Методические рекомендации. Барнаул 2007 ббк 67. 531 Р30 ф 534

Скачать 0.59 Mb. Название Методические рекомендации. Барнаул 2007 ббк 67. 531 Р30 ф 534 страница 4/5 Дата 19.05.2013 Размер 0.59 Mb. Тип Методические рекомендации

Содержание Сердечно – сосудистая система Органы пищеварения Мочеполовая система Мягкие ткани Опорно – двигательный аппарат Верхняя конечность

а)		Лёгкая степень – одышка при физической нагрузке сердцебиение боли в груди													15
б)		Средняя степень – одышка при незначительной физической нагрузке синюшность лица слабость снижение артериального давления увеличение печени пульсация поджелудочной области													25
в)		Сильная степень – одышка в покое резкая одышка при незначительной физической нагрузке синюшность застойные явления в лёгких мраморность кожи расширенная сеть венозных сосудов													40
34.		Удаление части лёгкого													40
35.		Удаление лёгкого													60
36.		Деформация грудной клетки явившаяся результатом травмы:
а)		Умеренное ограничение подвижности при акте дыхания													15
б)		Значительное ограничение подвижности при акте дыхания													30
в)		Резкое ограничение подвижности при акте дыхания													40
37.		Деформация грудины в результате её перелома:
а)		Умеренная – без нарушения функции органов средостения и акта дыхания													10
б)		Значительная – с ограничением подвижности грудной клетки при акте дыхания													20
в)		Резкая – с нарушением функции органов средостения													35
^ СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
38.		Сердечно-сосудистая недостаточность вследствие ранения сердца его оболочек или крупных магистральных сосудов:
а)		1 степень –учащение пульса одышка после физической нагрузки увеличение размеров сердца отёки													30
1		2													3
б)		2 степени – значительная одышка застойные явления в лёгких и печени постоянные отёки асцит набухание в легких и печени, постоянные отеки, асцит, набухание век и шеи													60
в)		3 степени – нарушение ритма дыхания застойные явления в лёгких выпот в полости плевры кровохаркание выпот в сердечной сорочке асцит цирроз печени и др.													90
39.		Нарушение кровообращения вследствие повреждения крупных периферических сосудов:
а)		Лёгкая степень – умеренная отёчность снижение пульсации													10
б)		Средняя степень – значительная отёчность синюшность резкое ослабление пульсации													15
в)		Сильная степень – резкая отёчность синюшность лимфостаз трофические нарушения язвы													20
^ ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
40.		Нарушения акта жевания в результате перелома скуловой кости верхней или нижней челюсти, а также вывиха нижней челюсти:
а)		Лёгкая степень – умеренное нарушение прикуса и акта жевания													10
б)		Средняя степень – значительное нарушение прикуса и акта жевания													15
в)		Сильная степень – резкое нарушение прикуса и открывания рта деформация челюсти													20
41.		Отсутствие части верхней или нижней челюсти													40
42.		Отсутствие челюсти													80
Примечание: проценты постоянной утраты общей трудоспособности указанные в п.41-42 учитывают потерю зубов (независимо от их количества)
43.		Отсутствие языка:
а)		На уровне дистальной трети													15
б)		На уровне средней трети													35
в)		Полное													70
44.		Потеря постоянных зубов:
		1 зуба													-
		2-3 зубов													-
		4-6 зубов													-
		7-10 зубов													-
		11 и более зубов													-
Примечания: 1. перелом зуба в результате травмы приравнивается к его потере 2.при потере зубов в результате перелома челюсти процент утраты трудоспособности определяется по п.40 или п.44 путём суммирования.
45.		Сужение рта образование слюнной фистулы:
а)		лёгкая степень													10
1		2													3
б)		средняя степень													20
в)		сильная степень													30
46.		Сужение пищевода или глотки в результате ожога или ранения:
а)		Умеренное – затруднённое при прохождении твёрдой пищи													25
б)		Значительное – затруднение при прохождении мягкой пищи													40
в)		Резкое – затруднение при прохождении жидкой пищи													70
г)		Непроходимость (гастростома)													90
47.		Нарушение функции желудочно-кишечного тракта:
а)		Диспептические расстройства гастрит панкриотит энтерит колит													15
б)		Спаечная болезнь спаечная непроходимость (состояние после операции по поводу спаечной непроходимости)													30
в)		Кишечный свищ													50
г)		Противоестественный задний проход													75
48.		Повреждение печени в результате травмы или удаление желчного пузыря гепатит развившийся в результате острого отравления													20
49.		Удаление части печени в результате травмы													35
50.		Удаление селезёнки в результате травмы													30
51.		Удаление желудка в результате травмы													80
52.		Удаление части желудка поджелудочной железы или кишечника													30
^ МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА
53.		Удаление почки
54.		Нарушение функции мочевыделительной системы:
а)		цистит уретрит умеренное сужение мочеточника мочеиспускательного канала ушивание стенки мочевого пузыря													10
б)		значительное сужение мочеточника мочеиспускательного канала уменьшение объёма мочевого пузыря удаление части почки.													25
в)		мочеполовые свищи непроходимость мочеточника мочеиспускательного канала													40
55.		Последствия повреждений органов половой системы с учетом тяжести повреждения													15, 30, 50
^ МЯГКИЕ ТКАНИ
