Рациональный выбор дезинфектантов днпк «Альфа» таблицы разведения
|
|
Скачать 260.98 Kb.
|
  РАЦИОНАЛЬНЫЙ ВЫБОР ДЕЗИНФЕКТАНТОВ ДНПК «Альфа» ТАБЛИЦЫ РАЗВЕДЕНИЯ И РАБОЧИЕ ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ПЕРСОНАЛА Дезинфектанты ДНПК «Альфа» для безопасной уборки и обеззараживания разливов биологических жидкостей на поверхностях РЕКОМЕНДУЕМЫЙ НАБОР СРЕДСТВ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: ФОРЭКС-ХЛОР УЛЬТРА ФОРИСПОТ ФОРЭКС-ХЛОР ФОРИМИКС ФОРИМИКС-ЛАЙТ ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД Ростов-на-Дону 2007 год Введение Инфицированные биологические жидкости являются наиболее опасными загрязнителями из всех встречающихся на поверхностях в ЛПУ. При появлении следующих видов биологических жидкостей необходимо проводить безопасную уборку и дезинфекцию поверхностей: - Кровь и биологические жидкости, смешанные с кровью; - Выделения больных: мокрота, оформленные и жидкие фекалии, смешанные с мочой или водой; - Рвотные массы, остатки пищи; - Моча, жидкость после ополаскивания зева; - Прочие секреты и выделения (слюна, сперма, влагалищные выделения и т.п.). Загрязнения, содержащие кровь, представляют главную опасность, в связи с возможной передачей вирусов, типа Гепатита B и ВИЧ. Загрязнения, содержащие эти вирусы, могут быть переданы из открытых ран и поврежденной кожи, типа экземы, слизистых мембран глаз, носа или ротовой полости. К счастью, эти вирусы могут быть инактивированы, с использованием дезинфектантов ДНПК «Альфа». Другие биологические жидкости и секреты, такие как моча, фекалии, слюна, слезы, пот и рвотные массы обычно не опасны, если не содержат кровь. Настоящее руководство является универсальным для обеззараживания поверхностей загрязненных любыми жидкостями, содержащими видимую кровь. Общая схема уборки и дезинфекционной обработки инфицированных поверхностей одинакова и типична для всех вышеуказанных типов загрязнителей. Основное, принципиальное различие состоит в начальной стадии обработки разлива, которая напрямую зависит от количества разлитой жидкости на поверхности. - ^ (капли, брызги, всплески) нейтрализуют методом двукратной дезинфекции непосредственно на поверхности с последующей механической уборкой. - Большие разливы нейтрализуют в два этапа – проводят механическую уборку, в т.ч. совмещенную с предварительной дезинфекцией и только после этого проводят терминальное обеззараживание поверхности. Для правильного проведения процедуры уборки биологической жидкости и обеззараживания места разлива строго следуйте следующим этапам процедуры безопасной нейтрализации разлива. Основными стадиями обработки загрязненных поверхностей являются: Стадия 1. Оценка типа загрязненной поверхности. Стадия 2. Оценка типа биологической жидкости. Стадия 3. Оценка объема разлива. Стадия 4. Выбор дезинфицирующего средства. Стадия 5. Обеззараживание разлива биологических жидкостей. Стадия 1. Оценка типа загрязненной поверхности. ВНИМАНИЕ! Каждый раз при появлении биологических жидкостей на поверхностях необходимо проводить процедуру обеззараживания! ^ К поверхностям в помещениях относят - полы, стены, потолки, двери, окна, мебель, оборудование (аппараты и приборы). Перед проведением процедуры обеззараживания поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями, необходимо выявить тип загрязненной поверхности. А именно всякий раз перед уборкой разлива биологических жидкостей для рационального целевого использования рабочих растворов дезинфектантов, а также снижения токсичности обработки, необходимо продифференцировать загрязненные поверхности в соответствии с нижеследующей классификацией, учитывающей: - площадь поверхности; - физическую доступность поверхности; - конструкционные особенности поверхностей аппаратов и приборов; - материал поверхности; - степень загрязненности поверхности. 1.1. Площадь поверхностей. Большие по площади горизонтальные и вертикальные поверхности в помещениях (полы, стены и т.п.). ^ ^ Средние по площади поверхности в помещениях зачастую представляют собой предметы обстановки, а также аппараты и приборы, зачастую, изготовленные из «деликатных» материалов, обработка которых хлорсодержащими средствами не рекомендована! ^ ВНИМАНИЕ! Особенно тщательно обрабатывают поверхности, прилегающие к туалетным комнатам (ручки дверей, выключатели и др. предметы, имеющие потенциальный контакт с загрязненными (например, калом) руками). Такие поверхности могут быть потенциально зараженными бактериями в споровой форме (например, C. difficle). Такие поверхности необходимо обрабатывать средством «ФОРЭКС-ХЛОР УЛЬТРА» или растворами средства «ФОРЭКС-ХЛОР» с содержанием «активного хлора» 0.5%, 1.0%! 1.2. Физическая доступность поверхностей. Физическая доступность загрязненной поверхности является основным фактором, определяющим способ обработки. Легкодоступные, горизонтальные и вертикальные поверхности обрабатывают, способами протирания и орошения. Труднодоступные поверхности преимущественно обрабатывают способом орошения. 1.3. Конструкционные особенности поверхностей. Объекты, имеющие сложную конструкцию, исключающие возможность механического смывания остатков дезинфектанта после обработки, не рекомендуется обрабатывать хлорсодержащими средствами в высоких концентрациях. Остаточные количества хлорсодержащих дезинфектантов могут повреждать обрабатываемые объекты. 1.4. Материал поверхностей. Твердые, гладкие, непористые поверхности быстрая и качественная предварительная очистка, которых от видимых загрязнений, является простой и надежной процедурой. К таким объектам относят поверхности из – гладких металлов, не имеющих следов коррозии; гладких стекла и керамики; непроницаемого отполированного строительного камня (типа мрамора или гранита); пластиков высокой плотности (поликарбонатные или на основе меламина), не поглощающих органических растворителей, линолеума. ^ , быстрая и качественная предварительная очистка, которых от видимых загрязнений, не представляется возможной или весьма сомнительна. К таким объектам относят поверхности из – любых материалов, окрашенных краской; металлов подверженных коррозии; пористого стекла и керамики, стекловолокна; пористого строительного камня (типа песчаника, известняка и т.п.); пластмасс малой плотности (пенополистирола, полиэтилена низкой плотности); дерева, как покрытого, так и не порытого краской или лаком; бетона, кирпича, цемента; штукатурки; гипсовых покрытий и гипсокартона; резины; каучука; фибролита; смоленой бумаги; древесно-стружечной плиты; асфальта. 1.5. Степень загрязненности поверхности. Поверхности, имеющие видимые загрязнения, но не более, чем капли или брызги. Например, поверхности, на которых присутствуют, заметные не вооруженным взглядом, неорганические загрязнители – пыль, грязь и т.п.; органические загрязнители – капли, брызги, биологических жидкостей (кровь, слюна, мокрота, моча и прочие секреты). ^ Поверхности, на которых присутствуют разливы биологических жидкостей, нуждающиеся в предварительной уборке. Например, поверхности, на которых присутствуют большие биологических жидкостей (кровь, моча и прочие секреты). Стратегия применения дезинфицирующих средств ДНПК «Альфа» для обработки поверхностей в помещениях. Персонал, занимающийся обеззараживанием поверхностей в помещениях, всякий раз поводит предварительную оценку в соответствии с вышеизложенными критериями. После установления типа поверхности приступают к определению типа разлива биологических жидкостей, присутствующих на поверхности. ^ Для правильного проведения процедуры обеззараживания загрязненной поверхности, а также выбора адекватного дезинфектанта всякий раз перед проведением процедуры обеззараживания необходимо установить тип загрязнителей, присутствующих на поверхностях. В текущей практике ЛПУ могут встречаться следующие виды биогенных загрязнителей, при появлении которых необходимо проводить безопасную уборку и дезинфекцию поверхностей: -!Кровь и биологические жидкости, смешанные с кровью!; - Выделения больных: мокрота, оформленные и жидкие фекалии, смешанные с мочой или водой; - Рвотные массы, остатки пищи; - Моча, жидкость после ополаскивания зева; - Прочие секреты и выделения (слюна, сперма, влагалищные выделения и т.п.). Загрязнения, содержащие кровь, представляют главную опасность, в связи с возможной передачей вирусов, типа Гепатита B и ВИЧ. Загрязнения, содержащие эти вирусы, могут быть переданы из открытых ран и поврежденной кожи, типа экземы, слизистых мембран глаз, носа или ротовой полости. К счастью, эти вирусы могут быть инактивированы, с использованием дезинфектантов ДНПК «Альфа». Другие биологические жидкости и секреты, такие как моча, фекалии, слюна, слезы, пот и рвотные массы обычно не опасны, если не содержат кровь. ВНИМАНИЕ! НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМИ ВИДАМИ ЗАГРЯЗНИТЕЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ КРОВЯНЫЕ РАЗЛИВЫ, А ТАКЖЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ, СОДРЕЖАЩИЕ КРОВЬ! ^ ВНИМАНИЕ! КАЛОВЫЕ МАССЫ, А ТАКЖЕ ПОВРЕХНОСТИ, ЗАГРЯЗНЕННЫЕ КАЛОМ МОГУТ СЛУЖИТЬ ИСТОЧНИКОМ ОПАСНЫХ СПОРОВЫХ ФОРМ БАКТЕРИЙ C. difficle, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВОДИТЬ К СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДАМ ПРИ ИНФИЦИРОВАНИИ БОЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ! ^ Любые поверхности, на которых присутствуют биогенные загрязнители, рационально разделять на две больших категории (см. также п.1.5). Категоризация разливов по объему проводится, исходя из применимости следующих методологий, применяемых для их нейтрализации. - Видимые загрязнения, но не более, чем капли или брызги. (Двукратная последовательная дезинфекция). - Видимые загрязнения, представляющие собой разлив. (Этап 1. Безопасная механическая уборка разлива. Этап 2. Обеззараживание очищенной поверхности). Стадия 4. Выбор дезинфицирующего средства. Для правильного безопасного проведения процедуры обеззараживания загрязненной поверхности, необходимо правильно выбрать дезинфектант для обработки. Рациональный выбор дезинфицирующего средства должен быть сделан с учетом: - Типа биологической жидкости; - Объема разлива; - Типа обрабатываемой поверхности. Наиболее рациональная схема применения препаратов «ДНПК «Альфа» для обеззараживания поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями, представлена в таблице №1. Дезинфектанты ДНПК «Альфа» следует использовать в соответствии с разведениями, представленными в таблице №2. Средства ФОРИСПОТ, ФОРЭКС-ХЛОР УЛЬТРА, а также ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД (гранулы) используют без разведения. Рабочие растворы средств ФОРЭКС-ХЛОР, ФОРИМИКС, ФОРИМИКС-ЛАЙТ, ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД (таблетки) готовят в соответствии с разведениями, приведенными в таблице №2. Таблица №1. Возможности применения дезинфектантов1 ДНПК «Альфа» для обеззараживания поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями.
