Совершенствование медицинской помощи больным ревматологического профиля в Северо-Западном федеральном округе. Состояние и перспективы развития ревматологической службы в сзфо

Скачать 53.72 Kb. Название Совершенствование медицинской помощи больным ревматологического профиля в Северо-Западном федеральном округе. Состояние и перспективы развития ревматологической службы в сзфо Дата 04.05.2013 Размер 53.72 Kb. Тип Документы

Резолюция Совещаний экспертов ревматологов Северо-Западного федерального округа от 1.03. 2013, от 11.04.2013, от 13.04. 2013 в Санкт-Петербурге по теме: Совершенствование медицинской помощи больным ревматологического профиля в Северо-Западном федеральном округе. Состояние и перспективы развития ревматологической службы в СЗФО. Состав участников: Мазуров Вадим Иванович, Вице-президент Ассоциации ревматологов России, академик РАМН Лила Александр Михайлович, главный ревматолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, профессор Аланцева Жанна Венальевна, главный ревматолог Комитета по здравоохранению Псковской обл. и г. Пскова, зав. ревматологическим отделением Городской КБ г. Пскова Василенко Алексей Антонович, главный ревматолог Комитета по здравоохранению Новгородской обл., врач-ревматолог Новгородской ОКБ. Иванова Елена Владимировна, главный ревматолог Министерства здравоохранения Мурманской обл., зав. ревматологическим отделением Мурманской ОКБ Иливанова Елена Павловна, зав. ревматологическим отделением Ленинградской ОКБ, Санкт-Петербург Илюшина Лариса Викторовна, главный ревматолог Республики Коми, зав. ревматологическим отделением Республиканского КД. Крюкова Елена Вадимовна, главный ревматолог Комитета по Здравоохранению Вологодской области, зав. ревматологическим отделением БУЗ «Вологодская областная больница №1» Марусенко Ирина Михайловна, главный ревматолог Министерства здравоохранения республики Карелия, профессор Малинина Ирина Петровна, главный ревматолог Министерства по Здравоохранению Калининградской обл., зав отделением ревматологии Калининградской ОКБ. Титова Любовь Валентиновна главный ревматолог Комитета по здравоохранению Архангельской обл. Проблемы диагностики и лечения ревматических заболеваний в СЗФО остается весьма актуальной в связи с их широкой распространенностью, ранней инвалидизацией больных и сокращением продолжительности жизни в среднем на 10 лет по сравнению с общей популяцией. Наиболее часто встречающимися заболеваниями в практической работе врачей первичного звена являются остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит. Согласно данным Росстата, воспалительными заболеваниями суставов страдает не менее 2,5% населения, а остеоартрозом 10-12% населения. Пик инвалидизации приходится на 40-50 лет, что ведет к сокращению работоспособной популяции страны. Обращает внимание тот факт, что распространенность воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов несколько выше в СЗФО, чем в других регионах России. Негативное влияние на объемы предоставляемой помощи больным ревматологического профиля оказывает сокращение штатного состава ревматологов в различных субъектах СЗФО. В некоторых субъектах в структуре амбулаторно-поликлинической сети полностью отсутствуют специалисты- ревматологи. Вместе с тем, последние достижения фундаментальных наук создали возможность для разработки и внедрения в практическую работу новых генно-инженерных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств последнего поколения, что может существенно увеличить эффективность лечения больных ревматическими заболеваниями, а в ряде случаев достичь полной ремиссии и возврата к труду больного с ранее неизлечимыми системными аутоиммунными заболеваниями. В связи с этим, Совет экспертов ревматологов СЗФО рекомендует: Департаментам (министерствам) здравоохранения субъектов СЗФО при оказании медицинской помощи больным ревматологического профиля, основываться на порядках оказания медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской федерации от 12 ноября 2012г. № 900н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Ревматология» и стандартах оказания медицинской помощи, в соответствии со следующими нормативными документами: Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 687н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах" (Зарегистрировано в Минюсте России 18.01.2013 N 26594) Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 N 866н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.01.2013 N 26753). Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1470н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.03.2013 N 27767). 2. Департаментам (министерствам) здравоохранения субъектов СЗФО при рассмотрении вопроса об обеспечении льготной категории граждан, нуждающихся в терапии генно-инженерными биологическими препаратами на основании имеющихся регистров больных ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, псориатическим артритом, учитывать, что голимумаб (полностью человеческое моноклональное антитело к фактору некроза опухоли – альфа) обладает высокой клинической эффективностью и профилем безопасности, соответствующим классу ингибиторов ФНО-альфа в целом. Подтверждением этому являются результаты пяти рандомизированных двойных слепых плацебо- контролируемых исследований, проведенных в т. ч. на территории РФ, доказывающие высокую клиническую эффективность голимумаба при однократном ежемесячном подкожном введении больным ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом, у которых наблюдалась недостаточная эффективность ранее проводимой терапии, включавшей в т. ч. другие ингибиторы ФНО-альфа. Голимумаб (Симпони) входит в стандарты оказания медицинской помощи при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и псориатическом артрите, утвержденные МЗ РФ: Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 687н , Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 N 866н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1470н Главным ревматологам субъектов СЗФО: при лечении остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и подагрического артрита рекомендуется использовать рациональные схемы лечения с применением эторикоксиба, являющегося новым препаратом класса «коксибов», зарегистрированным в России с 2008г. Эторикоксиб обладает выраженным действием на болевой синдром и воспаление, а так же меньшими побочными эффектами на ЖКТ в сравнении с неселективными НПВП, что подтверждено исследованиями, включавшими более 34 тыс. пациентов. при локальной терапии артритов, остеоартроза различных суставов, воспалительных заболеваний околосуставных мягких тканей целесообразно использование Дипроспана для внутрисуставного и периатикулярного введения. Данный препарат является высокоэффективным в снижении воспалительного процесса и болевого синдрома, а так же имеет преимущества перед глюкокортикостероидами короткого действия, в связи с его фармококинетическими свойствами. Микрокристалическая депо-фракция обеспечивает продолжительный противовоспалительный эффект до 4-х недель. В целях улучшения профессиональной подготовки врачей-ревматологов и терапевтов, ведущих прием ревматологических больных, рекомендовать кафедре терапии и ревматологии им. Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова более широко использовать дистанционные формы обучения. Тематику лекций и клинических разборов согласовывать с департаментами (министерствами) здравоохранения СЗФО и координировать с НИИР РАМН. Председатель совещания экспертов ревматологов Северо-Западного федерального округа Вице-президент Ассоциации ревматологов России, академик РАМН Мазуров В.И.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Программа II съезда травматологов-ортопедов Уральского федерального округа организация и перспективы Травматизм и состояние травматолого-ортопедической службы в Уральском федеральном округе		Состояние терапевтической службы области: проблемы, перспективы 23 о роли внештатных специалистов
	10-ой международной научно-практической конференции «Комплексный подход к профилактике, лечению и		10-ой международной научно-практической конференции «Комплексный подход к профилактике, лечению и
	Состояние и перспективы развития онкологической помощи населению Ульяновской области		Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 "Об утверждении
	Приказ 16 марта 2010 г. N 151н об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического		Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 сентября 2006 г. N 643 "Об утверждении
	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2007 г. N 435 "Об утверждении		Долгосрочная целевая программа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---