56.		Рубцы в результате ожогов отморожений или ранений расположенные на лице или переднебоковой поверхности шеи:
а)		сильная степень													25
Примечание: область лица имеет условные границы верхняя – край волосистого покрова головы, боковая –передний край основания ушной раковины задний край
1		2													3
ветви нижней челюсти. нижняя – угол и нижний край тела нижней части.
57.		Наличие на туловище и конечностях рубцов образовавшихся в результате различных травм:
а)		площадью 1-2													10
б)		площадью 3-4													15
в)		площадью 5-10													25
г)		площадью более 10%													35
Примечание: 1.один процент поверхности тела равен площади ладонной поверхности кисти и пальцев исследуемого 2.при нарушении функции вызванной наличием рубцов п.57 не применяется.в этих случаях следует применять соответствующие таблицы с учётом степени функциональных нарушений. 3.при определении площади рубцов следует учитывать и рубцы образовавшиеся на месте для замещения дефекта пораженного участка кожи.
^ ОПОРНО – ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
58.		Нарушение функции позвоночника в результате травмы любого его отдела (за исключением копчика):
а)		лёгкая степень – умеренное ограничение подвижности без деформации с умеренно выраженным болевым синдромом													15
б)		средняя степень – значительное ограничение подвижности умеренная деформация болевой синдром													30
в)		сильная степень – резкое ограничение подвижности значительная деформация болевой синдром.													50
59.		Удаление копчика или его части в результате травмы													20
^ ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Лопатка и ключица
60.		Нарушение функции плечевого пояса в результате перелома лопатки ключицы разрыва ключично-акромиального или грудинно-ключичного сочленений:
															Прав.							Лев.
а)		лёгкая степень – умеренная деформация гипотрофия мышц снижение силы конечности умеренное ограничение движений в плечевом суставе													10							10
б)		средняя степень – значительная деформация гипотрофия значительное ограничение движений в плечевом суставе.													20							15
в)		сильная степень – резкая деформация резкая атрофия мышц плечевого пояса резкое ограничение движения в плечевом суставе.													25							20
Плечевой сустав
61.		Анкилоз (неподвижность) плечевого сустава													40							30
62.		Болтающийся плечевой сустав в результате резекции части плечевой кости или лопатки в связи с травмой.													50							55
63.		Ограничение движений в плечевом суставе
1		2													3
		контрактура:
а)		лёгкая степень – умеренно выраженная контрактура.													10							10
б)		средняя степень – значительно выраженная контрактура.													20							15
в)		сильная степень – резко выраженная контрактура.													30							25
Примечание: объём движений в плечевом суставе в норме отведение руки вперёд сгибание-180о отведение руки назад разгибание-60о - 70о отведение руки в сторону-180о Ротация: внутренняя-90о наружняя-50о
64.		Привычный вывих плеча													20							15
Примечание: при вывихе плеча повлекшим за собой нарушение функции плечевого сустава процент постоянной утраты общей трудоспособности определяется по п.63.
Плечо
65.		Отсутствие верхней конечности и лопатки \или части её \													80							75
66.		Отсутствие верхней конечности после экзартикуляции в плечевом суставе или культя на уровне верхней трети плеча.													75							70
67.		Культя плеча на уровне средней или нижней трети.													70							65
68.		Ложный сустав или несросшийся перелом плечевой кости\см.п.41\													40							35
Локтевой сустав
69.		Болтающийся локтевой сустав в результате резекции костей составляющих его.													50							40
70.		Анкилоз \неподвижность\ локтевого сустава:
а)		в функционально выгодном положении \угол от 60о до 90о \													35							30
б)		в функционально невыгодном положении \угол меньше 60о или больше 90о \													40							35
71.		Ограничение движений в локтевом суставе \контрактура\:
а)		лёгкая степень-умеренно выраженная контрактура.													10							10
б)		средняя степень-значительно выраженная контрактура.													20							15
в)		сильная степень—резко выраженная контрактура.													30							25
Примечание: объём движений в локтевом суставе в норме сгибание-30-40о разгибание-180о ротация-180о
Предплечье
72.		Отсутствие предплечья в результате экзартикуляции в локтевом суставе или культя на уровне верхней трети его.													70							65
73.		Культя предплечья на уровне средней или нижней трети.													65							60
74.		Ложный сустав несросшийся перелом:
а)		одной кости предплечья													25							20
б)		обеих костей предплечья													40							35
1		2													3
Примечание: при несросшемся переломе одной кости предплечья и сросшемся переломе второй постоянная утрата общей трудоспособности определяется по п.74
75.		Нарушение функции предплечья:
а)		лёгкая степень – умеренное нарушение пронации и супинации\до 60\ без ограничения движений в локтевом и лучезапястном суставах гипотрофия мышц													10							10
б)		средняя степень – значительное нарушение пронации и супинации\до45\ умеренная деформация умеренное ограничение движений в локтевом лучезапястном суставах.													15							15
в)		сильная степень – резкое нарушение пронации и супинации\до30\ значительная деформация значительное ограничение движений в локтевом лучезапястном суставах.													25							20
Лучезапястный сустав
76.		Анкилоз лучезапястного сустава:
