Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Медицинский колледж
Методическое пособие для студентов
по производственной практике
по профилю специальности
по специальности 060106 Стоматология ортопедическая
Базовый уровень среднего профессионального образования
Уфа, 2011 г
Пояснительная записка
Производственная практика по профилю специальности проводится в пятом семестре, по окончании изучения дисциплин: «Частичные съемные протезы», «Полные съемные протезы», «Несъемные протезы».
Во время производственной практики студенты закрепляют полученные знания, знакомятся с изготовлением более сложных конструкций таких, как металлокерамические коронки, металлопластмассовые коронки, литые коронки, а также мостовидные протезы.
В зуботехнической лаборатории студенты под контролем непосредственных руководителей изготавливают съёмные пластиночные протезы при частичном и полном отсутствии зубов, проводят починку частичных съёмных протезов, в том числе с переносом кламмера и добавлением к протезу искусственного зуба. Студенты изготавливают бюгельные протезы I, II, III, IV класса дефектов зубных рядов по Кеннеди с опорно-удерживающим и многозвеньевым кламмерами. Во время прохождения производственной практики по профилю специальности студенты учатся планировать свою работу, группировать задания.
Перечень тем и распределение часов практики
№
|
^
|
Количество часов
|
Количество дней
|
1
|
Организация работы зуботехнической лаборатории. Инструктаж по технике безопасности
|
2
|
|
2
|
Частичные съемные протезы:
а) съемные пластиночные протезы;
б) бюгельные протезы.
|
28
24
|
5
4
|
3
|
Полные съемные протезы.
|
36
|
6
|
4
|
Несъёмные протезы
|
54
|
9
|
|
Итого
|
144
|
24
|
Базы практики
Базами производственной практики являются лечебно-профилактические учреждения, с которыми учебное заведение заключает договора о сотрудничестве. Основным условием прохождения в данных лечебно-профилактических учреждениях производственной практики являются:
наличие квалифицированного персонала,
оснащенность современным оборудованием (литейная лаборатория и лаборатория для работы по металлокерамике),
близкое, по возможности, территориальное расположение к учебному заведению.
В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего распорядка лечебно-профилактических учреждений. Практика проходит под контролем методического, общего и непосредственного руководителя практики.
Методический руководитель назначается приказом директора учебного заведения из числа преподавателей специальных дисциплин. В обязанности методического руководителя входит: контроль за выполнением программы практики, оказание методической и практической помощи студентам при отработке профессиональных умений, проверка ведения документации по практике.
Общий и непосредственные руководители практики назначаются приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения до начала практики.
Общий и непосредственные руководители должны предоставить студенту рабочее место, отвечающее содержанию программы практики, оказывать студентам практическую помощь в овладении манипуляциями, предусмотренными программой, ежедневно проверять дневники и давать оценку работы студентов.
Перед производственной практикой со студентами, методическими, общими и непосредственными руководителями проводится установочная конференция, на которой студенты знакомятся с основными требованиями, программой и графиком производственной практики, необходимой документацией, с ними проводят инструктаж по технике безопасности и распределяют по рабочим местам.
^ :
- учебной практики не более 6 академических часов в день, не более 36 академических часов в неделю;
- практики по профилю специальности и преддипломной для студентов в возрасте от 16-18 лет - не более 36 часов в неделю, в возрасте от 18 лет и старше - не более 40 часов в неделю.
^
по производственной практике
Во время производственной практики студенты должны вести дневник в котором ежедневно записывают проделанную работу. Записи должны вносится профессиональным языком, название темы соответствовать заданию данного рабочего дня.
^
по профилю специальности (ПП)
ДНЕВНИК
производственной практики.
I. Титульный лист.
Студента (ки) ______________________________________________
Ф.И.О. ____________________________________________________
Место прохождения практики ________________________________
(ЛПУ, отделение)
Руководители практики:
Общий – Ф.И.О. (его должность) _____________________________
Непосредственный – Ф.И.О. (его должность) ___________________
Методический – Ф.И.О. (его должность) _______________________
II. Инструктаж по технике безопасности.
III. Далее на развороте двух листов:
III. Далее на развороте двух листов:
Дата
|
№ заказа (ордера, наряда)
|
Название темы и содержание работы
|
^
|
Подпись руководи
теля
|
|
|
|
|
|
Дневник по производственной практике ежедневно контролируется непосредственным и методическим руководителем с выставлением оценки.
В конце производственной практики студенты предоставляют в учебное заведение:
дневник по производственной практике,
текстовой и цифровой отчеты о проделанной работе (приложение №1),
характеристику, подписанную общим руководителем практики и заверенную печатью лечебно-профилактического учреждения (приложение №2).
Студенты, полностью выполнившие программу производственной практики, сдают зачет на оценку, который проводится методическим руководителем совместно с непосредственными или общим руководителями практики. Итоговая оценка выставляется на основании оценок, полученных на зачете с учетом правильности оформления документации (дневник, характеристика, отчет о проделанной работе). Итоговая оценка вносится в сводную ведомость и зачетную книжку.
^
Наименование и количество работ
№
|
^
|
Количество
|
|
Съёмные пластиночные протезы
|
|
1.
|
Съёмный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов
|
1
|
2.
|
Починка протеза с переносом кламмера и добавлением искусственного зуба (зубов)
|
1
|
3.
|
Съёмный пластиночный протез при полном отсутствии зубов
|
1
|
4.
|
Починка протеза при линейном переломе базиса
|
2
|
5.
|
Частично-съемные протезы (бюгельные)
• Изучение моделей челюстей в параллелометре
• Планирование каркаса бюгельного протеза
• Моделирование элементов бюгельного протеза
• Методы дублирования рабочей модели
• Методы изготовления базисов бюгельных протезов
• Методы полимеризации пластмасс
• Методы обработки бюгельного протеза
|
2
2
2
1
1
1
1
|
6.
|
Несъёмные протезы
|
7
|
1.
|
Коронка одиночная:
Пластмассовая
Цельнометаллическая
Комбинированная
Культевая
|
1
2
1
1
|
2.
|
Мостовидный протез:
Пластмассовый
Цельнометаллический
Комбинированный
|
1
1
1
|
Основные представления, знания, умения
№
|
Тема
|
Представления
|
Знания
|
Умения
|
I
|
Организация работы зуботехнической лаборатории.
|
Особенности организации работы данной лаборатории.
|
Устройство зуботехнической лаборатории, техника безопасности при работе в зуботехнической лаборатории.
Соблюдение правил безопасной работы на аппаратах и приборах, применяемых в плановых технологиях.
|
Включение и настройка шлифмоторов, газовых горелок, компрессора и паяльного аппарата.
|
II
|
Знакомство с клиническими этапами работы по изготовлению съёмных пластиночных и несъёмных протезов.
|
Подготовка протезного ложа перед протезированием.
Оттиски анатомические и функциональные, одинарные и двойные.
|
Объёмы и последовательность действий врача на каждом этапе изготовления съёмных и несъёмных протезов.
|
Оценка качества оттисков и готовности работы к очередному техническому этапу.
|
III.
|
Частичные съемные протезы.
|
Этап изготовления съемного пластиночного протеза.
Этапы изготовления бюгельных протезов.
|
Правила пользования зуботехническим оборудованием.
Границы частичных съемных протезов, показания и противопоказания к изготовлению частичных съемных протезов.
Виды кламмеров, правила подбора и постановки искусственных зубов.
Виды поковки пластмассового теста в кювету, правила полимеризации, правила обработки.
Техника починки.
Показания и противопоказания к изготовлению бюгельного протеза.
Техника моделирования.
Техника упаковки восковой композиции для литья.
Основные правила параллелометрии, правила расположения кламмеров при изготовлении бюгельного протеза, правила моделирования воском каркаса бюгельного протеза, правила обработки и припасовки каркаса бюгельного протеза на рабочую модель, правила полимеризации базисной пластмассы.
|
Изготавливать рабочие модели при частичном отсутствии зубов.
Изготавливать восковые базисы с окклюзионными валиками при частичном отсутствии зубов.
Изготавливать гнутый кламмер на все группы зубов, осуществлять постановку зубов на воске, моделировать базис частичного съемного пластиночного протеза, загипсовывать в кювету, выпаривать и удалять воск, запаковывать пластмассовое тесто в кювету, провести полимеризацию пластмассового теста, провести обработку, шлифовку и полировку.
Произвести починку различных видов переломов пластиночных съемных протезов.
Планировать каркас бюгельного протеза, подготовить рабочую модели к дублированию, моделировать восковой каркас бюгельного протеза, наложить литниковую систему, запоковать восковую композицию в огнеупорную массу, удалить литниковую систему.
Обработать и припосовать каркас бюгельного протеза на рабочую модель, изготовить базис, произвести постановку искусственных зубов, полимеризацию, шлифовку и полировку.
|
IV.
|
Полные съемные протезы.
|
Этапы изготовления полного съемного протеза (клинические и лабораторные).
|
Техника изготовления полного съемного протеза.
|
Отливать модели, изготавливать индивидуальные ложки.
Правильно проводить постановку искусственных зубов в ортогнатическом прикусе.
Производить моделировку, загипсовку в кювету, выпарку воска, полимеризацию пластмассы, обработку, шлифовку и полировку полного съемного протеза.
|
V.
|
Несъёмные протезы.
|
Правила и способы получения комбинированных моделей.
Этапы изготовления различных видов коронок.
Этапы изготовления мостовидных протезов различных конструкций.
|
Технику изготовления пластмассовых коронок и мостовидных протезов.
Особенности изготовления временных пластмассовых коронок и мостовидных протезов.
Технику изготовления штампованных коронок и штампованных паяных конструкций.
Этапы изготовления цельнолитых коронок и мостовидных протезов, способы и особенности изготовления разборных моделей.
Особенности технологических этапов цельнолитых коронок и мостовидных протезов с пластмассовой облицовкой.
|
Пользоваться основным лабораторным инструментом и оборудованием.
Изготовить диагностическую и рабочую гипсовую модель.
Смоделировать восковую композицию коронковой части зуба.
Гипсовать восковую композицию несъемного протеза в кювету, замещать воск на пластмассу, шлифовать, полировать поверхности пластмассовых коронок и мостовидных протезов.
Моделировать восковую композицию для изготовления штампованных коронок и штампованных паяных мостовидных протезов, осуществлять подбор гильз, проводить штамповку коронок, отжиг и отбеливание.
Производить спайку деталей штампованно-паяных протезов, шлифовать, полировать.
Изготовить разборную гипсовую модель, смоделировать воском каркас цельнолитой коронки и мостовидного протеза, изготовить литниковую систему, замещать воск металлом, припасовывать на рабочую модель, шлифовать металлические коронки и мостовидные протезы. Моделировать восковую композицию каркаса цельнолитых коронок и мостовидных протезов с пластмассовой облицовкой, наносить пластмассовую облицовку.
|
Приложение № 1
^
_________________курса________группы______________________
(колледжа, училища)
(фамилия, имя)
За время прохождения ________________________________ПП
мною_____________________________________________________
(фамилия, имя)
выполнены следующие объемы работ по изготовлению зубных протезов:
^
№
|
Наименование работ
|
Количество
|
|
^
|
|
1.
|
Съёмный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов
|
1
|
2.
|
Починка протеза с переносом кламмера и добавлением искусственного зуба (зубов)
|
1
|
3.
|
Съёмный пластиночный протез при полном отсутствии зубов
|
1
|
4.
|
Починка протеза при линейном переломе базиса
|
2
|
5.
|
Частично-съемные протезы (бюгельные)
• Изучение моделей челюстей в параллелометре
• Планирование каркаса бюгельного протеза
• Моделирование элементов бюгельного протеза
• Методы дублирования рабочей модели
• Методы изготовления базисов бюгельных протезов
• Методы полимеризации пластмасс
• Методы обработки бюгельного протеза
|
2
2
2
1
1
1
1
|
6.
|
Несъёмные протезы
|
7
|
1.
|
Коронка одиночная:
Пластмассовая
Цельнометаллическая
Комбинированная
Культевая
|
1
2
1
1
|
2.
|
Мостовидный протез:
Пластмассовый
Цельнометаллический
Комбинированный
|
1
1
1
|
^
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка за съемные протезы__________________________________
Подпись руководителя
Оценка за несъемные протезы________________________________
Подпись руководителя
Общая оценка практики _____________________________________
Общий руководитель практики _____________
Подпись
М.П.
Приложение 2
Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А
Студент _____________________________________колледжа (училища)
______________________________________________________________ (фамилия, имя)
отработал практику в _____________________________________________
________________________________________________________________
(наименование ЛПУ)
в течение _________________ дней,
в том числе: по технике изготовления съемных протезов __________ дней
по технике изготовления несъемных протезов ___________ дней
За время прохождения практики зарекомендовал себя ________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выводы, рекомендации: ________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Общий руководитель практики ________________
(подпись)
М.П.
^
Дисциплина «Несъемные протезы»
Основная:
Копейкин В.Н., Демнер Л.Н. Зубопротезная техника М., Медицина, 1998;
Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В.. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть 1., Часть 2. М.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ 2002.
Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией член корреспондента РАМН Копейкина В.Н.- М., Медицина,1993;
Смирнов Б.А., Щербаков А.С. Зуботехническое дело в стоматологии. М.: АНМИ, 2002;
Трезубов В.Н., Штейнгарт Л.М, Мишнев М.З. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. 2-е издание исправленное и дополненное. СПб., Спецлит., 2001;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология / под редакцией Трезубова В.Н. СПб., Спецлит, 2001;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс. Под редакцией профессора Трезубова В.Н. Издание 6-е, СПб., Фолиант, 2002;
Дополнительная:
Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов. М.: МНМИ, 2002;
Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Шамшурина В.Р. Замещение дефектов зубов и зубных рядов несъемными протезами. Смоленск, 2001;
Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология М., Медицина, 1984;
Пономаренко В.А., Марков Б.П., Шевченко В.И. и др. Методы сииледования, диагностики и лечения при частичной утрате несъемными протезами. М., 1986.
Дисциплины «Частичные съемные протезы» и «Полные съемные протезы»
Основная:
Копейкин В.Н., Демнер Л.Н. Зубопротезная техника М.: Медицина. 1998;
Руководство по ортопедической стоматологии / под редакцией член корреспондента РАМН Копейкина В.Н. М., Триада-Х. 1998;
Смирнов Б.А. Щербаков А.С. Зуботехническое дело в стоматологии. М.: АНМИ, 2002;
Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. 2-е издание исправленное и дополненное. СПб., Спецлит. 2001;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс / под редакцией профессора Трезубова В.Н. Издание 6-е, СПб., Фолиант. 2002;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология / под редакцией Трезубова В.Н. СПб., Спецлит. 2001.
Дополнительная:
Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть 1., Часть 2. М.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ 2001.
Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология М., Медицина 1984;
Жулев Е.Н. Частичные Съемные протезы, Н. Новгород, НГМА 2000;
Р. Маркскорс Цельнолитые съемные протезы. Специальный выпуск журнала «Новое в стоматологии» № 5/2000 (85)
|