. Е., Чичикин В. Е. Под общей редакцией
|
|
Скачать 0.86 Mb.
|
ЗаключениеПри возникновении ЧС мирного и военного времени велика вероятность появления большого числа пораженных, нуждающихся в экстренной помощи. В этой ситуации предотвращению жертв может способствовать только своевременно проведённый комплекс мероприятий по медицинской защите населения, включающий в себя лечебно-эвакуационные, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.^Нештатные АСФ, а в их составе и санитарные посты, укомплектованные аттестованными спасателями, могут сыграть исключительно важную роль в спасении пострадавших.ЛИТЕРАТУРА
Приложение 1 Оказание первой помощи при ранениях, травмах и острых состояниях  1- височная 2-нижнечелюстная 3- сонная 4- подключичная 5- подмышечная 6- плечевая 7- лучевая и локтевая 8- бедренная 9- подколенная 10- тыла стопы  Приложение 2 Оказание первой помощи в неотложных ситуациях    Рис.3. Проведение надавливаний на грудину    Приложение 3 Медицинские средства индивидуальной защиты Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) предназначены для предупреждения или максимального уменьшения степени тяжести поражения у людей при травмах, ранениях, ожогах, заражении (загрязнении) РВ, ОВ, АХОВ и БС. К медицинским средствам индивидуальной защиты (табельными МСИЗ, находящимися на оснащении личного состава НАСФ организаций в соответствии с приказом МЧС России № 999) относятся:
Аптечки индивидуальные В большинстве организаций Санкт-Петербурга имеются аптечки АИ-2 (с изменённой комплектацией). Аптечка индивидуальная АИ-2  Рис. 3.15. АИ-2 представляет собой футляр из пластмассы размером 90 х 20 мм с набором медикаментов, рассчитанный для ношения в кармане. Масса укомплектованной аптечки до 130 г. В футляр вложены пластмассовый шприц-тюбик, 8 пеналов с набором медикаментов (средств) шести наименований и инструкция по пользованию. На внутренней стороне крышки футляра помещена схема расположения средств по гнёздам. В краткой инструкции изложен порядок применения медицинских препаратов. Срок годности АИ-2 – 4 года. Размер и форма футляра позволяют носить его в кармане и всегда иметь при себе. В холодное время года аптечка носится во внутреннем кармане одежды, чтобы исключить замерзание жидкого лекарственного средства. Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для оказания само - и взаимопомощи при ранениях и ожогах для снятия боли, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), биологических средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ). ^ 1. Противоболевое средство – гнездо № 1 (выдаётся по распоряжению Министерства здравоохранения и социального развития РФ). Шприц-тюбик с окрашенным колпачком, 1 мл 2% раствор промедола. Применяется при переломах, обширных ранениях и ожогах. ^ извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, взяться за ребристый ободок. Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу. Не касаясь иглы руками вколоть её в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через специальную одежду). Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев. В настоящее время противоболевое средство (промедол в шприц-тюбике) в мирное время в аптечку не вкладывается. 2. ^ – препарат резерва выдаётся по распоряжению начальника МС ГО района. Будаксим находится в пенале красного цвета. Принимать по 1 таблетке по сигналу гражданской обороны. При нарастании признаков отравления принять ещё одну таблетку. Детям до 8 лет на один приём дают ¼ таблетки, а от 8 до 15 лет – ½ таблетки. 3. ^ препарат резерва выдаётся по распоряжению начальника МС ГО района. Дипироксим находится в большом пенале без окраски. Принимать после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 7 таблеток в один приём в первые сутки, по 4 таблетки в последующие двое суток. Детям до 8 лет в первые сутки на один приём дают 2 таблетки, от 8 до 15 лет – 3,5 таблетки. В последующие 2 суток детям до 8 лет дают одну таблетку на приём, а от 8 до 15 лет – 2 таблетки. 4. ^ (выдаётся по распоряжению Министерства здравоохранения и социального развития РФ). Цистамин находится в двух пеналах малинового цвета. Принимать при угрозе облучения 6 таблеток, запивая водой. При новой угрозе облучения через 4-5 часов принять ещё 6 таблеток. Детям до 8 лет на один приём дают 1,5 таблетки, а от 8 до 15 лет – 3 таблетки. 