а)		в функционально выгодном положении													30							25
б)		в функционально невыгодном положении.													40							35
77.		Ограничение движений в лучезапястном суставе \контрактура\:
а)		лёгкая степень – умеренно выраженная контрактура													10							10
б)		средняя степень – значительно выраженная контрактура													15							15
в)		сильная степень – резко выраженная контрактура.													25							20
Примечание: объём движений в лучезапястном суставе в норме сгибание -110 - 115о разгибание - 135-140о
Кисть Запястье, пястье
78.		Отсутствие кисти на уровне запястья или пястных костей													65							60
79.		Ложные суставы или несросшиеся переломы костей запястья или пястных костей (см.41)													15							10
80.		Нарушение функций кисти в результате травмы запястья, пястья (деформация, снижение мышечной силы, нарушение хватательной способности):
а)		лёгкая степень – умеренно выраженное													10							5
б)		средняя степень – значительно выраженное													15							10
в)		сильная степень – резко выраженное													20							15
Пальцы кисти Первый (большой) палец
81.		Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие ее деформацию													5							5
82.		Культя на уровне:
а)		Ногтевой фаланги													10							10
б)		Межфалангового сустава													15							15
1		2													3
в)		Основной фаланги													20							15
83.		Отсутствие пальца													25							25
84.		Отсутствие пальца с пястной костью ее													30							25
85.		Анкилоз (неподвижность) межфалангового сустава:
а)		В функционально выгодном (полусогнутом) положении пальца													15							10
б)		В функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении пальца													20							15
86.		Анкилоз (неподвижность) двух суставов:
а)		В функционально выгодном (полусогнутом) положении пальца													15							10
б)		В функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении пальца													20							15
87.		Анкилоз (неподвижность) запястно-пястного сустава и двух суставов пальца:
а)		В функционально выгодном (полусогнутом) положении пальца													20							15
б)		В функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении пальца													25							20
88.		Нарушение функции пальца вследствие контрактуры:
а)		Умеренно выраженной или тугоподвижности													10							10
б)		Значительно выраженной в функционально выгодном (полусогнутом) положении													15							10
в)		Резко выраженном в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении пальца													20							15
Второй (указательный) палец
89.		Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, вызвавшие ее деформацию, а также культя на уровне дистальной половины ногтевой фаланги													5							5
90.		Культя на уровне:
а)		Проксимальной половины ногтевой фаланги или второго (дистального) межфалангового сустава													10							10
б)		Средней фаланги или первого (проксимального) межфалангового сустава													15							10
в)		Основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца)													20							15
91.		Отсутствие пальца с пястной костью или частью её													25							20
92.		Нарушение функции пальца:
а)		Умеренно выраженная контрактура или тугоподвижность суставов или сустава пальца, а также анкилоз второго (дистального) сустава													10							5
б)		Контрактура пальца в функционально выгодном (полусогнутом) положении, а также анкилоз первого (проксимального) или пястно-фалангового сустава													15							10
1		2													3
в)		Контрактура пальца в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении, а также анкилоз двух или трех суставов													20							15
Третий (средний), Четвертый (безымянный), или пятый (мизинец) пальцы
93.		Культя на уровне:
а)		ногтевой фаланги или второго (дистального) межфалангового сустава													5							5
б)		Средней фаланги или первого (проксимального) межфалангового сустава													10							10
в)		Основной фаланги или пястно-фалангового сустава (отсутствие пальца)													15							10
94.		Отсутствие пальца с пястной костью или частью её													15							15
95.		Нарушение функции пальца:
а)		Умеренно выраженная контрактура или тугоподвижность суставов или сустава пальца, а также анкилоз второго (дистального) сустава													5							5
б)		Контрактура пальца в функционально выгодном (полусогнутом) положении, а также анкилоз первого (проксимального) или пястно-фалангового сустава													10							10
в)		Контрактура пальца в функционально невыгодном (выпрямленном или согнутом) положении, а также анкилоз двух или трех суставов													15							15

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Методические рекомендации Минск, 2007 удк ббк м		Методические рекомендации Казань 2007 ббк 56. 6я73 удк 616. 31 (075. 8) Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного...
	Методические рекомендации. М.: Гоу впо «мгмсу росздрава», М. Гоувпо «мма им. И. М. Сеченова», 2007,		Методические рекомендации по методикам исследований, проводимым в Диагностическом центре Алтайского
	Методические рекомендации Барнаул 2008 Разработчики: Коршунова О. Н. начальник отдела надзора за		Тей нормативные акты и методические рекомендации для организации оздоровительной и воспитательной
	Методические рекомендации Астана 2008 ббк 51. 1		Методические рекомендации Новосибирск 2008 ббк 56. 9
	Методические рекомендации Астана 2008 ббк 51. 1		Методические рекомендации Уфа-2006 удк 616. 61 053. 2 (07) ббк 56. 9 + 57. 3 я 7

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---