Министерство здравоохранения и социального развития
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Московский государственный медико-стоматологический университет
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе,
профессор Ярыгин Н.В.
____________________________
«___» ________________2011г.
ТЕМАТИЧЕСКОЕ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ:
«ЛИТЕЙНОЕ ДЕЛО» (72 ЧАСА)
По курсу усовершенствования зубных техников для специальности 060106.51 “Стоматология ортопедическая”
Рабочая программа составлена на основе государственного стандарта
последипломной профессиональной подготовки по специальности
060106.51 “ Стоматология ортопедическая”.
Рабочая программа рассмотрена на заседании кафедры «Стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО»
«____»_______________________2011г., протокол № _________________
Зав. кафедрой профессор Арутюнов С.Д. ____________________
Рабочая программа одобрена на заседании методической комиссии по среднему медицинскому образованию «____»__________2011г. протокол №_____
Председатель комиссии д.м.н., профессор Маркин В.А.____________________
Рабочая программа одобрена на заседании Центрального методического совета МГМСУ «____»__________2011г. протокол № ______
Председатель ЦМС, академик РАМН, проф. Луцевич Э.В. ________________
^
Программа тематического усовершенствования рассчитана на дипломированных зубных техников, желающих освоить лабораторную технологию литья стоматологических сплавов. Курс рассчитан на группу (2-10 человек) зубных техников имеющих опыт изготовления основных видов и осваивающих новые технологии зубных протезов и не исключает индивидуальную подготовку.
Теоретическая часть занятий посвящена современным аспектам технологии литья стоматологических сплавов. Также рассматриваются основные ошибки и проблемы, возникающие в процессе литья элементов зубных протезов.
Практическая часть направлена на выработку, закрепление основных умений изготовлений литниковых систем для каркасов несъемных протезов и бюгельных протезов, по применению паковочной массы, плавки и литья стоматологических сплавов металла с использованием полученных теоретических знаний.
Практическая часть занятий предусматривает самостоятельное изготовление литниковой системы для каркаса бюгельного и несъемного мостовидного протеза, отливку изделий и первичную припасовку на модель.
Полученные умения и знания позволяют значительно повысить профессиональный уровень техников.
^
|
^
|
Всего часов
|
|
|
|
|
^
|
72
|
|
|
Теоретическое обучение
|
18
|
|
|
^
|
54
|
|
|
Вид итогового контроля
|
экзамен
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
^
|
Количество часов
|
Всего
|
Теория
|
Практика
|
1
|
Устройство, оборудование литейной лаборатории. Техника безопасности, санитарные нормы и требования к литейной лаборатории. Обзор оборудования литейной лаборатории.
|
6
|
6
|
12
|
3
|
Сплавы металлов, применяемых в стоматологии, их свойства, назначение, особенности использования. Сплавы для несъемных протезов. Коэффициент термического расширения. Сплавы для бюгельных протезов с кламмерной фиксацией. Методы расчета количества сплава для литья. Усадка сплавов. Виды усадки: объемная, линейная. Способы компенсации объемной усадки: депо сплава.
|
6
|
6
|
12
|
4.
|
Паковочные материалы. Назначение. Свойства паковочных масс, особенности использования. Материалы, облегчающие затекание паковочной массы в форму. Материалы, повышающие гладкость поверхности отливки. Правила работы, режимы прогрева.
|
|
6
|
6
|
5.
|
Требования к восковой композиции каркаса несъемного протеза. Принципы создания литниковой системы при изготовлении несъемных протезов. Внутреннее напряжение восковой композиции: причины возникновения, последствия этого явления, методы устранения. Расположение отливаемого объекта в опоке.
|
|
6
|
6
|
6.
|
Требования к восковой композиции каркаса бюгельного протеза. Принципы создания литниковой системы при изготовлении каркаса бюгельного протеза. Расположение отливаемого объекта в опоке. Особенности изготовления опоки
|
|
12
|
12
|
7.
|
Подготовка опоки к литью. Назначение и устройство. Режимы прогрева опоки в муфельной печи. Значение каждого этапа прогрева опоки. Структурные изменения паковочной массы на каждом этапе работы.
|
|
6
|
6
|
8.
|
Литьё сплавов. Методы литья применяемые в стоматологии преимущества и недостатки существующих методов. Методы плавки сплавов преимущества, недостатки. Тигли, применяемые для литья неблагородных сплавов. Правила ухода за тиглями. Правила остывания опоки.
|
6
|
6
|
12
|
9.
|
Методы удаления литниковой системы и паковочной массы оборудование, используемое для этих целей. Разбор ошибок
|
|
6
|
6
|
|
ИТОГО
|
18
|
54
|
72
|
2. Содержание разделов дисциплины.
^
иметь представление об организации литейного производства в ортопедической стоматологии;
иметь представление об использовании гальваники и электрохимии в протезировании;
знать технику безопасности при работе в зуботехнической лаборатории;
знать оборудование и оснащение литейной лаборатории;
знать технологические свойства стоматологических сплавов;
знать основные виды и технологические свойства паковочных масс;
знать технологические свойства литейных восков;
знать способы устранения термического напряжения в восковых композициях;
знать способы компенсации термической усадки стоматологических сплавов;
уметь провести подготовительные технологические операции для изготовления литых конструкций;
уметь изготовить литниковую систему для одиночных коронок;
уметь изготовить литниковую систему для мостовидных протезов;
уметь изготовить литниковую систему для съемных протезов;
уметь расположить и закрепить отливаемую форму в опоке;
уметь замешивать паковочной массы в вакуумном смесителе;
уметь заливать паковочную массу в опоку;
уметь программировать муфельную печь;
уметь плавить и отливать сплав в опоку;
уметь удалить паковочную массу;
уметь удалить литниковую систему;
уметь провести первичную обработку отлитого объекта.
^
Для изучения данной дисциплины курсантам предоставляется учебно-методическая литература, слайды, наглядные пособия (несъемные и бюгельные протезы на этапах литейного производства: с установленной литниковой системой, закрепленные в опоке; отлитые и обработанные в пескоструйном аппарате (с сохранившейся литниковой системой); с удаленной литниковой системой).
^
Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М.. 2-е издание исправленное и дополненное. СПб., «Специальная литература», 2001;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс. Под редакцией профессора Трезубова В.Н. Издание 6-е, СПб., «Фолиант», 2002;
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология под редакцией Трезубова В.Н. СПб., «Спецлит», 2001.
Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Глебова Т.Э., Лебеденко А.И. «Телескопические и замковые крепления зубных протезов», 2005.
Журналы QUINTESSETNS, ЗУБНОЙ ТЕХНИК, ПАНОРАМА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ.
^
Учебная зуботехническая лаборатория, фантомные модели челюстей, готовые образцы зубных протезов, расходные материалы, оборудование, инструментарий, учебная литература, компьютерное мультимедийное оборудование, лекции.
^
Теоретический раздел дисциплины преследует цель восстановить в памяти ранее пройденный материал, сделать акценты на значении его для практической деятельности и носит ознакомительный характер. Практические навыки и умения курсантов оцениваются в соответствии с критериями, предъявляемыми к конкретной конструкции зубного протеза.
Критерии оценки:
питательные литники устанавливаются под углом 45° к оси зуба из расчета 1 литник один колпачок (1 моляр 2 литника)
питательный литник должен быть диаметром 3,5 мм
питательный литник должен быть плотно прилит к колпачку;
питательный литник должен располагаться в самом тонком месте колпачка;
длина питательного литника должна составлять 3-4 мм;
депо для металла изготавливается из литникового воска диаметром 5 мм;
длина депо для металла должна соответствовать длине отливаемого каркаса;
подводящие литники изготавливаются из литникового воска диаметром 5 мм в расчете 1 литник на 3 единицы каркаса;
в опоке отливаемые каркасы должны располагаться по периферии от центра опоки на расстоянии 5-10 мм от внешнего края;
литники для каркаса бюгельного протеза должны быть установлены на седло в области ограничителя базиса;
литники для каркаса бюгельного протеза должны быть плотно прилиты и плавно переходить в восковую композицию каркаса;
конус устанавливается на уровне центра модели на расстоянии 3-5 см от модели;
замешанная паковочная масса должна иметь однородную консистенцию и не иметь посторонних включений;
после удаления паковочной массы отлитая конструкция должна соответствовать восковой заготовке иметь однородный матовый цвет, не иметь посторонних включений;
^
Лабораторно-техническое оборудование:
зуботехнический стол;
микромотор;
электрошпатель;
аппарат для замешивания паковочной массы (вакуум- смеситель);
муфельная печь;
аппарат для литья сплавов;
шлифмотор для удаления литников;
набор фрез для обработки металла;
пароструйный аппарат;
пескоструйный аппарат;
^
Тематический курс рассчитан на группу (2-10 человек) зубных техников имеющих опыт изготовления основных видов зубных протезов и осваивающих новые зуботехнические лаборатории. Так же возможно проведение курса индивидуально. Группы формируются на основании предварительного анкетирования в соответствии с исходным уровнем знаний и умений курсанта.
Рабочая учебная программа составлена заведующим кафедрой стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО МГМСУ профессором Арутюновым С.Д.; ассистентом кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО МГМСУ Грачевым Д.И., преподавателем кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО МГМСУ Гавриленко А.И.
|