Примечание. 1 – Очередность приводимых дезинфектантов (столбец сверху вниз) приведена в соответствии с актуальностью их применения для каждого конкретного случая. 2 – Курсивом выделены дезинфектанты, применяемые в качестве рабочих растворов. 3 – В отдельных случаях (если требуется дезинфекция большого разлива непосредственно на поверхности) рационально применять гранулированную форму «ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД» путем прямого смешивания с биологической жидкостью или массой. Альтернативным вариантом может служить рабочий раствор средства «ФОРЭКС-ХЛОР» в концентрации 1% по «активному хлору». 4 – В случаях, когда большие разливы присутствуют на деликатных поверхностях, дезинфекция которых агрессивными хлорсодержащими средствами не возможна, начинать нейтрализацию разлива наиболее рационально с проведения безопасной механической уборки (см. стадию 5). 5 – Применение агрессивных хлорсодержащих дезинфектантов допустимо только при отсутствии других дезинфицирующих средств, в случае работы в рамках ограниченного материального ресурса, а также, если есть загрязнения калом. ^ поверхностей1, загрязненных биологическими жидкостями, средствами «ФОРИСПОТ», «ФОРЭКС-ХЛОР УЛЬТРА», ФОРЭКС-ХЛОР, ФОРИМИКС, ФОРИМИКС-ЛАЙТ, ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД (таблетки, гранулы), производства ООО «ДНПК «Альфа».
Примечание. 1 – подробная методология разлива описана в разделе 5. 2 - в случае использования средства «ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД» в рабочий раствор обязательно вводят 0.5% моющего вещества – на 1л вводят 5г СМС, на 5л вводят 25г СМС, на 10л вводят 50г СМС. Стадия 5. Обеззараживание разлива биологических жидкостей. ВНИМАНИЕ! Наиболее рациональным способом дезинфекции поверхностей, содержащих биологические жидкости, является их двухэтапная обработка. 5.1. Малые разливы биологических жидкостей (капли или брызги). Удаление малых количеств биологических жидкостей (в т.ч. и засохших) с поверхностей в помещениях рациональнее всего проводить методом двукратной дезинфекции. Этап 1. Средства индивидуальной защиты . Перед тем как приступать к процедуре очистки, наденьте пару перчаток из каучука, латекса, поливинилхлорида или др. химически стойких материалов, в т.ч. и обеспечивающих защиту от патогенных микроорганизмов. Зачастую для удаления малых пролитий крови и др. биологических жидкостей никакие другие СИЗ не требуются. Для больших пролитий, где существует вероятность биологического загрязнения Вашего лица или других частей тела следуйте специальным указаниям по применению СИЗ, описанным в п.5.2. Стандартный комплект для нейтрализации разлива. Следующие объекты могут быть необходимы при обработке пролития: • рабочий раствор дезинфицирующего средства; • химически и биологически стойкие перчатки; • пакеты для утилизации отходов; • ярлыки биологической опасности; • герметичные контейнеры, предназначенные для утилизации острых колюще-режущих предметов. • приспособления для уборки - совок, клещи, щипцы или иные приспособления для собора острых колюще-режущих предметов. Этап 2. Первичное обеззараживание места разлива, совмещенное с его механической уборкой. Если Вы используете готовые к применению средства «ФОРЭКС-ХЛОР УЛЬТРА» и «ФОРИСПОТ», то переведите распылитель в положение «поток» и нанесите средство на загрязненную поверхность, обеспечивая, одновременно его покрытие и полное впитывание средства в загрязнение. Если Вы используете концентрированные средства, то для первичного обеззараживания используйте заранее приготовленный раствор средства (^ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям