Основная образовательная программа высшего профессионального образования по направлению подготовки 060101 Лечебное дело
|
Скачать 3.46 Mb.
|
|
^
^ С учетом тяжести течения заболевания и ургентности состояния больных студент должен осуществлять: - выборы группы ЛС; - выбор конкретного ЛС с учетом индивидуальной ФД и ФК, механизма действия ЛС, известных НЛР и возможного взаимодействия при сопутствующем назначении других ЛС, анализировать и использовать результаты исследования ФК и ФД ЛС; - выбор лекарственной формы, дозы и пути введения препаратов, схемы дозирования (кратность, зависимость от приема пищи и других ЛС); - прогнозирование риска развития НЛР; - проведение комбинированного назначения ЛС; - соблюдать правила врачебной этики и деонтологии; - выбор методов адекватного контроля эффективности и безопасности лечения; - режим дозирования, особенности выбора ЛС в зависимости от сроков беременности, при лактации; - проведение фармакологических проб для оценки индивидуальной чувствительности к ЛС. Основная и дополнительная литература: 1.Под. Ред. Академика РАМН, проф. В.Г. Кукес М «Гэотар – мед» Москва . -2004. 936с. Дополнительная литература: 1.Д.Р. Лоуренс, П.Н. Беннетт, М.Дж Браун Клиническая фармакология Москва «Медицина» - 2002. 669с. 2.М.Д.Машковский. Лекарственные средства. Москва 2005. Разработчик д.м.н. профессор ______________________Батаев Х.М. Аннотация рабочей программы дисциплины «Дерматовенерология»
Целью дисциплины является изучение предмета – кожные и венерические болезни: этиология, патогенез, клиника, профилактика и лечение.Формированиеклинического мышление в отношении дерматологических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем и отработка практических навыков. ^ относятся: - ознакомление студентов с предметом – дерматовенерология (эпидемиология заболеваний, клинические проявления, диагностика, прогноз, профилактика и лечение) - усвоение материала на практике (ведение пациентов в стационарных условиях, уход за больными с дерматовенерологическими патологиями) - отработка практических навыков, сбор анамнеза, осмотр, клиническая диагностика,постановка диагноза и лечение. - отработка навыков консультирования пациентов с кожной патологией и инфекциями, передающимися половым путем.
Перечень знаний, навыков, манипуляций и опыта, которыми должен обладать студент после прохождения курсакожных и венерических болезней: Студент должен уметь
Литература Основная литература: 1.Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова, В.Г. Акимов: Кожные и венерические болезни. Учебник, ГЭОТАР – Медиа, 2009. 2.Иванов О.Л., Кочергин Н.Г. (под редакцией): Атлас «Дерматология и венерология в муляжах), Москва 1995. Дополнительная литература:
Разработчик: Зав. каф. Нашхоев М.Р. ^ «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия». 1. Цели и задачи дисциплины: Целью преподавания дисциплины «Нервные болезни» является формирование у студента представлений о наиболее распространенных болезнях нервной системы, вследствие их широкой распространенности и с учетом того, что современному врачу в своей деятельности непременно придется в том или ином объеме решать диагностические, лечебные и организационные вопросы ведения неврологических больных. Задачи дисциплины: -научить студентов методике исследования неврологического статуса больного; обучить основам топической диагностики заболеваний нервной системы, умению объединять симптомы в синдромы; -ознакомить студентов с методами лабораторно-инструментальной диагностики, с современными знаниями об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике основных заболеваний нервной системы; -сформировать у студента клиническое неврологическое мышление, способность самостоятельно поставить диагноз наиболее часто встречающихся неврологических заболеваний, провести лечение неотложных неврологических состояний и профилактику заболеваний нервной системы. ^ Дисциплина «Нервные болезни» относится к клиническим дисциплинам и имеет большое значение в процессе создания необходимого базиса знаний для качественной подготовки врача. Данная дисциплина составная часть клинической подготовки студента-медика и призвана помочь в выработке знаний о довольно распространенных болезнях нервной системы. Знания, полученные студентами на лекциях, семинарах и в ходе самостоятельной работы, являются основой для изучения следующих учебных дисциплин: «Психиатрия», «Терапия», «Физиотерапия», «Лечебная физическая культура» и др. ^ Болезни нервной системы, вследствие их широкой распространенности и социальной значимости, занимают одно из ведущих мест в клинической медицине. Преподавание неврологии имеет важное значение в подготовке современного врача, так как в своей деятельности ему непременно придется в том или ином объеме решать диагностические, лечебные и организационные вопросы ведения не только профильных больных, но и неврологических больных. Как известно, нервные болезни осложняются соматической патологией, а последняя в свою очередь дает осложнения на нервную систему. В результате прохождения курса нервных болезней студент должен Знать: -физикальные методы обследования нервной системы; -основные симптомы и синдромы поражения нервной системы; -основные, дополнительные методы обследования неврологических больных; -этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику основных заболеваний нервной системы; -врачебную тактику при неотложных неврологических состояниях; -организацию ухода за неврологическими больными, профилактику болезней нервной системы Уметь: -провести расспрос и собрать анамнез у неврологического больного; -исследовать неврологический статус; -выявить симптомы поражения нервной системы, установить неврологические синдромы, поставить топический и предварительный клинический диагноз; -составить план обследования неврологического больного; -оценить результаты основных, дополнительных методов обследования; -поставить клинический диагноз основных неврологических заболеваний; -провести экстренное лечение неотложных неврологических расстройств; - организовать уход за неврологическим больным; - осуществить профилактику основных неврологических заболеваний. ^ 1. Гусев Е.И. и др. Неврология и нейрохирургия: учебник. – М:Медицина, 2009. -656 с. 2. Крылов В.В. и др. Лекции по нейрохирургии. – М.: Т-во научн.изд. КМК, 2007. – 234 с. 3. Густов А.В. и др. История болезни неврологического больного: метод.реком.- Н.Новгород: Изд.НГМА.- 2007.- 64с. 4. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: Учебное пособие для студентов мед.вузов.- М.: ООО «Мед.инф.аген.», 2006.-200с. 5. Скоромец А.А. и др. Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студ.мед.вузов.-СПб.: Политехника, 2004.-322с. 6. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. 15-е изд.-М.: МЕДпресс-информ, 2007.-264с. 7. Никифоров А.С., Гусев Е.И. Общая неврология. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007-720с. 8. Григорьева В.Н., Белова А.Н. Методика клинического исследования нервной системы.- М., 2006.-279с. 9. Частная неврология /Под редакцией М.М. Одинока.- СПб: Изд.Лань, 2002-448с. б) дополнительная литература: 1. Болезни нервной системы: Руководство для врачей: В 2-х т. Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана.- 3-е изд.пер.и доп. М.: Медицина, 2003- 2. Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы. Рук-во для врачей. Том I, II. –СПб: Спец.лит, 2001-304с. 3. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей.- под ред. Г.А. Акимова -СПб.: Гиппократ, 1997 – 608с. 4. Гусев Е.И., Никифоров А.С. Неврологические симптомы, синдромы и болезни. Энциклопед-й справочник. М.: Изд.гр. «ГЭОТАР-Медиа» 2006.- 1184с. 5. Шток В.Н. Фармакотерапия в неврологии.М.2000. 6. Лехтенберг Р. Неврология в вопросах и ответах. Пер. с англ. СПб, 1997. в) программное и коммуникационное обеспечение 1.Электронный конспект лекций 2.Тесты для компьютерного тестирования 5.Разработчики: Зав. кафедрой Т.З. Ахмадов АННОТАЦИЯ рабочей программы дисциплины «Психиатрия, медицинская психология». ^ Основной задачей программы по психиатрии и наркологии является освоение студентами способов раннего распознавания, основных методов лечения и профилактики психических заболеваний, социальной и профессиональной реабилитации психически больных, больных алкоголизмом и наркомании. ^ В результате прохождения курса психиатрии студенты должны ознакомиться с историей и современным состоянием мировой и отечественной клинической психиатрии и организацией психиатрической и наркологической помощи в России. Освоить курс общей психопатологии, без чего невозможно изучение отдельных нозологических форм психических расстройств. Изучение психопатологических симптомов и синдромов увязывается с клинической картиной болезни, основу которой составляют не только нарушения психической, но и соматической сферы. Научиться своевременно распознавать психические расстройства и изучить основные формы психических заболеваний, наркоманий и ток-сикоманий, в соответствии с международной классификацией болезней - МКБ-10. В результате освоения дисциплины студент должен: знать:
уметь:
^ Банщиков В.М., Короленко Ц.П., Давыдов И.В. Общая психопатология. - М.: 1-й ММИ им.И.М.Сеченова, 1971. Бухановский А.Р., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопатология: Учебное пособие. - Ростов-на-Дону, 1992. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. – М.: Медицина, 2000. – 544 с. Кирпиченко А.А. Психиатрия: [Учебник для медицинских институтов]. - Минск: Вышейшая школа, 1996. б) дополнительная литература Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1988. Болдырев А.И. Эпилепсия у взрослых. - М.: Медицина, 1984. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий: их статика, динамика, систематика. - М., 1933. Гиндикин В.Я. Справочник. Соматогенные и соматоформные психические расстройства. – М.: 2000 Зейгарник Б.В. Патопсихология. - М.: МГУ, 1986. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. - Л.: Медицина, 1985. Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. /Под ред. А.В.Снежневского. - М., 1952. Каннабих Ю.В. История психиатрии: Репринтное издание. - М., ЦРТ МГП ВОС, 1994. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - В 2-х т. /Пер. с англ. - М.: Медицина, 1994. Карвасарский Б.Д. Психотерапия: Учебн. для студ. мед. вузов. – СПб., 2000 Классификация психических и поведенческих расстройств. МКБ-10 (Клиническое описание и указания по диагностике). ВОЗ. С.-П. «Оверлайд», 1994. Клинические разборы в психиатрической практике / под ред. проф. А.Г. Гофмана. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 704 с. Кон И. Введение в сексологию. - М.: Медицина, 1988. Лакосина Н.Д., Сергеев И.И, Панкова О.Ф. Клиническая психология: Учебн. Для студ. Мед. вузов / Н.Д. Лакосина, И.И. Сергеев, О.Ф.Панкова. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 416 с. Леонгард К. Акцентуированные личности. - Пер. с нем. - Киев: Вища школа, 1981. Личко А.Е. Подростковая психиатрия: (Руководство для врачей). - Изд. 2-е. - Л.: Медицина, 1985. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. - Л.: Медицина, 1977. Лобзин В.С., Решетников М.М. Аутогенная тренировка: Справочное пособие для врачей. - Л.: Медицина, 1986. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Аффективные психозы. - Л.: Медицина, 1988. Портнов А.А., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. - М.: Медицина, 1973. Психиатрия: Справочник практического врача / Под ред. А.Г. Гофмана. – М.: МЕДпресс-инорм, 2006. – 592 с. Пятницская И.Н. Наркомания: руководство для врачей. – М.: Медицина, 1994. – 544с. Рудестам К. Групповая психотерапия: Психокоррекционные группы: теория и практика /Пер. с англ. - М.: Прогресс, 1990. Семке В.Я. Истерические состояния. - М.: Медицина, 1988. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. – М.: Мединформагентство, 2003. – 432 с. Справочник по психиатрии /Под ред. А.В.Снежневского. - М.: Медицина, 1985. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. - М.: Медицина, 1974. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. - М.: Медицина, 1986. Разработчик: Зав. кафедрой психиатрии, наркологии д.м.н. Идрисов К.А. Аннотация рабочей программы дисциплины «Оториноларингология».
Оториноларингологическая служба занимает важное место в системе здравоохранения, поскольку обеспечивает диагностическую и леченую помощь 12- 15% общего числа больных, причем более 60% обращений приходится на детей и взрослых, наиболее трудоспособного возраста. Ухо и верхние дыхательные пути в первую очередь подвергаются влиянию различных факторов окружающей среды, в том числе, переохлаждения, шума, вибрации, ионизирующего излучения, пыли, различных химических соединений и т.д. ЛОР- органы нередко поражаются при острых и хронических инфекционных заболеваниях. Возникающие кохлеовестибулярные нарушения могут приводить к длительной нетрудоспособности больных. Заболевания уха и верхних дыхательных путей нередко сопровождаются поражением других органов и систем организма. Все это определяет социальную значимость специальности. В течение цикла студенты работают в перевязочной, посещают операционную, аудиологическую и вестибулологическую лаборатории, кабинеты эндоскопической техники и физических методов лечения. Студенты ведут амбулаторный прием больных, заполняют соответствующую медицинскую документацию, выполняют диагностические и лечебные манипуляции. Предусматривается проведение учебно - исследовательской работы студентов –УИРС с применением различных ее форм. Некоторые разделы специальности на практических занятиях не рассматриваются, они получают освещение в лекционном курсе. Оториноларингология- дисциплина в значительной степени профилактическая, поэтому в снижении ЛОР- заболеваемости большое значение имеет правильная организация работы оториноларинголога по диспансеризации совместно с врачами других специальностей – прежде всего терапевтом, педиатром и стоматологом. Все перечисленное делает очевидным необходимость тщательного изучения основ оториноларингологии студентами медицинского факультета.
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих общекультурных компетенций: способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1); ^ Способностью и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медперсоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1); Способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3); Способностью правильно проводить диагностику и своевременно оказывать специализированную помощь больным, страдающим ЛОР- патологией; Способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5); В целях оптимизации подготовки будущих врачей определен уровень знаний умений и навыков, которыми должен овладеть студент по окончании курса неотложных состояний. В результате изучения дисциплины студент должен знать: - собрать анамнез; - верифицировать диагноз, и назначить адекватное лечение; - обследовать больного с применением всех доступных, неинвазивных, методов исследования; - основные нозологические единицы, наиболее часто встречающиеся в ЛОР- практике; - владеть основами законодательства РФ по охране здоровья населения, ведением основных нормативно-технических документов; уметь: - заполнять историю болезни, выписывать рецепты; - планировать, анализировать и оценивать качество медицинской помощи, состояние здоровья населения и влияние на него факторов окружающей и производственной среды; - выполнять профилактические и противоэпидемиологические мероприятия; - определять статус пациента: собрать анамнез ( провести опрос пациента и/или его родственников), провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), измерение артериального давления; - оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи; - провести первичное обследование систем и ЛОР- органов : уха, горла, носа, гортани; - наметить объем дополнительных исследований в соответствии с прогнозом болезни, для уточнения диагноза и получения достоверного результата; - сформулировать клинический диагноз; - разработать план терапевтических (хирургических) мероприятий, с учетом тяжести течения болезни и ее лечения. - владеть техникой проведения: передней и задней риноскопии, отоскопии, непрямой ларингоскопии, промывания уха, продувания уха, исследования слуховой функции, анестезии слизистой оболочки, вдувания порошков, вливания капель в нос и в ухо, взятия мазков, диафаноскопии, наложения повязок на ухо и на нос, умения подобрать инструментарий для трахеотомии, чтения ЛОР- рентгенограмм, МРТ и КТ, приема амбулаторных больных. владеть: - правильным ведением медицинской документации; - оценками состояния общественного здоровья; - методами общеклинического обследования; - интерпретацией лабораторных инструментальных методов диагностики; - алгоритмом постановки диагноза; - алгоритмом заключительного клинического диагноза.
Учебная карта, наглядные пособия, набор инструментария для осмотра ЛОР- органов, перевязочный кабинет, обучающий видео- материал, операционный зал, кабинет ЛОР- врача для приема амбулаторных больных, аудиологическая комната. Литература 1. Бабияк В.И., Ланцов А.А., Базаров В.Г. Клиническая вестибулология. Руководство для врачей. С.-Петербург, 2001. -468с.
4. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. – М.: Медицина, 1997.- 487 с.
9 . Шеврыгин Б.., Керчев Б. И., Болезни уха, горла, носа. Учебник для вузо. – М.: ГЭОТАР- МЕД., 2002.- 467 с. Разработчик: Зав. кафедрой «Неотложные состояния реанимации и анестезиологии с курсами функциональной диагностики, урологии и секционного цикла», кандидат медицинских наук, врач высшей категории Р.Ш. Задаев ^ «Офтальмология»
Цель обучения: обеспечение обучающихся необходимой информацией для овладения определенными профессиональными знаниями и практическими навыками в области офтальмологии с учетом их дальнейшего обучения или будущей профессиональной деятельности. Основные задачи: -получение профессиональных навыков по основным разделам офтальмологии; -самостоятельное ведение больных;
Уровень компетентности. Понимать роль курса офтальмологии высших медицинских учебных заведений, научно-исследовательских институтов офтальмологии во внедрении научных достижений и передового опыта в практику здравоохранения. Знать формирование российской государственной системы борьбы с глазной патологией, периоды становления и основные этапы развития учения болезней глаза, взаимосвязь офтальмологии с другими дисциплинами. Российская концепция борьбы с болезнями глаза. Коммуникативность. Уметь строить отношения с членами коллектива и пациентами на базе знаний деонтологии, морального и этического образа врача. ^ - анатомию и физиологию зрительного анализатора; - обязательный комплекс диагностических методов, используемых при обследовании глаза взрослых и детей; - клинические симптомы и признаки, характерные для глазной патологии у взрослых и детей; - источники и пути распространения глазной инфекции, факторы увеличения риска инфицирования взрослых и детей; содержание совместной работы офтальмолога и других специалистов (ЛОР –врач, терапевт, невролог, стоматолог, нейрохирург). -перечень лекарственных препаратов применяемых при глазной патологии, показания к их назначению; - оказание первичной медицинской помощи при травмах, ожогах глаза. Студент должен уметь использовать: - клинические и инструментальные методы диагностики патологии глаза у взрослых и детей; -методы лечения больных патологией глаза; -необходимый комплекс лечебных мероприятий при осложнениях заболеваний глаза, побочными реакциями на введенные препараты. - оказание первичной медицинской помощи при травмах, ожогах глаза. Студент должен иметь навыки: -заполнения и ведения истории болезни; -расспроса пациента и его родственников; -проведения инструментального обследования (визометрия, скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия); -формулировки заключения о состоянии здоровья пациента и постановки предварительного диагноза, оформления медицинской документации по результатам обследования; -выявления, оценки и описания патологических изменений, выявляемых бактериологическими методами исследования у больных с патологией глаза; -определения показаний для проведения курса антибактериальной терапии, умения оценить ее переносимость и, при необходимости, произвести назначения для устранения побочных реакций; -оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях у больных с глазной патологией. Студент должен иметь представление: -об медико-социальной проблеме инвалидности со снижением зрения и слепоты глаза в мире, в России; об организации и планировании мероприятий по своевременному выявлению больных глаукомой, миопией среди населения; участии в этой работе кроме офтальмологической службы учреждений общей лечебной сети, органов санитарно-профилактической службы; - о противоглаукомотозной работе в общей лечебной сети; - о профилактических обследованиях взрослого населения на выявление снижения остроты зрения; - о противоглаукомной работе среди поликлинических больных; о -об основных законодательных актах по глаукоме, миопии в Российской Федерации, Федеральной программе по борьбе с глаукомой в России; - об экономических потерях в связи с заболеваемостью и инвалидностью от глаукомы, катаракты, миопии и травм органа зрения; - о роли Всемирной организации здравоохранения в совершенствовании борьбы с глаукомой и миопией в России. Основные знания, необходимые для изучения ДИСЦИПЛИНЫ. Цикл гуманитарных, естественно-научных, медико-биологических и клинических дисциплин. Базисными являются знания по: - анатомии и физиологии зрительного анализатора; - биологической физики (физическая и клиническая рефракция глаза); - микробиологии (возбудители различных глазных инфекций, методы обнаружения, лек. устойчивость); - патологической анатомии (патологическая анатомия заболеваний глаза и других органов); - общей патологии (патогенез и этиология заболеваний глаза); - патологической физиологии (нарушения продукции и оттока внутриглазной жидкости, системы гуморальной реактивации); - эпидемиологии (закономерности эпидемического процесса, меры борьбы с инфекционными заболеваниями, противотуберкулезная вакцина БЦЖ); - общей фармакологии (пути введения лекарственных веществ в организм, распределение лекарств в организме). Химические превращения (биотрансформация, метаболизм) в организме; вопросы частной фармакологии (противотуберкулезные средства, общие принципы антибиотикотерапии глазных заболеваний, антибиотики и сульфаниламиды: дозы, методы); - общественному здоровью и организации здравоохранения (основы управления здравоохранением, юридические основы законодательства по здравоохранению). Литература 1.Учебники по офтальмологии под редакцией Сидоренко, А.А.Бочкаревой. 2. «Глазные болезни» Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло, О.А. Джалиашвили, 2004 г. 3. «Офтальмология» Вильгельм Хаппе, 2005 г. Разработчик: к.м.н., доцент Абдуллаева М.А. ^ «Судебно-медицинская экспертиза». Цели и задачи дисциплины. Отрасль медицины- решающая вопросы медицинского и биологического характера, возникающие в процессе деятельности судебно-следственных органов, а также оказывающая помощь органам здравоохранения в деле повышения качества их работы. Судебно-медицинская экспертиза представляет самостоятельную медицинскую науку, изучающую определённый круг вопросов и имеющую свои методы исследования: судебная химия, судебная токсикалогия, судебная травматология и т.д. Основные работы судебной медицины посвящены вопросам травматических повреждений (транспортных повреждений, огнестрельных повреждений, ожогам, и т.д.), скоропостижной смерти, исследованию вещественных доказательств (кровь, волосы, сперма, следы повреждений), физико-техническим методам исследования (спектрография, люминосцентный анализ, и другое), судебной токсикологии. ^ В целях подготовки студентов по судебно-медицинской экспертизе необходимо иметь определённый уровень знаний и умений, овладеть некоторыми специфическими навыками. Студент должен знать: - основы законодательства РФ по охране здоровья населения, основные нормативно-технические документы; -систему организации производства судебно-медицинской экспертизы в РФ; -права, обязанности и ответственности врача, привлекаемого к участию в процессуальных действиях в качестве специалиста или эксперта -основные способы и методы, применяемые при проведении судебно-медицинской экспертизы. -как проводить осмотр трупа на месте его обнаружения. -особенности осмотра трупа при различных повреждениях и видах смерти. -решение некоторых специальных вопросов при осмотре трупа на месте его обнаружения (установление характера повреждений и орудия травмы, определение времени наступления смерти). -определить способность пострадавшего к самостоятельным действиям. Студент должен уметь: -определить наличие беременности. -определить наличие производительной способности -определить притворность, искусственность болезней -определить возраст, половую зрелость. -оформлять акт вскрытия трупа -выставлять судебно-медицинский диагноз и делать выводы -применить правовые медицинские аспекты констатации смерти человека -констатировать биологическую и клиническую смерть -выявлять вещественные доказательства биологического происхождения и организовать их направление на экспертизу; -проводить судебно-медицинское освидетельствование живых лиц и трактовать результаты лабораторных исследований объектов судебно- медицинской экспертизы. Студент должен владеть: -навыками вскрывать трупы (черепная коробка, грудная и брюшная полости и в зависимости от вида смерти-остальные полости) -техникой определения входного и выходного отверстия огнестрельного ранения -техникой определения дистанции выстрела, направления раневого канала -владеть техникой определения наличия следов металла на поврежденных участках: как на теле, так и на одежде ^ А.П. Громов. «Курс лекций по судебной медицине» 1970г М.И. Авдеев «Судебно-медицинская экспертиза трупа и живых лиц» 1968г. А.А. Матышев «Осмотр трупа на месте его обнаружения» 1989 г. В.И. Прозоровский «Вопросы судебной медицины», 1959 г. Разработчик: Главный суд. Мед. эксперт МЗ ЧР Ассистент каф.»Неотложные состояния с курсами…» Чумаков М.М. Аннотация рабочей программы дисциплины «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф».
Медико-тактическая характеристика различных катастроф, организационная структура службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны. Рассмотреть основы защиты населения и личного состава здравоохранения в чрезвычайных ситуациях, а также лечебного обеспечения пораженного населения при ликвидации медико-санитарных последствий катастроф. Описать методы и способы оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи населению с различной патологией при массовых поражениях. Основные задачи: 1.Медицинская характеристика катастроф. 2.Организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. 3.Защита населения, больных и персонала службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях. 4.Экстренная медицинская помощь пораженным в чрезвычайных ситуациях
В целях оптимизации подготовки будущих врачей определен знаний умений и навыков, которыми должен овладеть студент по окончании курса неотложных состояний. Студент должен знать:
Студент должен уметь:
– собрать анамнез; - провести опрос пациента и/или его родственников; - провести физикальное обследование пациента; - оценить состояние пациента для принятия решении я о необходимости оказания ему медицинской помощи; - провести первичное обследование систем и органов.
Студент должен владеть:
Литература: Основная литература:
Разработчик: Зав. кафедрой «Неотложные состояния реанимации и анестезиологии с курсами функциональной диагностики, урологии и секционного цикла», кандидат медицинских наук, врач высшей категории Р.Ш.Задаев Аннотация рабочей программы дисциплины «Функциональная диагностика».
Основное назначение курса - овладение студентами методом клинико- анатомического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, а также принципами составления диагноза. В течение курса студенты знакомятся с задачами паталого-анатомической службы, методом клинико-анатомичекого анализа биопсийного, операционного и секционного материала.
В целях оптимизации подготовки будущих врачей определен знаний умений и навыков, которыми должен овладеть студент по окончании курса неотложных состояний. Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Студент должен владеть:
Литература:
Разработчик: Зав. кафедрой «Неотложные состояния реанимации и анестезиологии с курсами функциональной диагностики, урологии и секционного цикла», кандидат медицинских наук, врач высшей категории Р.Ш.Задаев Ассистент кафедры А.Б. Ихаев Аннотация рабочей программы дисциплины «Акушерство и гинекология». ^ - изучить задачи и организацию работы женской консультации, принципы наблюдения беременных; - изучить два компонента родового акта: родовые пути (анатомию женского таза и мягких родовых путей); плод, как объект родов; изучить основные акушерские термины, методы диагностики беременности; - ознакомить студентов с биомеханизмом родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания; - ознакомить студентов с современными методами обезболивания родов, препаратами, оценкой эффективности обезболивания родов, важностью взаимодействия акушера-гинеколога и анестезиолога, особенно при тяжелых видах акушерской патологии для выработки единой программы анестезиолого-реанимационного пособия этим больным; - обучить студентов особенностям физиологического течения периода ранней адаптации новорожденных и ознакомить с современными перинатальными технологиями, направленными на формирование здоровья в первые минуты жизни; - ознакомить студентов с классификацией, диагностикой, особенностями течения беременности и родов при тазовых предлежаниях плода; - изучение этиологии, патогенеза, клинических проявлений гестоза, методов диагностики и дополнительных методов исследования, принципов терапии и профилактики данной патологии: выбор способа и срока родоразрешения в зависимости от степени тяжести гестоза; необходимость взаимодействия акушера-гинеколога и анестезиолога для разработки плана интенсивной терапии гестоза; - изучить этиологию, диагностику, особенности течения многоплодной беременности, развития плодов, течения и ведения родов, послеродового периода, профилактику осложнений; - научить студентов выявлять причины кровотечений до рождения плода, особенно при предлежании плаценты и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, научить диагностике и рациональному лечению при этой патологии; - изучить особенности течения и ведения беременности, родов и раннего послеродового периода у женщин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и анемиями; - ознакомить студентов со структурой акушерского стационара и организацией его работы, перечнем форм первичной медицинской документации, оснащением, задачами акушерских отделений, порядком приема в роддом беременных и рожениц, показателями деятельности акушерских стационаров; - изучить и практически освоить методы диагностики беременности, обследования беременных, различные методы определения срока беременности и родов; - изучить течение и ведение физиологических родов; - изучить клиническое течение и ведение физиологического послеродового периода, ознакомить со структурой и принципами работы послеродового отделения; - изучить основные формы аномалий родовой деятельности, этиологию, патогенез, клинику, диагностику, патогенетическое лечение, профилактику; - изучение этиологии, патогенеза, клиники ранних токсикозов беременных, методы диагностики и лечения, профилактика; - обучить студентов диагностике и лечению плацентарной недостаточности (ПН), гипоксии плода (ГП), оценке состояния новорожденного, родившегося с асфиксией (АН), методам первичной реанимации и интенсивной терапии; - ознакомить студентов с различными формами анатомически узкого таза, способами его диагностики и принципами ведения родов при нем, понятием клинически узкий таз, указать на важность правильного выбора способа родоразрешения для благоприятного исхода родов; - изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах, механизм развития геморрагического шока и ДВС-синдрома, его стадии, диагностику и лечение; - изучить со студентами операцию кесарева сечения, историю, этапы становления и значение этой операции в современном акушерстве, показания и противопоказания к операции, условия ее выполнения, методы и технику операции, предоперационную подготовку и послеоперационное ведение больных, возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах; - изучить структуру и организацию работы женской консультации и гинекологического стационара; - изучить методы обследования гинекологических больных; - приобретение практических навыков обследования гинекологических больных; - приобретение практических навыков обследования гинекологических больных. - ознакомить студентов с регуляцией нормального менструального цикла; - дать определения, характеризующие нарушения менструального цикла, в т.ч. представление о дисфункциональных маточных кровотечениях (более подробно ДМК разбираются на отдельном занятии). Дать определение аменореи. Аменорея как симптом различных нейроэндокринных заболеваний. Изучить основные причины аменореи, ее патогенез, представить классификацию. Классификация ВОЗ и алгоритм диагностики основных (клинико-эндокринологических синдромов) причин аменореи и олигоменореи. Лечение (дифференцированный подход, цели и методы терапии) аменореи и олигоменореи. Основные направления первичной профилактики нейроэндокринных расстройств; - изучить этиологию, патогенез, клинику дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК), методы диагностики, лечения и профилактики ДМК; изучить этиологию, патогенез, классификацию, методы диагностики и лечения альгодисменореи; - изучить особенности физиологии перименопаузального периода, этиологию, патогенез и клинические проявления климактерических расстройств. Климактерический сидром. Посткастрационный синдром и синдром истощенных яичников. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. Принципы заместительной гормональной терапии в перименопаузе и постменопаузе; - изучить особенности физиологии перименопаузального периода, этиологию, патогенез и клинические проявления климактерических расстройств. Климактерический сидром. Посткастрационный синдром и синдром истощенных яичников. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. Принципы заместительной гормональной терапии в перименопаузе и постменопаузе; - на основании применения методов гинекологического обследования научить студентов диагностике наиболее распространенных форм воспалительных заболеваний половых органов и предупреждению последствий перенесенного воспалительного процесса на изменения основных функций женского организма; - изучение симптоматологии, диагностики, лечения и профилактики острых и хронических заболеваний половых органов, а также заболеваний, передаваемых половым путем; - ознакомить студентов с проблемами планирования семьи и регуляцией рождаемости как основными факторами сохранения репродуктивного здоровья населения; - ознакомить студентов с причинами бесплодного брака, научить распознавать и оказывать помощь при бесплодном браке; - изучить этиологию, патогенез, классификацию внематочной беременности; - изучить методы диагностики, клиническое течение, дифференциальный диагноз; - изучить этапы операций – тубэктомия; - изучить этиологию, патогенез, виды миом по локализации фиброматозных узлов, клинические проявления, методы диагностики, основные виды операций, применяемые при миоме матки; - изучить этиологию, патогенез, диагностику, клинику, лечение, профилактику эндометриоза; - изучить этиопатогенетические аспекты предраковых заболеваний вульвы, влагалища и шейки матки, классификацию, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику; - изучить этиологию, патогенез и клинику гиперпластических процессов эндометрия, методы диагностики, лечения; - изучить со студентами патогенетические аспекты рака шейки матки, классификацию, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику рака шейки матки; - изучение клиники, диагностики, лечения и путей профилактики трофобластической болезни; - изучение клиники, диагностики, лечения и путей профилактики рака тела матки. - изучить со студентами злокачественные новообразования яичников, классификацию, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику и лечение, меры профилактики; - ознакомить студентов с травматическими повреждениями женских половых органов, обучить методам их диагностики, оказанию неотложной помощи и лечения; - изучить со студентами основные причины возникновения патологии расположения внутренних половых органов, классификацию, клинические формы заболевания; симптомы, методы диагностики, дифференциальную диагностику, лечение и меры профилактики; - изучить этиологию, патогенез, классификацию, клинику, диагностику основных форм аномалий и пороков развития женских половых органов; принципы терапии. ^ - основные регламентирующие документы (приказы) по организации работы женской консультации, показатели работы женской консультации, сроки взятия беременных на учет, дородовый и послеродовый патронаж, периодичность посещения женской консультации, объем обследования во время беременности (сроки и цели УЗИ), организацию и методику проведения физиопсихопрофилактическая подготовка (ФППП) к родам, пренатальные факторы риска, группы риска, сроки предоставления и продолжительность родового отпуска; - строение костного таза, плоскости малого таза, их границы и размеры, диагональную, анатомическую и истинную конъюгаты, проводную ось и угол наклонения таза, мышцы и фасции тазового дна, строение черепа доношенного плода, швы, роднички и размеры головки, плечевого и тазового пояса плода, основные акушерские термины (членорасположение, положение, ось плода, предлежание, позиция и вид); - признаки беременности (сомнительные, вероятные, достоверные), изменение величины матки в зависимости от срока беременности, размеры большого таза, четыре приема наружного акушерского исследования, понятия «малый сегмент», «большой сегмент» головки плода, правила выслушивания сердечных тонов плода, шкалу оценки зрелости шейки матки, дополнительные методы исследования: определение b-ХГЧ, ультразвуковая диагностика, кардиомониторное исследование и др; признаки беременности (сомнительные, вероятные, достоверные), методы диагностики беременности, гормональные пробы; - что такое биомеханизм родов, моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания; - роль физиопсихопрофилактической подготовки к родам («русский метод» и основанная на нем система Ламазе), методику и план проведения занятий по психопрофилактике, действие различных веществ и их комбинаций, применяемых для обезболивания I и II периодов родов, обезболивание родов методом в/в, ингаляционной, эпидуральной аналгезии, электроаналгезии, спазмоанальгетиками, обезболивание осложненных родов; - первичную оценку функционального состояния новорожденного при рождении, проведение первичного туалета, перевязки пуповинного остатка и антропометрии, параметры физического развития и морфофункциональной зрелости новорожденных, особенности физиологической адаптации органов дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, ухода за здоровым новорожденным, исключительного грудного вскармливания и профилактики транзиторной гипогалактии, парафизиологические состояния, профилактику туберкулеза, особенности пребывания и ранней выписки ребенка из родильного стационара; - этиологию, классификацию, биомеханизм родов, особенности течения родов, применяемые пособия в родах, осложнения, возникающие в I и II периодах родов при тазовых предлежаниях плода. Показания к операции извлечение плода за тазовый конец и осложнения, возникающие во время этой операции; - определение понятия гестоза, классификацию, патогенез, клинику, диагностику; дифференциальную диагностику, терапию во время беременности, в родах, послеродовом периоде, влияние данной патологии на показатель материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, значение триады Цангемейстера в диагностике данной патологии, клинических и лабораторных методов исследования (офтальмоскопия, УЗИ, гемостазиограмма, кардиомониторное исследование и др.), фармакологические препараты, применяемые в терапии гестоза, основные принципы интенсивной терапии и оказания экстренной медицинской помощи при тяжелых формах заболевания, а также принципы ведения родов и выбор метода родоразрешения при данной патологии; - определение многоплодной беременности, особенности формирования плодного яйца при многоплодной беременности, течение беременности и особенности развития плодов, методы диагностики многоплодной беременности, течение родов и особенности их ведения, возможные осложнения со стороны матери и плодов, методы их лечения и профилактику, ведение II периода родов, особенности течения и ведения III периода родов и послеродового периода; - этиологию, классификацию, клинику, диагностику, течение беременности и родов, лечение (консервативное и хирургическое), методы родоразрешения при предлежании и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, геморрагический шок и ДВС-синдром при этих состояниях; - классификацию недостаточности кровообращения, особенности гемодинамических изменений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы во время беременности, родов и послеродового периода, показания к прерыванию беременности в ранние и поздние сроки, тактику ведения беременности, родов и послеродового периода; - этиопатогенез, диагностику, особенности течения и ведения беременности, родов и послеродового периода при анемиях, лечение; - принципы организации работы и структуру акушерского стационара, показания к приему беременных и рожениц в акушерский стационар, показания к переводу беременных, рожениц и родильниц в обсервационное отделение стационара, показания к переводу новорожденных детей из родильного дома в соответствующие отделения детских больниц, инструкцию по проведению комплекса санитарно-гигиенических мероприятий в стационарах, способы стерилизации инструментов, перевязочного материала, белья, обработки мебели, помещений, организационные мероприятия по выявлению заболевших и бактерионосителей среди персонала, беременных, рожениц и родильниц, перечень первичной медицинской документации, показатели деятельности акушерского стационара; - определение предвестников родов, прелиминарного периода, родов, их продолжительность (общую и по периодам), основные моменты течения и ведения периодов родов, особенности сглаживания шейки матки и раскрытия маточного зева у перво- и повторнородящих, определение преждевременного, своевременного и запоздалого излития околоплодных вод, ручное пособие при затылочном предлежании («защита промежности»), признаки отделения плаценты и методы выделения последа; - изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительных системах, в половых органах и молочных железах у родильницы в послеродовом периоде, особенности течения и ведения послеродового периода, санитарно-гигиенические мероприятия в послеродовом периоде, основные принципы грудного вскармливания, эксклюзивное вскармливание; - физиологические изменения в организме женщины перед родами (предвестники, прелиминарный период), физиологию сократительной деятельности матки, функционально-морфологические изменения в мышечных волокнах при сокращениях, этиологию, клинику диагностику, лечение и профилактику аномалий родовой деятельности; - часто встречающиеся формы токсикозов (слюнотечение, рвота беременных), а также редкие формы токсикозов (хорея беременных, остеомаляция, дерматозы, острая желтая дистрофия печени), этиологию и патогенез рвоты беременных, классификацию по клинической картине, методы диагностики, принципы лечения, показания для прерывания беременности; - этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику ПН,ГП и АН; диагностику гипоксии и асфиксии плода; - роль анатомически узкого таза в течение и исходе родов для матери и плода, значение наружного и внутреннего акушерского исследования в диагностике различных форм и степеней сужения таза, дополнительные методы исследования (УЗ – пельвиометрия, рентгенопельвиометрия, кардиомониторинг, УЗ – биометрия плода), принципы ведения родов и их осложнения при данной патологии; - причины, клинику, диагностику и лечение кровотечений (последовательность мероприятий), связанных с нарушением процесса отделения последа, сократительной способности матки, травматических повреждений мягких родовых путей, дифференциальную диагностику, клинику синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), технику операции ручного отделения плаценты и выделения последа и ручного обследования стенок полости матки, профилактику кровотечений; - абсолютные и относительные показания, условия и противопоказания к экстренному и плановому кесареву сечению, методы операции, достоинства и недостатки различных методик (разрез на матке, зашивание раны, виды шовного материала, особенности обезболивания), предоперационную подготовку и тактику ведения послеоперационного периода, осложнения в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после операции; - структуру, организацию и основные принципы работы женской консультации и гинекологического стационара, этику и деонтологию врача акушера-гинеколога, документация в гинекологическом стационаре и женской консультации (для гинекологических больных и по вопросам контрацепции); - особенности сбора анамнеза у гинекологических больных: жалобы, наследственность, перенесенные общие и гинекологические заболевания, условия труда, менструальная, половая, репродуктивная функции. Общие методы исследования гинекологических больных: тип конституции (нормальный, инфантильный, гиперстенический, интерсексуальный, астенический); типобиологическую оценку, построение морфограммы, характер распределения жировой ткани, волосяного покрова по шкале Ferriman, формулу полового развития, состояние внутренних органов. Специальные исследования тазовых органов: осмотр шейки матки с помощью зеркал, влагалищное, бимануальное, прямокишечное, прямокишечно-влагалищное исследования. Инструментальные методы исследования: кольпоцитология, хромодиагностика, биопсия, цитологическая диагностика взятия и цитологическое исследование аспирата из полости матки, раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки, цуг-соскоб специальными одноразовыми кюретками (“Endozampler”), пункция брюшной полости через задний свод, тесты функциональной диагностики, гормональные пробы. Рентгенологическое исследование тазовых органов: гистерография, гистеросальпингография, внутриматочная флебография, лимфография, рентгенография черепа и турецкого седла. Ультразвуковая диагностика. Допплерометрия, тепловыделение. Эндоскопический метод исследования: кольпоскопия, кольпомикроскопия, гистероскопия, лапароскопия; - последовательность первичного обследования гинекологических больных; - показания для лабораторных и инструментальных исследований у гинекологических больных; - определение функциональной системы, принципы и виды обратной связи, физиологию регуляции нормального менструального цикла, роль гонадолиберина (Гн-РГ), фоллитропина (ФСГ), лютропина (ЛГ), пролактина (ПРЛ), андрогенов, эстрогенов, прогестерона, простагландинов, гормонов коры надпочечников, щитовидной железы; критерии нормального менструального цикла, механизм менструального кровотечения; тесты функциональной диагностики и гормональные исследования при нормальном менструальном цикле; - термины, которые характеризуют нарушения менструального цикла, в том числе определение дисфункциональных маточных кровотечений; определение аменореи, этиопатогенез, классификацию; основные причины нарушений менструального цикла и методы их диагностики; цели и методы лечения, пути первичной профилактики нарушений менструального цикла; основные лекарственные средства для регуляции репродуктивной функции (аналоги гонадолиберина, гонадотропины, эстрогены, гестагены); - понятие “дисфункциональное маточное кровотечение”. Этиологию и патогенез ДМК в различные возрастные периоды женщин. Клинику дисфункциональных маточных кровотечений. Методы диагностики дисфункциональных маточных кровотечений. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику ДМК в различные возрастные периоды жизни женщины. Методы лечения и реабилитации больных с дисфункциональным маточным кровотечением в зависимости от возрастного периода женщин. Определение альгодисменореи, этиопатогенез, классификацию, методы диагностики и лечения; - определение пременопаузы, менопаузы, постменопаузы, перименопаузы, гормональные изменения в перименопаузе; этиологию и патогенез климактерических расстройств, урогенитальные и экстрагенитальные клинические проявления гипоэстрогении, хронологию их проявления, диагностику и лечение климактерических расстройств, патогенез посткастрационного синдрома и синдрома истощенных яичников, лечение климактерического, постовариоэктомического (поскастрационного) синдромов и синдрома истощенных яичников, принципы заместительной гормональной терапии; - определение пременопаузы, менопаузы, постменопаузы, перименопаузы, гормональные изменения в перименопаузе; этиологию и патогенез климактерических расстройств, урогенитальные и экстрагенитальные клинические проявления гипоэстрогении, хронологию их проявления, диагностику и лечение климактерических расстройств, патогенез посткастрационного синдрома и синдрома истощенных яичников, лечение климактерического, постовариоэктомического (поскастрационного) синдромов и синдрома истощенных яичников, принципы заместительной гормональной терапии. - этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику острых и хронических заболеваний половых органов. Пути передачи возбудителей, эпидемиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику заболеваний, передаваемых половым путем; - цели и задачи планирования семьи, методы регуляции рождаемости; - профилактику, причины, диагностику и врачебную тактику при бесплодном браке; - этиологию, патогенез, классификацию внематочной беременности, методы диагностики, клиническое течение, дифференциальный диагноз, лечение внематочной беременности. - основные этапы операции - удаление маточной трубы; - современные теории патогенеза миомы матки, клинику, диагностику, методы лечения. - определение, теории этиопатогенеза эндометриоза, классификацию, клиническое течение и симптоматологию, диагностику, современные принципы лечения и профилактику; - "фоновые" и предраковые заболевания вульвы, влагалища и шейки матки; этиологию "фоновых" и предраковых заболеваний шейки матки, их классификацию, основы кольпоскопических и цитологических картин эпителия шейки матки, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику, группы риска по развитию рака шейки матки; - понятие «гиперпластические процессы эндометрия». Классификацию ВОЗ по формам гиперпластических процессов. Этиологию и патогенез гиперпластических процессов эндометрия. Клинику, методы диагностики гиперпластических процессов эндометрия. Группы риска угрожаемые по развитию гиперпластических процессов эндометрия и рака эндометрия. Методы лечения больных с гиперплазией эндометрия (ГЭ) в зависимости от типа ГЭ, возрастного периода женщины и сопутствующих заболеваний; - пять стадий распространения рака шейки матки, гистологические формы, пути метастазирования, международную классификацию по системе TNM, клинические формы, методы диагностики, клинику (ранние, поздние симптомы), дифференциальную диагностику, лечение, профилактику рака шейки матки, технику биопсии и необходимый инструментарий для ее проведения; - этиологию и патогенез, клиническую классификацию трофобластических болезней, гистологическую характеристику простого пузырного заноса, деструирующего пузырного заноса, хорионэпителиомы, клинику, симптоматологию, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику возникновения злокачественных форм трофобластической болезни и ее рецидивов; - факторы риска, способствующие возникновению рака тела матки, гистологическую, клинико-анатомическую классификацию рака тела матки, пути распространения рака тела матки, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику рака тела матки; - клинические формы злокачественных новообразований яичников; гистологические формы в зависимости от происхождения: эпителиальные, соединительнотканные и зоогенные; классификацию по системе TNM, клиническую - по стадиям (4 стадии), клиническую картину в зависимости от стадии распространения процесса, методы диагностики, дифференциальной диагностики, принципы лечения и меры профилактики; - возможные причины травматизма женских половых органов, клинику, диагностику, лечение и профилактику травматизма; - нормальное положение женских половых органов; факторы, способствующие сохранению нормального положения внутренних половых органов в малом тазу (подвешивающий и поддерживающий аппарат матки), классификацию аномалий положения женских половых органов, клинические симптомы различных форм проявления этой патологии; диагностику, дифференциальную диагностику, методы лечения и профилактику; - эмбриогенез женской половой системы, классификацию аномалий и пороков развития гениталий, клинику, диагностику и лечение. Студент должен уметь: - провести анализ показателей работы женской консультации, подсчет факторов и оценку степени риска беременных по возникновению и развитию перинатальной, акушерской и экстрагенитальной патологии, заполнить индивидуальную карту беременных; - показать на муляже женского таза границы плоскостей малого таза, опознавательные точки анатомической и истинной конъюгаты, четыре способа определения с vera, показать швы и роднички на головке доношенного плода (кукла), размеры головки доношенного плода, признаки доношенности, на фантоме придать кукле определенное положение, позицию, вид, предлежание; - собрать анамнез у беременной женщины, провести общее объективное и специальное акушерское обследование, включающее измерение окружности живота, высоты стояния дна матки, размеров большого таза, размеров выхода таза, определить величину истинной конъюгаты (4 способа определения), измерить окружность лучезапястного сустава, размер Франка, размеры пояснично-крестцового ромба (20 измерений), с помощью четырех приемов наружного акушерского исследования определить положение, позицию и вид, предлежащую часть плода, отношение предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз, выслушать сердечные тоны плода и их частоту, провести внутреннее акушерское исследование, оценить степень зрелости шейки матки, определить предлежащую часть плода, дать оценку дополнительным методам исследования (ХГ, УЗИ), определить срок беременности различными методами, предполагаемый срок родов; - продемонстрировать на тазе и кукле все моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания, определить с помощью приемов Леопольда положение, позицию, вид и предлежание плода, определить на фантоме, в какой плоскости таза находится головка плода; - осуществить выбор метода обезболивания, произвести осмотр роженицы для выявления показаний и противопоказаний к обезболиванию родов, выписать рецепты; - определить клинико-функциональные параметры здоровых доношенных новорожденных, проводить первичные мероприятия новорожденным в родильном зале при физиологических родах; - наружными методами обследовать беременную и роженицу, диагностировать тазовые предлежания плода; на фантоме продемонстрировать все моменты биомеханизма родов при тазовом предлежании плода; распознавать их при внутреннем исследовании; определить место нахождения предлежащей части в родовом канале; оказать ручное пособие по Цовьянову и Брахту; классическое акушерское пособие; продемонстрировать выведение головки плода по методу Морисо-Левре-Ла Шапель и Смелли-Файту; правильно записать данные обследования в истории родов; поставить диагноз и определить тактику ведения родов (роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения). Произвести на фантоме операцию извлечения плода за тазовый конец; - собрать анамнез, произвести осмотр беременной, оценить данные лабораторных и дополнительных исследований, поставить диагноз и оценить степень тяжести гестоза, назначить лечение; - проводить пальпацию и аускультацию при многоплодной беременности, определить расположение плодов в матке, оценить результаты УЗИ при многоплодии; - на основании анамнеза, жалоб больной, объективного исследования и дополнительных методов обследования поставить диагноз предлежания плаценты или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, оценить состояние беременной или роженицы и составить план ведения беременности или родов, определить показания к консервативному и хирургическому лечению; - обследовать беременную с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, по данным лабораторных исследований и по клиническим проявлениям оценить активность ревматического процесса, определить форму порока сердца и степень нарушения кровообращения, четко определить противопоказания к пролонгированию беременности, правильно выбрать метод родоразрешения; - назначить обследование и лечение при анемиях; - самостоятельно собрать анамнез у поступивших в стационар беременных и рожениц, производить общее и специальное акушерское обследование, определить показания для госпитализации в физиологическое и обсервационное отделения родильного дома, производить первичную санитарную обработку поступающих в стационар беременных и рожениц, заполнять первичную медицинскую документацию; - оценивать характер схваток (продолжительность, частоту ритмичность, силу, болезненность), выслушивать и оценивать сердцебиение плода во время схваток и после них, характер вставления головки плода, состояние шейки матки при влагалищном исследовании, наличие или отсутствие плодного пузыря, предлежащую часть, оказывать ручное пособие при переднем виде затылочного предлежания, определить признаки отделения плаценты, осмотреть послед, определить кровопотерю в родах; - провести дифференциальную диагностику физиологического и осложненного течения послеродового периода, правильно осмотреть родильницу (общий осмотр, состояние молочных желез, последовательность инволюции матки), по данным объективного и дополнительных методов обследования (УЗИ, анализ крови, анализ мочи, мазок на влагалищную флору) дать оценку течения послеродового периода; - оценить характер родовой деятельности (сила, продолжительность, частота схваток), дифференцировать первичную слабость родовой деятельности и вторичную, применять фармакологические средства для профилактики и лечения аномалий родовой деятельности. - на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, дополнительных методов исследования поставить диагноз и определить степень тяжести токсикоза, составить план лечения; - диагностировать гипоксию плода и асфиксию новорожденного и оказать помощь в родах. - тщательно собрать анамнез, произвести наружный осмотр беременной, включая антропометрию, оценить данные наружного тазоизмерения и внутреннего акушерского исследования, результаты функциональной оценки состояния плода, вычислить предполагаемую массу плода и выбрать способ родоразрешения; - поставить диагноз кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах, распознать синдром ДВС, самостоятельно провести манипуляцию внутривенного введения лекарств, наружный массаж матки, осмотр родовых путей с помощью влагалищных зеркал, профилактику кровотечения, определить группу крови, рассчитать общий объем вливаний, количество крови и плазмокорректоров для восполнения объема циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ) и объема циркулирующей крови (ОЦК); - собрать анамнез у беременной, обратив особое внимание на течение предыдущих родов и настоящей беременности, наличие и течение операций на матке, провести общее и специальное (наружное и внутреннее) акушерское исследование, оценить состояние плода, его массу, соответствие размеров плода и таза матери, характер сердечной деятельности, данные дополнительных методов исследования и лабораторных анализов, диагностировать акушерскую патологию, которая требует немедленного родоразрешения путем операции кесарева сечения, обосновать показания к операции, составить предоперационный эпикриз, воспроизвести на плаценте, пеленке, паралоне технику зашивания разреза на матке, написать назначения для ведения послеоперационного периода; - получать информацию из документации, используемой в женской консультации и гинекологическом стационаре; - собрать анамнез у гинекологической больной. Провести осмотр больной, дать оценку телосложения, определить формулу полового развития, индекс массы тела по Брею, дать оценку оволосения по шкале Ferriman. Провести специальное гинекологическое исследование. Взять мазки на степень чистоты, кольпоцитологическое и онкоцитологическое исследование. Оценить меноциклограмму, данные ультразвукового исследования. Оценить рентгенологические снимки матки и маточных труб; -провести первичное клиническое гинекологическое обследование, правильно представить полученные данные в истории болезни или амбулаторной карте; -правильно взять материал для лабораторных исследований, проводить простые инструментальные исследования у гинекологических больных, правильно интерпретировать данные лабораторных и инструментальных исследований, правильно представить полученные данные в истории болезни или амбулаторной карте; - производить взятие материала для тестов функциональной диагностики, оценивать их показатели и данные гистологического исследования эндометрия, гормональные показатели; - проводить первичное обследование пациентки с нарушением менструального цикла (перечень и последовательность обязательных исследований), оценивать результаты клинико-гормонального обследования при нарушении менструального цикла; определять показания для назначения проб с гестагенами и с последовательным назначением эстрогенов и гестагенов; проводить эти пробы и интерпретировать их результаты, определить цели и методы лечения, выбирать основные лекарственные средства для регуляции репродуктивной и менструальной функции; - на основании жалоб, анамнеза, клинической картины поставить диагноз ДМК, определить объем обследования для уточнения диагноза, провести дифференциальную диагностику, составить план лечения и реабилитации. Проводить диагностику альгодисменореи, выявлять ее основные причины, назначать лечение; - на основании жалоб, данных анамнеза, объективного исследования, дополнительных методов исследования определить наличие климактерических расстройств, провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, наметить лечебную тактику; - на основании жалоб, данных анамнеза, объективного исследования, дополнительных методов исследования определить наличие климактерических расстройств, провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, наметить лечебную тактику; - взять мазок из уретры, цервикального канала, влагалища и прямой кишки на степень чистоты, взять материал для бактериологического и вирусологического исследований, произвести вагинальное исследование. На основании данных общего и специального обследования больной правильно поставить диагноз и выработать тактику лечения; - рекомендовать противозачаточные средства для предупреждения нежелательной беременности; - оценивать результаты обследования при бесплодии у женщин, определить методы лечения в зависимости от причин бесплодия; - на основании данных общего и гинекологического анамнеза и общего обследования больной, уметь поставить предварительный диагноз, выбрать правильную тактику ведения больной и дополнительные методы исследования, четко распознать тяжесть состояния больной, для оказания экстренной помощи. Уметь произвести пункцию брюшной полости через задний свод; - используя полученные знания и результаты дополнительных методов исследований поставить диагноз. Должен уметь провести дифференциальную диагностику, назначить лечение, знать показания к оперативному лечению. Студент должен уметь оценить результаты рентгенологического исследования; - на основании анамнеза, клинических проявлений заподозрить эндометриоз, назначить методы исследования для уточнения диагноза, распознать эндометриоз по данным гистеросальпингографии, оценить форму и тяжесть заболевания, назначить лечение, провести дифференциальную диагностику; - на основании анамнеза, клиники, осмотра при помощи зеркал, определить объем дополнительного обследования, поставить диагноз, составить план лечения, производить забор материала для цитологического исследования; - на основании жалоб, особенностей клинической картины и данных гистологического исследования определить объем дополнительного обследования для уточнения диагноза, провести дифференциальную диагностику, составить план лечения в зависимости от типа гиперплазии, возрастного периода женщины и сопутствующих заболеваний, выделить больных в группу риска развития гиперпластического процесса и рака эндометрия; - собрать анамнез, обратить особое внимание на перенесенные гинекологические заболевания, в частности, заболевания шейки матки, травмы в родах, начало и длительность настоящего заболевания, осмотреть больную, вместе с преподавателем произвести осмотр влагалища и шейки матки при помощи зеркал, влагалищное и ректовагинальное исследование; взять мазки на флору, степень чистоты, атипические клетки. Сделать вместе с преподавателем кольпоскопическое исследование шейки матки, изучить кольпоскопическую картину, характерную для нормального многослойного плоского эпителия, покрывающего влагалищную порцию шейки матки, определять подозрительные участки с целью взятия прицельной биопсии. На основании данных анамнеза, объективного исследования, дополнительных методов исследования поставить диагноз, провести дифференциальный диагноз, составить план ведения и лечения больной; - осмотреть шейку матки при помощи зеркал, произвести вагинальное исследование и определить соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, на основании данных общего, специального обследования и дополнительных методов исследования правильно поставить диагноз и разработать тактику лечения больной; - осмотреть шейку матки при помощи зеркал, произвести вагинальное исследование, взять мазки для онкоцитологического исследования, оказать первую помощь при маточных кровотечениях; - собрать анамнез, произвести общий осмотр больной, влагалищное и ректовагинальное исследование, анализировать данные дополнительных методов исследования. Поставить диагноз, наметить план ведения и лечения больной; - диагностировать травматические повреждения женских половых органов, оказать первую помощь при них, назначить лечение; - собрать анамнез, выяснить жалобы, обратить особое внимание на специальный анамнез и историю развития заболевания. Осмотреть больную, произвести влагалищное исследование, осмотр при помощи зеркал. Поставить диагноз, выработать план ведения и лечения больной, определить объем операции, знать предоперационную подготовку и тактику ведения послеоперационного периода, а также принципы операций, применяемых при этой патологии в зависимости от возраста больной, степени выраженности патологического процесса, сопутствующих экстрагенитальных заболеваний; - диагностировать аномалии и пороки развития женских половых органов, произвести осмотр в зеркалах матки, зондирование влагалища, оценить полученные результаты и назначить лечение. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям