Детей''. Термин '"ортопедия" составлен из
Скачать
7.95 Mb.
Название
Детей''. Термин '"ортопедия" составлен из
Количество страниц
37
Дата
10.02.2013
Размер
7.95 Mb.
Тип
Документы
Содержание
Краткий очерк развития ортопедической стоматологии
Арабский врач XI в. Абулькасем
Начавшаяся в XV в. эпоха Возрождения
Для протезов Фошар использовал слоновую и бычью кости, золото, зуеы обезьян и человека, предложил наносить на золотую поверхност
Первый принцип
Второй принцип
Третий принцип
Четвертый принцип
Пятый принцип
Шестой принцип
Седьмой принцип
Восьмой принцип
Общий курс (пропедевтика)
Нижняя челюсть
Верхняя челюсть
Твердое небо
Альвеолярные части верхней и нижней челюстей
Височно-нижнечелюстной сустав
Зубы и зубные ряды
Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов
Неблагоприятному наклону коронок зубов верхней челюсти кнаружи способствуют усилия, развиваемые при жевании. Особые условия
Окклюзионная поверхность зубных рядов
Трансверзальная окклюзионная кривая проходит по жевательным поверхностям наклоненных боковых зубов верхней и нижней челюстей. Н
Строение и функции периодонта
Рис.15 (а). Периодонтальная щель Капиллярная сеть в ткани периодонта (В А Ссповьев) Рис.15 (б).
Выносливость пародонта к нагрузке
Мускулатура зубочелюстной системы
Жевательная мускулатура
Точность проведенных Вебером расчетов, как
По мнению Е.И.Гаврилова
Жевательное давление
Рис.16. Гнагодинамометры: а - Блека; б - Тиссенбаума; в - Габера. Используя гнатодинамометр
Особый интерес представляют опыты Шредера с выключением
Окклюзия и артикуляция
Виды окклюзий
Центральная окклюзия
Передняя окклюзия
Боковая окклюзия
Прикус Соотношение зубных
Переходные (пограничные) формы прикуса
Ортогнатический прикус с глубоким резцовым перекрытием
Ортогнатический прикус с протрузией илиретрузией передних зубов
Аномальные прикусы
Дистальнын прикус
Медиальный прикус
Перекрестный прикус
Биомеханика нижней челюсти
Вертикальные движения нижней челюсти
Сагиттальные движения нижней челюсти
Трансверзальные движения нижней челюсти
46 Беннетгом и называется углом трансверзального
Анатомические особенности слизистой оболочки полости рта, имеющие значение для протезирования
Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии
Опрос больного (анамнез)
Круг вопросов, которые задает
При сборе анамнеза выясняется по порядку место рождения и место
Внешний осмотр больного
Обследование полости рта
У детей необходимо проверить
Обследование зубных рядов
Патологическая подвижность зубов
Обследование беззубой альвеолярной части
Диагностические модели челюстей
Рентгенологические методы исследования
Методы определения жевательного давления
Исследование жевательной эффективности зубных рядов
Графические методы изучения жевательных движений нижней челюсти
Обследование височно-нижнечелюстного сустава
Затем следует уточнить, когда называемые больным расстройства
Обследование функции жевательных мышц
План и задачи ортопедического лечения
Виды протезирования.
Задачи протезирования.
История болезни
Предварительное лечение перед протезированием
Оздоровительные мероприятия в полости рта перед протезированием больного
Удаление корней зубов.
Тактика врача при удалении зубов с больным пародонтом
При оценке рентгенограммы
Об удалении одиночно стоящих зубов на верхней и нижней челюстях
Исключение из правила
При желании
Мало удобны для
Исправление формы альвеолярного отростка (части)
Психологическая подготовка больных перед протезированием
Оттиски и оттискные материалы
Требования, предъявляемые к оттискным материалам
Кроме того, оттискная масса должна отвечать
В настоящее время промышленность выпускает разнообразные по химическому
Имеются попытки
Оттнскные массы на основе альгнновой кислоты
Термопластические массы
Цинкоксидэвгенольные оттискные массы
21, Ксантопрен, Экзафлекс
Выбор оттискной ложки
Частный курс
Выбор методов лечения
Протезирование при дефектах коронок зубов вкладками
Классификация полостей
Пятый класс объединяет кариозные полости, расположенные около
Основные принципы формирования полостей для вкладок
Изучение топографии полости
Особенности формирования полостей I класса
Полость должна иметь слегка расходящиеся стенки и
Особенности формирования полостей II класса
Особенности формирования полостей III класса
Рис. 39 Формирование полостей III класса Особенности формирования полостей IV класса
Особенности формирования полостей V класса
Технология вкладок
Косвенный метод
Протезирование зубов искусственными коронками
Показания к протезированию искусственными коронками
Общие и местные реакции организма человека на препарирование зубов
Даже в условиях
Препарирование зубов под искусственную коронку
Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатита В
6) применять специальный режим стерилизации наконечников после каждого больного. Наконечник
Получение оттиска для изготовления искусственных коронок
Самое точное отображение
Требования, предъявляемые к полным коронкам
1. Иметь анатомическую
2. Искусственная коронка должна плотно
Протезирование фарфоровыми и пластмассовыми коронками
В результате препарирования культя
1) изготовление разборной
3) гипсовка в кювету
Протезирование металлокерамическимв и металлопластмассовыми коронками
Протезирование полными металлическими коронками
Полукоронки (трехчетвертные коровки)
Телескопические и экваторные коровки
Протезирование при полном отсутствии коронки зуба
3) корень
Штифтовый зуб с наружным кольцом (зуб Ричмонда)
Протезирование культевыми коронками
Коронки на искусственной культе
Протезирование штифтовым зубом из пластмассы с надкорневой защитной пластинкой и без нее
Клиническая картина
Нарушение непрерывности зубного ряда
Распад зубного ряда на самостоятельно действующие группы зубов и появление функционирующей и нефункционирующей групп
При потере передних зубов откусывание
Функциональная перегрузка пародонта
Принято считать, что функциональная перегрузка пародонта наблюдается лишь при жевании: во время
Травматическая окклюзия может
При рентгенологическом
Как было замечено А.Х.Каламкаровым, при потере первых и вторых
Деформации зубных рядов
Нарушение функции жевания, речи и эстетических норм
И.С. Рубиновым
Изменения височно.нижнечелюстного сустава в связи с потерей зубов
Правильнее думать
Специальная подготовка полости рта к протезированию при частичной потере зубов
Терапевтические мероприятия при подготовке полости рта к протезированию
Хирургическая специальная подготовка полости рта к протезированию
Удаление экзостозов
Удаление подвижной слизистой оболочки альвеолярной части.
Устранение тяжей слизистой оболочки.
Удаление небного валика.
Специальная ортопедическая подготовка полости рта к протезированию
Выравнивание окклюзионной поверхности путем повышения межальвеолярной высоты
Выравнивание окклюзионной поверхности путем укорочения зубов
Ортодонтнческий метод
Через некоторое время на искусственные
Описанный метод можно было бы назвать
Аппаратурно-хнрургический метод исправления нарушений окклюзии при деформации зубных рядов
Противопоказанием к кортикотомии является
Удаление зубов как метод исправления окклюзионных нарушений при деформациях зубных рядов
Протезирование при дефектах зубных рядов мостовидными протезами
Конструкция мостовидного протеза
Биомеханика мостовидных протезов
Биомеханика мостовидного протеза с двусторонней опорой на малые и большие коренные зубы.
РБ=Р- ^/БиРА=Р
Биомеханика мостовидного протеза с односторонней опорой.
L, и тогда Мизг = Р1 • L.
Биомеханика мостовидных протезов, опирающихся на передние зубы.
Показания и противопоказания
Выбор опорных зубов для мостовидного протеза
Чтобы оценить возможность использования зубов в
Использование внутрикостных имплантатов для фиксации несъемных протезов
Операция имплантации
Рис. 72. Фиксация мостовидного протеза на внутрикостном имплантате. Разновидности
Прогнозирование результатов имплантации.
Протезирование мостовидными протезами при включенных дефектах боковых отделов зубного ряда
Протезирование мостовидными протезами при деформациях зубных рядов, вызванных медиальным наклоном моляров
Протезирование мостовидными протезами при дефектах переднего отдела зубного ряда
Протезирование при дефектах зубных рядов цельнояитыми мостовидными протезами
Показания к протезированию цельнолитыми мостовидными протезами
Рис. 77. Цельнолитой мостовидный протез с пластмассовой облицовкой (В.И.Буланов). Адгезивные протезы.
Рис. 78. Адгезивный мостовидныи протез. Ошибки, допускаемые при протезировании
Клиническая оценка мостовидных протезов
Клинические приемы протезирования мостовидными протезами
Протезирование больных с частичной потерей зубов съемными протезами
Базис протеза
Искусственные зубы
Фиксация частичных съемньк протезов
Анатомическая ретенция
Механические способы фиксации протезов (кламмеры)
Плечом кламмера
Телом кламмера
Проволочный одноплечий кламмер.
Двуплечий проволочный кламмер.
Непрерывный кламмер.
Дентоальвелярные кламмеры.
Десневой кламмер.
Опорно-удерживающий кламмер
Система кламмеров фирмы Нея
Телескопические коронки
Замковые и суставные крепления
Балочные крепления
Соединение кламмера с протезом
Выбор опорных зубов для кламмерной фиксации
Планирование конструкции дугового протеза
Пути введения и снятия протеза.
Произвольный метод.
Метод выявления среднего наклона длинных осей опорных зубов.]
Измерения глубины удерживающей (ретенциоиной) зоны.
Протезирование при двусторонних концевых дефектах зубного ряда
Проблема концевого седла
Протезирование при двусторонних концевых дефектах зубного ряда, осложненных потерей части передних зубов
Протезирование при односторонних концевых дефектах зубного ряда
Протезирование бальных
Протезирование при односторонних концевых дефектах зубного ряда, сочетающихся с потерей боковых зубов
Протезирование при односторонних включенных дефектах бокового отдела зубного ряда съемными протезами
Малые седловидные протезы могут быть использованы при отсутствии не более двух зубов на верхней челюсти и трех зубов на нижней
Протезирование при односторонних включенных дефектах зубного ряда съемными протезами
Протезирование при включенных дефектах переднего отдела зубного ряда съемными протезами
Протезирование при одиночно стоящих зубах верхней и нижней челюстей
Непосредственное протезирование при частичной потере зубов
Клинические приемы
Получение оттиска
Метод получения функционального оттиска при протезировании больных с частичной потерей зубов.
Определение центрального соотношения челюстей
Проверка каркаса дугового протеза
Наложение протеза
Привыкание к зубным протезам
Зубной протез, как было отмечено
Оценка эффективности протезирования
Гигиена полости рта лиц, пользующихся съемными протезами
Клиническая картина
Функциональная недостаточность твердых тканей зубов, обусловленная геоморфологической неполноценностью
II. Функциональная перегрузка зубов при
Профессиональные вредности (кислотные и щелочные некрозы, запыленность), прием соляной кислоты при ахилиях.
Ортопедическое лечение при повышенной стираемости зубов
Лечение больных с генералнзованной компенсированной повышенной стираемостью.
Клиновидные дефекты зубов
Первая форма
Вторая форма
Третья форма
Ортопедическое лечение заболеваний пародонта
Задачи ортопедического лечения
Дифференциальная диагностика
Методика сошлифования зубов
Биомеханические основы шинирования
Выбор времени для шинирования
Требования, предъявляемые к шинам
Виды шинирования и классификация шин
Временное шинирование
Постоянные шины
Несъемные шины
Шины для передних зубов
Кольцевая шина
Колпачковая шина
Шины из полукоронок
Шина из панцирных накладок
Шина, укрепляемая на корневых штифтах.
Шины для боковых зубов
Съемные шины
Единая шина для зубного ряда
Сравнительная оценка съемных и несъемных шин
Показания к включению зубов в шину
Основные видь! шинирования
Особенности протезирования больных
Клиническая картина и протезирование при полной потере зубов
Симптоматика полной потери зубов
Старческая прогения
Атрофия альвеолярных частей
Классификация беззубых челюстей
Первый тип
Третий тип
Второй тип
Оценка состояния слизистой оболочки протезного ложа беззубых челюстей
Первый класс
Второй класс
Третий класс
Четвертый класс
Потеря фиксированной межальвеолярной высоты
Изменение внешнего вида больного
Рис. 153 Внешний вид пациентки с псиной потерей зубов а - до протезирования, б после протезирования 333
Диагностика, план и задачи ортопедического лечения
Обследование больного
Специальная подготовка к протезированию при полной потере зубов
Фиксация полных съемных протезов
Механические методы
Биомеханические методы
Физические методы
Явление смешиваемости
Биофизические методы фиксации протезов
Особенности фиксация протезов на беззубых верхней и нижней челюстях
При далеко зашедшей атрофии альвеолярной
Анатомические предпосылки к построению границ полных съемных протезов
КЛАССИФИКАЦИЯ ОТТИСКОВ (по Е.И.ГАВРИЛОВУ)
Индивидуальные ложки
Припасовка индивидуальной ложки на верхнюю беззубую челюсть
Широкое открывшие рта.
Вытягивание губ.
Методика объемного моделирования
Методика получения компрессионного оттиска
Определение центрального соотношения беззубых челюстей
Определение межальвеолярной высоты
Антропометрический метод.
Анатомо-функциональный метод.
Разговорная проба.
Определение центрального положения нижней челюсти
Выбор искусственных зубов
Постановка искусственных зубов
Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти
Артикулятор Боввиля.
Артикулятор Сорокина.
Артикулятор Гизи "Симплекс II".
Универсальные артикуляторы.
Внеротовая запись суставного пути.
Запись сагиттального резцового пути.
Внеротовая запись бокового резцового пути.
Анатомическая постановка зубов по Васильеву
Проверка конструкции протеза
Наложение протеза
При наложении полных съемных
При уменьшении
Ближайшие и отдаленные результаты протезирования съемными протезами
Побочное влияние
Токсическое действие
Аллергическое действие
Повреждение тканей протезного ложа (механическая травма)
Реакция тканей протезного ложа
Травматические протетические стоматиты.
Маргинальные протетические пародонтиты. К травматическим
Токсические стоматиты.
Эффект медицинской кровососной банки.
Аллергические реакции
О состоянии альвеолярного гребня у лиц, пользующихся съемными протезами
Теория буферных зон
Сроки и особенности повторного протезирования больных, пользующихся съемными протезами
Об увеличении межальвеолярной высоты у лиц, продолжительное время пользующихся съемными протезами.
Особенности построения границ базиса протезов и формы его при повторном протезировании.
Таким образом, при
Определение аномалии.
Методы обследования
Осмотр больного.
Изучение днагностическиз^моделей челюстей
Рентгенологическое исследование зубов, челюстей и височно-нижнечелюстных суставов
Кефалометрические методы исследования
Гнатостатические модели челюстей.
Измерения на лице больного.
Измерения на фотографиях лица (фотограмметрия).
Исследования функционального состояния зубочелюстной системы.
Классификация аномалий зубочелюстной системы
Аномалии величины челюстей
Аномалии положения челюстей в черепе
Аномалии соотношения зубных дуг
Аномалии отдельных зубов
Основные принципы лечения аномалий зубочелюстной системы
В то же время, по данным ряда
Показаниями к ортодонтическому
Наследственные, тяжелые приобретенные
Методы лечения аномалий
Аппаратурный метод
Несъемные аппараты механического действия.
Съемные аппараты механического действия.
Аппараты функционального действия (пассивные)
Несъемные аппараты функционального действия.
2. Направляющая коронка Катца с небной наклонной плоскостью. Она
Съемные аппараты функционального действия.
2. Пластинки на верхнюю челюсть
Аппараты комбинированного действия
Внеротовые аппараты.
Тканевые реактивные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтиче
Тканевые преобразования при расширении верхней челюсти.
Перестройка сустава при сагиттальных перемещениях нижней челюсти.
Об ортодонтических силах.
Эти выводы, имевшие большое значение в развитии ортодонтических
Первая степень
Вторая степень
Третья степень
Четвертая степень
Клиническая картина и лечение аномалий зубочелюстной системы
Комбинированная (обоюдная) макрогнатия
Верхняя микрогнатия.
Причиной данной аномалии является
Нижняя микрогнатия.
Аномалии положения челюстей в черепе
Нижняя прогнатня.
Верхняя ретрогнатия.
Нижняя ретрогнатия.
Аномалии соотношения зубных дуг
Чрезмерное резцовое перекрытие.
Клиническая картина.
Глубокие прикус.
Зубоальвеолярный глубокий прикус.
Скелетный глубокий прикус.
Открытый прикус.
Аномалии формы и величины зубных дуг
Аномалии отдельных зубов
Аномалии размеров и формы зубов.
Аномалии положения отдельных зубов.
Челюстно-лицевая ортопедия
Классификация аппаратов, применяемых в челюстно-лицевой ортопедии
Ортопедическое лечение переломов челюстей
Первая врачебная помощь при переломах челюстей (транспортная иммобилизация)
Специализированная помощь при переломах челюстей
Ортопедическое лечение переломов верхней челюсти
Ортопедическое лечение переломов нижней челюсти
Рис. 217. Стандартная ленточная шина для межчелюстной фиксации по Васильеву, а - общий вид шины; б - шина на модели (часть лигат
Технология шины.
Пластмассовые шины.
Шнннрование переломов
Шины лабораторного изготовления.
Ортопедическое лечение последствий травмы челюстей
Классификация ложных суставов нижней челюсти.
Технология съемных протезов с шарнирами.
Лечение больных при неправильно сросшихся переломах челюстей
Лечение пациентов
Протезирование пациентов с неправильно сросшимися переломами и частичной потерей зубов
Протезирование больных с потерей зубов при сужении ротовой щели (мнкростомии)
Контрактура нижней челюсти. профилактика и лечение
В первом периоде
Во втором периоде
Первое упражнение.
Третье упражнение.
В третьем периоде
Первое упражнение.
Протезирование после резекции челюстей
Протезирование после резекции альвеолярного отростка верхней челюсти
Непосредственное протезирование
Отдаленное протезирование.
Технология резекционного протеза верхней челюсти.
Протезирование больных после резекции нижней челюсти
Протезирование больных после резекции подбородочного отдела нижней челюсти
Протезирование больных после резекции половины нижней челюсти
Протезирование больных после удаления всей нижней челюсти
Протезирование больных после резекции нижней челюсти и костной пластики
Методика протезирования.
Протезирование приобретенных дефектов твердого и мягкого неба
Протезирование больных
Протезирование больных
Протезирование беззубой верхней
Протезирование больных с передними и боковыми дефектами твердого неба
Протезирование больных с дефектами мягкого неба
Протезирование больных с сочетанными дефектами твердого и мягкого неба
Протезирование больных с врожденными дефектами твердого и мягкого неба
Протезирование при дефектах лица (экзопротезы)
Протез носа.
Рис. 237. Протез носа (по Оксману) Протез орбиты.
Протез ушной раковины.
Комбинированные челюстно-лицевые протезы.
Ортопедическая помощь при восстановительной хирургии лица и челюсти
Ортопедические мероприятия при костной пластике нижней челюсти
Формирующие аппараты, применяемые при пластике лица
Формирующие аппараты при пластике преддверия рта
Рис.239 Съемный формирующий протез для пластики переходной сладки (по Шитовой) Ортопедические мероприятия при пластике неба
Ортопедические мероприятия при пластике носа
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и их ортопедическое лечение
Боксерские шины
Очерк развития
Переходные (пограничные) формы прикуса
Слизистой оболочки полости рта.
Предварительное лечение
Порядок удаления зубов
Протезирование при дефектах коронок зубов вкладками ...
Протезирование металлокерамическими
Протезирование при полном отсутствии коронки зуба
Нарушение непрерывности зубного ряда
Функциональная перегрузка пародонта
Изменения височно-нижнечелюстного сустава
Терапевтические мероприятия
Специальная ортопедическая подготовка полости рта
Выравнивание окклюзионной поверхности
Аппаратурно-хирургический метод исправления нарушений окклюзии
Показания и противопоказания
При деформациях зубных рядов.
Конструкция современного съемного протеза
Фиксация частичных съемных протезов
Протезирование при двусторонних концевых дефектах зубного ряда
Протезирование при односторонних концевых дефектах зубного ряда
Протезирование при односторонних включенных дефектах бокового отдела зубного ряда
Протезирование при односторонних включенных дефектах
Протезирование при одиночно стоящих зубах
Наложение протеза
Этиология и клиника
Методика сошлифовыв.ания зубов
Показания к включению зубов в шину
Старческая прогения
Оценка состояния слизистой оболочки
Нарушение функции жевания
Специальная подготовка к протезированию
О состоянии альвеолярного гребня
Рентгенологическое исследование
Зубочелюстной системы
Тканевые реактивные изменения в эубочелюстной системе
Зубочелюстной системы
Аномалии соотношения зубных дуг
Классификация аппаратов.
Ортопедическое лечение
Лечение пациентов
Протезирование пациентов с неправильно сросшимися переломами
Контрактура нижней челюсти профилактика и лечение .
Протезирование после односторонней резекции
Протезирование больных после резекции
Протезирование больных
Протезирование приобретенных дефектов
Протезирование бальных
Ортопедическая помощь
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
опубликовать
Документы