5. ^ Тетрациклин находится в двух бесцветных пеналах с квадратным корпусом. Принимать препарат при угрозе или биологическом заражении, а также при ранах и ожогах. Содержание одного пенала (5 таблеток) принять, запивая водой. Содержимое второго пенала (5 таблеток) принять через 6 часов. Детям до 8 лет на один приём дают одну таблетку, а от 8 до 15 лет – 2,5 таблетки. 6. ^ Йодистый калий находится в пенале белого цвета. Приём препарата осуществить при оповещении об угрозе радиоактивного загрязнения, для взрослых и детей от 2-х лет и старше по 1 таблетке, для детей до 2-х лет – 1/3 таблетки. Последующий приём по тем же нормам производить по дополнительному оповещению. 7. ^ Этаперазин находится в пенале голубого цвета. Принимать 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты. Детям до 8 лет – на один приём дают ¼ таблетки, а от 8 до 15 лет – ½ таблетки. Аптечка индивидуальная АИ – 4  Рис. 3.16. Разработана для замены, не отвечающей современным требованиям аптечки АИ-2. Аптечка АИ-2 сейчас отгружается изготовителем в полупустом виде (отсутствует противоболевое средство, средство при отравлении ФОВ, радиозащитное средство №1 - цистамин). Аптечка АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для первой само, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических отравляющих (ФОВ) и токсичных веществ (АХОВ). В соответствии с приказом МЧС № 999 от 23.12.2005 года аптечка АИ - 4, индивидуальный противохимический пакет ИПП - 11, пакет перевязочный индивидуальный ИПП - 1 закладываются на штатную численность всех формирований. В состав аптечки АИ - 4 входят: средство при отравлении ФОВ;- средство при отравлении АХОВ;- противоболевое средство;- радиозащитное средство № 1;- радиозащитное средство № 2;- противобактериальное средство № 1;- противобактериальное средство № 2;- противорвотное средство. ^ гражданской защиты «ЮНИТА» Вместо аптечки индивидуальной АИ-2, индивидуального противохимического пакета ИПП-11 и пакета перевязочного медицинского ППМИ нештатные аварийно спасательные формирования организаций (учреждений) могут оснащаться комплектами индивидуальными медицинскими гражданской защиты (КИМГЗ) «Юнита». Комплект предназначен для оказания первой медицинской помощи с целью предупреждения или максимального ослабления эффектов воздействия поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы.  Рис.3.17. Сумка для укладки вложений КИМГ Комплект состоит: I. Изделия медицинского назначения 1) Пакет перевязочный. 2) Жгут кровоостанавливающий. 3) Салфетки кровоостанавливающие с фурагином, 3шт. 4) Салфетки дезинфицирующие, пропитанные 70% этиловым спиртом, 3шт. 5) Воздуховод рожковый. ^ 1) Противоболевое средство - кеторол, ампула, 1мл., вводится внутримышечно. 2) Противобактериальное средство - доксициклин, пенал без окраски с двумя капсулами. 3) Радиозащитное средство - йодид калия, таблетки по 0,125г. ^ 1) Средство при отравлении цианидами - натрия тиосульфат, ампула, 10мл. Вводится внутривенно. 2) Средство при отравлении ФОВ - мексизол, ампула. Применяется внутримышечно по сигналу гражданской обороны. 3) Антидот от раздражающих веществ- аммиак 10% водный раствор, ампула, 1мл. Применяется путем ингаляции. 4) Антидот при отравлении оксидом углерода- ацизол, капсула. ^ 1) Одноразовые шприцы. Один на 10 мл., два на 2мл. 2) Грелка «Аист». Предназначена для предотвращения замерзания антидотов в ампулах при температуре окружающей среды ниже 1градуса С. Y. Чехол Все вложения комплекта «Юнита» размещаются в чехле с отстегивающимся накладным карманом-вкладышем. Принят на снабжение Приказом МЧС № 633 от 01.11.2006 г. Комплект Индивидуальный Медицинский Гражданской Защиты «Юнита»- предназначен для оказания первой медицинской помощи (в порядке само- и взаимопомощи) при возникновении чрезвычайной ситуации в очагах поражения с целью предупреждения или максимального ослабления эффектов воздействия поражающих факторов химической, радиационной и биологической природы. Вложения:
Комплект вложений КИМГЗ  Рис 3.18. Сумка санинструктора со спец. укладкой Рис. 3.19. Сумка санинструктора со спец. укладкой предназначена для оказания первой помощи при ранениях, травмах, ожогах, поражениях радиоактивными, отравляющими и аварийно химически опасными веществами, а также при инфекционных заболеваниях. ^  Рис. 3.20. Спец. укладка: кофеин - бензоат натрия; натрий гидрокарбонат; 10 %-й раствор аммиака; 5 %-й раствор йода спиртового; сульфадимезин и тетрациклина гидрохлорид в таблетках; бинты марлевые стерильные 7x14 и 5x10; булавка безопасная; вата медицинская; косынка медицинская; пакет перевязочный медицинский индивидуальный; лейкопластырь; салфетки марлевые большие 29x45 и 16x14; жгут кровоостанавливающий резиновый; ножницы прямые; термометр; блокнот, карандаш; сумка-чехол. ^ Он используется для защиты и дегазации открытых участков кожи человека от фосфорорганических ядовитых веществ (ФОВ). Состав: герметически заваренная оболочка из полимерного материала с вложенными в неё тампонами из нетканого материала (по рецептуре «Ланглик»). На швах оболочки имеются насечки для быстрого вскрытия пакета. При использовании следует пакет взять левой рукой, правой – резким движением вскрыть его по насечке, достать тампон и равномерно обработать им открытые участки кожи (лицо, шею и кисти рук) и прилегающие к ним кромки одежды. ИПП-11 храниться в складских помещениях, обеспечивающих защиту от атмосферных осадков при температурах от - 50°C до + 50°C. Гарантийный срок хранения – 5 лет. Масса снаряжённого пакета – 36-41 г, габариты 125-135 мм х 85-90 мм. Используется одноразово при температуре от – 20°C до + 40°C. Перевязочные пакеты Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)  Рис. 3.21. ППИ представляет собой запаянный прорезиненный пакет, внутри которого находятся стерильный бинт с двумя подушечками и булавкой. Он предназначен для наложения: первичной повязки на рану с целью предотвращения вторичного микробного загрязнения и временной остановки наружного кровотечения; окклюзионной повязки при пневмотораксе (с нарушением герметичности внутренних органов при различных травмах, ранениях); тампонады глубоких ран. Пакет состоит из 2-х стерильных ватно-марлевых подушечек, бинта, булавки безопасности, прорезиненной оболочки. Одна из подушечек пришита около конца бинта (длина 7 м, ширина 10 см), а другая может передвигаться по бинту. Свёрнутые подушечки и бинт завёрнуты в вощёную бумагу и вложены в герметический чехол из прорезиненной ткани, целлофана или пергаментной бумаги. На чехле указаны правила пользования. Наружный чехол пакета, внутренняя поверхность которого стерильна, используется для наложения окклюзионной (герметической) повязки. ^ вскрыть и снять наружную оболочку. Из складки бумажной обёртки вынуть булавку и снять обёртку; левой рукой взяться за скатку бинта и развернуть его до скатки; правой рукой взяться за скатку бинта и развернуть повязку, оставляя каждую подушечку сложенной в два раза (в случае обширного ожога или раны развернуть подушечки полностью); не касаясь подушечками посторонних предметов, положить их на рану или ожог стороной, не прошитой цветными нитками; при сквозной ране подвижную подушечку предварительно отодвинуть так, чтобы подушечками можно было закрыть оба отверстия раны; прибинтовать подушечки, а конец бинта закрепить булавкой. Нельзя касаться руками той стороны подушечек, которые не прошиты черными нитками. Гарантийный срок хранения – 5 лет. ^  Рис. 3.22. Он предназначен для экстренной медицинской само - и взаимопомощи при несчастных случаях, стихийных бедствиях, техногенных авариях и в других экстремальных ситуациях. Состав: две подушечки (подвижной и неподвижной) и эластичного фиксирующего бинта. Подушечки имеют три слоя: атравматический (на основе трикотажной сетки), сорбционный (на основе отдельных хлопко-вискозных волокон) и защитный (на основе нетканого полипропиленового волокна). Атравматический слой обеспечивает минимальную адгезию (не прилипает к поверхности раны и безболезненно удаляется при перевязках). Сорбционный – хорошо впитывает кровь и другие выделения. Влагомикробонепроницаемый – обеспечивает нормальный парообмен в ране и в то же время предотвращает увлажнение и инфицирование раны извне, создавая условия для профилактики осложнений первичных травм. Эластичный бинт используется для фиксации подушечек, обеспечивает простоту наложения, надёжность и стабильность фиксации повязки на различных участках тела. ППИ АВ-3 не вызывает аллергических и раздражающих эффектов. Перевязочные средства указанного типа могут храниться 8-10 лет. Аптечкой АИ, перевязочным пакетом индивидуальным и индивидуальным противохимическим пакетом ИПП-11обеспечивается весь личный состав формирований ГО. Приложение 4 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2010 г. N 353н «О первой помощи» уточнил перечень мероприятий по оказанию первой помощи:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям